Bél dysbiosis

A bél dysbiosis a test kóros állapota, amelyben a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetétele megváltozik a terület lehetséges változásával. A dysbiosis tünetei felnőtteknél: ideges széklet, dyspeptikus tünetek, fájdalom a belekben és a beteg általános állapotának megsértése.

Az emberi bélben több mint 500 különböző típusú mikroba található, amelyek teljes száma eléri az 1014-et, ami nagyságrenddel magasabb, mint az emberi test sejtösszetételének teljes száma. A mikroorganizmusok száma disztális irányban növekszik, és a vastagbélben 1 g széklet 1011 baktériumot tartalmaz, ami a béltartalom száraz maradékának 30% -a.

A bél dysbiosis fogalma magában foglalja a vékonybél túlzott mikrobiális szennyeződését és a vastagbél mikrobiális összetételének változását. A mikrobiocenosis megsértése a bél és más emésztőszervek patológiájában szenvedő betegek többségénél egy vagy másik mértékben előfordul. Ezért a dysbiosis bakteriológiai fogalom. A betegség egyik megnyilvánulásának vagy szövődményének tekinthető, de nem önálló nosológiai formának.

Besorolás és osztályzatok

A bél mikrobiotájában bekövetkező változások súlyosságától függően a betegség négy fokozatra vagy fázisra oszlik, ettől függenek a bél dysbiosisának tünetei és kezelése..

Dysbiosis fok:

  1. Az első fokot kezdeti változások jellemzik, és gyakran látens fázisnak nevezik. Anaerob mikroorganizmusok túlsúlya jellemzi. A laktobacillusok és a bifidobaktériumok száma kissé csökken, a szerkezeti változások az E. coli legfeljebb ötödét érintik, a feltételesen patogén flóra szaporodni kezd.
  2. A kiindulási szakasz, amelyben az aerobok és az anaerobok száma megközelítőleg azonos. A normál flóra fejlődésének gátlása megfigyelhető az opportunista mikroorganizmus-törzsek kialakulásával, amelyet a tünetek megjelenése kísér.
  3. Agresszív mikrobiális asszociációs fázis. A flóra aerob lesz, az E. coli szerkezeti és funkcionális változásokon megy keresztül. Megjelenik a hemolitikus coccalis flóra, a Proteus és más patogén flóra.
  4. Társult dysbiosis fázis. A bél mikroflórában az aerobok vannak túlsúlyban, morfológiailag teljes értékű Escherichia coli gyakorlatilag nem mutatható ki. A normál flórát a patogén mikroorganizmus-törzsek váltják fel.

Hasonló osztályozást javasolt I.N. Blokhin. A klinikusok a gyakorlatukban aktívan használják a bél mikroflóra három fokú változásának egyikének meghatározására és a bél dysbiosisának ezt követő kezelésére különböző mennyiségű gyógyszeres terápiával.

A klinikai kép súlyosságától függően:

  • Kompenzált bél dysbiosis. A páciensnek vannak változásai a laboratóriumi vizsgálatokban, miközben a betegségnek nincsenek tünetei.
  • Szubkompenzált bél dysbiosis. Megjelennek a betegség tünetei. Súlyosságuk gyakran mérsékelt. A kóros folyamat helyi tünetei az általános tünetekkel szemben érvényesülnek, és mindig az alap kezelési renddel korrigálódnak.
  • Dekompenzált bél dysbiosis. A klinikai kép a beteg általános állapotának súlyos rendellenességében nyilvánul meg, súlyos helyi tünetekkel. A másodlagos fertőzés kötődése gyakran megfigyelhető a helyi immunvédelem jelentős elnyomása miatt. Az ilyen betegeket kórházban kell kezelni.

Az előfordulás okai

Az egyes baktériumtípusok számát, amelyek a belekben élnek, a természetes szelekció törvényei szabályozzák: azok, amelyek erősen elszaporodtak, nem találnak táplálékot maguknak, a többiek pedig elpusztulnak, vagy más baktériumok elviselhetetlen körülményeket teremtenek számukra az élethez. De vannak olyan helyzetek, amikor a normális egyensúly megváltozik.

A bélflóra dysbiosissal történő elnyomásának okai a következő tényezők lehetnek:

  1. Bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, hashajtók, immunszuppresszánsok, hormonok, pszichotropikumok, szekretolitikumok, adszorbensek, daganatellenes szerek, tuberkulosztatikumok stb.) Szedése;
  2. Helytelen táplálkozás, az étrend alapvető összetevőinek hiánya, egyensúlyhiánya, különféle kémiai adalékanyagok jelenléte, amelyek hozzájárulnak a flóra elnyomásához, az étrend megszakadása, az étrend jellegének éles változása.
  3. Az emésztőrendszer bármilyen betegségének jelenléte (gyomorfekély, krónikus kolecisztitisz, Crohn-kór, májcirrózis, cöliákia, hasnyálmirigy-gyulladás stb.);
  4. Parazita bélbetegségek (ascariasis), olyan anyagokat választanak ki, amelyek elpusztítják a normális bélflóra mikrobáit;
  5. Korábbi bélműtét, stressz, neurológiai rendellenességek, amelyek következtében a normális bélmozgás megszakad.

Néha szinte teljesen egészséges emberek szenvedhetnek dysbiosisban. Ebben az esetben az okot a szakma sajátosságaiban, vagy a táplálkozás szezonális változásaiban kell keresni..

Tünetek

A felnőttek bél dysbiosisának nincsenek speciális jellegzetes tünetei. Megnyilvánulásai megegyeznek számos más gasztroenterológiai betegség klinikai képével. Tehát a betegek aggódhatnak:

  1. Székletzavar. Leggyakrabban laza széklet (hasmenés) formájában nyilvánul meg, amely az epesavak fokozott képződése és a fokozott bélmozgás következtében alakul ki, gátolja a víz felszívódását. Később a széklet kellemetlen, rothadt szaggá válik, vérrel vagy nyálkával keverve; Korhoz kapcsolódó (időseknél) dysbiosis esetén székrekedés alakul ki leggyakrabban, amelyet a bélmozgás csökkenése okoz (a normál flóra hiánya miatt)..
  2. A puffadást a vastagbél fokozott gáztermelése okozza. A gázok felhalmozódása a megváltozott bélfal gázainak felszívódásának és eltávolításának megsértése következtében alakul ki. A felpuffadt belek fájdalom formájában dübörgéssel és kellemetlen érzéssel járhatnak a hasüregben.
  3. A görcsös fájdalom a bél nyomásának növekedésével jár, a gáz vagy a széklet átadása után csökken. A vékonybél dysbiosisával a köldök körül fájdalom jelentkezik; ha a vastagbél szenved, akkor a fájdalom a csípő régiójában lokalizálódik (a jobb alsó has);
  4. Dyspeptikus rendellenességek: émelygés, hányás, böfögés, étvágytalanság az emésztés zavara;
  5. Az allergiás reakciók, a bőr viszketése és kiütések formájában, olyan ételek elfogyasztása után alakulnak ki, amelyek általában nem okoztak allergiát, az elégtelen antiallergén hatás, a bélflóra zavara..
  6. A mérgezés tünetei: a hőmérséklet enyhe emelkedése 38 0 C-ig terjedhet, a fejfájás, az általános fáradtság, az alvászavarok az anyagcsere-termékek testben történő felhalmozódásának következményei;
  7. A vitaminhiányra jellemző tünetek: száraz bőr, görcsrohamok a száj körül, sápadt bőr, szájgyulladás, haj- és körömelváltozások és mások.

Mi a veszély?

Maga a diszbiózis nem veszélyes betegség, amely veszélyt jelenthet a beteg életére. Leggyakrabban csak egy átmeneti funkcionális rendellenesség okoz bizonyos tüneteket és megnyilvánulásokat, és ennek következtében kényelmetlenséget a beteg életében. A dysbiosis súlyos esetei azonban veszélyesek lehetnek. A dysbiosis szövődményei is vannak, amelyekkel számolni kell. Fejlődésük megakadályozása érdekében a betegeknek azt javasolják, hogy időben forduljanak szakképzett orvosi ellátáshoz..

A legsúlyosabb következmények a dysbiosis következő szövődményeit okozhatják:

  • Karcsúsító. A malabszorpció miatti progresszív fogyás gyakori krónikus dysbiosisban. Bizonyos esetekben a betegek elsorvadnak a hasmenés következtében. A kimerültség mechanizmusától függetlenül fontos, hogy a test legyengüljön és hajlamosabbá váljon más betegségekre (akut légúti megbetegedések, krónikus betegségek súlyosbodnak). A testtömeg-gyarapodás hosszan tartó dysbiosis után lassú folyamat. Gyakrabban súlyos kimerültség figyelhető meg a betegség súlyos formáiban szenvedő gyermekeknél..
  • Kiszáradás. Ez a szövődmény ritka és csak a dysbiosis néhány súlyos típusában fordul elő. Az a tény, hogy a hasmenés következtében elhúzódó vízvesztés nagyon súlyos következményekkel járhat a szervezet számára. Általában a kiszáradást 3% vagy annál nagyobb folyadékveszteséggel mondják. A folyadék 12% -os elvesztésével a beteg állapota nagyon súlyosvá válik, és nagy az életveszély. Az elhúzódó hasmenés súlyos vízvesztéssel általában veszélyes kórokozók hozzáadásának eredménye, amelyek általában nem fordulnak elő a belekben.
  • Parazita betegségek. Kisebb mértékben a normál mikroflóra megvédi a testet bizonyos parazita betegségektől. Különböző helminthiákról beszélünk, amelyek gyakran előfordulnak gyermekeknél..
  • Másodlagos bélfertőzések. Nagyszámú veszélyes bélfertőzés létezik, amelyek a normális mikroflóra jelenléte miatt részben nem érintik a testet. Ha ez a védelmi vonal gyengül, akkor megnő a súlyos bélbetegség valószínűsége. A leggyakoribb fertőzések, amelyek súlyosbíthatják a dysbiosist és életveszélyt jelentenek, a szalmonellózis, a shigellosis (dizentéria), a kolera, a jersiniosis stb. Ezek a betegségek a gyermekek számára a legveszélyesebbek.
  • Fejlődési rendellenességek gyermekeknél. Kisgyermekeknél a dysbiosis megfelelő kezelés nélkül gyakran elhúzódó folyamatot kap. Emiatt a baba bizonyos tápanyagokban vagy vitaminokban hiányozhat az idő múlásával. Tekintettel a korai gyermekkorban tapasztalható magas növekedési és fejlődési sebességre, ezek a problémák késleltetik a szellemi és fizikai fejlődést. A helyes kezelés általában pótolja ezt a hiányt a gyermekben..
  • Gyulladásos folyamatok. Ritka esetekben (általában kísérő gyulladásos bélbetegségek jelenlétében) a mikroflóra súlyos változásai gyulladásos folyamat kialakulásához vezethetnek a hasüregben. Úgy gondolják, hogy a krónikus dysbiosis szerepet játszik az appendicitis, a diverticulitis (a diverticulum gyulladása - a bélfal kiemelkedése) és a tályogok kialakulásában. A hasüregben fellépő bármilyen gyulladás potenciálisan nagyon veszélyes állapot, és intenzív kezelést igényel (gyakran műtéti).

Tekintettel a vitaminok hiányára és az immunitás gyengülésére, amely a dysbiosis során jelentkezik, fennáll annak a veszélye, hogy más szövődmények nem kapcsolódnak közvetlenül a bél mikroflóra rendellenességeihez. Általánosságban elmondhatjuk, hogy a dysbiosis nem veszélyes betegség, de még mindig nem érdemes elkezdeni a betegséget.

Diagnosztika

A diszbiózis jelenlétének és jellegének meghatározása érdekében pontosan meg kell deríteni, hogy mely mikrobák és milyen mennyiségben telepítik a beleket. Két fő diagnosztikai módszert alkalmaznak manapság:

  1. Bakteriológiai kutatások. A bakteriológiai módszerrel, a laboratórium specializációjától függően 14-25 baktériumfajtát határoznak meg (ez az összes mikroorganizmusnak csak 10% -a). Sajnos, ennek az elemzésnek az eredményét csak 7 nap múlva kapja meg, átlagosan ennyi időbe telik, amíg a baktériumok szaporodnak speciális tápközegben, és azonosíthatók. Ezen túlmenően az elemzés eredményeinek minősége a szállítási idő betartásától és az anyag minőségétől is függ, bizonyos baktériumtípusok termesztésével is nehézségek merülnek fel..
  2. A mikroflóra-metabolitok vizsgálatának módszere azon anyagok (illékony zsírsavak) meghatározásán alapul, amelyeket a mikrobák fejlődésük során felszabadítanak. Ez a módszer nagy érzékenységgel és könnyen meghatározható mikrobákkal rendelkezik, és lehetővé teszi, hogy több órán belül eredményt érjen el. Ezenkívül nem olyan drága, mint a bakteriológiai.

Emlékeztetni kell arra, hogy a bél mikroflóra összetétele minden ember számára egyedi. Korától, az elfogyasztott ételtől és még az évszaktól is függ. Ezért helytelen a diagnózist csak elemzések alapján felállítani. További vizsgálatra van szükség a dysbiosis okának meghatározásához.

Dysbiosis kezelés

Felnőtteknél a dysbiosis kezelésének átfogónak kell lennie (séma), és a következő intézkedéseket kell tartalmaznia:

  • a vékonybél túlzott bakteriális szennyeződésének megszüntetése;
  • a vastagbél normál mikrobiális flórájának helyreállítása;
  • a bél emésztésének és felszívódásának javítása;
  • a károsodott bélmozgás helyreállítása;
  • serkenti a test reaktivitását.

A bél dysbiosisban szenvedő betegek túlnyomó többsége a betegség korai szakaszában nem fordul orvoshoz. Kísérő betegségek és az immunrendszer normális működésének hiányában a gyógyulás önmagában, gyógyszerek szedése nélkül, és néha diéta nélkül következik be. Súlyosabb esetekben a kezelést ambulánsan végzik (a beteg szinte naponta felkeresi az orvost, de nem megy kórházba). Ha bármilyen szövődmény van, vagy súlyos egyidejű patológiákat állapítanak meg, a beteget felvehetik a gasztroenterológiai osztályra. A vezető szakember gasztroenterológus lesz.

A dysbiosis kezelése átlagosan több hétig tart. Ez idő alatt a betegnek továbbra is a betegség fő tünetei vannak, amelyek aggasztották őt a kezelés megkezdése előtt (hasmenés, puffadás stb.). Ezek azonban fokozatosan elmúlnak. Szinte lehetetlen 1-2 nap alatt teljesen meggyógyítani a bél dysbiosisát, mivel a baktériumok meglehetősen lassan növekednek, és a betegség nem múlik el, amíg a beleket a normál mikroflóra képviselői megtelepítik.

Milyen gyógyszerek segítenek a dysbiosis kezelésében?

A bél dysbiosisával meglehetősen széles körű gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek a komplex kezelés keretein belül különböző célokat követnek. Az orvosi kezelést szakembernek kell előírnia a szükséges vizsgálatok elvégzése után. Az öngyógyítás veszélyes, mivel a helyzet drámai módon súlyosbodhat. Például a rossz antibiotikumok szedése megöli a normál mikroflóra maradványait és felgyorsíthatja a kórokozó baktériumok szaporodását..

Általában a következő gyógyszercsoportok alkalmazhatók a bél dysbiosisának kezelésében:

  • Eubiotikumok. Ez a gyógyszercsoport a normál bél mikroflóra képviselőit és a növekedésüket elősegítő anyagokat tartalmazza. Más szavakkal, stimulálják a normális bél mikroflóra helyreállítását. Egy adott szer kiválasztását a kezelőorvos végzi. Nagyon gyakori az eubiotics linex, a lactobacterin, a hilak-forte stb..
  • Antibakteriális gyógyszerek. Az antibiotikumok lehetnek a diszbiózis fő okai, de gyakran szükségük van ezek kezelésére is. Akkor írják fel őket, ha egy abnormális domináns mikroorganizmust izolálnak (például staphylococcus bél dysbiosis esetén). Természetesen ebben az esetben az antibiotikumokat csak az antibiotikogram elvégzése után írják fel, amely megmutatja, hogy melyik gyógyszer a legalkalmasabb egy adott mikroorganizmus kezelésére..
  • Hasmenés elleni gyógyszerek. Ezeket az alapokat a hasmenés leküzdésére írják fel - a dysbiosis legkellemetlenebb tünete. Valójában nincs gyógymód. A gyógyszerek rontják a bélizom összehúzódását, javítják a víz felszívódását. Ennek eredményeként a beteg ritkábban megy WC-be, de a bél mikroflórájára nincs közvetlen hatás. A hasmenés elleni gyógyszerek ideiglenes megoldást jelentenek a problémára, és sokáig nem szabad őket szedni. A leggyakoribbak a lopedium, a loperamid és számos más gyógyszer..
  • Multivitamin komplexek. Diszbiózissal gyakran megszakad a vitaminok felszívódása, hipovitaminosis és vitaminhiány alakul ki. Ez súlyosbítja a beteg állapotát. Vitaminokat írnak fel a hiány pótlására, valamint az immunrendszer fenntartására, ami szintén fontos a dysbiosis elleni küzdelemben. Különböző gyártók (pikovit, duovit, vitrum stb.) Vitaminkomplexei használhatók. A bélben súlyos felszívódási zavar esetén a vitaminokat intramuszkulárisan injekció formájában adják be.
  • Bakteriofágok. Jelenleg ezt a gyógyszercsoportot ritkán használják. A belekben (gyakran kúp formájában) speciális mikroorganizmusok (vírusok) kerülnek be, amelyek megfertőznek bizonyos baktériumokat. A bakteriofágok specifikusak és csak a mikroorganizmusok egy bizonyos csoportját érintik. Vannak, illetve staphylococcus bakteriofágok, coliprotein bakteriofágok stb..
  • Gombaellenes szerek. Akkor rendelhető hozzá, ha megnövekedett élesztőmennyiséget észlelnek a béltartalomban.

Szükség esetén antiallergiás, gyulladáscsökkentő és más gyógyszercsoportokat is fel lehet írni. Céljuk a megfelelő szövődmények leküzdése, és nem befolyásolják közvetlenül a bél mikroflóráját.

Antibiotikum használata

Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazását szigorú jelzések szerint kell végrehajtani. Szigorúan véve az antibiotikum-kezelés abszolút csak akkor ajánlott, ha fennáll annak a veszélye, hogy a bélből a baktériumok behatolnak a vérbe és kialakul a szepszis. Ebben az esetben a vértenyésztést sterilitás céljából végezzük, és az azonosított mikroorganizmusok alapján specifikus antibakteriális gyógyszereket választunk ki. Más körülmények között a dysbiosis kezelését bélfertőtlenítőkkel kell elkezdeni. Ezek olyan gyógyszerek, mint nitroxolin, furazolidon és mások.

Gyengédebben járnak el, nem okoznak károsodást a normál mikroflórában, de közben jelentősen csökkentik a kórokozók számát. Antiszeptikumokat 10-14 napig írnak fel. Ha nincs hatás, antibiotikumok alkalmazása ajánlott. Ha a széklet elemzése a dysbiosis jeleit tárja fel, és nincsenek külső megnyilvánulások, akkor az antibiotikumok és az antiszeptikumok általában ellenjavallt. Ebben az esetben a normális növényvilág megőrzése és a növekedését serkentő gyógyszerek használata lesz a feladatunk..

A prebiotikumok használata

A modern farmakológiai ipar nagyon gazdag olyan gyógyszerekben, amelyek elősegítik a bél mikroflóra egyensúlyát. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a probiotikumok és a prebiotikumok, amelyek vagy maguk az élő mikroorganizmusokat, vagy metabolikus termékeiket tartalmazzák..

A hasznos baktériumok természetes szaporodásának stimulálása érdekében a gasztroenterológusok prebiotikumokat írnak fel - ezek olyan anyagok, amelyek nem mikrobiális eredetű ételekkel együtt jutnak be a szervezetbe, nem emészthetőek meg, hanem a normál mikroflóra fejlődésének serkentésére szolgálnak, mivel tápanyagként szolgálnak a kötelező, jótékony flóra.

A prebiotikumok nemcsak a természetes mikroflóra metabolikus aktivitásának javításában segítenek, hanem a patogén baktériumok szaporodását is elnyomják, a szervezet nem utasítja el őket. A probiotikumokkal ellentétben nincs szükségük különleges tárolási körülményekre és különleges csomagolásra. A prebiotikumok a következők:

  • Emészthetetlen diszacharidok a laktulóz (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT tranzit prebiotikum (fruktooligoszacharidokat, articsóka, citrom és zöld tea kivonatokat tartalmaz), tejsavak - Hilak forte.
  • Ezek az anyagok megtalálhatók a természetes termékekben: gabonafélékben - kukorica, cikória, hagyma és fokhagyma, valamint tejtermékekben.

Bakteriofágok

Ezek olyan speciális vírusok, amelyek egy adott baktériumtípusra hatnak, független kezelésként vagy más antimikrobiális terápiával kombinálva alkalmazhatók beöntés formájában vagy orális beadásra. Jelenleg a következő bakteriofágok termelődnek: Proteus, Staphylococcus, Coliprotein és Pseudomonas aeruginosa

Táplálkozás diszbiózis esetén - mit lehet és mit nem lehet enni?

Még akkor is, ha a beteg az összes előírt gyógyszert időben és pontosan adagolja, lehetetlen pozitív eredményt elérni a táplálék korrekciója nélkül. Senki sem állítja, hogy szükség lesz a termékek nagy részének kizárására, és korlátoznia kell magát a kedvencei használatának örömében, de a dysbiosis bizonyos táplálkozási szabályait be kell tartani. Egyébként pedig a diéta időszaka pontosan addig tart, amíg a kérdéses betegség tünetei fennállnak..

Bél dysbiosis esetén az ételt a következő szabályok szerint kell "felépíteni":

  • evés után azonnal nem ihat teát vagy kávét - jobb 20-30 percet várni;
  • feltétlenül zárja ki a menüből a fűszeres és zsíros ételeket;
  • ne igyon vizet közvetlenül étkezés közben (sokan ételt isznak) - ez kiválthatja a gyomornedv "hígítását", ami késlelteti az élelmiszer feldolgozását a gyomorban;
  • mindenképpen fogyasszon fehérje ételeket, és nagy mennyiségben. De ne feledje, hogy a húst csak az alacsony zsírtartalmú fajták étrendjébe lehet bevinni és főzni vagy párolni;
  • jobb, ha teljesen elhagyjuk a kenyeret és általában a sütést, de ha ezt nem lehet megtenni, akkor előnyben kell részesíteni a szárított (tegnapi) kenyeret;
  • a diéta ideje alatt az alkohol kizárt. Bizonyos esetekben, amikor lehetetlen figyelmen kívül hagyni az alkoholtartalmú italok használatát, tanácsos kis mennyiségű vodkát, likőrt vagy konyakot használni, de pezsgőt, bort és sört nem;
  • a napi menüben sok zöldségnek és gyümölcsnek kell lennie, ráadásul nyersen jobban "dolgoznak" a belekben;
  • elengedhetetlen a csíráztatott búzaszemek bevitele az étrendbe - ezek nemcsak hozzájárulnak a normális bél mikroflóra helyreállításához, hanem jótékony hatással vannak az egész szervezet működésére is;
  • ne zárja ki a tejet és a tejsavtartalmú termékeket az étrendből - a kefir, a túró, a tej és más származékok pótolhatják a hasznos bifidobaktériumok és laktobacillusok mennyiségét a bél mikroflórájában.

A betegeknek határozottan javasoljuk, hogy szüntessék meg vagy szigorúan korlátozzák mindazokat az ételeket, amelyek negatívan befolyásolják a hasznos bélbaktériumokat. Általában tartósítószerekkel, emulgeálószerekkel, ízfokozókkal és más "vegyszerekkel" vannak tele. Ezek tartalmazzák:

  • minden ipari konzerv (hal, zöldség, hús, gyümölcs);
  • sűrített tej;
  • jégkrém;
  • iparilag előállított szénsavas italok (coca-cola stb.);
  • hasábburgonya;
  • ízesítõ krutonnal;
  • a legtöbb cukorka;
  • néhány kész fűszerkeverék;
  • levesek, krumplipüré, instant tészta stb..

Ezenkívül meg kell szüntetni azokat az italokat és ételeket, amelyek hozzájárulnak a gázképződéshez:

  • fehér zabkása (búzadarából, rizsből);
  • sütés;
  • Fehér kenyér;
  • teljes tej;
  • édesség;
  • szőlő;
  • fehér retek;
  • banán;
  • édes alma;
  • szénsavas italok (beleértve az ásványvizeket, habzóborokat) stb..

Ezeknek a betegeknek több rostban gazdag ételt kell fogyasztaniuk. Ez egyfajta táplálék a hasznos mikroorganizmusok számára, elősegíti szaporodásukat és a negatív hatásokkal szembeni ellenállást. Ezért kívánatos, hogy a betegek minden bizonnyal elegendő mennyiségű ételt tartalmazzanak:

  • gyümölcsök (őszibarack, szilva, alma, citrusfélék stb.);
  • zöldek (kapor, zeller, vízitorma stb.);
  • bogyók (eper, cseresznye stb.);
  • dinnye (görögdinnye, tök, tök stb.);
  • zöldségek (fehérrépa, mindenféle káposzta, cékla, sárgarépa stb.);
  • diófélék;
  • gabonafélék (rozs, hajdina, köles, kukorica, zab stb.);
  • teljes kiőrlésű kenyér és / vagy korpa;
  • hüvelyesek;
  • nem konzerv gyümölcslevekkel.

Nem szabad az étrendre koncentrálnia, és össze kell állítania az összetett étkezési terveket - mindössze annyit kell tennie, hogy ne érezze magát éhesnek, és 3 óránként üljön le az asztalhoz (legalább!).

Megelőzés

A bél dysbiosisának megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:

  1. Kerülje a stresszt;
  2. Aludjon eleget, ne adja fel a jó pihenést;
  3. Ne hagyja véletlenül a gyomor-bél traktus betegségeit, különösen fertőző jellegűeket, hogy ne váljanak krónikusá;
  4. Megfázás esetén is időben forduljon orvoshoz;
  5. Feladja az alkoholt, a dohányzást;
  6. Kerülje a gyógyszerek, különösen antibakteriális vagy hormonális csoportok spontán felírását és alkalmazását;
  7. Antibiotikumok esetén a bél mikroflóráját prebiotikumok egyidejű szedésével támogassa;
  8. Próbáljon vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított ételeket enni;
  9. Kerülje a hipotermiát;
  10. Tartsa be a személyes higiénia szabályait.

Dysbacteriosis a modern orvostudományban

Már az elején megjegyeztük, hogy a diszbakteriózist csak a volt Szovjetunió területén osztályozzák külön betegségként. A nyugati orvoslás kizárólag bizonyos előfeltételek által kiváltott állapotként jelöli meg.
A közönséges emberek megnevezésének helyességéről szóló vitáknak alig van értelme, de ennek ellenére számos érdekes tényt vázolunk fel a diszbiózissal kapcsolatban:

  • A betegségek nemzetközi osztályozásában (az Egészségügyi Világszervezet hivatalos dokumentuma) a "dysbiosis" diagnózisa nem létezik. A leginkább hasonló diagnózis a SIBO (bakteriális túlnövekedési szindróma). Akkor helyezzük el, ha több mint 105 mikroorganizmust detektálunk a vékonybélből vett milliliter aspirátumban.
  • A nyugati orvoslás meglehetősen szkeptikus az ürülék elemzésével kapcsolatban a bél mikroflóra tanulmányozására. Az orvosok szerint egy ilyen tanulmány nem enged következtetéseket levonni, mivel a "normális bél mikroflóra" fogalma nagyon homályos és tisztán egyedi minden ember számára..
  • A volt Szovjetunió területén a diszbakteriózis fogalmát a gyógyszergyártók nagyon aktívan terjesztik. Nehéz megítélni, hogy ez indokolt-e, vagy csak kereskedelmi előny rejlik e promóció alatt..
  • Sok orvos nagyon szkeptikus a probiotikumok és a bakteriofágok használatával a bél mikroflóra zavara esetén. Véleményük szerint a kívülről nyert mikroorganizmusoknak gyakorlatilag nincs esélyük meggyökerezni a bélben, a bakteriofágok pedig a gyomorban emésztődnek meg, és nem járnak velük kapcsolatos előnyökkel..

Tehát az egyetlen helyes következtetés a dysbiosisról a modern orvoslás legvitatottabb betegsége. De a tünetek, valamint az előfordulásának okai meglehetősen specifikusak és teljesen hatékonyan kiküszöbölhetők.

Bél dysbiosis

Általános információ

A bél dysbiosis a bél normális bakteriális összetételének változása a különféle tényezők hatása miatt. A bélflóra normális egyensúlyának megzavarása esetén a normális fajösszetétel kórokozó flórával történő felváltása jellemző.

Az emberi bél felépítése és működése biztosítja az élelmiszer emésztésének és a test normális működéséhez szükséges tápanyagok felszívódásának fő mechanizmusát. A gyomorban végzett durva feldolgozás után az étel a vékonybélbe kerül, ahol a tápanyagok átjutnak a vérbe és a nyirokba.

Normál körülmények között a vékonybélnek nincs saját mikroflórája, a mikroorganizmusok bejutása a bélrendszer e szakaszába akkor következik be, amikor az enzimek funkciói károsodnak, különféle betegségek provokálják. A vékonybélben a kórokozó mikroflóra behatolása és fejlődése fertőzést okoz, amelyet hasmenés, fájdalom, puffadás és hasi morgás kísér. A jótékony, nem patogén mikrobák kialakulása csak puffadást és kényelmetlenséget okoz.

A bél mikroflóra nagy része a második szakaszban - a vastagbélben - lokalizálódik. Szerkezetében a vastagbél nagyon különbözik a vékonytól: áll a vastagbélből - növekvő, keresztirányú, ereszkedő, valamint a vakbélből és a sigmoid vastagbélből. A vastagbélben a víz végső felszívódása megy végbe, és az ezen a részlegen élő mikroflóra szabályozza az egészség szempontjából fontos folyamatokat..

Normális esetben a bél mikroflóra kiegyensúlyozott ökoszisztéma. Ebben a komplexumban több mint 500 különféle baktériumfaj él, ami körülbelül 1,5 kg élő baktérium. A bélflóra fő képviselői az aerob laktobacillusok és az anaerob bifidobaktériumok.

A bél mikroflóra fontos funkciói az epesavak és a koleszterin cseréjének szabályozása, a fehérjék, szénhidrátok és zsírok enzimatikus lebontásának normalizálása, valamint a nukleinsavak, a nagy molekulatömegű szénhidrátok és a rostok emésztése. A bélflóra mikroorganizmusai növelik a szervezet ellenálló képességét a negatív környezeti hatásokkal szemben. Ez annak köszönhető, hogy részt vesznek az elektrolit anyagcserében, a B csoportba tartozó vitaminok, az aszkorbinsav és a K-vitamin szintézisében, valamint az antibakteriális aktivitású anyagok szintézisében.

A bél mikroflóra minőségi összetétele baktériumokat tartalmaz, amelyek természetes bioszorbens szerepet játszanak. Segítenek az endogén és exogén szubsztrátok méregtelenítésében, és megváltoztatják a mérgező anyagok képletét, ártalmatlanná téve azokat az ember számára..

Lényegében a kiegyensúlyozott bél ökoszisztéma aktiválja immunrendszerünket, tónusossá és reagálva reagál a veszélyekre. A mikrobák hatása alatt stimulálják a limfoid készüléket, biztosítják az immunglobulinok állandó szintézisét, és csökken a mérgező termékek behatolásához szükséges erek permeabilitása.

A bél mikroflóra fontos funkciói a hisztamin és az aminosavak, különösen a triptofán szintézisének javítása, amely nélkülözhetetlen a szervezetben, valamint a D-vitamin és a kalcium-sók felszívódása..

A vastagbélben lévő mikroorganizmusok száma és faji összetétele folyamatosan változik, miközben a minőségi arány fennmarad, vagyis dinamikus egyensúly megmarad - a bél mikroflóra egyensúlya. Ilyen változások az évszaktól, kortól, életmódtól, környezettől és a személy mentális állapotától függően következnek be. A feltételesen mikroflóra rezidens és átmeneti, valamint nem patogén és feltételesen patogén, azaz kis összetételű és arányú. A normális egyensúly megzavarása a bél diszbiózisa, az összetétel éles változása és a patogén mikrobák számának növekedése diszfunkcióhoz és betegségek kialakulásához vezet.

A bél dysbiosis megjelenését különféle tényezők okozhatják, leggyakrabban kiegyensúlyozatlan étrendről, immunhiányos állapotokról, bélfertőzésekről, hosszabb ideig tartó antibiotikumok, hormonális és nem szteroid gyógyszerek használatáról van szó. A dysbiosis oka a betegségek kemoterápiás és sugárterápiás kezelése is lehet. A terápia előírásakor a bél dysbiosisának megelőzése kötelező.

A dysbiosis osztályozásában négy fejlődési stádiumot különböztetnek meg, emellett felosztják az elsődleges és a másodlagos dysbiosist. Elsődleges betegség esetén a mikroflóra változása következik be, majd a bélrendszer nyálkahártyájának gyulladásos folyamata következik be. A másodlagos dysbiosis általában a vékonybél vagy a vastagbél betegségének szövődménye, amely meghatározza a klinikai képet és a fő tüneteket.

A bél dysbiosisának első szakaszát a patogén flóra enyhe fejlődése és a hasznos baktériumok térfogatának mérsékelt csökkenése jellemzi. A bél dysbiosis tünetei az első szakaszban általában hiányoznak.

A második szakaszt a kötelező flóra - bifidobaktériumok és laktobacillusok - összetételének kritikus csökkenése, valamint a patogén mikrobák gyors fejlődése jellemzi. A bélműködési zavar első tünetei jelen vannak.

A harmadik stádiumot egy gyulladásos folyamat jellemzi, amely károsítja a bélfalakat. A bél rendellenességei krónikussá válnak.

A bél dysbiosis negyedik szakasza az akut bélfertőzés kezdete. Ezt a stádiumot általános kimerültség és vérszegénység jellemzi. A bél mikroflóra egyensúlyhiánya a patogén mikrobák és gombák felé tolódik el. A bélben hasznos flóra nagyon kis arányban van jelen.

A bél dysbiosis tünetei

A dysbiosis kialakulásának és lefolyásának klinikai képe a rendellenesség stádiumától és mikrobiológiai változatától is függ. A dysbiosis jellegzetes tünetei a székletzavarok, hasmenés, amelyet nagy mennyiségű epesav képződése és felhalmozódása okoz a bélben, ami késlelteti a víz felszívódását és változásokat okoz a bél nyálkahártyájának szerkezetében. Ezenkívül a dekonjugált epesavak hashajtó tulajdonsággal rendelkeznek, ezáltal instabil székletet provokálnak..

Az életkorral összefüggő dysbiosis esetén a gyakori székrekedés jellemző, különösen egyidejűleg előforduló betegség, például érelmeszesedés vagy krónikus vastagbélgyulladás esetén. A székrekedés a mikroflóra hatásának gyengülése miatt következik be a vastagbél perisztaltikáján.

Amint láthatja, a dysbiosis tünetei változatosak, de a fő mégis a meteorizmus. A vastagbélben megnövekedett gáztermelés és a bélfalban bekövetkező változások a gázok felszívódásának és eliminációjának romlásához vezetnek. Innentől kezdve vannak olyan jelek, mint a kellemetlen szag és íz a szájban, puffadás, égő érzés a szívizomban, szabálytalan szívritmus. A felfúvódás hirtelen növekedésével dyspeptikus asztma lép fel, amelyet súlyos légszomj és duzzanat, kitágult pupillák és hideg végtagok jellemeznek..

A hasi fájdalom szintén a dysbiosis gyakori jele. Jellemzőek az egyhangú, a húzó vagy a felszakadó fájdalmak. A fájdalom nagy részét felfúvódás kíséri, és a nap vége felé fokozódik. Súlyos kócos hasi fájdalom is előfordulhat. Étkezés után a hasban dübörgés, gastrocecalis reflex jelentkezik.

A bél dysbiosisával a gyomor-bélrendszeri dyspepsia szindróma lép fel. Az étvágy továbbra is fennáll, teltségérzet tapasztalható az epigasztrikus régióban, az aerophagia, a böfögés és az émelygés. Egy idő után dyskenia jelenik meg a bélmozgás károsodása miatt. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a beleket savas fermentációs termékek irritálják. A belekben felesleges mennyiségű CO2 gáz, metán, hidrogén-szulfid képződik, ami tovább fokozza a puffadást. A bél dysbiosis negyedik szakaszában putrefaktív dyspepsia figyelhető meg. A bélben végzett erjedési és rothadási folyamatok erős változásokhoz vezetnek a széklet összetételében.

A mikroflóra egyensúlyhiánya fő funkcióinak megsértéséhez vezet, megjelennek a polihypovitaminosis jelei. A tiamin hiánya a testben a bélmozgás zavaraihoz vezet, az atóniára való hajlam, a fejfájás, a szívizom dystrophiája jelenik meg, és a perifériás idegrendszer szenved. A betegek depressziót, ingerlékenységet, fokozott nyálképződést tapasztalhatnak, amelyek a nikotinsavhiány jelei. A riboflavin-hiány stomatitisben, az orr szárnyain található dermatitisben, hajhullásban és a körömlemezek változásában nyilvánul meg.

Gyakran dysbiosis esetén anaemia figyelhető meg. Ez az állapot a folsav és a cianokobalamin szintézisének gyengülése miatt következik be. Versenyszerű felhasználásuk mind a patogén, mind a jótékony baktériumoknál ezen elemek mennyiségének hirtelen csökkenéséhez vezet - normokróm, ritkábban hiperkromikus vérszegénységhez. Az ételallergia a dysbiosis tünete is lehet. A bél mikroflóra fokozott aktivitása a hisztamin termelésének növekedéséhez és bizonyos ételek allergiás reakciójához vezet..

A mikroflóra egyensúlyhiányának különböző tünetei lehetnek a bél dysbiosisának, ez a flórában uralkodó mikroba típusától függ. A kórokozó flóra leggyakoribb képviselői a staphylococcus, a Pseudomonas aeruginosa, a candida gomba, a misogasee, az aspergilus. A diszbiózis típusa laboratóriumi diagnosztikával állapítható meg, a betegség lefolyásának klinikai képében is eltérések figyelhetők meg.

A gombás bél dysbiosis antibakteriális gyógyszerek szedésének eredményeként jelentkezik. Az antibiotikumok használata felborítja a flóra egyensúlyát, a jótékony baktériumok fungisztatikus hatású anyagokat termelnek, elhalva ezzel az antibiotikumokra nem reagáló gombák számára.

A gombás dysbiosis között az első helyen a candidiasis áll. A Candida albicans élesztőszerű gombák elszaporodása felszíni károsodást okoz a nyálkahártyában. A bél és a gyomor kandidózisa általában más betegségeket kísér.

Enyhe kórlefolyással a dysbiosis klinikai tünetei jelentéktelen mértékben nyilvánulnak meg. Lehet kisebb hasi fájdalom, laza széklet, a hőmérséklet általában normális. Súlyosabb lefolyás esetén subfebrile hőmérséklet van, amely elég sokáig tart, fejfájás, fokozott izzadás jelentkezik. A sigmoid vastagbél területén fájdalom, puffadás, nehézség érezhető. Széklet gyakori, bőséges a váladékkal.

A gombás dysbacteriosis közül a mucomycosis és az aspergillosis is megkülönböztethető. Ezek a bél formájú betegségek sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a candidiasis. A betegség prognózisa gyakran kedvezőtlen. A muromycosis a kórokozó bélrendszerbe történő bejutásának eredményeként alakul ki, egyidejűleg előforduló betegségekkel. Az aspergillosis pedig elhúzódó antibiotikum-terápia után jelentkezhet. A betegség kialakulása és lefolyása akut, súlyos. A hasmenés gyakori tünetei, vérzéses-nekrotikus jellegű változások a belekben.

A fekélyes vastagbélgyulladásban vagy krónikus enterocolitisben szenvedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknél korábban dizentéria, szalmonellózis és egyéb akut bélfertőzések voltak, a Pseudomonas aeruginosa okozta béldiszbiózis fordulhat elő. Gyakrabban a Pseudomonas aeruginosa dysbiosis csökkent immunitású betegeknél fordul elő, ez ételmérgezés következménye is lehet..

Morfológiai jellemzői szerint hurutos és rostos-gennyes megkülönböztethető, vérzésekkel, nekrózis gócokkal és Pseudomonas aeruginosa-val. A Pseudomonas aeruginosa által okozott bél-dysbiosis tünetei az élelmiszer-toxikus fertőzés következtében: hasi fájdalom, gyakori ismételt hányás, laza széklet nyálkával. 7-10 nap elteltével paralitikus ileus, kardiovaszkuláris elégtelenség fordulhat elő, amelyek halálhoz vezetnek. Az antibakteriális gyógyszerek túlzott bevitele által okozott Pseudomonas aeruginosa-nak kevésbé kifejezett képe és jó prognózisa van.

A bél staphylococcus diszbiózisa szintén akut bélfertőzések, az emésztőrendszer korábbi betegségei, az antibiotikumok hosszú távú toxikus hatása után alakul ki vitaminhiányos pár után. A staphylococcus dysbiosis enyhe, komplikációmentes lefolyásával a mérgezés kisebb tünetei, az étvágyromlás, a gyengeség és az enyhe gyulladásos folyamat is jellemző. A hőmérséklet emelkedését hidegrázás kíséri.

A dysbiosis átlagos és súlyos klinikai lefolyása esetén a klinikai tünetek kifejezettebbek, a hőmérséklet erősen emelkedik, akár 38-39 fokig, hidegrázás, izzadás figyelhető meg. Az ittas fejfájás, gyengeség, hasi fájdalom nyilvánul meg. A széklet naponta 10-szer folyékony, nyálka-, vér- és gennykeverékkel. Súlyos esetekben kiszáradás figyelhető meg; a szív- és érrendszeri rendellenességek.

A bél dysbiosisának diagnosztikája

A dysbiosis diagnózisát laboratóriumi vizsgálatok és a betegség jellegzetes jelei alapján állapítják meg. A bél mikroflóra megsértésének gyanújának fő tesztjei a széklet, vizelet és epe tenyészetei a dysbiosis szempontjából, valamint a széklet szkatológiai vizsgálata. Az utolsó tanulmány lehetővé teszi a jodofil mikroflóra, nagy mennyiségű intracelluláris keményítő és emésztett rost kimutatását, ami a betegség jelenlétének mutatója.

A bél dysbiosisának diagnosztizálása a diszbiózis székletének beoltásával nem mindig eredményez megbízható eredményt. A bakteriológiai kutatások előnye az a képesség, hogy egy meghatározott típusú mikrobát tenyésztenek és meghatározzák azok mennyiségi arányát. Egy ilyen elemzés jó eredményt ad, ha a bél staphylococcus vagy gombás bakteriosisára gyanakszik. Ezenkívül ez a módszer a legolcsóbb és a legkönnyebben hozzáférhető az összes laboratóriumi vizsgálat között. Szükség esetén elvégzik a vékonybél falának biotapt-vizsgálatát vagy a vékonybél tartalmának beoltását. Ezen elemzés technikai bonyolultsága miatt ritkán írják elő..

Szélesebb körben, a bél dysbiosis diagnosztizálásában a polimeráz láncreakció módszerét alkalmazzák - PCR diagnosztika a mikroorganizmusok típusainak meghatározásához. Segítségével meghatározhatók a bél mikroflóra képviselői, amelyek nincsenek a bél lumenében. És bár ma ez a módszer a fő, pontossága sok kívánnivalót hagy maga után. Az elemzés informatív értéke nagyon alacsony, ami a mikrobák korlátozott tartományának köszönhető, amelyek PCR diagnosztikával kimutathatók.

A diagnosztikához kémiai kutatási módszerek alkalmazhatók, ezek tömegspektrometria és gáz-folyadék kromatográfia. A béltartalom vizsgálatát végzik a mikrobák salakanyagok koncentrációjának meghatározására, amely alapján kiszámítják a bél mikroflóra összetételét és arányát. Az ilyen tanulmány jelentős hátránya a költsége, a berendezésekre vonatkozó követelmények és a számítások.

A gombás bakterioszt az enterocolitis és az enteritis hátterében diagnosztizálják, amelyeket hosszú távú antibiotikum-terápia vált ki. A bél dysbiosis tünetei, különösen a véres nyálkás hasmenés, jelzik a mycosis jelenlétét, és a laboratóriumi vizsgálatok megerősítik a diagnózist. A bélnyálkahártya kaparásának tanulmányozását és a micélium székletének elemzését írják elő.

Leggyakrabban a diagnózis megerősítése ésszerűtlen. A bélbiocenózis normájának nincs egyértelmű fogalma, a mikroflóra összetétele a különböző betegek esetében eltérő, és állandó változásai nem teszik lehetővé a minőségi arány pontos kiszámítását. Ebben a kérdésben soha nem végeztek teljes tudományos kutatást. Mi a nehézség a dysbiosis diagnosztizálásában. Fontos az is, hogy a betegségek osztályozásában nem létezik olyan betegség, mint a bél dysbiosis, amelyet folyamatosan vitatnak.

A bél dysbiosisának kezelése

A dysbiosis kezelésére számos, mikroorganizmusok és termékeik alapján kifejlesztett gyógyszert alkalmaznak - prebiotikumokat és probiotikumokat.

A diszbiózisra felírt probiotikumok élő mikroorganizmusokból állnak, amelyek szabályozzák a bél mikroflóráját. Az ilyen mikrobák fontos funkciója a túlélés képessége, mind a gyógyszer tárolása során, mind pedig közvetlenül a bél ökoszisztémájában..

A probiotikumok több csoportját írják fel. A monokomponensek összetételükben egyfajta mikrobát tartalmaznak: bifidobaktériumokat, laktobacillusokat vagy kolibaktériumokat. A többkomponensűek a bifidobaktériumok, a laktobacillusok és a kolibaktériumok fő törzseinek kombinációját tartalmazzák. A kombinált készítmények a bélflóra fő képviselőinek szimbiotikus közösségéből állnak, és olyan vegyületeket is tartalmaznak, amelyek stimulálják a normál mikroflóra növekedését. Rekombináns probiotikumok is vannak, ezek nemcsak a szükséges baktériumokat tartalmazzák, hanem az alfa-interferon szintéziséhez klónozott géneket is tartalmaznak.

A prebiotikumok viszont nem mikrobiális eredetű gyógyszerek. A prebiotikumok emészthetetlen diszacharidokat tartalmaznak, amelyek stimulálják saját flórájuk növekedését és aktivitását, valamint gátolják a patogén mikroorganizmusok fejlődését..

A bél dysbiosisának kezelését komplex módon írják fel, a betegség mértékétől függően. Mivel a dysbiosis számos tényező hatására alakul ki, fontos, hogy megszüntesse annak kialakulásának okát, különben a probiotikumok szedése nem eredményez pozitív hatást. A dysbiosis kezelésének fő feladata a fertőzés és a krónikus betegségek gócainak megszüntetése.

Bél dysbiosis. Okok, tünetek, korszerű diagnosztika és hatékony kezelés

Gyakran Ismételt Kérdések

A "dysbacteriosis" kifejezés a görög "dys" -ből származik, ami "negációt" és a "baktériumok", "baktériumok vagy mikroorganizmusok" szavakat jelent. A bél disbakteriózisa a normális bélflóra mennyiségi és minőségi megsértése. Az emberi bélben baktériumok laknak, a tartalom körülbelül 2/3-a, a vastag- és vékonybél mikroorganizmusok képviselik. Az ilyen mikroorganizmusok bizonyos mennyisége és minősége alkotja a normális bél mikroflórát. A normál bélflóra az immunitás kialakulásában részt vevő kötelező (kötelező) mikrobák biomassza. A bél dysbiosisával megsértik az immunitás termelődését, az idegen mikroorganizmusok gyarmatosítását és a rothasztó flóra kialakulását a normál helyett. Ennek eredményeként a rothasztó flóra krónikus bélgyulladást okoz, jellegzetes klinikai megnyilvánulásokkal. A mikroorganizmusok közötti egyensúlyhiány a különböző bélbetegségek (a legveszélyesebb, bélrák) kialakulásának hátterében áll..

A bél anatómiája és fiziológiája

Annak érdekében, hogy megértsük, melyik anatómiai képződményeknél fordul elő dysbiosis, erről egy kicsit elmeséljük a bél anatómiáját.

A belek az emésztőrendszer leghosszabb szakaszai, amelyek a hasüregben helyezkednek el, a pylorusból származnak és a végbélnyílással végződnek. A teljes bél körülbelül 4 méter hosszú. Vékonybélre és vastagbélre oszlik, amelyek mindegyikének megvannak a maga anatómiai jellemzői..

  1. A vékonybél, amely a bél kezdeti része, a vastagnál hosszabb hurkokból áll (2,2–4,4 m) és kisebb átmérőjű (5–3 cm). Ebben a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztési folyamata zajlik. A vékonybél a pylorusból indul és az ileocecalis szöggel végződik. A vékonybél 3 szakaszra oszlik:
  • A kezdeti szakasz - a duodenum, a gyomor pylorusától indul, patkó alakú, a hasnyálmirigy körül hajlik;
  • A jejunum a duodenum folytatása, megközelítőleg a vékonybél kezdeti 6-7 hurkája, a határ közöttük nem kifejezett;
  • Az ileum a jejunum folytatása, amelyet a következő 7-8 hurok képvisel. A vastagbél (cecum) kezdeti részébe derékszögben történő összefolyással ér véget..
  1. A vastagbél az emésztőrendszer utolsó szakasza, ahol a víz felszívódik, és kialakult széklet képződik. Úgy helyezkedik el, hogy határolja (körülveszi) a vékonybél hurkait. Fala kiemelkedéseket (gaustra) képez, amely az egyik különbség a vékonybél falától. A vastagbél hossza körülbelül 150 cm, átmérője pedig 8–4 cm, az osztálytól függően. A vastagbél a következő szakaszokból áll:
  • Az apendikuláris folyamattal járó vakbél a vastagbél kezdeti része, amely az ileocecalis szög alatt helyezkedik el, hossza 3-8 cm;
  • A vastagbél felemelkedő része a vakbél folytatása, elfoglalja a hasüreg jobb szélső jobb oldali helyzetét, az ilium szintjéről felfelé emelkedik a máj jobb lebenyének alsó szélének szintjéig, és a vastagbél jobb oldali kanyarulatával végződik;
  • A keresztirányú vastagbél a jobb vastagbél kanyarjától indul (a jobb hypochondrium szintje), keresztirányban halad és a vastagbél bal kanyarjával végződik (a bal hypochondrium szintje);
  • A vastagbél leszálló része a hasüreg bal oldali szélső helyzetét foglalja el. A vastagbél bal kanyarulatától indul, leereszkedik a bal ilium szintjéig;
  • Az 55 cm hosszú sigmoid vastagbél a bél előző szakaszának folytatása, és a 3. keresztcsigolya szintjén átmegy a következő szakaszba (végbélbe). A szigmabél átmérője a vastagbél többi részének átmérőjéhez képest a legkisebb, körülbelül 4 cm;
  • A végbél, amely a vastagbél vége, hossza kb. 18 cm. A 3. keresztcsigolya (a sigmoid vastagbél vége) szintjétől kezdődik és a végbélnyílással végződik..

Mi a normális bélflóra?

Az emberi bél mikrobákat tartalmaz, amelyek létfontosságúak az emberi test számára. A normál bélflóra hozzávetőleges mennyisége körülbelül 10 14 mikroba, ami 2 kilogrammnak felel meg, és körülbelül 500 baktériumfajt tartalmaz. A bél különböző részein a mikrobák koncentrációja nem azonos: a duodenumban és a jejunumban körülbelül 10 5 mikroorganizmus / 1 ml béltartalom, az ileumban körülbelül 10 7 - 10 8, a vastagbélben körülbelül 10 11 mikroorganizmus / 1 g széklet.
Normális esetben a bélflóra 2 baktériumcsoportot képvisel:

  • A kötelező baktériumok a bifidobaktériumok (a flóra körülbelül 85-95% -a), a lactobacillusok (a flóra 1-5% -a), az Escherichia coli (Escherichia), az enterococcusok, a peptostreptococcusok) mindig a normál flóra részei;
  • Fakultatív baktériumok (peptococcusok, staphylococcusok, élesztőszerű gombák, clostridia és mások), ezek választhatóak és nem állandó képviselők. Belép a belekbe elégtelen hőkezeléssel. Ez a baktériumcsoport gyakran jelen van egészséges emberekben, anélkül, hogy bármilyen problémát okozna, de az immunitás csökkenésével szaporodnak és különböző fertőző bélbetegségek alakulnak ki.

A baktériumok normális összetétele a belekben

  • bifidobaktériumok - 10 9-10 10 CFU / g;
  • laktobacillusok - 10 7-10 108 CFU / g;
  • bakteroidok - 10 7 - 10 9 CFU / g;
  • Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
  • peptococcusok és peptostreptococcusok - 10 5-10 106 CFU / g;
  • eubaktériumok - 10 3 - 10 5 CFU / g;
  • sztafilokokkok - 103 CFU / g;
  • streptococcusok - 10 4 - 10 5 CFU / g;
  • clostridia - 10 5-10 107 CFU / g;
  • élesztőszerű gombák - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • opportunista enterobacteriaceae - 10 3 CFU / g.

A normális bél mikroflóra funkciói

  1. A védő funkció az idegen mikroorganizmusok kolonizációjának megakadályozása a belekben, amelyek különféle fertőző bélbetegségeket okozhatnak. A normál bélflóra mikrobái (bifidobaktériumai) speciális anyagokat (tejsav és ecetsav) termelnek, amelyek elnyomják az idegen mikrobák fejlődését. Annak érdekében, hogy az idegen baktériumok megalapozzák a bél nyálkahártyáját, ki kell számolniuk a normál flórát, de az utóbbi zavarja ezt a folyamatot, mivel a helyet már "elfoglalták".
  2. A bifidobaktériumok által okozott immunitás stimulálása az immunitás kialakulásában szerepet játszó antitestek és egyéb anyagok (citokinek, interferonok) képződésének serkentése..
  3. A toxinok eliminációja (méregtelenítő funkció) a különböző toxinok (fenolok, nehézfém-vegyületek és mások), a bélflóra bifidobaktériumainak felszívódásában áll.
  4. Az emésztési funkció, a bélflóra baktériumai részt vesznek a fehérjék, zsírok, szénhidrátok aminosavakra, zsírsavakra és monoszacharidokra bomlásában. Emellett fokozzák a bél perisztaltikáját, megakadályozva a székrekedés kialakulását..
  5. Szintetizáló funkció, a normál bélflóra baktériumai részt vesznek a vitaminok (B, K, C), egyes savak, enzimek képződésében.
  6. Szabályozó funkció, azaz flórabaktériumok, szabályozzák a belek gázösszetételét, a víz-só anyagcserét, a koleszterint és másokat.
  7. Rákellenes (rákellenes) hatás a rákos sejtek prekurzorainak bifidobaktériumok általi felszívódásában áll.
  8. Antiallergén hatás, laktobacillusok segítségével lép fel.

A bél dysbiosisának okai

  • Az antibiotikumok, hosszan tartó és ellenőrizetlen használatuk, a gyógyszerek alacsony minősége, helytelen alkalmazásuk, ésszerűtlen felhasználás (például: megfázással, orvosi rendelvény nélkül) az immunitás csökkenéséhez vezet, ami viszont fokozza a gombák (például a Candida) szaporodását és mások feltételesen - patogén mikrobák (például: staphylococcusok), ami egyensúlyhiányhoz vezet a hasznos mikrobák és a "rossz" mikrobák között. Ezenkívül az antibiotikumok antimikrobiális hatást fejtenek ki, azaz elpusztítja az idegen és hasznos baktériumokat;
  • A kemoterápia, a hormonterápia, a sugárterápia, a sugárterhelés az immunitás csökkenéséhez is vezet, amelynek következtében a normális bélflóra megszakad;
  • A rossz táplálkozás a dysbiosis lehetséges kialakulásához vezet, olyan esetekben, amikor a szénhidrátok, az állati fehérjék és a zsírok túlsúlyban vannak az étrendben, és nincsenek friss zöldségek és gyümölcsök. Ebben az esetben fermentációs folyamatok mennek végbe a belekben, majd rothasztó flóra alakul ki. Olyan gyümölcsök és zöldségek fogyasztása, amelyeket ellenőrizetlen mennyiségű növényvédő szerrel és műtrágyával termesztettek, amelyek segítenek a belekben lévő baktériumok elpusztításában. Az erjesztett tejtermékek hiánya az étrendben;
  • Az akut vagy krónikus bélfertőzések a normális bélflóra elmozdulásához és a kórokozók szaporodásához vezetnek;
  • Parazita bélbetegségek (ascariasis), olyan anyagokat választanak ki, amelyek elpusztítják a normális bélflóra mikrobáit;
  • Az immunitás csökkenésével járó állapotok (rák, diabetes mellitus, májcirrhosis, AIDS és mások);
  • A koraszülött csecsemők, az időskor, gyenge immunrendszerrel és a bélflóra életkorhoz kapcsolódó jellemzőivel társulnak.

A bél dysbiosis tünetei

A bél dysbiosisának 1. és leggyakrabban 2. fokozata, klinikailag nem nyilvánul meg.
A bél dysbiosisának 3. és 4. fokára jellemző tünetek:

  1. Székletzavar:
  • Leggyakrabban laza széklet (hasmenés) formájában nyilvánul meg, amely az epesavak fokozott képződése és a fokozott bélmozgás következtében alakul ki, gátolja a víz felszívódását. Később a széklet kellemetlen, rothadt szaggá válik, vérrel vagy nyálkával keverve;
  • Korhoz kapcsolódó (időseknél) dysbiosis esetén székrekedés alakul ki leggyakrabban, amelyet a bélmozgás csökkenése okoz (a normál flóra hiánya miatt)..
  1. A puffadást a vastagbél fokozott gáztermelése okozza. A gázok felhalmozódása a megváltozott bélfal gázainak felszívódásának és eltávolításának megsértése következtében alakul ki. A felpuffadt belek fájdalom formájában dübörgéssel és kellemetlen érzéssel járhatnak a hasüregben.
  2. A görcsös fájdalom a bél nyomásának növekedésével jár, a gáz vagy a széklet átadása után csökken. A vékonybél dysbiosisával a köldök körül fájdalom jelentkezik; ha a vastagbél szenved, akkor a fájdalom a csípő régiójában lokalizálódik (a jobb alsó has);
  3. Dyspeptikus rendellenességek: émelygés, hányás, böfögés, étvágytalanság az emésztés zavara;
  4. Az allergiás reakciók, a bőr viszketése és kiütések formájában, olyan ételek elfogyasztása után alakulnak ki, amelyek általában nem okoztak allergiát, az elégtelen antiallergén hatás, a bélflóra zavara..
  5. A mérgezés tünetei: a hőmérséklet enyhe emelkedése 38 0 C-ig terjedhet, a fejfájás, az általános fáradtság, az alvászavarok az anyagcsere-termékek testben történő felhalmozódásának következményei;
  6. A vitaminhiányra jellemző tünetek: száraz bőr, görcsrohamok a száj körül, sápadt bőr, szájgyulladás, haj- és körömelváltozások és mások.

A bél dysbiosisának szövődményei és következményei

  • A krónikus enterocolitis a vékonybél és a vastagbél krónikus gyulladása, amely a kórokozó bélflóra hosszan tartó hatása következtében alakul ki..
  • A vitaminok és a mikroelemek hiánya a szervezetben vashiányos vérszegénység kialakulásához, a B-vitaminok hipovitaminózisához és másokhoz vezet. A szövődmények ezen csoportja az emésztés és a felszívódás károsodásának eredményeként alakul ki a belekben.
  • A szepszis (vérfertőzés) a bélből a kórokozó flóra bejutásának eredményeként alakul ki a beteg vérében. Leggyakrabban egy ilyen szövődmény akkor alakul ki, ha a beteg nem fordul időben orvoshoz.
  • A peritonitis a kórokozó flóra agresszív hatásának eredményeként alakul ki a bélfalon, minden rétegének elpusztításával és a béltartalom felszabadulásával a hasüregbe..
  • A csökkent immunitás következtében más betegségekhez való csatlakozás.
  • A gastroduodenitis, a hasnyálmirigy-gyulladás a bél kórokozó flórájának az emésztőrendszer mentén történő terjedésének eredményeként alakul ki.
  • A beteg fogyása, az emésztés károsodása következtében alakul ki.

A bél dysbiosisának diagnosztikája

A bél dysbiosisának diagnózisát a beteg panaszai, az objektív vizsgálat és a széklet mikrobiológiai vizsgálatának eredményei alapján állapítják meg..

  1. Objektív vizsgálattal, amely magában foglalja a has tapintását, az érzékenységet a vékonybél és / vagy a vastagbél mentén határozzák meg..
  2. Az ürülék mikrobiológiai vizsgálata: a diagnózis megerősítésére, a bél dysbiosisára.

A széklet mikrobiológiai vizsgálatának indikációi:

A széklet mintavételének szabályai mikrobiológiai kutatásokhoz: a széklet mintavétele előtt, 3 napig szükséges, olyan speciális étrendet kell tartania, amely kizárja a bélben erjedést fokozó ételeket (alkohol, tejsavtartalmú ételek), valamint az esetleges antibakteriális gyógyszereket. Az ürüléket egy speciális steril tartályban gyűjtik össze, amely fedéllel és becsavart kanállal van ellátva. Az eredmények helyes értékeléséhez ajánlott a vizsgálatot 2-3 alkalommal elvégezni, 1-2 napos időközzel.

A bél dysbiosis mértéke
A bél dysbiosisának 4 foka van:

  • 1 fok: a bélben az isherichia mennyiségi változása jellemzi, a bifidoflora és a lactoflora nem változik, leggyakrabban klinikailag nem nyilvánul meg;
  • 2. fokozat: mennyiségi és minőségi változások az isherichiában, azaz a bifidoflóra mennyiségének csökkenése és az opportunista baktériumok (gombák és mások) növekedése, amelyet a bélrendszer helyi gyulladása kísér;
  • 3. fokozat: a bifido és a laktoflora változása (csökkenése) és az opportunista flóra kialakulása, bélműködési zavarokkal együtt;
  • 4 fok: a bifidoflora hiánya, a laktoflora hirtelen csökkenése és az opportunista flóra növekedése pusztító változásokhoz vezethet a belekben, a későbbi szepszis kialakulásával.

A bél dysbiosisának kezelése

Gyógyszeres kezelés

A bél dysbiosisának kezelését olyan gyógyszerek segítségével végezzük, amelyek helyreállítják a normális bélflóra és a test egyéb rendellenességeinek korrigálását (enzimek, szorbensek, vitaminok segítségével). Az adagolást, a kezelés időtartamát és a gyógyszerek egy csoportját a kezelőorvos írja fel, a dysbiosis mértékétől függően. Az alábbiakban felsoroljuk a felnőttek, a gyermekek gyógyszerek adagolását, az adagolás a gyermek súlyától és életkorától függ..
A bél dysbiosisában alkalmazott gyógyszerek csoportjai:

  1. Prebiotikumok - bifidogén tulajdonságokkal rendelkeznek, azaz hozzájárulnak a normális bélflóra részét képező mikrobák stimulálásához, növekedéséhez és szaporodásához. Ennek a csoportnak a képviselői a következők: Hilak-forte, Duphalac. A Hilak-forte-t naponta háromszor 40-60 cseppre írják fel.
  2. Probiotikumok (eubiotikumok), ezek élő mikroorganizmusokat (azaz a normál bélflóra baktériumait) tartalmazó készítmények, 2-4. Fokú dysbiosis kezelésére szolgálnak.
  • 1. generációs gyógyszerek: Bifidumbacterin, Lifepack probiotikumok. Ezek a laktobacillusok és a bifidobaktériumok folyékony koncentrátumai, hosszú ideig (kb. 3 hónapig) nem tárolódnak. Ez a gyógyszercsoport instabil a gyomornedv vagy a gyomor-bél traktus enzimjeinek hatására, ami gyors pusztulásukhoz és elégtelen koncentrációjukhoz vezet, ami az 1. generációs probiotikumok fő hátránya. A bifidumbakterint orálisan, a gyógyszer 5 adagját naponta 2-3 alkalommal, 20 perccel étkezés előtt;
  • 2. generációs gyógyszerek: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. A normál bélflóra baktériumainak spóráit tartalmazzák, amelyek a páciens belében enzimeket választanak el a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztéséhez, serkentik a normális bélflóra baktériumainak növekedését, és elnyomják a rothasztó flóra növekedését is. Subtil 1 kapszulát írnak fel naponta háromszor, 1 órával étkezés előtt;
  • 3. generációs gyógyszerek: Bifikol, Linex. A normál bélflóra többféle baktériumából állnak, ezért rendkívül hatékonyak a probiotikumok előző 2 generációjához képest. A Linex napi 2 alkalommal 2 kapszulát ír elő;
  • 4. generációs gyógyszerek: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. Ez a gyógyszercsoport a normál bélflóra baktériuma, enteroszorbenssel kombinálva (aktív szénnel vagy másokkal). A mikroorganizmusok védelméhez szükséges enteroszorbens anyag a gyomorban való áthaladáskor aktívan megvédi őket a gyomornedv vagy a gyomor-bél traktus enzimjei által történő inaktiválódástól. A Bifidumbacterin forte-t 5 adagban írják fel naponta 2-3 alkalommal, étkezés előtt..
  1. A szimbiotikumok (Bifidobac, Maltodofilus) kombinált készítmények (prebiotikum + probiotikum), azaz. egyidejűleg stimulálja a normál flóra növekedését, és pótolja a bélben hiányzó mikrobák mennyiségét. A Bifidobacus-t naponta 3-szor 1 kapszulára írják fel, étkezés közben..
  2. Antibakteriális gyógyszerek, amelyeket a bél dysbiosisának 4. fokára alkalmaznak, a patogén flóra elpusztítására. A leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok: tetraciklinek (Doxycyclin), cefalosporinok (Cefuroxime, Ceftriaxone), penicillinek (Ampiox), nitroimidazolok: Metronidazolt, 500 mg-ot írnak fel naponta háromszor, étkezés után.
  3. Gombaellenes gyógyszereket (Levorin) írnak fel, ha a székletben élesztőszerű gombák vannak, mint a Candida. A Levorint 500 ezer egységre írják fel naponta 2-4 alkalommal.
  4. Az enzimeket súlyos emésztési rendellenességek esetén írják fel. Mezim tabletta 1 tabletta naponta háromszor, étkezés előtt.
  5. A szorbenseket súlyos mérgezési tünetekre írják fel. Az aktív szenet 5-7 tablettára írják fel egyszerre, 5 napon belül.
  6. Multivitaminok: Duovit, naponta egyszer 1 tabletta.

Diéta a bél dysbiosisához

A diétaterápia fontos pont a bélflóra korrekciójában. A bél dysbiosisához mindenekelőtt ki kell zárni az alkoholtartalmú italok, fűszeres, zsíros ételek, füstölt húsok és a bélben az erjedési folyamatokat fokozó ételek használatát: édességek (sütemények, édességek és mások), házi savanyúságok, savanyú káposzta. Másodszor, töredékesen kell enni, naponta legalább négyszer. Étkezés közben ne igyon vizet, mert hígítja a gyomornedvet, és az étel nem emészthető meg eléggé. Az étrendből kizárni a felfúvódást (gázképződést) és a bélmozgást fokozó ételeket: hüvelyesek (bab, borsó, szójabab és mások), korpás kenyér, szénsavas italok. Növelni kell a fehérje mennyiségét az étrendben a hús (sovány) rovására, főtt vagy párolt formában. Használat előtt ne igyon friss kenyeret, szárítsa meg kissé.

Próbálja meg az összes ételt főzni gyógynövényekkel (petrezselyem, kapor és mások), mivel fokozza a normális bélflóra hatását a kórokozókkal szemben. A bél mikroflóra helyreállítását elősegítő ételek: búza, rizs, hajdina, zab, friss zöldségek vagy saláták, nem savas gyümölcsök. A normális bél mikroflóra helyreállításához nélkülözhetetlen termékek a tejsavtermékek: kefir, erjesztett sült tej, túrós tej és mások. Használhat speciális termékeket is, amelyek biokultúrákkal dúsítottak: joghurtok, biokefirek és mások. A prebiotikum, az almapüré kiváló tulajdonságai vannak, valamint összehúzó hatású és hasmenés esetén ajánlott. Lefekvés előtt ajánlott meginni egy pohár kefirt.

A bél dysbiosisának megelőzése

A bél dysbiosisának megelőzésében az első helyen az antibiotikumok helyes használata áll, amelyek a normál flóra megzavarásának egyik fő oka. Az antibiotikumokat szigorúan a javallatoknak megfelelően kell alkalmazni, az antibiotikogrammal végzett bakteriológiai vizsgálat eredményei után. Annak érdekében, hogy kiválassza az antibiotikum dózisát egy adott beteg számára, a kezelőorvosnak figyelembe kell vennie a beteg életkorát és súlyát. Semmiképpen sem szabad öngyógyítani, enyhe betegségek (például orrfolyás) esetén antibiotikumokat szedni. Abban az esetben, ha hosszú távú antibiotikum-terápiát írtak fel Önnek, a prebiotikumokkal párhuzamosan, a bélflóra állapotának időszakos ellenőrzésével (a széklet mikrobiológiai vizsgálata) kell szednie.
A bél dysbiosis megelőzésének második helyén kiegyensúlyozott étrend és racionális rend van.

A harmadik helyen mind az akut és krónikus betegségek állnak, amelyek a bél dysbiosisához vezetnek, elsősorban a gyomor-bél traktus betegségei. Általános erősítő terápia krónikus betegségekben szenvedő betegek számára. Az ilyen betegségek időben történő kezelése csökkentheti a bél dysbiosisában szenvedő betegek számát.

A foglalkozási veszélyeknek (sugárzásnak) kitett személyeknek az erjesztett tejtermékeket be kell venniük étrendjükbe.

Van egyáltalán bél dysbiosis? Van ilyen betegség?

Hivatalosan nincs ilyen diagnózis. A diszbakteriózis nem önálló betegség, hanem mindig bármely más betegség következménye. Önmagában a bél mikroflóra összetételének változása nem a fő probléma. Általában, amint az alapbetegség meggyógyul, a dysbiosis magától elmúlik. Ha a tünetek továbbra is zavarják, az illető nem gyógyul meg. Ilyen helyzetben értelmetlen folytatni a küzdelmet a dysbiosis ellen - meg kell keresni a kiváltó okot.
A nyugati orvosok soha nem diagnosztizálják ilyen módon a pácienseiket. Az orosz egészségügyben a diszbakteriózist az "Emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó szabványok (protokollok)" nevű dokumentum említi, amelyet az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 1988. április 04-i 125. számú végzésével hagyott jóvá. De még itt sem jelenik meg önálló betegségként, hanem csak a egyéb bélbetegségek.
Bizonyára vérvizsgálatkor olyan kifejezéseket hallott, mint "fokozott leukocitózis", "fokozott ESR", "vérszegénység". A dysbacteriosis valami hasonló. Ez egy mikrobiológiai fogalom, a betegség egyik megnyilvánulása, de nem maga a betegség.

Hogyan jelzik a bél dysbiosisát az ICD?

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD) egy olyan dokumentum, amely felsorolja az összes lehetséges emberi betegséget, mindegyikhez saját kódot rendelve. Az ICD-ben nincs olyan fogalom, mint a dysbiosis. Az orvos, aki ilyen diagnózist állít fel a beteg számára, nehéz helyzetbe kerül - végül is meg kell jelölnie a kódot az orvosi dokumentációban.
Leggyakrabban ezek az orvosok két kódot használnak:

  • A04 - egyéb bakteriális bélfertőzések.
  • K63 Az emésztőrendszer egyéb meghatározott betegségei.

A két pont egyikében sem szerepel a "dysbiosis" szó. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen diagnózis azt jelzi, hogy a betegséget még nem sikerült teljesen diagnosztizálni..
Milyen betegségek rejthetők a "dysbiosis" kifejezés alatt? Leggyakrabban ezek a bélfertőzések és helmintikus fertőzések, a lisztérzékenység, az irritábilis bél szindróma, az antibiotikum-kezelés mellékhatásai, a kemoterápia és néhány más gyógyszer, mindenféle betegség, amely gyengíti az immunrendszert. Az atópiás dermatitis kisgyermekek bél tüneteit kísérheti.
Néha a dysbiosis átmeneti állapot, például az utazóknál, különösen, ha nem tartják be a megfelelő személyes higiéniát. "Idegen" mikroflóra kerül a belekbe, amellyel az ember otthon nem találkozik.

Milyen orvos kezeli a bél dysbiosisát?

Mivel a dysbiosis nem önálló betegség, meg kell keresni a kezdeti okot, majd meg kell kezdeni a kezelést egy megfelelő szakemberrel.
Leggyakrabban azokat a betegségeket, amelyek a bél mikroflóra összetételének megsértéséhez vezetnek, fertőző betegeknek vagy gasztroenterológusoknak kell kezelniük. A terapeuta számos betegséget kezel felnőtteknél, gyermekorvos gyermekeket.

Mi a legjobb kezelés a bél dysbiosisában?

Mivel ilyen diagnózis nem létezik, a "dysbiosis kezelése" elvileg értelmetlen kifejezés.
Bár még mindig vannak releváns ajánlások - ezeket az OST 91500.11.0004-2003 szabvány ismerteti. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. 06. 09-i N 231. számú rendeletével lépett hatályba. Ez a dokumentum a dysbiosis kezelését prebiotikumokkal és eubiotikumokkal, antibakteriális és gombaellenes szerekkel javasolja..
De ezeknek a gyógyszereknek a dysbiosis elleni hatékonysága nem bizonyított. Ugyanebben az OST-ben van egy kifejezés: "a C bizonyíték meggyőzésének mértéke". Ez azt jelenti, hogy nincs elegendő bizonyíték. Nincs bizonyíték arra, hogy javasolhatnánk a dysbiosis kezelését ezekkel a gyógyszerekkel.
Itt is helyénvaló felidézni, hogy a FÁK-on kívüli klinikákon dolgozó orvosok soha nem diagnosztizálják ilyen diagnózisú betegeiket, és még kevésbé írják elő a dysbiosis kezelését.

Van-e összefüggés a bél dysbiosis és a rigó között?

Rigó, vagy candidiasis - a Candida nemzetség élesztőszerű gombáinak okozta betegség.
A fertőzés bármely szervben kialakulhat. Ebben a tekintetben a bőr és a körmök candidiasisát, a száj nyálkahártyáját (csak ezt a formát nevezik rigónak), a beleket, a nemi szerveket. A betegség legsúlyosabb formája a generalizált candidiasis, vagy a candidás szepszis, amikor a gomba a bőrt, a nyálkahártyákat, a belső szerveket érinti.
A Candida egy feltételesen patogén gomba. Nem mindig képesek fertőzést okozni, de csak bizonyos feltételek mellett. Ezen állapotok egyike az immunitás csökkenése. A rigó jól kombinálható a bél károsodásával, ami dysbiosishoz vezet. Valójában kapcsolat van e két állapot között..
Ebben az esetben ugyanazok az okok vezetnek a rigó és a bél dysbiosis kialakulásához - az immunitás csökkenéséhez és a gombás fertőzéshez. Kezelésükkel és foglalkozni kell velük.

Használható-e népi gyógymód a bél dysbiosisának kezelésére?

A hagyományos orvoslás, ha a bevált gyógymódokat helyesen alkalmazzák, javíthatja az állapotot és enyhítheti a betegség tüneteit. De csak az orvos által előírt fő kezelés kiegészítéseként használható..
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a téma túlzott és nagyon népszerű, a "diszbiózis elleni szereket" mindenféle hagyományos gyógyító, gyógyító, étrend-kiegészítő gyártó, MLM vállalat kínálja. Az élelmiszer-gyártók sem álltak félre.
Mint már fentebb említettük, a dysbiosis mint betegség nem létezik, nincsenek sajátos tünetei, és nem gyógyítható meg a kiváltó ok megszüntetése nélkül. Ezért elsősorban orvoshoz kell látogatnia, vizsgálaton kell átesnie, meg kell állapítania a helyes diagnózist és el kell kezdenie a kezelést..

Mit mutathat a dysbiosis elemzése?

A neves orvosok és tudósok többsége mélyen kétségbe vonja a diszbiózis székletének mikrobiológiai elemzésének informativitását. Ennek bizonyos okai vannak:

  • A "normál mikroflóra" fogalma meglehetősen homályos. A pontos normákat senki sem tudja. Ezért ha bármely egészséges embert arra kényszerítenek, hogy teljesítse a tesztet, akkor sokan "azonosított" diszbiózist kapnak.
  • A széklet eltér a belekben található baktériumoktól.
  • Míg a székletet a laboratóriumba szállítják, a benne lévő baktériumok összetétele megváltozhat. Különösen, ha helytelenül gyűjti, nem steril edénybe.
  • Az emberi bél mikroflórájának összetétele a különböző körülményektől függően változhat. Még ha ugyanazon egészséges embertől különböző időpontokban veszi is az elemzést, az eredmények nagyban változhatnak..

Cikkek Epehólyag-Gyulladás