Megnagyobbodott máj

A káros környezeti tényezők folyamatosan befolyásolják a modern embereket, ami negatívan befolyásolja egészségüket. A fertőző betegségek, a sugárzás, a trauma, a mérgező anyagok sok szerv, köztük a máj működését is megzavarják.

A legnagyobb mirigy védő, vérképző, szintetizáló, akkumuláló, átalakító funkcióval rendelkezik. Aktivitásának legkisebb zavara esetén az egész szervezet munkája megszakad. A hepatomegalia (a máj méretének növekedése) riasztó jelzés, amely veszélyes betegségekre (cirrhosis, rák stb.) Utalhat. Fontos időben felismerni a máj megnagyobbodás okait és elvégezni az illetékes terápiát..

Normális szervméretek és kóros elváltozások

Néhány beteg nem tudja, mi a máj hepatomegalia. Ez egy olyan állapot, amelyben a mirigy mérete megnő. Ez a tünet számos betegség jelenlétét jelzi..

A hepatomegalia 3 formája létezik:

  • Kimondatlan. A szerv 1-2 centiméterrel növekszik. Ezt az állapotot gyengeség, hasi kellemetlenség, gyomorégés, rossz lehelet, viszketés stb. Fejezi ki. Az ultrahang segít a mirigy kifejezhetetlen megnagyobbodásának diagnosztizálásában..
  • Mérsékelt. A szerv mérete kissé megnövekszik, vannak kisebb szerkezeti változások, amelyek nem felelnek meg a normának. A patológia tapintással, ultrahanggal, CT-vel azonosítható.
  • Kifejezett. A mirigy nagymértékben megnagyobbodott (10 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben), diffúz szöveti változások vannak. A hepatomegalia ezen formáját tapintással vagy akár a has körvonalával határozzák meg..

Gyakran a máj a léppel együtt megnövekszik, ezt az állapotot hepatosplenomegalia-nak nevezik. Ekkor a szerv érezhető az epigasztrikus régióban (felső hasüreg).

Egészséges felnőtteknél a szerv átmérője eléri a 20 cm-t, a bal lebeny 6-8 cm, a jobb lebeny körülbelül 12,5 cm, a mirigy szélessége pedig 23-27 cm. A szerv mérete a tompa hátsó éltől az éles elülső élig 14– 20 cm. A közös májcsatorna átmérője 3-5 cm. Ha az ember egészséges, akkor a máj konzisztenciája puha. A különböző korú gyermekek normál májmérete itt található.

Ha a máj 5 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben megnagyobbodik, akkor ez a kóros folyamat egyértelmű jele.

A hepatomegalia okai

A máj megnagyobbodásának kérdése meglehetősen releváns.

Az orvosok a következő tényezőket azonosítják a patológia kialakulásában:

  • Vírusos hepatitisz.
  • Zsíros máj beszivárgás.
  • Az epeutak működési zavarai, amelyeknél a májszekréció kiáramlása zavart szenved.
  • Bakteriális eredetű fertőző betegségek.
  • Cirrózis.
  • A májvénák elzáródása vérrögök által.
  • A mirigy vénáinak elzáródása, amely károsodott keringéssel és vénás pangással jár.
  • Amebiózis.
  • Filatov-kór.
  • A vénás falak gyulladása vérrögképződéssel a lumenben.
  • Az epeutak gyulladása.
  • Jóindulatú daganatok.
  • A ciszták jelenléte a szövetekben vagy szervekben.
  • Onkológiai betegségek.
  • Alkoholfüggőség.
  • A test gyógyszerekkel történő mérgezése.
  • Betegségek, amelyekben a fehérje anyagcseréje zavart.
  • Az immunrendszer károsodott működésével járó patológiák.
  • Különböző sérülések.
  • Hemochromatosis (örökletes betegség, amelyben a vas anyagcseréje károsodott).
  • Funkcionális szívelégtelenség akut vagy krónikus lefolyással.
  • Malária.
  • Parazita betegségek, amelyek provokálják Leishmaniát.
  • Leukémia.
  • Hodzsikin limfóma (a nyirokrendszer rosszindulatú betegsége).
  • Az újszülött hemolitikus betegsége (az anya és a magzat Rh-faktorának inkompatibilitása).
  • Helminthiasis.
  • Epekövek (kövek jelenléte az epehólyagban vagy annak csatornáiban).

Ezért arra a következtetésre juthatunk, hogy a hepatomegalia nem mindig utal májbetegségre. Sok betegnél a vas emelkedik az echinococcus, leishmania, amőba stb. Provokáló parazita betegségek hátterében..

Ez a tünet gyakran újszülöttekben nyilvánul meg veleszületett rendellenességek, gyulladásos betegségek vagy mérgezés miatt. 7 évesnél fiatalabb gyermeknél a szervnek a jobb hypochondrium alól 1-2 cm-rel történő kiemelkedése számít normának. Amint a baba felnő, a mirigy mérete normalizálódik..

Hepatitisszel

Gyakran a hepatomegalia a mirigy gyulladásával jelentkezik. A szerv megnagyobbodhat krónikus, gyógyszeres, alkoholos, vírusos vagy autoimmun hepatitis esetén. A betegséggel diffúz változások figyelhetők meg a máj szerkezetében. A krónikus hepatitis 1 évig tarthat. A betegség akut formája gyorsan előrehalad és súlyos tünetekkel jelentkezik.

A szerv gyulladása és megnagyobbodása a hepatitissel a következő negatív tényezőket váltja ki:

  • Hosszú távú alkoholfogyasztás.
  • Az óvodai és iskolai egészségügyi és higiéniai rendszer megsértése.
  • Piszkos étel vagy nyers víz fogyasztása.
  • Vérátömlesztés, amelynek során egy fertőzött személy biológiai anyagát használják fel.
  • Kiemelkedő szex óvszer nélkül.
  • Nem steril eszközök használata kozmetikai vagy orvosi eljárások során.
  • Injekciós kábítószer-használat.

A hepatitis megnagyobbodásának tünetei nem specifikusak: sárgaság, kellemetlen érzés vagy fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt, kisebb vérzések a bőrön, viszketés, gyengeség, láz stb..

Zsíros hepatózissal

Nem minden beteg tudja, mi okozza a máj megnagyobbodását a szerv zsíros degenerációjának hátterében. Steatosisban a hepatocitákat zsírszövet helyettesíti. Rendszerint a következő tényezők provokálják a betegséget: alkoholos italok, zsíros ételek, gyógyszerek stb. A mirigybe való behatolás után a toxinokat semlegesítik és egyszerű zsírokká alakítják át. Zsírsavfelesleg esetén a vas fokozatosan növekszik.

Általános szabály, hogy a hepatomegalia a hepatózis hátterében metabolikus rendellenességek vagy elhízás miatt következik be. Az orvosok azonban más tényezőket azonosítanak a patológia kialakulásában:

  • A zsíranyagcsere rendellenességeit provokáló betegségek (2-es típusú cukorbetegség, elhízás, hiperlipidémia).
  • A mirigy mérgező károsodása. A toxinok állandó bevitele miatt a szerv megszűnik megbirkózni funkcióival, ennek következtében gyulladásos és megnagyobbodik. A hepatomegalia az alkoholos zsíros hepatózis jele.
  • Az emésztőszervek működésének zavarai és az ezzel járó patológiák. Ha a zsírok felszívódása vagy az epesavak kiáramlása károsodik, a máj szenved.
  • Endokrin mirigy betegségek. A steatosis és a hepatomegalia a szteroid hormonok túlzott termelésével és a pajzsmirigyhormon hiányával jelentkezik.
  • Az étkezési szabályok megsértése. Ha a beteg szabálytalanul ételt fogyaszt, minimális mennyiségű fehérjetartalmú ételt fogyaszt, rendszeresen éhezik vagy gyakran étrenddel kísérletezik, akkor a hepatociták működése romlik.
  • A gyógyszerek, probiotikumok, valamint az ionizáló sugárzás hosszú távú alkalmazása provokálja a májbetegségeket.

A hepatomegalia a steatosis hátterében hányingerrel, hányással, fájdalommal, a bordák alatt jobb oldalon, a bőr állapotának romlásával, csökkent látásélességgel stb. Kóros elváltozásokat lehet kimutatni ultrahanggal..

Parazita betegségek

A paraziták kiválthatják a hepatomegáliát. A szerv kiemelkedésének oka gyakran az echinococcosis, amelyet a cestodosis csoportba tartozó paraziták okoznak. Betegség esetén ciszták alakulnak ki a májszöveten. Az ember megfertőződik beteg állatok húsának, mosatlan gyümölcsök és zöldségek stb. Elfogyasztása után..

Az echinococcosis a mirigy enyhe megnagyobbodásával, alacsony fokú lázzal (37,1 és 38 ° között), bőrkiütéssel, súlyvesztéssel, étvágytalansággal, a máj nehézségével stb..

A malária olykor hepatomegáliát vált ki. Ezt a fertőző betegséget a szúnyogcsípés útján terjedő plazmodiumok okozzák. A patológiát hepatosplenomegalia kíséri (a máj és a lép egyidejű megnagyobbodása legalább 1 cm-rel).

Az amoebiasis parazita betegség, amelyben több tályog is kialakul. Ennek eredményeként a mirigy megnagyobbodik. A laboratóriumi vérvizsgálat azt mutatja, hogy a májenzimek koncentrációja növekszik.

A leishmaniasis hátterében a hepatosplenomegalia nyilvánul meg. A fertőzés azután következik be, hogy szúnyogok harapják meg, amelyek a Leishmania vektorai. A májszövet megnövekszik a paraziták májban való elszaporodása miatt. Kezelés nélkül fibrotikus változások következnek be (a kötőszövet szaporodása, a cicatricialis változások megjelenése).

Hepatomegalia szívelégtelenséggel

A máj megnagyobbodását a jobb kamrai szívelégtelenség okozhatja. Ez a patológia veszélyes szövődményekkel fenyeget..

A szív jobb kamrájának dekompenzációjának okai:

  • Az a betegség, amelyben szűkülés következik be a pulmonalis artéria és a jobb kamra között.
  • Tromboembólia (egy edény elzáródása vérrög által).
  • Tricuspid elégtelenség (a tricuspid szelepek laza záródása).
  • A pulmonalis szelep funkcionális elégtelensége.
  • A tricuspid szelep szűkülete.
  • A szívburok gyulladása (tasak).

A szívelégtelenségben fellépő hepatomegalia a lábak duzzanata, a jobb hypochondrium kényelmetlensége, a nyakban kiálló vénák, légszomj, kék bőr, a szív fájdalma által mutatható ki. A krónikus szívelégtelenség a vizelet térfogatának csökkenésében, a has kerületének növekedésében nyilvánul meg. A máj határai kitágulnak, amit az ütés során határoznak meg. Hepatomegalia szívelégtelenségben a tüdő keringésében lévő vér stagnálása miatt következik be.

Alkoholfogyasztás után

Az alkoholos italok hosszan tartó használata után a máj növekedni kezd. A szervezetbe rendszeresen bejutó etil-alkohol zsíros hepatózist és hepatitist provokál. Diffúz változások figyelhetők meg 5-7 évvel a rendszeres alkoholfogyasztás után. A patológiával a cirrhosis valószínűsége nő.

Jellemzően az alkoholos hepatitis hepatomegalia sárgaság után következik be. Ezután a betegek panaszkodnak hasmenésről, hányingerről, a bordák alatti jobb oldali fájdalomról, fizikai kimerültségről, lázról. A tapintás során az orvos észreveszi, hogy a mirigy nagymértékben megnagyobbodott. Ha nincs cirrózis, akkor a szerv simán tapintható..

A steatosisos hepatomegalia törölt. Jellemzően megnagyobbodott májat véletlenül fedeznek fel az ultrahangvizsgálat során. Ezután fáj a fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt, csökken a munkaképesség, a figyelem koncentrációja, az ingerlékenység nő stb..

A jobb és a bal lebeny hepatomegalia

A máj bal lebenyének növekedése ritka. A bal lebeny a hasnyálmirigy mellett helyezkedik el, ezért ennek a szervnek a különböző betegségei provokálhatnak patológiát. Ezenkívül a bal lebeny miatti hepatomegalia megjelenik fertőző betegségekben.

A máj jobb lebenyének növekedését gyakrabban diagnosztizálják. A fertőző betegségek, a mérgező anyagok negatív hatása és a helytelen táplálkozás rossz hatással vannak a szerv ezen részére. A patológia természetes lehet, mivel a jobb lebeny ellátja a mirigy legtöbb funkcióját.

Így történik, hogy a szerv egyes részei vagy lebenyei egyenetlenül növekednek, akkor részleges hepatomegaliaról beszélünk. Gyakrabban a szerv jobb vagy bal lebenye növekszik, alsó éle kissé ritkábban deformálódik. A tapintás során dudorok és dudorok érezhetők. Ultrahangot végeznek a részleges hepatomegalia kimutatására.

A daganatok, ciszták vagy tályogok a mirigy részleges változását és a betegség kialakulását is jelzik.

Diffúz hepatomegalia

Diffúz változásokkal a mirigy szerkezete megváltozik. Hepatomegalia a diffúz változások hátterében a szerv gyulladását jelzi. A mirigy homogén szerkezetű, nincsenek deformációk vagy tömörödés. Mérsékelt szerkezeti zavarok figyelhetők meg, míg a májfunkciók megmaradnak. Általános szabály, hogy a diffúz hepatomegalia funkcionális szervi elégtelenséggel, súlyos mérgezéssel, vérzésekkel jár. A mirigy megnövekedhet a májbetegségek vagy általános elváltozások hátterében, amelyek miatt az anyagcsere zavart és gyulladás alakul ki.

Ultrahangos vizsgálat során lehetőség van a májszövet diffúz hepatomegalia vizsgálatára. A mirigy enyhe növekedése és szerkezetének egységes tömörödése hepatitist jelezhet. A diagnózis tisztázása érdekében a vér biokémiáját végezzük. Ha a szerv kontúrja megváltozott, szerkezete egyenetlen vagy dudorok vannak, akkor az orvos cirrózisra gyanakszik.

A hepatosplenomegalia okai

Néha előfordul, hogy a máj és a lép egyidejűleg megnagyobbodik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a szervek szoros funkcionális kapcsolatban vannak, és gyakran egymás növekedését váltják ki..

  • Krónikus májbetegségek, valamint olyan patológiák, amelyek a máj vagy a lép vénáinak károsodott véráramlását váltják ki.
  • Hemochromatosis, amiloidózis, glükozil-ciramid-lipidózis (anyagcserezavar a lizoszómákban), Wilson-Konovalov-kór (kombinált máj- és agykárosodás).
  • Vírusokat, baktériumokat, parazitákat provokáló fertőző betegségek: hasi tuberkulózis (az emésztőszervek sajátos károsodása), malária, Filatov-kór, alveococcosis.
  • Leukémia, lymphogranulomatosis, hemolitikus vérszegénységek.
  • Ischaemia, szívhibák, pericardialis tasak gyulladása.

Hepatosplenomageliát gyakrabban diagnosztizálnak gyermekeknél testük anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt..

Könnyű azonosítani a patológiát ütőhangok vagy tapintás segítségével. A legfontosabb az alapbetegség okának azonosítása.

Kezelési módszerek

Sok beteg kíváncsi arra, mit tegyen, ha a máj megnagyobbodott. Először átfogó diagnózist kell végrehajtania a betegség provokátorának meghatározásához. A terápiás taktikát az orvos határozza meg az elsődleges patológiától és annak lefolyásának súlyosságától függően. A komplex terápia magában foglalja az étrendet, a vírusellenes gyógyszereket, a rossz szokások elutasítását.

A betegeket az a kérdés érdekli, hogy mit kell kezdeni a megnagyobbodott májjal a hepatitis A. hátterében. A páciensnek helyesen kell étkeznie, ágyban kell maradnia, sok folyadékot kell fogyasztania, és el kell utasítania az alkoholtartalmú italokat. Javasoljuk, hogy görcsoldókat, laktulózt tartalmazó gyógyszereket és néha koleretikus gyógyszereket szedjen. A pácienshez egy 5. számú táblát rendelnek, az orvos tanácsot ad az étrend árnyalataival kapcsolatban.

A hepatomegalia kezelésének kérdése a hepatitis B hátterében meglehetősen releváns A terápia fő célja a toxinok testének megtisztítása. Erre a célra szorbenseket, vírusellenes szereket, α-interferon készítményeket alkalmaznak. A patológia utolsó szakaszában lehetetlen csökkenteni a májat..

A máj hepatomegalia cirrhosisos kezelése diétával kezdődik. Ha a betegnél szövődmények alakulnak ki, akkor csökkenteni kell a fehérjében gazdag ételek mennyiségét. Sok beteg nem tudja, milyen gyógyszereket alkalmaznak a betegségre. Általános szabály, hogy az orvos felírja a Duphalac-ot, a Normase-t, valamint a hepatoprotektorokat (Essentiale Forte, Heptral, Hepamerts). Gyakran a betegek a Liv 52-et és a Galstena-t szedik.

A máj megnagyobbodásának kezelését Filatov-kórban antivirális szerek alkalmazásával végzik: Arbidol, Acyclovir, Valtrex stb. Ezenkívül olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek erősítik az immunrendszert.

Ha a máj enyhén duzzadt és másodlagos fertőzés tünetei vannak, akkor antibakteriális szereket alkalmaznak a kezelésre.

Alkoholos hepatitis esetén a páciensnek helyesen kell étkeznie, kizárnia az alkoholt az életből, koleretikus gyógyszereket, szöveti proteináz-gátlókat, hepatoprotektorokat szednie. E szabályok betartása után a máj mérete csökken..

Ha a szerv 3 cm-rel vagy annál nagyobb mértékben nőtt, vagy vannak ciszták, tályogok, akkor az orvosok döntenek a műtétről.

Ha a máj korábban megnagyobbodott, akkor a betegnek szigorú étrendet kell követnie, az orvos által felírt gyógyszereket kell szednie és egészséges életmódot kell folytatnia. A terápiás rend az elsődleges betegségtől függ.

A gyógyszerek terápiás hatásának fokozására népi gyógymódokat alkalmaznak. Erre a célra méz alapú gyógyászati ​​keverékeket fahéjjal vagy dióval, kukoricaselyem vagy főtt répa főzetével használnak. A népi gyógymódok használata előtt azonban konzultálnia kell orvosával..

A fentiek alapján arra következtethetünk, hogy a hepatomegalia riasztó jel, amely gyakran jelzi a veszélyes betegségek kialakulását. Ha gyanús tünetek jelentkeznek, fel kell keresnie egy orvost, aki megtudja a máj megnagyobbodásának okát, és meghatározza a kezelési taktikát. Fontos, hogy a kezelést a lehető leghamarabb elkezdjük, és rendszeresen orvosi vizsgálatokat végezzenek, beleértve az ultrahangot is, hogy ellenőrizzék az érintett szerv állapotát.

Miért megnagyobbodott a máj - mit kell tenni és hogyan kell kezelni?

Megnagyobbodott máj - riasztó jel, amely az egész test és maga a mirigy vizsgálatát igényli.

Normál esetben legfeljebb 1500 g tömegű méretek meglehetősen állandóak. Az információk arról, hogy a máj megnagyobbodott, megjelenhetnek ultrahang vagy tomográfia után (akkor az is világos lesz, hogy a konkrét hányad meghaladja-e a normálist), valamint egy egyszerű orvosi vizsgálat után. A tapintás során a mirigy nem nyúlhat ki a bordaív alatt, és még inkább - zavarja az embert - fájdalmas lehet a vizsgálat során.

A szerv körülbelül 30 különböző funkciót lát el, ezért a normától való kisebb eltéréseket is komolyan kell venni - meg kell állapítani, hogy miért máj megnagyobbodott, és ki kell küszöbölni azt. Ha nem daganatról vagy akut fertőzésről beszélünk, akkor erre általában természetes gyógymódok segítségével van lehetőség.

A megnagyobbodott máj TOP 10 oka

A megnagyobbodott máj nem betegség, hanem olyan szindróma, amely a test vagy maga a mirigy bármilyen patológiájának jelenlétét jelzi. A szerv fájdalmasan reagál a belső és külső környezet negatív tényezőinek hatására, és bizonyos betegségek és állapotok esetén megnövekedhet..

A 10 legfontosabb ok, amelyek miatt a májban megnő a máj:

  1. Hepatitis vagy cirrhosis.
  2. Onkológia.
  3. Zsíros máj (steatosis, zsíros hepatózis).
  4. Az epe stagnálása.
  5. Alkoholos mérgezés.
  6. Anyagcsere betegség.
  7. Wilson-kór (károsodott rézanyagcsere) és Gaucher-kór (glükocerebrozid felhalmozódása a májban és más szervekben).
  8. Fertőző betegségek (hepatitis, mononukleózis, leptospirosis, borreliosis).
  9. Az antibiotikumokkal, hormonokkal, pszichotrop, rákellenes gyógyszerekkel, citosztatikumokkal történő kezelés következményei.
  10. Szív- és érrendszeri betegségek, például szívelégtelenség.

A megnagyobbodott máj okai különbözőek lehetnek. A szindróma megfigyelhető a terhesség alatt, a gyógyszerek hosszan tartó használata vagy a nehéz ételek rendszeres túlevése során. A mirigy megnagyobbodhat sérülés, ciszta képződés vagy mérgező anyagokkal történő mérgezés miatt. Általános szabály, hogy ezt a jelenséget számos jellegzetes tünet kíséri, amelyek megerősítik a patológia jelenlétét..

Megnagyobbodott máj egy gyermeknél

Csecsemőknél a máj megnagyobbodása társulhat újszülöttkori sárgasággal. Nincs szüksége kezelésre, mivel ez egy hónapon belül elmúlik. Ennek az állapotnak az okai lehetnek születési trauma, cukorbetegség és egyéb rendellenességek az anya endokrin rendszerének munkájában..

7 éves kor alatti gyermeknél a hepatomegalia teljesen normális fiziológiai jelenség. Normálisnak tekinthető, ha a csecsemő májja kissé kinyúlik a bordák szélein (1-2 cm). A gyermek növekedésével a máj visszanyeri normál méretét. Mindenesetre az orvos határozza meg a legpontosabban, hogy a gyermeknek szüksége van-e kezelésre..

Gyermekeknél a megnagyobbodott máj a következő betegségeket jelezheti:

  1. Gyulladásos folyamatok a testben;
  2. Veleszületett TORCH-fertőzések;
  3. A toxinok vagy gyógyszerek májkárosodása;
  4. Metabolikus patológia;
  5. Az epeutak rendellenességei, az epeutak elzáródása;
  6. Metasztázisok vagy daganatok.

Aggodalomra ad okot a gyermekek májának megnagyobbodása más "veszélyjelekkel" kombinálva: láz, vénás hálózat a hasban, hányás, bőrkiütések, fogyás, csökkent étvágy, a nyálkahártya sárgasága. Amikor ezek a jelek megjelennek, a gyermekorvos konzultációt ír elő hepatológussal, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel és gasztroenterológussal. A megnagyobbodott máj pontos okának azonosításához számos vizsgálatra és ultrahangra van szükség..

A megnagyobbodott máj tünetei

Meg kell jegyezni, hogy a máj azon kevés szervek egyike, amely nem rendelkezik idegvégződésekkel. Ezért a legtöbb esetben a beteg nem figyel semmilyen tünetet. Az e szervhez kapcsolódó esetleges patológiákat később diagnosztizálják, amikor az alaptényező befolyásolja a test más szerveit vagy rendszereit, ami viszont a klinikai kép intenzív megnyilvánulásához vezet.

A kezdeti szakaszban a máj növekedése nem nyilvánul meg. A beteget időnként fájdalom vagy kellemetlenség zavarhatja a szerv területén. Az alapbetegség súlyosbodásával a klinikai kép a következőképpen nyilvánulhat meg:

  • kényelmetlenség a jobb hypochondriumban;
  • nehézség érzése, még minimális mennyiségű étel vagy folyadék mellett is;
  • böfögés kellemetlen szag kíséretében;
  • gyomorégés;
  • a gyomor-bél traktus működésének zavara - gyakori székrekedés, hasmenés rohamok nyilvánvaló ok nélkül;
  • hányinger, ritkán hányásos rohammal;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  • "Májpálmák";
  • ingerlékenység, hangulatváltozások;
  • alvászavar - álmosság vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanság.

Ha a máj megnagyobbodása kardiovaszkuláris elégtelenség miatt következik be, akkor a következő jellegzetes jelek adhatók az általános klinikai képhez:

  • magas vérnyomás;
  • fokozott izzadás;
  • tachycardia;
  • mellkasi fájdalom, szorító érzés.

A megnagyobbodott máj gyakran az epekő betegség jele. Ebben az esetben a következő lehetséges tünetek jelentkezhetnek:

  • nehézség a jobb hypochondriumban;
  • mellkasi fájdalom;
  • az epe hányása, amely nem hoz megkönnyebbülést;
  • az ürülék elszíneződött, gyakran emésztetlen élelmiszer-részecskéket tartalmaz;
  • a bőr sárgulása.

Azt is meg kell érteni, hogy a tünetek nem mindig jelzik pontosan egy adott betegséget. Csak a diagnózis után lehet pontosan meghatározni, hogy melyik betegség ennek vagy annak a tüneteknek a megnyilvánulása, és miért megnagyobbodott a máj. Ezért lehetetlen önállóan összehasonlítani a tüneteket és kezelni, mivel ez csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását és visszafordíthatatlan kóros folyamatokhoz vezethet.

Diagnosztika

Az orvos a vizsgálat során megállapíthatja a kezdeti diagnózist - ha a máj nagymértékben megnagyobbodik, súlyos fájdalom jelentkezik nyomással. A szerv felépítése is fontos - cirrosis esetén nehéz tapintani, elhízással - laza.

Hogyan lehet meghatározni a megnagyobbodott máj okát:

  • klinikai, biokémiai vérvizsgálat - a módszerek lehetővé teszik a májkárosodás mértékének, a gyulladásos, fertőző patológiák jelenlétének megértését, a szükséges májenzimek szintjének felmérését;
  • általános vizeletelemzés;
  • koprogram;
  • vírusos eredetű hepatitis markerei;
  • májbiopszia;
  • Röntgen, ultrahang, CT, MRI a hasüregben.

Ultrahangvizsgálat - az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy felmérje, megtudja a szerv lebenyének állapotát, a portális vénát, a máj artériát. Normális esetben a máj hossza 14–20 cm, keresztmetszetében 20–22,5 cm, a méret a sagittalis síkban 9–12 cm. A jobb lebeny hossza 11–15 cm, a bal lebeny vastagsága körülbelül 6 cm, magasság - kevesebb, mint 10 cm. A tűréshatár legfeljebb 1-1,5 cm.

A diagnosztikai intézkedések az aktuális tünetek függvényében állíthatók be. Leggyakrabban a bal lebeny növekszik, ha a diagnózis a jobb lebeny erős tágulását mutatja, akkor a hasnyálmirigyet és a lépet is ellenőrizni kell.

Megnagyobbodott máj kezelése

A megnagyobbodott máj kezelése a megnagyobbodás okától függ. Amikor szerencsére a test egyetlen betegségét sem sikerült azonosítani, de a meghatározott májméretek határai még mindig messze vannak a normától, az orvos javasolja az életmód, a táplálkozás felülvizsgálatát, a rossz szokások feladását, és ha szükséges, a fogyást. Fontos továbbá elkerülni a testet érő stresszes helyzeteket (éhezés, ideges stressz), a munkára és a pihenésre fordított idő megfelelő elosztása, megvalósítható fizikai munka.

A kezelést három tényező alapján lehet előírni:

  1. Májkészítmények - májvédők és koleretikus gyógyszerek;
  2. Diéta betartása;
  3. A nagy fizikai megterhelés korlátozása.

Májvédők

Abban az esetben, ha a máj megnagyobbodott, számos gyógyszer - a hepatoprotektorok segítenek helyreállítani annak szerkezetét és enyhíteni a helyi tüneteket.

  1. Essentiale. Szójaból származó esszenciális foszfolipideket tartalmazó egyedülálló készítmény. A kapszulákat khaki színű héj formájában mutatják be, viszkózus tartalommal, amely mézszerű. Injekciós oldat formájában is kapható. A hepatomegalia tünetei 2 kapszulával kezelhetők naponta háromszor étkezés közben. A kezelés időtartamának legalább 3 hónapnak kell lennie.
  2. Legalon. Barna kapszulák, belsejében sötét sárga por, tej bogáncsmag kivonatból áll. Egy kapszula 140 mg szilimarint tartalmaz. A kapszulákat nem szabad kinyitni, mert a szilimarint napfény hatására elpusztítja, és ebben az esetben a gyógyszer szedése értelmetlen lehet. 12 éves kortól tizenévesek és felnőttek, ha diagnosztizálják a hepatomegaliát, az állapot javítása érdekében naponta háromszor 1 kapszulát írnak fel Legalon-ból. A tanfolyamot az orvos egyénileg határozza meg.
  3. Kapszulák A gepabene egy kocsonyás héj, amelynek belsejében világos vagy sötétbarna por van, heterogén, fehér vagy sárgás foltokkal. A port füst és bogáncs száraz kivonatából nyerik. A hepatomegalia felnőtteknél 1 kapszula hepabént kezel, naponta háromszor.
  4. Oatsol. Zab, borsmenta, immortelle és kurkuma porból készült kombinált gyógynövény. Tabletták és alkoholos oldatok formájában is kapható. Az oldatot orvos naponta kétszer írja fel, 15-50 csepp mennyiségben. A tablettákat ajánlott naponta kétszer is bevenni. A májbetegség általános kezelési ideje egy hónap.
  5. Liv-52. Kombinált gyógynövénykészítmény, amely cikória, kasszia, cickafarkfű, éjjeli árnyék, retek, emblika, füst kivonatait, valamint vas-oxidot és egyéb komponenseket tartalmaz. Felnőttek és serdülők, akik betöltötték a 14. életévüket, a máj növekedésével 2 tablettát kell bevenni, naponta háromszor.

Ezek a gyógyszerek önmagukban nem képesek gyógyítani a megnagyobbodott májat. A teljes gyógyuláshoz meg kell szabadulni a fő "provokátortól". A kezelést a beteg teljes klinikai képe, laboratóriumi vizsgálatok és orvos felügyelete mellett végzik A máj működésének gyors helyreállításához gondosan ellenőriznie kell az emésztőrendszer munkáját. A máj megsegítésére megfelelő gyógyszereket lehet felírni:

  • Allochol, kolenzim. Normalizálják a gyomor-bél traktus munkáját, ezáltal segítenek a májnak megbirkózni a terheléssel. Javítja az epe áramlását.
  • A mezim (pankreatin) egy enzimtartalmú gyógyszer, amely segíti az emésztést és javítja a hasnyálmirigy és a belek működését.

Táplálkozás és étrend

Ha a máj duzzadt, feltétlenül felül kell vizsgálni az étrendet - enyhe növekedéssel a szerv mérete normál értékre csökkenthető az étrend segítségével. A só mennyiségét 10-12 g-ra kell korlátozni, és a cukrot - legfeljebb 55 g-ra, a napi tiszta víz mennyisége - legalább 1,5 literre.

  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zöldségek friss, főtt, párolt, sült formában;
  • méz, lekvár, lekvár, keksz keksz;
  • sovány hús és hal;
  • első zöldségleves alapú fogások;
  • gyümölcsök, szárított gyümölcsök;
  • zöldség és vaj;
  • minden gabonafélék, cérnametélt;
  • fehérje omlett;
  • kissé szárított kenyér;
  • savanyú káposzta.

Nem ajánlott ilyen ételeket enni:

  • bármilyen sült, fűszeres, sós, ócska étel;
  • zsíros húsok, húslevesek;
  • zsíros hal, tenger gyümölcsei;
  • főtt tojás, gomba, hüvelyesek, spenót, sóska, hagyma, retek;
  • szószok sok fűszerrel;
  • magas zsírtartalmú tejtermékek;
  • vaj tésztából készült sütemények, friss kenyér;
  • desszertek tejszínnel, jégkrémmel, kakaóval, dióval;
  • alkoholos, szénsavas italok, kávé, erős tea, savanyú gyümölcslevek.

Az étkezésnek töredékesnek kell lennie - naponta 5-6 alkalommal kell ételt fogyasztania, kis adagokban, a vacsora legkésőbb 19 órán belül, gyenge zöld teát, egy pohár vizet inni lefekvés előtt.

Minta menü

A kényelem és az érthetőség kedvéért a diétát egy hétre tervezik.

  • 7.30 - zabpehely tejben, zöld vagy fekete tea.
  • 10.30 - datolyaszilva vagy alma, gyümölcslé.
  • 13.00 - egy adag főtt vagy párolt hús vagy hal.
  • 15.30 - főtt sárgarépa, sült alma.
  • 17.30 - párolt zöldségek.
  • 19.00 - bármilyen gyümölcs.
  • 7.30 - zabpehely vagy diétás keksz, gyógytea.
  • 10.30 - párolt szárított gyümölcsök.
  • 13.00 - alacsony zsírtartalmú baromfileves, korpa vagy rozskenyér.
  • 15.30 - száraz keksz lével.
  • 17.30 - kefir vagy alacsony zsírtartalmú túró.
  • 19.00 - friss zöldségek.
  • 7.30 - egy pohár tej vagy kefir.
  • 10.30 - zabpelyhes sütik, gyógyteás tea vagy csipkebogyó főzet.
  • 13.00 - párolt csirke vagy hal szelet.
  • 15.30 - tökpüré.
  • 17.30 - sajttorta gyümölcsökkel vagy bogyókkal.
  • 19.00 - zabpehely sütemények és gyümölcslé.
  • 7.30 - tejes rizskása, gyenge fekete tea mézzel, száraz keksz.
  • 10.30 - aszalt gyümölcs kompót vagy bogyós kocsonya.
  • 13.00 - főtt hal, keksz.
  • 15.30 - gyümölcslé és keksz.
  • 17.30 - zöldséges rakott, korpás kenyér.
  • 19.00 - gyógytea.
  • 7.30 - tésztaételek, tea.
  • 10.30 - süti, almalé.
  • 13.00 - hajdina leves csirkével, korpával vagy rozskenyérrel.
  • 15.30 - egy citrus vagy alma.
  • 17.30 - tejkása, tea zabpelyhes sütivel.
  • 19.00 - csipkebogyó húsleves, süti.
  • 7.30 - rizs vagy hajdina zabkása, zöld tea.
  • 10.30 - csirke- vagy pulykamáj, gyümölcssaláta.
  • 13.00 - alacsony zsírtartalmú csirke vagy marhahúsleves, korpás kenyér.
  • 15.30 - friss zöldségek.
  • 17.30 - tejkása.
  • 19.00 - fekete tea lekvárral.
  • 7.30 - alacsony zsírtartalmú túrós palacsinta, tea citrommal és mézzel.
  • 10.30 - bármilyen gyümölcslé, száraz vagy zabpehely.
  • 13.00 - párolt csirke zöldségekkel.
  • 15.30 - zabkeksz, csipkebogyó húsleves.
  • 17.30 - túrós tej vagy kefir.
  • 19.00 - főtt zöldség.

Minden étrendet meg kell beszélni egy orvossal, aki minden szükséges ajánlást megad. Megnagyobbodott máj esetén a táplálkozásnak optimálisan kiegyensúlyozottnak kell lennie. Ezért időszakonként szükséges az étrend módosítása és diverzifikálása. A máj erőteljes növekedésével a gyümölcs- és zöldségleveket forralt vízzel kell hígítani 1: 1 arányban. Az alkohol, a kávé, a csokoládé, az édességek, a só, a bors, az ecet a máj fő ellenségei. Bármely májbetegség esetén a hüvelyesek bármilyen formában, diófélék, szénsavas italok ellenjavallt.

Prognózis és szövődmények

A megnagyobbodott máj azt jelzi, hogy a testben súlyos patológia létezik, amely orvosi beavatkozást igényel. A probléma figyelmen kívül hagyásának következményei az esetek 1/3-ban súlyos szövődményekhez vezetnek, egészen a szerv működésének elutasításáig.

Mi fenyegeti a megnagyobbodott májat és mennyire veszélyes? A vírusos és fertőző hepatitis reverzibilis, az időben megkezdett kezelés általában gyógyulással és a szervméret normalizálódásával végződik. A mérgező anyagok, különösen az alkohol által okozott kár általában visszafordíthatatlan. A zsíros hepatózis és a hepatitis átmeneti formái esetében nem lesz pozitív prognózis.

A megfelelő táplálkozásra való áttérés, a rossz szokások elutasítása, a szexuális aktivitás szabályozása, a betegség első tüneteinek megfelelő időben történő orvoslátogatás segít megelőzni a májbetegségeket.

Mit kell tenni, ha a máj megnagyobbodott, hogyan kell kezelni és milyen tünetek vannak

A megnagyobbodott máj, legalábbis kissé, számos betegség tünete. Azonnali diagnózis és kezelés segít megelőzni a súlyos szövődményeket. Ezért fontos, hogy minden adatot összegyűjtsünk a test állapotáról annak érdekében, hogy gondosan elemezzük őket egy hatékony kúra kialakítása érdekében..

ICD-10 kód

R16.0 Hepatomegalia Máshová nem sorolható.

Mit jelez a megnagyobbodott máj?

A máj megnagyobbodásának folyamata - jegyzi meg a ProKishechnik.Ru - nem maga a betegség - ez a szerv működési zavarának tünete. Az orvosok ezt hepatomegáliának hívják. Fontos időben diagnosztizálni a máj megnagyobbodását. Ellenkező esetben halálos betegségekkel jár..

A hepatomegalia számos oka van. A máj megnagyobbodik alultápláltság, alkoholfogyasztás esetén, valamint a gyomor-bél traktus és a szív- és érrendszer betegségei miatt.

Emiatt a gyermekeknél megnövekszik a máj

A csecsemők májának megnagyobbodását gyakran sárgaság okozza. A kezelés ebben az esetben nem szükséges, mivel a betegség önmagában elmúlik egy hónapon belül. Az újszülött ezen állapota közvetlenül az anyától függ. Ha cukorbetegsége, endokrin betegségei vannak, vagy nehéz volt a szülés, akkor a csecsemő hepatomegalia lehet.

A PrоKishechnik szerint 7 éves korában ez normának számít. Nem baj, ha a máj 1 centiméterrel megnagyobbodik. Az életkor előrehaladtával a szerv eléri normál méretét.

Egy tünet a következő problémákat jelzi:

  1. Gyulladás a testben;
  2. Veleszületett fertőzések
  3. Szervkárosodás mérgező anyagokkal és gyógyszerekkel;
  4. Anyagcserezavarok;
  5. Epeutak problémái;
  6. Rákbetegségek.

Maga a szűrőszerv növekedése egy gyermeknél nem kritikus. De ha ezt a folyamatot más tünetek kísérik, akkor érdemes részletes vizsgálatot végezni a csecsemőnél. Érdemes átfogó vizsgálatnak is alávetni három centiméteres növekedéssel..

A máj megnagyobbodásának jellemzői felnőtteknél

Felnőtteknél a hepatomegáliát a következők okozhatják:

  1. Alkoholproblémák;
  2. Cirrózis;
  3. Gyógyszerek, étrend-kiegészítők szedése miatt;
  4. Fertőzések;
  5. Májgyulladás;
  6. Bélbetegségek;
  7. Mérgezés;
  8. Zsíros hepatózis;
  9. A réz és a vas anyagcserezavarai;
  10. Az epeutak gyulladása;
  11. Örökletes betegségek;
  12. Onkológia;
  13. Policisztás.

A jobb lebeny általában növekszik, mint általában a bal. Ennek oka a nagy terhelés. A bal lebeny problémái azonban hasnyálmirigy betegségeket jeleznek..

Megnagyobbodott májat provokál

A hepatomegalia csak egy adott betegség tünete. A máj megnagyobbodásának okait, amint azt a ProKishechnik.Ru megjegyezte, három fő csoportra osztják:

  1. Májbetegség;
  2. Anyagcserezavarok;
  3. Szív- és érrendszeri problémák.

Egyes betegségek helytelen életmódról beszélnek. Annak megértéséhez, hogy mi okozta a problémákat a szűrőszervvel, át kell gondolni a táplálkozást.

A hepatomegalia a test súlyos problémáit jelzi, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni ezt a tünetet.

Májbetegség

A szűrőszerv minden betegsége előbb vagy utóbb a méretében tükröződik. Megnagyobbodott máj esetén megfigyelt betegségek:

  1. Fertőző - hepatitis, malária, mononukleózis, tífusz, tularemia;
  2. Örökletes betegségek - glikogenózis, lipidózis, amiloidózis;
  3. Paraziták által okozott betegségek - echinococcosis;
  4. Onkológia és ciszta kialakulása;
  5. Tuberkulózis;
  6. A portál és az alsó vena cava zavarai - Budd-Chiari betegség;
  7. Túlzott alkoholfogyasztás - alkoholos hepatitis.

Anyagcserezavarok

A máj a bélrendszer szerint fontos szerepet játszik az anyagcserében. Anyagcserezavarokkal a szerv növekedni kezd. A tárolási betegségek a következők:

  1. Hemochromatosis;
  2. A zsírsejtek megjelenése - zsíros hepatózis;
  3. Genetikai betegség - amiloidózis;
  4. Hepatolenticularis degeneráció;
  5. Mérgezés mérgekkel, gyógyszerekkel, élelmiszer-adalékokkal.

A szerv rézt, vasat, zsírokat és szénhidrátokat is felhalmoz. Mindez anyagcsere-rendellenességet jelez..

Szív- és érrendszeri problémák

A máj megnagyobbodhat a szív és az erek problémái miatt. Ennek oka az a tény, hogy a vénás vér elkezd felhalmozódni a májüregekben. A következő betegségek hepatomegáliához vezetnek:

  1. Krónikus aritmia;
  2. Magas vérnyomás;
  3. Infarktus utáni állapot;
  4. Veleszületett és szerzett szívhibák;
  5. Postmyocarditis szindróma.

A megnagyobbodott máj tünetei

A Prokishechni.ru tudomása szerint az emberek májának enyhe növekedése nem okoz kellemetlenséget. Ha a szerv térfogata legalább 2 cm-rel nagyobb, mint a kívánt, akkor ennek nincsenek gyanús jelei és tünetei. De a súlyosabb változásokat számos megnyilvánulás kíséri:

  1. Kellemetlenség a jobb hypochondriumban;
  2. Emésztőrendszeri problémák - gyomorégés, hányinger, kellemetlen böfögés, székletváltozások;
  3. A bőr és a nyálkahártyák sárgulása;
  4. Pszichológiai rendellenességek - alvási problémák, idegesség, ingerlékenység.

Számos betegség esetén a fenti tünetekhez hozzáadódhatnak az adott betegségre jellemző betegségek egyéb jelei is..

Hol fáj?

A legtöbb esetben előfordulhat, hogy egy személy nem érzi megnagyobbodott májat. Néha kellemetlen érzés tapasztalható a jobb hypochondriumban és a hasban. Szúró, fájó, lüktető fájdalom lehet a jobb oldalon..

Mi aggaszt?

A hasüreg kellemetlen érzései mellett a prokishichnikpy szerint fokozott fáradtság és idegesség figyelhető meg. A beteg étvágya eltűnik. Az illető fogyni kezd. Az émelygés folyamatosan érezhető, hányás figyelhető meg.

Dermatológiai problémák jelentkezhetnek: a bőr sárgulása, viszketés, kiütés. Szubkután vérzések is előfordulhatnak. Hepatitis esetén a beteg testhőmérséklete megnő.

Diagnosztikai módszerek

Az orvos által végzett vizsgálat magában foglalja a tapintást (szondázást) és az ütőhangszereket (a hasüreg megérintését). Egy ilyen vizsgálat során kezdetben meghatározhatja a máj megnagyobbodását..

A szerv kinyúlhat 1 cm-re, ez enyhe eltérés. 2 cm - mérsékelt. Ha a máj kinyúlik 3 cm-nél vagy annál nagyobb mértékben, akkor a normától kifejezett eltérést észlelnek. Komoly problémák esetén a szerv 5 cm-rel és 6 cm-rel megnő.

Melyik orvoshoz kell fordulnom a diagnózis és a diagnózis érdekében??

Ha májproblémái vannak, fel kell keresnie egy hepatológust vagy gasztroenterológust. A betegség diagnosztizálásakor a beteget más szakemberhez lehet irányítani..

Mit kell megvizsgálni?

Maga a máj válik a fő vizsgáló szervévé. A méretbeli eltéréseket manuálisan határozzák meg, de a pontosabb eredmények érdekében hasi ultrahangot használnak. MRI elvégzése is lehetséges.

Vér- és vizeletvizsgálatot is kell végeznie, ellenőriznie kell a bélrendszert, a tüdőt. Bizonyos esetekben EKG-t és ECHO-t írnak fel a szív munkájának vizsgálatára.

Hogyan lehet megvizsgálni?

Hasi ultrahang

A beteget az orvos vizuálisan megvizsgálja, valamint tapintással és ütőhangszerrel. Pontosabb jellemző a prokishechnik-ru szerint ultrahangvizsgálattal érhető el. Mindenesetre jobb lesz, ha a beteg a vizsgálatok teljes skáláján esik át a pontos diagnózis felállítása érdekében..

Milyen vizsgálatokra van szükség?

A betegnek a következő ellenőrzéseket is alá kell vetnie:

  1. Klinikai és biokémiai vérvizsgálat;
  2. Vírusdetektálás elemzése;
  3. Vércsepp mikroszkópia;
  4. A gyomor-bél traktus ultrahangja, a szűrőszerv tomográfiája, a tüdő röntgenfelvétele;
  5. Májsejtek gyűjtése kutatás céljából;
  6. A vizelet elemzése;
  7. EKG, ECHO-kardiográfia.

Minden kutatás konkrét betegségek azonosítására irányul annak érdekében, hogy pontosan tudjuk, hogyan kell kezelni a beteget. Ha betegségre gyanakszik, az orvos további vizsgálatokat írhat elő.

Kezelési módszer

A kezelést az orvos a diagnózistól függően írja elő. Ha fertőzéseket vagy parazitákat észlelnek, antibakteriális és féregellenes gyógyszereket írnak fel.

Az onkológiát átfogó módon kezelik műtét és sugárterápia segítségével. Genetikai betegségek esetén a kezelőorvos enzimes szerek bevitelét írja elő az anyagcsere javítása érdekében.

A kezelés egyik fontos része a prokishсhnik szerint az egészséges életmód betartása. Az alkohol, a zsíros, sós ételek elutasítása, a dohányzás segít. Különleges étrendet kell betartania.

Műtéti beavatkozás

A műtétet onkológiára és ciszta kialakítására használják. Nyílt műveletet hajtanak végre a máj egy részének eltávolításával.

Az erek embolizációja alkalmazható daganatok kezelésére. Egy ilyen művelet abból áll, hogy blokkolja az oxigén hozzáférését a rosszindulatú formációhoz. Emiatt a daganat meghal.

Nehéz esetekben szervátültetésre van szükség. A máj hajlamos a regenerálódásra, ezért elegendő csak a szerv érintett részét átültetni. A donor olyan rokon lesz, aki számos paraméter szerint közelíti meg a transzplantációt.

Gyógyszerek

Maguk a gyógyszerek nem tudják csökkenteni a májat. De az általános terápiával kombinálva pozitív hatással vannak a szerv állapotára. A megnagyobbodott máj leggyakoribb gyógyszerei a következők:

  1. Oatsol - javítja az epeutak állapotát és tisztítja a szűrőszervet;
  2. Essentiale - támogatja az erek és a szív megfelelő működését, és csökkenti a koleszterinszintet is;
  3. Hepatamin - helyreállítja a normális májműködést;
  4. Galstena - a hepatitis kezelésére és az epekövek képződésére írják fel;
  5. Liv-52 - helyreállítja a szerv funkcióit és megvédi a méreganyagoktól.

Megfelelő táplálék megnagyobbodott májjal

Az étrend állandó útmutató a hepatomegalia kezeléséhez. A máj méretének csökkentése érdekében ki kell zárni a zsíros, fűszeres és sós ételeket az étrendből. Ezenkívül a prokishecnik szerint ki kell zárni az alkoholos italok bevitelét..

A tápláléknak átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell az összes szükséges ásványi anyagot és vitamint. Kis adagokban kell enni naponta 5-7 alkalommal. Ez elősegíti a jobb emésztést. Bizonyos betegségek esetén bizonyos ételeket ki kell zárni az étrendből..

A heti étrend minta menüje

Írja meg a hepatomegalia menüjét napi 5-6 alkalommal.

  1. Rizs, tea (zöld vagy gyógynövény) mézzel;
  2. Friss almalé zabpékkel;
  3. Főtt vagy párolt hal;
  4. Főtt sárgarépa;
  5. Párolt zöldségek.
  1. Sárgája, tea vagy csipkebogyó húsleves nélküli omlett péksüteményekkel;
  2. Forrott vízzel kezelt szárított gyümölcsök;
  3. Marhahús vagy csirkehúsleves korpás kenyérrel;
  4. Friss zöldséglé zabpékkel;
  5. Sovány sajt;
  6. Friss zöldségek és gyógynövények.
  1. Kefir vagy túró 0% zsírtartalommal;
  2. Csipkebogyó húsleves süteményekkel;
  3. Párolt húsgombóc;
  4. Tök püré, gyógytea;
  5. Sajttorták szárított gyümölcsökkel;
  6. Zabpehelylé.
  1. Zabpehely, tea;
  2. Szárított gyümölcs kompót és diétás pékáruk;
  3. Párolt hal korpás kenyérrel;
  4. Juice kekszel;
  5. Növényi rakott;
  6. Gyógynövény tea.
  1. Főtt spagetti;
  2. Lé, keksz;
  3. Hajdina leves és korpás kenyér;
  4. Szárított sárgabarack, mazsola, aszalt szilva;
  5. Kása tejjel süteményekkel;
  6. Tea, sütemények.
  1. Hajdina, tea;
  2. Gyümölcs;
  3. Húsleves kenyérrel;
  4. Savanyú káposzta;
  5. Lekvár.
  1. Túró szárított gyümölcsökkel és teával;
  2. Lé, keksz;
  3. Főtt borjú- vagy baromfihús zöldségpürével;
  4. Csipkebogyó infúzió és korpás kenyér;
  5. Kefir, keksz;
  6. Friss gyümölcsök vagy zöldségek.

A máj megnagyobbodásának és a prognózis súlyosságának értékelése

A következmények súlyosságát nem lehet megjósolni. De a betegség stádiumától és annak súlyosságától függenek. Ezért olyan fontos a probléma korai diagnosztizálása, hogy a súlyos szövődmények megelőzhetők legyenek..

Megelőző intézkedések

A májbetegség megelőzhető az egészséges életmód követésével és az alkoholfogyasztás elkerülésével. Ügyelni kell arra, hogy a szervezet megkapja az összes szükséges vitamint. Különösen a B csoport, a szelén és a cink. Ha a térfogat 3 cm-rel eltér a normától, sürgősen meg kell kezdeni az okok keresését és az időben történő kezelést. És nem lesz felesleges a prokishechnikru szerint éves orvosi vizsgálatnak alávetni.

Hogyan lehet csökkenteni a májat, ha megnagyobbodott?

A máj megnagyobbodása (orvosilag hepatomegalia) egy olyan szindróma, amelyet a parenchyma és a stroma méretének növekedése jellemez. Különböző betegségek vezethetnek hozzá.

Előfordul, hogy a vírusos májgyulladás miatt a máj kiugrik a bordaív pereme alól. A kiváltó okok lehetnek érrendszeri rendellenességek, onkológia, zsíros degeneráció, cirrhosis, stagnáló folyamatok.

A mirigy méretének normalizálása gyógyszeres kezeléssel és esetenként műtéti kezeléssel lehetséges. A terápiás taktika kiválasztása előtt a kezelő hepatológusnak meg kell határoznia a hepatomegalia etiológiáját..

A hepatomegalia okai

Vizsgáljuk meg részletesebben a kóros szindróma etiológiáját és okait. Tehát, hepatomegalia, az orvosok olyan állapotot neveznek, amelyben a máj valódi megnagyobbodása figyelhető meg, vagyis a jobb középső klavikuláris vonal mentén a méret meghaladja a 12 centimétert, vagy a máj bal lebenye könnyen tapintható (érezhető) az epigasztrikus régióban, aminek nem szabad megtörténnie.

Normális esetben a mirigynek puha szerkezetűnek kell lennie, és könnyen érezhetőnek kell lennie a hipochondrium területén. Gyulladásos, degeneratív, rostos és nekrotikus folyamatokban a máj megnő, és a szerv szerkezete sűrűvé, néha heterogéné válik. Arra a tényre összpontosítunk, hogy a hepatomegalia nem betegség, hanem valamilyen patológia megnyilvánulása.

Tehát miért lehet 2 cm-rel megnagyobbodni a májban felnőttnél, gyermeknél, idős betegnél? A méret 1, 2, 3, 4 vagy annál nagyobb centiméteres növekedése a következő patológiákat idézheti elő:

  • Cirrózis. Alkoholizmus, vírusos hepatitis, a máj alkoholos dystrophiájának, cholangitisének stb. Eredményeként alakul ki. A cirrhosisra az egészséges májsejtek kötőszövetbe történő degenerációja jellemző. Ez a folyamat egyszerre vezet a szerv méretének növekedéséhez és szerkezetének megváltozásához. Ha egy személynek előrehaladott formája van a cirrhosis, akkor a máj éppen ellenkezőleg, csökken. Az ECHO emiatt a patológia jelei némileg eltérhetnek..
  • Vírusos hepatitis (A, B, C, D, E, F, G). A fertőző jellegű gyulladásos folyamat a szerv duzzanatához és a hepatociták pusztulásához vezet.
  • A máj onkológiai betegségei. A másodlagos rák kiválthatja a hepatomegáliát is, amikor az áttétek más belső szervekből behatolnak a májba.
  • Zsíros hepatózis. A betegséget a zsír felhalmozódása jellemzi a májsejtekben.
  • Amyloidosis. Ez egy szisztémás betegség, amelyben a szervekben és szövetekben amiloid lerakódás van.
  • Cukorbetegség. A megnövekedett vércukorszint a koleszterin szintézisének károsodásához, a hepatomegáliához, sőt a mirigy parenchymájában gyulladáshoz vezet.
  • Gennyes portális vénás trombózis. Ez egy olyan betegség, amelyben a portális véna törzsének teljes vagy részleges elzáródása van trombotikus tömegekkel.
  • A nem specifikus cholangitis az epeutak gyulladásos elváltozása. A betegség gyakran akut.
  • Helminthiasis. A kerekférgek, a májpelyhek, a lamblia és más veszélyes paraziták bejuthatnak a májba. A helminthiasis gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet a májban és a hepatomegaliaban.
  • Budd-Chiari szindróma. Ezzel a patológiával a páciensnek elzáródása van a máj vénáiban, amelynek következtében a véráramlás romlik és a vénás vér stagnál..
  • Májtályog. A patológiával egy üreg képződik a májban, amely belül gennyet tartalmaz. A betegség fényesen halad, gyakran peritonitishez, dekompenzált májelégtelenséghez, kómához és akár halálhoz is vezet.

A diagnózis igazolásakor az orvosok figyelembe veszik a hepatomegalia anatómiai és morfológiai besorolását.

A megnagyobbodott máj tünetei

Milyen jelei vannak annak, hogy a máj 1 cm-rel, 1,5-vel vagy 2-vel megnagyobbodik? Valójában meglehetősen nehéz azonosítani bármilyen jellegzetes tünetet. Az orvosok szerint a tünetek súlyossága és a klinikai tünetek jelenléte elvileg a hepatomegália kiváltó okától függ..

Például, ha a máj megnagyobbodik a zsíros hepatózis miatt, akkor az embert egyáltalán nem zavarhatja semmilyen tünet. Csak időszakosan tapasztalja meg a hasi nehézségeket étkezés után, puffadás, hasmenés után. A zsíros hepatózis gyakran sárgaság-szindróma nélkül fordul elő.

Ha a szerv mérete jelentősen megnő, akkor a mirigy érintésre sűrűvé és ödémássá válik. Ez jól látható a tapintás során. Ezenkívül súlyos hematomegalia nyilvánul meg:

  1. Fájdalom a jobb hypochondriumban, ami rosszabb a mozgáskor, valamint alkohol vagy magas kalóriatartalmú, magas zsír-, fehérje- vagy egyszerű szénhidráttartalmú ételek fogyasztása után.
  2. Pók erek a bőrön.
  3. Rossz lehelet. A nyelv égő érzése kísérheti..
  4. Keserű íz a szájban.
  5. Viszketés, kiütések, a bőr és a szemfehérje sárgasága.
  6. Dyspepsia. A beteget hasmenés, hányás, hányinger, puffadás, puffadás gyötri.
  7. Vérzési hajlam.
  8. Megnövekedett testhőmérséklet. Magas hőmérsékletet (38 fok felett) tályoggal és érrendszeri rendellenességekkel észlelnek. Ha egy személynek mondjuk vírusos májgyulladása van, akkor subfebrile állapota van (37,1-38 fok).

Ha az onkológiai folyamatok lettek a hepatomegalia kiváltó okai, akkor a tünetek súlyossága meglehetősen magas. A másodlagos vagy elsődleges rákot szinte mindig ascites kíséri - a folyadék felhalmozódása a hasüregben, magas testhőmérséklet, a végtagok duzzanata.

A szindróma vaszkuláris genezisével egy személy panaszkodik tachycardiáról, vérnyomás-emelkedésről, súlyos fejfájásról és túlzott izzadásról. Trombózis esetén az érintett vénák kidudorodhatnak. Vágási fájdalmak megjelenése a jobb hypochondriumban lehetséges. Vérzéses sokk kialakulása lehetséges.

Abban az esetben, amikor a diabetes mellitus lett a kiváltó ok, az ember gyakran vizel, őt szomjúság és szájszárazság, fejfájás, zavartság gyötri. A hipo- vagy hiperglikémia idő előtti enyhítése tele van cukorkával.

Ultrahangos diagnosztika és egyéb tanulmányok a hepatomegalia kapcsán

A máj zsugorodásának módját a kezelőorvos dönti el, miután a beteg átfogó differenciáldiagnózison esett át. A páciensnek először segítséget kell kérnie egy hepatológustól, mivel ez az orvos foglalkozik a máj- és epebetegségek betegségével.

Kezdetben az orvos megtudja, milyen tünetek zavarják, megvizsgálja az illető kórtörténetét, megvizsgálja a bőrt sárgaság miatt. Ezután a májat tapintják. Az orvos szinte azonnal észreveheti, hogy a szerv mérete megnagyobbodott és sűrű szerkezetű. A mirigy megnyomásakor a beteg kényelmetlenséget, kólikát és fájdalmat tapasztal a hipochondriumban.

A diagnosztika olyan vizsgálatok elvégzését foglalja magában, mint:

  • A máj ultrahangja. Kötelező. Az ultrahangos diagnosztika lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a szerv felépítését és méretét. A hepatomegalia esetén a máj megnövekszik, a mirigy alakja megváltozik, a szerkezet heterogén lesz, a kontúrok homályosak és egyenetlenek lehetnek. Ha szükséges, az epehólyag ultrahangját végzik.
  • Vérkémia. A májenzimeket és az epepigmenteket vizsgálják, nevezetesen az AST-t, az ALT-t, az alkalikus foszfatázt, a közvetlen és közvetett bilirubint, a GGT-t. Májbetegségekben, beleértve az onkológiát is, a májenzimek szintje emelkedik. A biokémia, a lipid- és fehérje-anyagcsere folyamatában a vércukorszintet is tanulmányozzák.
  • PCR vizsgálat a hepatitis markereire. Kvantitatív, genotípusos és kvalitatív elemzéseket végeznek. Továbbá, ha hepatitisz gyanúja merül fel, enzim immunvizsgálatot (ELISA) írnak elő - laboratóriumi immunológiai módszert a vírusgyulladás kórokozóival szembeni antitestek meghatározására.
  • Ha gyanú merül fel a hepatomegalia vaszkuláris genezisére, alacsonyabb kavográfiát, Doppler ultrahangot, radioizotóp szkennelést írnak elő.
  • Májbiopszia. Lehetővé teszi a szerv szövettanának ellenőrzését, a tumoros és vírusos folyamatok azonosítását. Onkológia gyanúja esetén a biopsziát a laparoszkópiával együtt végezzük.
  • Számítógépes tomográfia / mágneses rezonancia képalkotás a májban. A vizsgálatok segítenek a belső szervek, a nyirokcsomók és az erek nagyfelbontású és felbontású réteges tomogramjainak elkészítésében. A CT-t és az MRI-t elsősorban a máj és az epehólyag onkológiai folyamatainak gyanúja esetén végezzük.
  • A tojáslevél székletének elemzése. Helminthiasis gyanúja esetén írják fel.

A pontosabb klinikai kép érdekében az orvos előírhat EGD-t, fekális okkult vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot (általános és biokémiai).

Kezelési módszerek

Hogyan lehet csökkenteni a májat, ha megnagyobbodott? A terápia iránya a hepatomegalia etiológiájától függ. Nem mindig lehet kideríteni a pontos okot. Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor a diagnózis "a nem meghatározott genezis hepatomegáliája", de ez meglehetősen ritka.

A megnövekedett szervméret mellett van néhány kötelező ajánlás. Az első a táplálkozási korrekció. A beteget a 6. diétás táblázat írja elő. A sült, fűszeres és zsíros ételeket el kell hagyni. Csökkenti az egyszerű szénhidrátok és a telített zsír mennyiségét is. A BZHU 1: 1: 3 aránygal jellemezhető. Mindenképpen le kell mondania az alkoholról.

  1. Cirrózis. Hepatoprotektorokat (ademetionint, esszenciális foszfolipideket, ursodeoxikolsavat, étrend-kiegészítőket), laktulózt, enteroszeptikumokat és szükség esetén vírusellenes szereket és hormonális gyógyszereket alkalmaznak. Ascites jelenlétében paracentézist végeznek, és a folyadékot kiszivattyúzzák a hasüregből. A májtranszplantáció leghatékonyabban gyógyítja a cirrhosist, teljesen lehetetlen konzervatív módon megszabadulni a patológiától.
  2. Vírusos hepatitis (A, B, C, D, E, F, G). A fertőző gyulladásos folyamatok leállításához és a mirigy normális működésének fenntartásához vírusellenes gyógyszerekre, ursodeoxikolsavra, görcsoldókra van szükség.
  3. A máj onkológiai betegségei. A rák kemoterápiával, sugárterápiával és radikális műtéttel kezelhető. A máj artériák embolizálása szintén hasznos..
  4. Zsíros hepatózis. Ha a páciensnél hepatózist diagnosztizálnak, a terápia alapja az alacsony zsírtartalmú étrend. Szükség szerint liposavat, multivitamin-komplexeket, ursodeoxikolsavat írnak fel.
  5. Amyloidosis. Antibiotikumokkal, citosztatikumokkal, hormonokkal kezelik. A hemodialízis és a peritonealis dialízis szintén javallt. Néha máj- vagy veseátültetést írnak elő.
  6. Cukorbetegség. Alacsony szénhidráttartalmú étrendet, inzulint vagy hipoglikémiás tablettákat írnak fel, a cukorbetegség típusától függően.
  7. Gennyes portális vénás trombózis. Segítenek a műtéti kezelések (tolatás), a regionális trombolízis, az antikoaguláns gyógyszerek.
  8. Nem specifikus cholangitis. Gyógytornával, antibiotikumokkal, hepatoprotektorokkal, ursodeoxicholsavval kezelje. Néha az akut cholangitist műtéti úton kezelik.
  9. Helminthiasis. A parazitaellenes szerek segítenek megtisztítani a májat a férgektől. A tünetek súlyosságának csökkentése érdekében szorbenseket, antihisztaminokat, vitaminokat írnak fel.
  10. Budd-Chiari szindróma. Glükokortikoszteroidokat, diuretikumokat, fibrinolitikumokat, thrombocyta-gátló szereket használ. A bypass műtét segít a vérkeringés helyreállításában is.
  11. Májtályog. Kezelje antibiotikumokkal. Perkután vízelvezetés, endoszkópos vízelvezetés, laparotomia is előírható.

A hepatomegalia prognózisa pozitív, ha a beteg időben elkezdte ellenőrizni a májat, és időben orvosi ellátást kapott. Kedvezőtlen prognózis csak az onkológiában, amikor az áttétek kiterjedt területei vannak.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás