OMEZ® 10 mg
gyomorégés elleni gyógyszer

* Az Év Terméke díjat a legnépszerűbb fogyasztási cikkek kapják, a Nielsen globális mérőcég független kiskereskedelmi audit adatai alapján..

Nyilvántartási szám: ЛП-000328
Kereskedelmi név: OMEZ®
A gyógyszer nemzetközi nem védett neve: omeprazol
Adagolási forma: bélben oldódó kapszula

Naponta egyszer gyomorégés miatt

A napi 20 mg (2 kapszula) 24 órán át segít enyhíteni a gyomorégést, ellentétben az antacidokkal,
amelyek rövid távú enyhülést * nyújtanak több órán keresztül.

10 mg. Segédanyagok: 59 mg mannit, 4,5 mg kroszpovidon, 1,25 mg poloxamer (407), 2 mg hipromellóz (1828), 0,75 mg meglumin. Bevonat: povidon (K-30) 6,7 mg. Bélben oldódó bevonat: metakrilsav és etil-akrilát kopolimer [1: 1] (metakrilsav kopolimer [C típus]) 18 mg, trietil-citrát 1,8 mg, magnézium-sztearát 1 mg. 3. számú kocsonyás szilárd kapszulák összetétele: Test: vasfesték sárga oxid (E172), titán-dioxid (E171), nátrium-lauril-szulfát, víz, zselatin. Sapka: ragyogó kék színezék (E133), naplementés sárga színezék (E110), bájos vörös festék (E129), floxin B festék (D&C RED # 28 festék), titán-dioxid (E171), nátrium-lauril-szulfát, víz, zselatin. Fekete felirat a kapszulákon: festék S-1-8114: sellak (20% észterezett) etanolban, vasfesték fekete-oxid (E172), n-butanol, propilénglikol (E1520), indigokarmin festék (E132), bájos vörös festék (E129) ), kinolin sárga színezék (E104), ragyogó kék színezék (E133); S-1-8115 festék: sellak (20% észterezett) etanolban, vasfesték fekete-oxid (E172), etanol, metanol, indigókarmin festék (E132), bájos vörös festék (E129), kinolin sárga festék (E104), ragyogó festék kék (E133).

gyomormirigyek szekrécióját elnyomó protonpumpa gátló.

Az omeprazol két enantiomer racém keveréke, amely a gyomor parietális sejtjeinek protonpumpájának specifikus gátlásával csökkenti a sósav szekrécióját. Egyetlen alkalmazással gyorsan hat, és visszafordíthatóan gátolja a sósav szekrécióját. Hatásmechanizmus Az omeprazol gyenge bázis, aktívvá válik a gyomornyálkahártya parietális rétegének sejtjeinek tubulusainak savas közegében, ahol aktiválja és gátolja a protonpumpa H + / K + -ATPázját. Dózisfüggő hatással van a sósav szintézisének utolsó szakaszára, gátolja mind a bazális, mind a stimulált szekréciót, függetlenül a stimuláló tényezőtől. Hatás a sósav szekréciójára a gyomorban Az omeprazol napi egyszeri orális beadása után a sósav nappali és éjszakai szekréciójának gyors és hatékony csökkenése csökken, amely a kezeléstől számított 4 napon belül eléri a maximumot. A nyombélfekély peptikus fekélyében szenvedő betegeknél 20 mg omeprazol alkalmazása a 24 órás gyomorsavtartalom tartós, legalább 80% -os csökkenését okozza. Ugyanakkor a sósav átlagos maximális koncentrációjának 70% -os csökkenése a pentagasztrinnal történő stimulálás után 24 órán belül elérhető. A nyombélfekélyben szenvedő betegeknél 20 mg omeprazol napi szájon át történő bevitele átlagosan 17 órán át megtartja a savasság pH-értékét pH = 3 mellett. A sósav-szekréció gátlásának mértéke arányos az omeprazol farmakokinetikai görbe "koncentráció-idő" (AUC) alatti területével, és nem arányos a gyógyszer adott időpontban a vérben lévő tényleges koncentrációjával. Az omeprazollal végzett kezelés során tachyphylaxist nem figyeltek meg.

Farmakokinetika Felszívódás Az omeprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális plazmakoncentráció 1-2 óra múlva alakul ki, a vékonybélben, általában 3-6 órán belül. A biohasznosulás egyszeri orális alkalmazás után körülbelül 40%, napi egyszeri folyamatos adagolás után a biohasznosulás 60% -ra nő. Az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja az omeprazol biohasznosulását. Eloszlás Az omeprazol és a vérplazma fehérje közötti kapcsolat körülbelül 95%, az eloszlási térfogat 0,3 l / kg. Metabolizmus Az omeprazol egy része preszisztémás máj metabolizmuson megy keresztül a CYP2C19 és CYP3A4 izoenzimek részvételével, a szulfon, a szulfid és a hidroxiepeprazol inaktív metabolitjainak képződésével. Az omeprazol, amelyet a parietális sejtek nem tartalmaznak az aktív metabolitok képződésében, teljesen metabolizálódik a májban, szintén a CYP2C19 és a CYP3A4 izoenzimek részvételével. A teljes plazma clearance 0,3-0,6 l / perc. Kiválasztás Az elimináció felezési ideje körülbelül 40 perc (30-90 perc). Körülbelül 80% -át metabolitok választják ki a vesékből, a többit a belekben. Különleges betegcsoportok Idős betegeknél (75-79 évesek) az omeprazol metabolizmusának enyhe csökkenését figyelték meg. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag módosítása nem szükséges. Károsodott májműködésű betegeknél az omeprazol metabolizmusa lelassul, ami biológiai hozzáférhetőségének növekedéséhez vezet.

Gastroesophagealis reflux tünetek, például gyomorégés, savanyú böfögés.

Túlérzékenység az omeprazollal, a helyettesített benzimidazolokkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben. Nelfinavir, atazanavir, erlotinib, posakonazol gyógyszerekkel egyidejű alkalmazás. 18 év alatti gyermekek.

A kapszulákat általában reggel, lehetőleg 30 perccel étkezés előtt kell bevenni, egészben, fél pohár vízzel lenyelve. Az OMEZ® ajánlott adagja napi 20 mg (2 kapszula).

A leggyakoribb mellékhatások (a betegek 1-10% -a) a fejfájás, hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, puffadás és hányinger / hányás. A következő mellékhatásokat jelentették az omeprazol klinikai és forgalomba hozatal utáni tanulmányaiban. Ezen reakciók egyike sem volt dózisfüggő. Az alábbi mellékhatások az előfordulás gyakorisága szerint vannak besorolva. A mellékhatások előfordulási gyakoriságát a következő osztályozásnak megfelelően határozzák meg: nagyon gyakori (≥ 1/10), gyakori (≥ 1/100–1 év), mérsékelten növelheti a csípő, csukló csontok és csigolyák törésének kockázatát, különösen idős betegeknél vagy egyéb kockázati tényezők. Legalább három hónapig omeprazollal kezelt betegeknél súlyos hypomagnesemiáról számoltak be, amely olyan tünetekkel járhat, mint fáradtság, delírium, görcsök, szédülés és kamrai aritmia. A betegek többségében a protonpumpa-gátlók leállítása és a magnézium-készítmények beadása után a hypomagnesemia leállt. Hosszú távú terápiát tervező betegeknél, vagy digepszinnel vagy más, hypomagnesemiát okozó gyógyszerekkel (például diuretikumokkal) írják fel az omeprazolt, a kezelés megkezdése előtt fel kell mérni a magnéziumtartalmat, és a kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell. Az omeprazol, mint minden savasságot csökkentő gyógyszer, a B12-vitamin (cianokobalamin) felszívódásának csökkenéséhez vezethet. Ezt figyelembe kell venni azoknál a betegeknél, akiknél a szervezetben csökkent a B12-vitamin-ellátás, vagy a hosszabb ideig tartó terápia során a B12-vitamin felszívódásának károsodási kockázati tényezői vannak. Hosszú ideig szájon át szedő betegeknél gyakrabban figyelték meg a gyomormirigyek szekrécióját csökkentő gyógyszereket, a mirigyes ciszták kialakulását a gyomorban. Ezek a jelenségek a sósav szekréciójának gátlásának eredményeként bekövetkező fiziológiai változásoknak tudhatók be, és a terápia folytatása alatt fordított fejlődésen mennek keresztül. A sósav szekréciójának csökkenése a gyomorban a normál bél mikroflóra növekedésének növekedéséhez vezet, ami viszont a Salmonella spp nemzetség baktériumai által okozott bélfertőzések kialakulásának kockázatának enyhe növekedéséhez vezethet. és a Campylobacter spp., valamint valószínűleg a Clostridium difficile. A sósav szekréciójának csökkenése miatt a kromogranin A (CgA) koncentrációja megnő. A CgA-koncentráció növekedése befolyásolhatja a neuroendokrin daganatok kimutatására irányuló vizsgálatok eredményeit annak elkerülése érdekében, hogy a CgA-koncentráció meghatározása előtt 5 nappal átmenetileg abba kell hagyni az omeprazol szedését..
Befolyás a járművezetés képességére, mechanizmusokra Az omeprazol alkalmazása során körültekintően kell eljárni a járművek és a mechanizmusok vezetésénél, valamint olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésénél, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik..

Omez ® (Omez)

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Fogalmazás
  • farmakológiai hatás
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Az Omez gyógyszer jelzései
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Kölcsönhatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Túladagolás
  • Különleges utasítások
  • Kiadási forma
  • Gyártó
  • A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
  • Az Omez gyógyszer tárolási körülményei
  • Az Omez gyógyszer eltarthatósága
  • Árak a gyógyszertárakban
  • Vélemények

Farmakológiai csoport

  • A gyomormirigyek szekrécióját csökkentő szer - protonpumpa-gátló [Protonpumpa-gátlók]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • D44.8 Bizonytalan vagy ismeretlen jellegű daganat, több endokrin mirigy bevonásával
  • K21 Gastroesophagealis reflux
  • K21.0 Gastroesophagealis reflux nyelőcsőgyulladással
  • K25 gyomorfekély
  • K26 Nyombélfekély
  • K27 Peptikus fekély, nem meghatározott
  • K31.8.2 * Gyomorsav-túlsavasság
  • K86.8.3 * Zollinger-Ellison szindróma
  • K92.9 Az emésztőrendszer betegsége, nem meghatározott
  • Y45 Fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók és gyulladáscsökkentők terápiás alkalmazásának mellékhatásai
  • Z100.0 * Aneszteziológia és premedikáció

3D képek

Fogalmazás

Kapszulák1 kupak.
hatóanyag:
omeprazol20 mg
segédanyagok: mannit - 143,567 mg; laktóz - 10,14 mg; nátrium-lauril-szulfát - 0,545 mg; nátrium-hidrogén-foszfát - 0,923 mg; szacharóz - 8,951 mg; szacharóz (25/30) - 25,524 mg; hipromellóz 6 cps - 0,139 mg
héj: hipromellóz 6 cps - 10,49 mg
bélben oldódó héj: metakrilsav és metil-metakrilát kopolimer (1: 1) (metakrilsav kopolimer (C típus) - 37,8 mg; nátrium-hidroxid - 0,504 mg; makrogol 6000 - 4,536 mg; talkum - 4,41 mg; titán-dioxid - 3 15 mg
2. számú szilárd zselatin kapszula: propil-parahidroxi-benzoát; metil-parahidroxi-benzoát; nátrium-lauril-szulfát; víz; festék azorubin (E122) - kapszula kupakja; zselatin

Az adagolási forma leírása

20 mg kapszula: kemény, kocsonyás, átlátszó, # 2-es méretű, színtelen testtel, rózsaszín kupakkal és fekete OMEZ jelöléssel a kapszula mindkét oldalán. A kapszula tartalma fehér vagy csaknem fehér szemcsék.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Specifikus protonpumpa-inhibitor: gátolja a H + / K + -ATPáz aktivitását a gyomor parietális sejtjeiben, blokkolja a sósav szekréciójának utolsó szakaszát, ezáltal csökkentve annak termelését.

Az omeprazol prodrog, és a gyomor parietális sejtjeinek szekréciós tubulusainak savas környezetében aktiválódik..

A hatás dózisfüggő, és hatékony gátolja a bazális és stimulált savszekréciót, függetlenül a stimuláló tényező természetétől.

A szekréciós hatás 20 mg bevétele után 1 órán belül jelentkezik, maximum - 2 óra elteltével. A maximális szekréció 50% -ának gátlása 24 órán át tart. A napi egyszeri adag gyors és hatékony gátlást biztosít a nappali és éjszakai gyomorszekrécióban, maximumát 4 nap után éri el kezelés és eltűnik a felvétel befejezését követő 3-4. nap végére.

Nyombélfekélyben szenvedő betegeknél 20 mg omeprazol bevétele 3 óránál magasabb intragasztrikus pH-értéket tart fenn 17 órán keresztül..

Farmakokinetika

Abszorpció - magas, Tmax - 0,5-3,5 óra, biohasznosulás - 30-40% (májelégtelenség esetén csaknem 100% -ra nő). Magas lipofilitással rendelkezik, könnyen behatol a gyomor parietális sejtjeibe, a kapcsolat a plazmafehérjékkel 90–95% (albumin és sav alfa1-glikoprotein).

T1/2 körülbelül 0,5-1 óra (májelégtelenség esetén - 3 óra); teljes plazma clearance - 0,3 és 0,6 l / perc között. T változás1/2 kezelés alatt nem fordul elő.

Szinte teljesen metabolizálódik a májban, a citokróm P450 enzimrendszer részvételével, hat farmakológiailag inaktív metabolit képződésével (köztük hidroxi -eprazol, szulfid és szulfon származékok). Az omeprazol metabolizmusának jelentős része a polimorf módon expresszált specifikus CYP2C19 izoformától (S-mefenitoin-hidroxiláz) függ, amely felelős a fő plazma-metabolit, a hidroxi -eprazol képződéséért. A CYP2C19 izoenzim inhibitora.

Vese ürül (70–80%) és epével (20–30%). CRF esetén a kiválasztás a kreatinin-clearance csökkenésének arányában csökken. Idős betegeknél a kiválasztás csökken, a biohasznosulás növekszik.

Az Omez ® gyógyszer jelzései

gyomor- és nyombélfekély (beleértve a visszaesés megelőzését);

hiperszekréciós állapotok (Zollinger-Ellison-szindróma, stressz-gasztrointesztinális fekélyek, poliendokrin adenomatózis, szisztémás mastocytosis);

a Helicobacter pylori felszámolása gyomorfekélyben és nyombélfekélyben fertőzött betegeknél (kombinált terápia részeként);

savas gyomortartalom légutakba történő aspirációjának megakadályozása általános érzéstelenítés során (Mendelssohn-szindróma).

Ellenjavallatok

Óvatosan: vese- és / vagy májkárosodás.

Mellékhatások

A mellékhatásokat az eset előfordulási gyakorisága szerint osztályozzák: gyakran - 1-10%; néha - 0,1–1%; ritkán - 0,01-0,1%; nagyon ritkán - kevesebb, mint 0,01%, az egyedi üzeneteket is beleértve.

A hematopoietikus szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia.

Az emésztőrendszerből: néha - hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás; ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása, ízzavarok; nagyon ritkán - szájszárazság, szájgyulladás, korábban súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - hepatitis (beleértve a sárgaságot), májműködési zavar.

Az idegrendszerből: súlyos, egyidejűleg szomatikus betegségekben szenvedő betegeknél - szédülés, fejfájás, izgatottság, depresszió; korábban súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - encephalopathia.

A mozgásszervi rendszer oldaláról: nagyon ritkán - arthralgia, myasthenia gravis, myalgia.

A bőr részéről: ritkán - bőrkiütés és / vagy viszketés; egyes esetekben - fényérzékenység, exudatív multiforme erythema, alopecia.

Allergiás reakciók: gyakran - csalánkiütés; nagyon ritkán - angioödéma, láz, hörgőgörcs, interstitialis nephritis és anafilaxiás sokk.

Egyéb: ritkán - gynecomastia, rossz közérzet, látászavarok, perifériás ödéma, fokozott izzadás, gyomormirigy-ciszták képződése hosszú távú kezelés során (a sósav-szekréció gátlásának következménye, jóindulatú, reverzibilis).

Kölcsönhatás

Csökkentheti az ampicillin-észterek, a vas-sók, az itrakonazol és a ketokonazol felszívódását (az omeprazol megemeli a gyomor pH-ját).

A citokróm P450 gátlójaként növelheti a diazepam, a közvetett antikoagulánsok (warfarin), a fenitoin (a májban a CYP2C19 izoenzim által metabolizálódó gyógyszerek) koncentrációját és csökkentheti a kiválasztódását, ami bizonyos esetekben szükségessé teheti ezen gyógyszerek dózisainak csökkentését.

Az omeprazol napi egyszeri 20 mg-os dózisának hosszú távú alkalmazása koffeinnel, teofillinnel, piroxicammal, diklofenakkal, naproxennel, metoprolollal, propranolollal, etanollal, ciklosporinnal, lidokainnal, kinidinnel és ösztradiollal nem vezetett a plazmakoncentrációjuk változásához.

Az omeprazol és a klaritromicin plazmakoncentrációja megnő ezeknek a gyógyszereknek az együttes alkalmazása során, miközben nincs bizonyíték az omeprazol metronidazollal és amoxicillinnel való kölcsönhatására.

Nem figyeltek meg kölcsönhatást az egyidejűleg alkalmazott savkötőkkel.

Az alkalmazás módja és adagolása

Belül, kevés vízzel (a kapszula tartalmát nem lehet rágni), 30 perccel étkezés előtt.

A gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása, a reflux oesophagitis és az NSAID gasztropátia - 20 mg naponta kétszer. A nyombélfekély kezelésének folyamata - 2-3 hét, ha szükséges - 4-5 hét; gyomorfekély és reflux oesophagitis - 4–8 hét.

Zollinger-Ellison-szindróma - az adagot egyedileg választják ki a gyomorszekréció kezdeti szintjétől függően, általában 60 mg / nap-tól kezdődően; ha szükséges, az adagot 80-120 mg / napra emelik (ebben az esetben 2-3 adagban írják fel).

A Mendelssohn-szindróma megelőzése - 40 mg 1 órával a műtét előtt.

A gyomorfekély és a nyombélfekély relapszusainak megelőzése - 10-20 mg naponta egyszer.

A reflux oesophagitis relapszusellenes kezelése - 20 mg / nap hosszú ideig.

Helicobacter pylori felszámolása - 20 mg naponta 2-szer 7-14 napig (az alkalmazott kezelési rendtől függően) antibakteriális szerekkel kombinálva.

Idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Túladagolás

Tünetek: zavartság, homályos látás, álmosság, szájszárazság, fejfájás, émelygés, tachycardia, aritmia.

Kezelés: tüneti. A hemodialízis nem elég hatékony.

Különleges utasítások

A terápia megkezdése előtt ki kell zárni a rosszindulatú folyamat jelenlétét (különösen gyomorfekély esetén), mert a kezelés, a tünetek elfedése késleltetheti a helyes diagnózist.

Az étellel egyidejű vétel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.

Különleges esetekben, ha az egész kapszulát nehéz lenyelni, a kapszula tartalma óvatos kinyitása után hozzáadható az almaszószhoz. Az egyik kapszula tartalmát óvatosan és óvatosan összekeverjük 1 evőkanál lágy almaszószsal. Az elkészített keveréket nem lehet tárolni, és az elkészítést követően egy pohár vízzel azonnal le kell nyelni. A kapszula tartalmát nem szabad rágni vagy más módon megsemmisíteni.

Hatás a gépjárművezetés vagy olyan munka elvégzésére, amely megköveteli a fizikai és mentális reakciók nagyobb sebességét. Az omeprazol hatása a vezetésre és egyéb felszerelésekre nem valószínű.

Kiadási forma

Kapszulák, 20 mg. Alumínium csíkban 10 db. 3 csík egy kartondobozban.

Gyártó

"Dr. Reddy's Laboratories Ltd." Hyderabad, Andhra Pradesh, India.

A fogyasztói igényeket a "Dr. Reddy's Laboratories Ltd." képviseletének címére kell küldeni: 115035, Moszkva, Ovchinnikovskaya nab., 20, str. 1.

Tel.: (495) 795-39-39, 783-29-01; fax: (495) 795-39-08.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Az Omez ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Omez ® gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

A gyomorégésről

Világszerte sok ember szenved a gyomor-bél traktus különféle fájdalmas rendellenességeitől. Az egyik legfájdalmasabb és legkellemetlenebb a gyomorfekély. Ennek a patológiának a fő megnyilvánulása a nyálkahártya és gyakran a gyomor submucosa hibás elváltozása a sósav, valamint az epe és a pepszin proteolitikus enzim káros hatása miatt. A gyomor-bél traktus más részeinek fekélyes elváltozásai is gyakoriak, például: fekélyes folyamatok a duodenumban, eróziós nyelőcső nyelőcsőgyulladás és mások.

Az olyan szerek, mint a protonpumpa-gátlók, hatásosnak bizonyultak ezeknek a betegségeknek a kezelésében. Az egyik leghatékonyabb gyógyszer ebben a kategóriában az Omez. A gyógyszer fő gyógyászati ​​tulajdonsága a sósav stimulált és alaptermelésének elnyomása, ami csökkenti a szerv érintett területére gyakorolt ​​fájdalmas hatást és hozzájárul annak korai gyógyulásához. Ennek a gyógyszernek a hatása egy órával egyetlen adag után jelentkezik, és egy napig működik.

Az Omez hatékony és hatékony protonpumpa-gátló

Ebben a cikkben részletesen elmondjuk a gyógyszer farmakológiai hatásának alapelveit, leírjuk az Omez alkalmazásának főbb indikációit, mellékhatásait és ellenjavallatait.

Fontos! Ez a cikk nem pontos útmutató a cselekvésre. Ne kezdje el a kezelést maga. A betegség tüneteinek legkisebb megnyilvánulásakor azonnal kapcsolatba kell lépnie orvosával vagy más szakképzett szakemberrel.

A gyógyszer farmakológiai hatása

Farmakodinamika

Az Omez gyógyszer fő hatóanyaga az omeprazol. Ez az eszköz a gyógyszerek, a protonpumpa-gátlók farmakoterápiás csoportjába tartozik. Az omeprazol hatásának elve az, hogy amikor savas környezetbe kerül, ez az anyag aktiválódik, és szulfanilamid vegyület-származékává válik. Ezt követően az újonnan képződött szer visszafordíthatatlanul megköti a H + / K + - ATPáz enzimrendszert (protonpumpa) a parietális sejtek felületén.

Ez a manipuláció blokkolja a hidrogénionok szállításának utolsó szakaszát, helyettesíti azokat káliumionokkal, amelyek viszont blokkolják a sósav szekrécióját. Az omeprazol képes jelentősen csökkenteni a bazális és a stimulált sav felszabadulás szintjét, függetlenül a stimuláció jellegétől. Egy órával a gyógyszer első dózisa után gyógyászati ​​tulajdonságai kezdenek megnyilvánulni. A maximális hatás két órával később jelentkezik, és egész nap folytatódik. A mirigyek normális aktivitásának helyreállítása körülbelül 4-5 nap alatt történik.

Farmakokinetika

Leggyakrabban az Omez gyógyszert kapszulák formájában állítják elő, amelyek belsejében a hatóanyag saválló granulátumokba kerül. Emiatt ezen granulátumok feloldódása az omeprazol későbbi felszívódásával kizárólag a belekben történik. Már 30-60 perc múlva megfigyelhető az anyag legnagyobb koncentrációja a vérplazmában. Az omeprazol biohasznosulása körülbelül 30-40%. Átlagosan a szer 90% -a képes kötődni a plazmafehérjékhez. Ennek az anyagnak az anyagcseréje a májban megy végbe a citokróm P450 enzimatikus rendszer hatására. A clearance 500-600 ml / perc lehet. A gyógyszer a vesén keresztül ürül (az anyag 80% -a). A gyógyszer felezési ideje egy órán belül bekövetkezik..

Omez kapszula bélben oldódó granulátummal

Felhasználási javallatok

  1. Eróziós és fekélyes nyelőcső-nyelőcsőgyulladás. Ezt a betegséget a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladásos elváltozása jellemzi. Az Omez e betegség kezelésében antacidokkal és prokinetikákkal kombinálva ajánlott..
  2. Alkalmazás gyógyszerekkel kombinálva a Helicobacter pylori kórokozó mikroorganizmus elpusztítására.
  3. Zollinger-Ellison-szindróma. Ennek a betegségnek egy másik neve a gastrinoma. Ez a patológia a hasnyálmirigy daganata, amelyben nagy mennyiségű gasztrin hormon szekretálódik, ami növeli a sósav szekrécióját. A gastrinoma elleni Omez pótolhatatlan gyógyszer.
  4. Gastroduodenalis gyomorfekély. "Stresszesnek" is nevezik. Ennek a betegségnek az okai leggyakrabban hosszan tartó idegi túlterhelés, mentális összeomlások, depresszió és gyakori szorongás. A stressz fekély vérzés formájában nyilvánul meg a gyomornyálkahártya érintett területéről. Nincs fájdalom-szindróma..
  5. A gyomor-bél traktus peptikus fekélyei. A hatékony kezelés érdekében ajánlott az Omez gyógyszert antacidákkal és hisztamin blokkolókkal kombinálni..
  6. Az NSAID-ok alkalmazásával járó gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai. Kezelje ezeket a rendellenességeket protonpumpa inhibitorokkal, hisztamin blokkolók hozzáadásával..
  7. A nyelőcső gyomor-nyelőcső refluxja. Ez a megsértés abban nyilvánul meg, hogy a gyomornedv gyakran dobódik az alsó nyelőcsőbe, majd a nyálkahártya károsodik. Az Omez kinevezése ennek a betegségnek a kezelésében más szekréciót gátló szerekkel, például antacidokkal, prokinetikával és hisztamin receptor blokkolókkal kombinálva történik..
  8. Hasnyálmirigy-gyulladás Ez a patológia a hasnyálmirigy gyulladásával társul, amelyben az enzimek nem jutnak át a duodenumba, aktiválódnak magában a mirigyben, majd ezt követik az "önemésztés". A hasnyálmirigy-gyulladásra Omez szükséges.

A Helicobacter pylori a gyomor-bélrendszeri fekélyes elváltozások egyik fő oka

Fontos megjegyezni! A helyes diagnózist, az adagolást és a belépés idejét csak szakképzett szakember állíthatja be. Ne szedje ezt a gyógyszert orvosa receptje nélkül.

Mellékhatások

A gyomor-bél traktusból: hasmenés, hányinger, szájszárazság, puffadás, hasi fájdalom, zavart ízlés, szájgyulladás, májelégtelenség.

A központi idegrendszer oldaláról: álmosság vagy álmatlanság, fejfájás, depresszió, hallucinációk (rendkívül ritka), gyakori szédülés, túlzott izgatás, paresztézia és látásromlás.

A mozgásszervi rendszerből (ritka): izomgyengeség, arthralgia és myalgia.

Egyéb: Bőrkiütés, csalánkiütés, láz, exudatív erythema, perifériás ödéma, gynecomastia és fokozott izzadás.

Ellenjavallatok

Az Omez gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében történő alkalmazásának fő ellenjavallatai:

  • a gyógyszerkomponensek egyéni intoleranciája;
  • terhesség;
  • laktációs időszak.

Az Omez gyógyszer használata lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fekélyes jellegű gyomor-bélrendszeri betegségek fájdalmas megnyilvánulásaitól. Ezzel az eszközzel újra visszatérhet a normális életbe, anélkül, hogy félne a betegségek ismételt visszaesésétől..

Rennie vs Omeprazole: Hogyan kezeljük a gyomorproblémákat

"Amivel kezelnek minket" cím mai kiadása nem teljesen szokásos: egyszerre két gyógyszert fogunk megfontolni, amelyek a gyomor magas savasságának leküzdésére szolgáló két népszerű gyógyszercsoportot, a Rennie-t és az omeprazolt jelentik..

Első közelítésben gyomorégést érzünk, mivel a gyomorból származó sósav a nyelőcsőbe jut. A gyomor savas környezete fontos tényező az ételek emésztésében, mivel a savas környezetben aktív enzimek összetevőire bomlanak. Ezért van az, hogy a sósav állandó koncentrációja a gyomornedvben negyed-fél százalék.

A gyomorban mindig jelen van, falai olyan korrózióhoz vannak igazítva, mint a maró anyagok szállítására szolgáló speciális tartályok: kb. 0,6 mm vastag nyákréteg veszi körül őket. A gyomor falaitól eltérően a nyelőcső nem áll készen az ilyen "meglepetésekre", ezért nincs védelme az enzimek vagy a sav ellen. Amikor enzimek vagy nyálka jelennek meg a nyelőcsőben, égést és kellemetlenséget érzünk..

Az erő bemutatása: két jelölt és az ellenség "szemben"

Rennie gyógyszerét az 1930-as években fedezték fel, és feltalálója, John Rennie szerint minden gyógyszeres szekrénybe be kellett volna kerülni. Most a Bayer gyártja és a világ 48 országában értékesítik. A gyógyszer weboldalán megtudhatja, hogy a gyógyszerpiacot elemző amerikai IMS Health vállalat szerint 2008-2014-ben ez volt az egyik legnépszerűbb ilyen típusú eszköz..

Az omeprazol először 1989-ben jelent meg az osztrák piacon Losek néven. Ezután a gyógyszert átnevezték Prilosek névre, hogy ne keverjék össze a Lasix vízhajtóval (vízhajtóval). A második név azonban könnyen összetéveszthető a Prozac-szal. Ennek eredményeként sok neve volt: Omecaps, Omeprus, Ultop, Helicid, Gastrozol, Otsid és még Pleom-20 stb..

De ezek a félelmetes nevek csak összezavarják a vásárlót: csak azt kell tudnia, hogy a gyógyszer segít-e, és ha igen, akkor milyen esetre alkalmas. A reklámok megtekintésével meglehetősen nehéz erről megbízható információkat szerezni. Az Indicator.Ru segít megválaszolni ezeket a kérdéseket.

Antacidok és alginátok: oltják a tüzet krétával és algákkal

Mindkét gyógyszer törzskönyve gazdag „rokonokban”, és a történelem gazdag eseményekben. A Rennie hatóanyagként kalcium-karbonátok (valójában szokásos kréta) és magnézium keverékét tartalmazza, és az antacid klánból származik. Az antacidok csoportja (a görög "anti" és a latin "acidis" - savellenes) csoportja kiterjedt és többféle gyógyszert tartalmaz. Elején található a szokásos szódabikarbóna (nátrium-hidrogén-karbonát), amelyet a 20. század elején használtak, de az idő múlásával jelentkező mellékhatások miatt ezt a gyakorlatot leállították..

Az ilyen gyógyszerek munkájának ötlete egyszerű: némi sót adnak a savhoz (a gyomorban HCl, sósav) (például CaCO3, Kálcium-karbonát). Kémiai reakció eredményeként a só sósavmaradékkal "változik". A HCl sokkal kevésbé maró szénsavá (H2CO3), és a sót kalcium-kloriddá (CaCl2), a nyelőcső számára is ártalmatlan.

"Semlegesítés számomra is" - mondod. "A hirdetések szerint Rennie a savat vízzé alakítja, de itt egy savból egy másik savat készítettek, nincs sok különbség." A valódi semlegesítési reakcióhoz azonban lúgra van szükség, amelyet nem kell kellemesen bevinni. Ezenkívül a szénsav nagyon instabil és szinte azonnal szén-dioxiddá és vízzé bomlik. Egyes antacidok alumíniumsókat tartalmaznak, amelyek hiányában Rennie "dicsekedik", amelynek honlapja szerint az ilyen gyógyszerek számos további mellékhatást okoznak.

Mivel ez a mechanizmus nagyon egyszerű, nagyon népszerű: rengeteg antacid van. Némelyikük alumíniumsókat is használ, mások alginát adalékokat. Az alginátokat alginsav sóinak nevezik, amelyet először algákból nyertek (latinul algák - algák).

Az alginátok úgy viselkednek, mint a zselatin, az agar-agar algából származó analógjai, és a folyékony gyomortartalmat géllé alakítják, aminek következtében a sav besűrűsödik, és megakadályozza, hogy a nyelőcsőben lefolyjon. Még akkor is, ha a nyelőcsőbe kerül, a gél kevésbé irritálja ennek a szervnek a nyálkahártyáját. Vannak csak alginátokon alapuló gyógyszerek, de az alginátok és savkötők kombinációja népszerűbb. Ilyen gyógyszerek például a Gaviscon és a Maalox. Rennie-ben nincs alginát.

Omeprazol: vádemelés és titok nélkül

Az omeprazolon alapuló gyógyszerek hatásának gondolata más: célja egy lépéssel közelebb kerül a gyomorégés egyik okához - ahhoz a tényhez, hogy a gyomor speciális sejtjei a szükségesnél több sósavat termelnek. Az antacidokkal ellentétben, amelyek csak néhány perccel lépnek életbe a használat után, a hatás lassabban - egy vagy két órán belül - jelentkezik. De ez is tovább tart.

Az omeprazol, hasonlóan kémiai "rokonaihoz": ezomeprazol, pantoprazol, rabeprazol, tenatoprazol és mások, a protonpumpa-inhibitorok klánjához tartozik, vagyis ezek az anyagok egy speciális molekulaszivattyúra hatnak, amelyen keresztül a gyomor falának számos sejtje sósavat termel..

De az eredeti formájában az omeprazol nem áll készen a harcra. Először is átmegy a "fiatal katona útján" a gyomor savas környezetében, szulfenamiddá alakulva, amely a protonpumpahoz kötődik és blokkolja annak munkáját..

Néhány lépéssel "korábban" egy másik gyógyszercsoport hat - a H2-hisztamin receptorok blokkolói. Ezek a receptorok érzékenyek a hisztamin jelenlétére. A hisztamin jelzi nekik, hogy válasszák ki a gyomornedvet, kiváltva az ehhez vezető reakcióláncot. Ha a receptorok "be vannak dugva", akkor nem reagálnak a hisztaminra. Így ha az egyik köztes dominót vesszük, akkor a későbbiek nem esnek le, és felesleges gyomornedv szabadul fel.

Elméletileg mindezek a lehetőségek remekül hangzanak. De hogy melyikük működik a gyakorlatban, erről a Cochrane Könyvtár szakemberei által a nemzetközi szabványoknak megfelelően elvégzett számos teszt áttekintése fog számot adni..

Omez: alkalmazás, vélemények, tabletták és analógok ára

Az Omez gyógyszer egy daganatellenes gyógyszer, amelyet aktívan alkalmaznak a gyomor és a belek kezelésére. A gyógyszert reflux nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély és gyomorhurut kezelésében alkalmazzák. Az Omez a protonpumpa-gátlók csoportjába tartozik. A gyógyszer fő hatóanyaga az omeprazol. Milyen betegségek esetén alkalmazható az Omez? A gyógyszer megbirkózik az émelygéssel és stimulálja az alsó nyelőcső záróizomzatot, az Omez hatása is a perisztaltika és a bélmozgás javítására irányul..

  • Az Omez gyógyszer felszabadulási formája
  • Fogalmazás
  • Jelzések
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Különleges utasítások
  • Gyógyszerkölcsönhatások
  • Túladagolás
  • Hogyan kell bevenni az Omezt? Használati útmutató
  • Ár
  • Analógok
  • Vélemények

Az Omez gyógyszer felszabadulási formája

Az Omez 20 mg-os kapszulákban kapható. hatóanyag Omeprazol. Minden doboz 10 vagy 30 kapszulát tartalmaz. A kapszulák átlátszóak, kocsonyásak, kemények. A készítmény teste színtelen, mindkét részén „OMEZ” felirat található. A kapszula fehér vagy csaknem fehér szemcséket tartalmaz.

Az Omez 40 liofilizált por infúziós oldat készítéséhez. 1 palack 40 mg-ot tartalmaz. hatóanyag omeprazol.

Fogalmazás

Az Omez kapszula az Omeprazol fő hatóanyagot tartalmazza. A további anyagok közül az Omez a következőket tartalmazza:

  • kétbázisú nátrium-foszfát;
  • nátrium-lauril-szulfát;
  • szacharóz;
  • tisztított víz.

Az infúziók készítéséhez szükséges por az Omeprazole fő hatóanyagot tartalmazza. A segédanyagok közül a termék a következőket tartalmazza:

  • vízmentes nátrium-karbonát.

Jelzések

Mire írják fel az omezt, az a leggyakoribb kérdés azon betegeknél, akik gasztroenterológust látogattak meg, és felírták nekik ezt a gyógyszert. A gyógyszer felnőttek általi használatára vonatkozó jelzések a következők:

  1. A gyomor és a nyombélfekély megelőzése és kezelése.
  2. Helicobacter pylori fertőzés.
  3. Gastritis terápia (beleértve más gyógyszerekkel kombinálva).
  4. Hypersecretory állapotok (a megnövekedett gyomorszekréció problémája). Közülük szisztémás mastocytosis, stressz-gyomor-bélfekély, Zollinger-Ellison szindróma, endocrin multiplex multiplex és mások..
  5. Reflux oesophagitis terápia olyan tünetekkel, mint a hosszan tartó gyomorégés, böfögés kellemetlen utóízzel.
  6. Gyulladt vagy sérült gyomornyálkahártya vagy nyombél megelőzése és terápiája NSAID-ok alkalmazása miatt. Ezek a nyálkahártya eróziója, dyspepsia, peptikus fekély.
  7. Gastroesophagealis reflux vagy GERD.
  8. Az aspirációs pneumonitis vagy a Mendelssohn-szindróma megelőzése.

Gyermekek esetében az Omez a következő esetekben javallt:

  1. A nyombélfekély jelenléte, amely a Helicobacter pylori expozíció eredményeként merült fel. 20 kg-os gyermekek számára alkalmazzák. és több mint 4 éves.
  2. A gastrooesophagealis reflux jelenléte 2 éves kortól fiatal betegeknél. A testtömegnek 20 kg-tól kell lennie.

Nincsenek adatok az Omez hatékony és biztonságos alkalmazásáról más betegségekben szenvedő gyermekeknél..

Ellenjavallatok

A gyógyszernek több ellenjavallata van. Az Omez nem írható fel terhesség és szoptatás alatt. Lehetetlen gyógyszert szedni, ha a beteg vese- vagy májelégtelenségben szenved. Rendkívül óvatosan, a gyógyszert a beteg gyermekkorában írja fel..

Az Omez szedése kizárt, ha a páciensnek túlérzékenysége van a gyógyszer fő összetevőjével (omeprazol) vagy a gyógyszer más összetevőivel szemben. Az Omez szedése előtt a betegnek feltétlenül ki kell zárnia az ellenjavallatok lehetőségét.

Fotó: Omez (használati utasítás) - ellenjavallatok

Mellékhatások

Az Omez orvosi gyakorlatban észlelt mellékhatásai között a következő feltételeket állapítják meg:

  • bél rendellenesség;
  • székrekedés;
  • száraz száj;
  • szájgyulladás;
  • hasi fájdalom;
  • a májfunkciós tesztek aktivitásának átmeneti növekedése;
  • az íz receptek megsértése.

Az idegrendszerből:

  • fokozott izzadás;
  • súlyos izgatottság;
  • álmatlanság, szorongás;
  • szédülés és fejfájás;
  • paresztézia;
  • hallucinációk, zavartság;
  • depressziós állapotok néhány betegnél;
  • látás károsodás.

A mozgásszervi rendszer oldaláról:

  • ízületi fájdalom;
  • myalgia;
  • gyengeség és izomgörcs.
  • polimorf eritéma;
  • kiütés;
  • perifériás ödéma;
  • láz.

Abban az esetben, ha a páciens a test bármely olyan reakciójával szembesül, amelyet az Omeznek szóló utasítás nem említ, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Különleges utasítások

Az Omez-terápia megkezdése előtt a betegnek ki kell zárnia bármilyen rosszindulatú folyamat jelenlétét a szervezetben (különösen gyomorfekély esetén). Ezt azzal magyarázzák, hogy az Omez-kezelés elfedheti a rák tüneteit, valamint elhalaszthatja az orvos helyes diagnózisát..

A gyógyszer étellel történő bevétele semmilyen módon nem befolyásolja annak hatékonyságát.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Omez folyamatos alkalmazása 20 mg-os dózisban. Az omeprazol naponta nem változtathatja meg bizonyos anyagok, nevezetesen a koffein, a teofillin, a diklofenak, a piroxikán, a naproxen, a propranolol, a metoprolol, a ciklosporin, a lidokain, az ösztradiol, a kinidin plazmakoncentrációját..

Az orvosi gyakorlatban nem figyelték meg az Omez kölcsönhatását párhuzamosan alkalmazott savkötőkkel..

Túladagolás

Túladagolás esetén a következő gyanús tünetek jelentkezhetnek:

  • tudatzavar;
  • álmosság, csökkent teljesítmény;
  • fejfájás és szédülés;
  • szívdobogás és aritmiák;
  • hányinger, hányás;
  • száraz száj;
  • homályos látás.

Túladagolás esetén forduljon a mentőkhöz..

Hogyan kell bevenni az Omezt? Használati útmutató

A kapszulákat szájon át kell bevenni, főleg reggel és éhgyomorra. Az Omez-t semmiképpen sem szabad szétrágni, és egyidejűleg vízzel vagy bármilyen más folyadékkal lemosni..

A fekély súlyosbodása, NSAID gastropathia, reflux oesophagitis esetén a betegeknek Omez 20 mg-ot írnak fel. napi 1 belépőre. Ha a reflux oesophagitis lefolyása bonyolult, az adag megduplázódik, legfeljebb 40 mg-ig. napi 1 belépőre. A reflux oesophagitis kezelése körülbelül 4-8 hét. A nyombélfekély esetén a kezelés folyamata 2-3 hét.

Abban az esetben, ha a betegek ellenállnak a fekélyek elleni egyéb gyógyszerekkel szemben, az Omez-t 40 mg-os dózisban írják fel nekik. naponta. A nyombélfekélyben szenvedő betegek átlagos terápiája 4 hét, gyomorfekély esetén - 8 hét. Abban az esetben, ha a beteg Zollinger-Ellison szindrómában szenved, 60 mg-ot írnak fel. Jelentős dózisnövekedés lehetséges 120 mg-ig. naponta. Ebben az esetben az Omez-t 2-3 adagban kell bevenni..

Az Omez gyógyszer szedése

Ha az Omez-t profilaktikus célokra írják fel fekélyes betegek számára, az adag 10 mg. naponta egyszer.

Bizonyos esetekben az adagolás konkrét intézkedéseket javasol:

  • májelégtelenség (10-20 mg dózis);
  • károsodott vesefunkció.

Idős betegeknél az adag módosítása nem történik meg.

Az Omez intravénás alkalmazásának saját tulajdonságai vannak. Gastroesophagealis reflux betegség, valamint peptikus fekély esetén a gyógyszert 40 mg-os dózisban írják fel. infúzióként. Ha a beteg Zollinger-Ellison szindrómában szenved, a gyógyszer kezdeti adagja 60 mg. naponta. Gyakran jelentősen nagyobb adagokat írnak elő. Általában, ha az Omez napi adagja meghaladja a 60 mg-ot, akkor szokás 2 infúzióra osztani..

A belső vérzéssel bonyolult peptikus fekély az Omez kezdeti használatát javasolja 80 mg-os dózisban. naponta. Ebben az esetben az adagolás sebessége 8 mg. egy órán belül.

Ha a beteg májelégtelenségben szenved, akkor az Omez napi maximális intravénás adagja nem haladhatja meg a 10-20 mg-ot.

40 mg ára. por infúzióhoz Az Omez 170 rubel.

30 kapszula Omez ára 20 mg-os dózisban. átlagosan 180 rubel.

Az Omez gyógyszer költsége számos tényezőtől függhet, beleértve:

  • a pénzeszközök értékesítési régiója;
  • gyógyszertárak hálózata;
  • gyógyszergyártó cég.

Analógok

Az Omeznek több analógja van, amelyek ugyanazt a hatóanyagot - az omeprazolt - tartalmazzák. Közöttük:

  • Gasztrozol;
  • Zhelkizole;
  • Zolser;
  • Zerocide;
  • Losek;
  • Chrismel;
  • Demeprazol;
  • Omal;
  • Omezole;
  • Omeprazol;
  • Omefez;
  • Ortanol;
  • 4. Omipix
  • Promez;
  • Ultop;
  • Pepticum;
  • Otsid;
  • Helol.

Vélemények

Az Omez meglehetősen népszerű gyógyszer. Ezt több felülvizsgálat is bizonyítja, amelyek minden olyan oldalon megtalálhatók, amely információkat nyújt az eszközről.

Omez - arany tabletták! Hallottam, hogy sokan panaszkodnak a költségekre, és helyettesítik azokat analógokkal. Volt ilyen esetem: súlyosbodás történt, az Omez nem volt a gyógyszertárban, és az Ultopot eladták nekem, miközben hozzátette, hogy a tabletták még jobbak is, mint az Omez. A végeredményben több mint egy hétig gyomrában szenvedett, míg végül elküldte férjét Omezért. Mindenképpen ajánlom az Omezt!

Néhány évvel ezelőtt kolelithiasisos rohamom volt. Ennek megfelelően nemcsak fájdalommal, hanem hányingerrel, hányással és súlyos székrekedéssel is szembesültem. Felírtak az Omez-re oldat formájában, és egy komplexben injekciózták más gyógyszerekkel együtt. Aztán megelőzés céljából itta az Omezt. Az eredmény mindig jó, nem érzi magát rosszul, könnyebben megy WC-re.

Omezt a gasztroenterológus rendelte hozzám. Általában már 10 éve szenvedek gastroduodenitisben. Amikor a betegség első jelei megkezdődnek (általában gyomorfájdalom, hányinger, hányás vagy bélzavar), azonnal megiszom az Omez-kúrát és leveszem, mint egy kezet. Hogy őszinte legyek, néha még az öngyógyítással is visszaélek, és tavasszal iszom az Omezt, hogy megakadályozzam a súlyosbodást. Szerencsére nincsenek mellékhatásai, és biztosan nem romlik, éppen ellenkezőleg, csak jobb. A módszer megbízható. Ha az Omez nincs ott, akkor kicserélheti az Omeprazol-ra (én magam még nem próbáltam, csak az Omez-et használom).

Első kézből ismerem Omezt. Jó tabletták. Általában pontosan 10 napig iszom, és a gyomor elengedi. Most iszom az omeprazolt - ez szintén jó eredmény. Ha egy fekély súlyosbodása, mint az én esetemben, akkor az Omez és a jó étrend gyorsan talpra állít - ez tény. Nos, én is javasolom a cigarettáról való lemondást (legalább pár hétig, míg a fájdalmak és egyéb tünetek különösen erősek). Magam is észrevettem, hogy a cigarettának semmi köze a diétához és a drogokhoz. Amíg nem hagyja abba a dohányzást egy ideig, az exacerbáció nem múlik el.

Gasztroenterológiai készítmények Dr. Reddy's Omez - áttekintés

Az Omez 20 - omeprazol - eltávolítja a felesleges savat a gyomorban. A gyógyszerrel kezeltek minket, és ne távolítsuk el a tüneteket szódával vagy "Rennie" -vel + hogyan lehet "eltakarni" a gyomrot vele

Amikor megbetegedtem gyomorhurutban, egy hegyi irodalmat olvastam erről a témáról.

És olvastam, hogy a gyomor savasságát több gyógyszerrel is el lehet oltani.

Röviden, vannak olyan "gyors" gyógyszerek, amelyek nem gyógyítják, hanem csak eltávolítják a tüneteket, de vannak, amelyek csak kezelik.

Ezt a rövid listát idézetben adom meg, mivel nagyon fontos tudni, hogy a "kezdők" küzdenek a gyomorhurut és a magas savtartalom ellen.

Antacidok - gyógyszerek, amelyek hatásmechanizmusa kémiai semlegesítésen alapul gyomorsav.
Az antacidok felszívódó és nem felszívódó anyagokra vannak felosztva..

- felszívódó antacidok (gyorsan, de nem sokáig hatva) savas rikošett): szóda, Rennie.

- a nem felszívódó savkötők is rövid ideig hatnak, de nem adnak "rikošettet": Phosphalugel, Agmagel, Maalox, Gastal.

2. Alginátok

Amikor beüt gyomor az alginát sók reagálnak azzal savanyú tartalom, amelynek eredményeként alginát-gél képződik, amelynek értéke szinte semleges savasság.

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek alginát "gátatagot" képeznek a gyomorban, megakadályozva a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe.

Ez - például Gaviscon

3. Tisztítóellenes szerek

Antiszekretoros daganatellenes szereket használnak a sósav termelésének csökkentésére a sejtre gyakorolt ​​különféle hatások révén, blokkolva a szekréció aktiválódását vagy magát a savas szekréció mechanizmusát. Az orvostudományban az antiszekretoros gyógyszerek két csoportját használják: A hisztimin receptorok H2 blokkolói, kevésbé hatékonyak (ranitidin) és protonpumpa gátlók (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol stb.).

Ezen információk alapján megértette, hogy nincs értelme a gyomorsavat naponta többször „kioltani”, hanem inkább protonpumpa-gátlókkal kezelni. Ebbe a kategóriába tartozik az Omez-felülvizsgálat tettese.

Természetesen az Omez különböző dózisokban kapható - 10, 20, 30 mg.

Van még Omez-D is, amelybe a 10 mg omeprazol mellett 10 mg domperidont is adtak (serkenti a gyomor motilitását)..

Mi a diagnózisom: gyomorhurut normál savassággal, de valamilyen oknál fogva a sav "hajtott", a számat folyamatosan savanyú, étkezéstől függetlenül.

Naponta 2 tablettát (reggel) vettem Omez-be (ez 40 mg).

Természetesen az orvos a vizsgálat után felírta nekem a kezelést..

Nem tudok képet készíteni a teljes utasításról, mivel egyszerűen hatalmas - egy egész lap.

De lefényképeztem a legfontosabb darabokat:

Természetesen van egy csomó mellékhatás - a gyógyszerészek biztosították magukat - egy csomó teljesen ellentétes állapot - és székrekedés, hasmenés, izgatottság, álmosság.

Azt tanácsolom az Omeznek, hogy ez még mindig a legoptimálisabb gyógyszer a gyomor savasságának csökkentésére, de csak orvoshoz fordulást követően.

Amellett, hogy az Omez segít megbirkózni a gyomorsavval, védő gyógyszerként is alkalmazzák a nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelésében (ezt az utasítások jelzik).

Nem szteroid gyulladáscsökkentők:

Acetilszalicilsav, diklofenak, nimeszulid, lornoxicam, ibuprofen, ketoprofen, mefenaminsav, paracetamol és még sokan mások.

Amint láthatja, a lista kiterjedt, és a gyomorhurutnak is néha meg kell tennie őket..

Ezért jobb, ha biztonságosan játszik, és "elrejtőzik" Omez mögé, napi 1 kapszula.

Talán ez hasznos lesz az Ön számára:

A gyomor, a hasnyálmirigy, az epe kezelése:

Omeprazol: használati utasítás, ár, analógok, vélemények

Mik az NSAID-ok?

Az NSAID-k nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek célja az akut és krónikus patológiák tüneteinek megszüntetése. Fájdalomcsillapító hatásúak, enyhítik a gyulladást és a lázat. Az e csoportba tartozó gyógyszerek hatásmechanizmusai a ciklooxigenáz szintézisének csökkentésére irányulnak, amely védekezési mechanizmusokat indít el a kóros folyamatokra reagálva. A ciklooxigenáz szintézisének gátlása a prosztaglandinok szintézisének elnyomásához vezet - a gyulladásos folyamat legfontosabb termékei.

A leghíresebb képviselő az acetilszalicilsav vagy az aszpirin. Az ibuprofent, az analginot, a movixicamot, a ketorolacot széles körben használják. Az NSAID gyógyszerek hatékonyak közepes és alacsony intenzitású fájdalom szindrómában.

Az NSAID-kat szelektívnek és nem szelektívnek osztályozzák. Az első csoportba azok a gyógyszerek tartoznak, amelyek nagyobb mértékben blokkolják a ciklooxigenáz-2-t. A COX mindkét formájának nem szelektív blokkolása, kifejezett szisztémás hatást fejt ki. A szelektív NSAID-ok biztonságosabbak az emésztőrendszer számára..

MIÉRT AZ ASZPIRIN ÉS EGYÉB NSAID NEGATÍV A CSOMAGON?

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésének fő mellékhatása a ciklooxigenáz (COX) enzim blokkolása és a sósav termelésének növelése a gyomorban. Az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők megzavarhatják a gyomor védőfunkciója és a gyomornedv romboló hatása közötti egyensúlyt az utóbbi javára, és ezért gasztritisz, gyomorfekély és 12 nyombélfekély kialakulását válthatják ki..

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​erős mellékhatások miatt az orvosok megpróbálják egy hónapnál hosszabb ideig nem felírni az NSAID-kat. Néhány betegség esetén azonban a hosszú távú kezelés nem kerülhető el. Ezután meg kell keresni a nem szteroid gyulladáscsökkentők negatív hatásainak semlegesítésének módjait. A gasztroenteroprotektorokat ilyen pajzsként használják az emésztőrendszer nyálkahártyájára..

Mi létezik

Bármely gyógyszer általában felszívódik vagy nem szívódik fel a gyomorban.

Nem felszívódó

A nem felszívódó antacid gyógyszerek a leghatékonyabbak és kevesebb mellékhatással járnak.

A nem felszívódó gyógyszerek semlegesítik a sósavat, az epe és a pepszint. A gyomorba kerülve beborítják és megvédik az irritáló tényezőktől. A gyógyhatás 15 percen belül jelentkezik, és legfeljebb 4 órán át tart.

A különböző burkoló szereknek saját hatásmechanizmusuk van, az összetétel alapján:

  • Alumínium-foszfátokkal burkolt gyógyszerek. A legnépszerűbb gyógyszer ebből a csoportból a Phosphalugel. Hatása a kezdeti savasság szintjétől függ. Minél magasabb, annál hatékonyabb a gyógyszer..
  • Antacidok, amelyek magnéziumot és alumíniumot tartalmaznak. Ide tartozik az Almagel is.
  • Kombinált gyógyszerek. Ebben az esetben 2 változat lehet: alumínium-magnézium-szilícium és nátrium-kalcium. Az ilyen gyógyszerek mechanikai akadályt hoznak létre, amely megakadályozza a gyomornedv bejutását a nyelőcsőbe..

A következő nem felszívódó gyomor- és bélbevonatok népszerűek:

  • almagel;
  • foszfalugel;
  • maalox;
  • altacid;
  • szukralfát;
  • gasztracid;
  • gastal;
  • relayer;
  • alumínium;
  • gaviszkon;
  • palmagel;
  • rutacid;
  • magalfil.

Bármely gyógyszer általában felszívódik vagy nem szívódik fel a gyomorban.

Felszívható

Ha a gyógyszer összetevői kölcsönhatásba lépnek a sósavval, akkor részben behatolnak a vérbe. Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei közé tartozik a gyomorégés gyors megszüntetése. De a hatás rövid ideig tart.

Ilyen alapok esetében az úgynevezett "savas rikošett" jellemző: az antacidok reagálnak a sósavval, ennek eredményeként szén-dioxid szabadul fel. A gyomor megnyúlik, és a sósav új erővel kezd termelni, a gyomorégés ismét megjelenik. Ezenkívül ezek a gyógyszerek felszívódnak a belekben, provokálva az ödéma kialakulását. A mellékhatások közé tartozik a megnövekedett vérnyomás, böfögés és puffadás is. Ilyen termékek például a szóda.

Ezen gyógyszerek hatóanyagai lehetnek:

  • magnézium-oxid;
  • szódabikarbóna;
  • magnézium és kalcium-karbonát.

Foszfalugel

A foszfalugel egy savlekötő anyag, amely beburkolja a gyomor falát és adszorbeáló hatású. A gyógyszer javallt:

  • gyomorhurut és fekélyek;
  • a rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve;
  • gastrooesophagealis reflux;
  • a nem fekélyes diszpepszia szindróma;
  • bél rendellenesség;
  • funkcionális bélbetegségek;
  • hasmenés.

Antacid gyógyszer nem alkalmazható súlyos vesebetegség és az összetevők egyéni intoleranciája esetén.

Felnőtteknek és 6 év alatti gyermekeknek 1-2 tasakot írnak fel naponta 2-3 alkalommal. Csecsemők 6 hónapos korig - 1 teáskanál. 6 hónapos gyermekek - ½ tasak.

Lásd még: Paracetamol hasnyálmirigy-gyulladásra hogyan kell szedni

Vegye be a gyógyszert étkezés előtt vagy után az alábbiak szerint:

  • reflux és sérv esetén - étkezés után és éjszaka;
  • fekély - étkezés után 1-2 órával;
  • gastritis és dyspepsia esetén - étkezés előtt;
  • bélbetegségek esetén - éhgyomorra és éjszaka egyszer.

Ha fájdalom jelentkezik, folytathatja a szedést.

Sukralfat

A szukralfát olyan gyógyszerekre utal, amelyek burkoló hatásúak. A farmakológia a következő: hatása alatt a pepszin termelése lelassul, a gyomorban lévő sav megkötődik. Az antacid 6 órán át működik. A gyógyszer javallt:

  • gyomorégés;
  • fekélyek;
  • a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
  • reflux nyelőcsőgyulladás.

A gyógyszer ellenjavallt:

  • vesebetegség;
  • dysphagia;
  • a gyomor-bél traktus belső vérzése;
  • allergia a komponensekre.

A mellékhatások felsorolása:

A felnőtteket napi 1 g-ig írják fel. Az adagot 4 adagra kell felosztani. A maximálisan megengedett napi 12 g felhasználás. A tanfolyam legfeljebb 6 hétig tart. Súlyos esetekben - 3 hónap.

Gaviscon

Ez a gyógyszer nagyon kevés ellenjavallattal rendelkezik, jótékony hatással van a nyelőcső sejtjeire, terhesség alatt alkalmazható és védő hatású. A hatás néhány perc múlva jelentkezik, és körülbelül 4 órán át tart.

  • gyomorégés;
  • böfögés;
  • dyspepsia;
  • gastrooesophagealis reflux;
  • a terhes nők toxikózisa.
  • egyéni intolerancia;
  • életkor 12 évig;
  • fenilketonuria.

Naponta legfeljebb 4 alkalommal, étkezés után és lefekvés előtt, legfeljebb 7 napig 2-4 tablettát szednek.

Maalox

A Maalox szuszpenzióként kerül forgalomba. Az antacid borsmenta levélolajat tartalmaz. A hátrányok közül - csökkenti a foszfor felszívódását, ezért nem ajánlott időseknek és ízületi problémákkal küzdő betegeknek.

  • a fekély súlyosbodása;
  • akut vagy krónikus gastritis;
  • a rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve;
  • reflux nyelőcsőgyulladás;
  • gyomorégés;
  • gyomortáji fájdalom.

Savcsökkentő gyógyszert nem írnak fel:

  • veseelégtelenség;
  • egyedi allergia az összetevőkre;
  • a fruktóz intoleranciája;
  • gyermekkorban és serdülőkorban 15 évig;
  • hipofoszfatémia.

A gyógyszert 15 ml-ben kell bevenni. egy órával evés után. Ha fájdalom jelentkezik, használhat 1 tasakot. De meg kell jegyezni, hogy a maximális napi adag 90 ml..

A betegségtől függően az adagot meghatározzák:

  • reflux nyelőcsőgyulladással 30-60 ml-t használunk. étkezés után;
  • fekély - 15 ml. fél órával étkezés előtt.

A kezelés nem haladhatja meg a 2-3 hónapot.

A következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • összetevőkkel szembeni túlérzékenység;
  • allergia;
  • ritkán - székrekedés, hasmenés;
  • hipermagnesemia (megnövekedett magnéziumszint).

Almagel

Az Almagel savlekötő szer, amely semlegesíti az enzimatikus gyümölcslé szekrécióját a gyomorban. Hatása alatt a sósav kevésbé termelődik, és a pepszin szintje normalizálódik. A hátrányok közül - a gyógyszer eltávolítja a foszfort, ezért nem ajánlott hosszú távú alkalmazásra csont- és ízületi problémákkal küzdő emberek számára.

Az Almagelt szuszpenzió formájában állítják elő, ami nagyban megkönnyíti az alkalmazást és felgyorsítja a hatást. Megjelenítve:

  • gyomorhurut;
  • fekélyek;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • fokozott savasság;
  • puffadás;
  • fájdalom;
  • bélgyulladás;
  • mérgezés;
  • hányinger;
  • gyomorégés.

Gyulladáscsökkentő vagy glükokortikoid gyógyszerek szedésekor az Almagelt kell alkalmazni a fekélyek megelőzésére. A recepció legfeljebb 2 hétig tart, étkezés előtt 5-10 g-ot kell inni a terméket.

Felszívható

Ha a gyógyszer összetevői kölcsönhatásba lépnek a sósavval, akkor részben behatolnak a vérbe. Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei közé tartozik a gyomorégés gyors megszüntetése. De a hatás rövid ideig tart.

Ilyen alapok esetében az úgynevezett "savas rikošett" jellemző: az antacidok reagálnak a sósavval, ennek eredményeként szén-dioxid szabadul fel. A gyomor megnyúlik, és a sósav új erővel kezd termelni, a gyomorégés ismét megjelenik. Ezenkívül ezek a gyógyszerek felszívódnak a belekben, provokálva az ödéma kialakulását. A mellékhatások közé tartozik a megnövekedett vérnyomás, böfögés és puffadás is. Ilyen termékek például a szóda.

  • magnézium-oxid;
  • szódabikarbóna;
  • magnézium és kalcium-karbonát.
  • Vikalin;
  • Vikair;
  • Rennie;
  • Bourget keverék;
  • Tums;
  • magnézia.

Az ebbe a csoportba tartozó antacidok egyszeri vagy ritka alkalmazásra szolgálnak, mivel különben a gyomor-bélrendszeri betegségek (például gyomor- és nyombélfekélyek) progresszióját okozhatják.

Nem felszívódó

A nem felszívódó antacid gyógyszerek a leghatékonyabbak és kevesebb mellékhatással járnak.

A nem felszívódó gyógyszerek semlegesítik a sósavat, az epe és a pepszint. A gyomorba kerülve beborítják és megvédik az irritáló tényezőktől. A gyógyhatás 15 percen belül jelentkezik, és legfeljebb 4 órán át tart.

A különböző burkoló szereknek saját hatásmechanizmusuk van, az összetétel alapján:

  • Alumínium-foszfátokkal burkolt gyógyszerek. A legnépszerűbb gyógyszer ebből a csoportból a Phosphalugel. Hatása a kezdeti savasság szintjétől függ. Minél magasabb, annál hatékonyabb a gyógyszer..
  • Antacidok, amelyek magnéziumot és alumíniumot tartalmaznak. Ide tartozik az Almagel is.
  • Kombinált gyógyszerek. Ebben az esetben 2 változat lehet: alumínium-magnézium-szilícium és nátrium-kalcium. Az ilyen gyógyszerek mechanikai akadályt hoznak létre, amely megakadályozza a gyomornedv bejutását a nyelőcsőbe..

A gyógyszer megvásárlása előtt gondosan olvassa el a használati utasítást és az ellenjavallatokat. Néhány gyógyszer további hatással bír (például Almagel A - fájdalomcsillapító). Szigorúan tilos ilyen alapokat hosszú ideig orvos vénye nélkül bevenni..

Ihatok alkoholt a gyomorfekély gyógyulása után?

A betegség hosszú távolléte után sem szabad alkoholt fogyasztani. Amint azt a gyakorlat mutatja, egy bizonyos idő elteltével a fekély újra kinyílhat. Az alkohol bevitelével pedig még korábban kinyílik, és ez már nehezebb lesz. Ez azért történik, mert a korábban sérült szervfalak hajlamosabbak a rombolásra..

A műtét után az alkohol szigorúan tilos, amíg a fal meg nem gyógyul. Ebben az esetben a szeszes italok vagy a szűk adagok alól már nem fognak kivételt tenni..

2 hónappal a műtét után a nyálkafal meggyógyul, a heg meggyógyul. De ez egyáltalán nem azt jelenti, hogy most mérhetetlen mennyiségű alkoholos folyadékot kezdhet el inni..

Két hónappal a műtét után alkoholt lehet fogyasztani, de csak kiváló minőségű italok formájában és kiadós falatokkal.

Az alkoholos gyomorbetegségek kezelése általában hosszabb ideig tart, mint a "klasszikus" gyomorhurut kezelése. A sikeres gyógyulás legfontosabb feltétele az alkohol teljes életen át történő elutasítása (és a kezelés során - a cigarettából is). Ellenkező esetben akár az alkohol egy része semlegesítheti az orvos és a beteg minden erőfeszítését..

Az alkoholos gasztropátia kezelése kizárólag konzervatív módon történik, két fő megközelítést alkalmaznak - terápiás étrend és gyógyszerek. Néha az orvosok javasolják a népi gyógymódokat (káposzta vagy sárgarépalé, propolisz, gyógynövények stb.).

De szigorúan tilos egyedül választani az otthoni recepteket - ezt csak az orvos végezheti el a kórtörténete alapján..

A főétel után tapasztalt alkoholisták számára pszichoterapeuta által végzett kezelés szükséges.

Ha a gyomra fáj, milyen gyógyszereket szedjen

Valójában a legfontosabb az, hogy milyen gyógyszereket szedünk. Az ábra az NSAID csoportba tartozó különféle gyógyszerek agresszivitásának skáláját mutatja a gyomorhoz viszonyítva..

A legagresszívebb gyógyszerek az Aspirin, Ketorolac, Piroxicam, Indomethacin. Ha lehetséges, ajánlott olyan szelektív gyógyszerek alkalmazása, amelyek minimális emésztőrendszeri kockázattal járnak..

Használatuk mindig kívánatosabb, például Celecoxib és Rofecoxib. De viszonylagos biztonságuk ellenére szigorúan a kezelőorvos jelzéseinek megfelelően kell felírni őket, ne feledkezzen meg erről.

A gyomor területén a fájdalom kezelése elsősorban annak fő okozó tényezőinek kiküszöbölésén alapul. Megfelelő sürgősségi intézkedéseket hoznak súlyos fájdalom vagy életveszélyes állapotok esetén.

A gasztroenterológiai gyakorlatban a szakemberek gyakran olyan tablettákat vesznek fel a kezelési rendbe, amelyek segítenek megbirkózni a gyomrot érintő fájdalommal..

Csak tapasztalt orvosok tudják pontosan diagnosztizálni a beteget, és megmondani neki, mit kell tennie és milyen gyógyszereket kell szednie.

A kábítószerek típusai

A gyomor patológiája nagyon gyakori. A leggyakoribb betegségek a fekélyek és a gyomorhurut. A gyomor patológiájához a következő gyógyszercsoportokat használják:

  • protonpumpa-blokkolók;
  • gasztroprotektív szerek;
  • savkötők;
  • enzim ágensek;
  • hányáscsillapító gyógyszerek;
  • antimikrobiális;
  • fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók, görcsoldók és NSAID-ok);
  • prokinetika;
  • adszorbensek;
  • a puffadást csökkentő gyógyszerek;
  • dopamin receptor blokkolók.

Az autoimmun gastritis kialakulásával glükokortikoszteroidok alkalmazhatók. A gyógyszer kiválasztásakor az orvos a következő körülményeket veszi figyelembe:

  • gyógyszer tolerancia;
  • a beteg életkora;
  • az egyidejű patológia jelenléte;
  • gyógyszerek kölcsönhatása egymással;
  • a betegség súlyossága.

Protonpumpa-gátlók

A magas savtartalmú gyomor gyomorhurutja esetén mindig protonpumpa-blokkolókat írnak elő. Ez a csoport a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • Omeprazol;
  • Omez;
  • Pantoprazol;
  • Ezomeprazol;
  • Nolpaza;
  • Lansoprazol.

Ezek közül a leghíresebb az omeprazol. A protonpumpa-blokkolók 1. generációjához tartozik. Ezeket a gyógyszereket hipersav gyomorhurut, gastrooesophagealis reflux betegség és NSAID-ok kezelésére használják a gyomor nyálkahártyájának védelmére. Az omeprazol gátolja a gyomorban a sósav képződésének utolsó fázisáért felelős enzimet.

Ez egy prodrug. A gyomor környezetében az omeprazol aktív metabolittá alakul. A gyógyszer csökkenti a kiválasztott gyomornedv mennyiségét és csökkenti a pepszin kiválasztódását. Az omeprazol gasztroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer kapszula formájában kapható. A gyógyszert a következő patológiára használják:

  • gastritis fokozott szekrécióval;
  • gyomorfekély;
  • gasztropátiák, amelyek NSAID-ok szedése alatt alakultak ki;
  • reflux nyelőcsőgyulladás.

A gyógyszer szedésének ellenjavallatai a terhesség, a gyermekkor, a gyógyszerkomponensek intoleranciája, a szoptatás.

Antacidok

A gyomorégés a gyomorbántalmak gyakori tünete. A megnövekedett savasságnak köszönhető.

A tüneti szerként alkalmazott gyomortabletták közé tartoznak az antacidok.

Orális adagolásra szuszpenziók, gélek és tabletták formájában kerülnek forgalomba. Az antacidok, miután a gyomorban vannak, savval reagálva semleges vegyületeket képeznek.

A tablettás antacidok a következők:

  • Gastal;
  • Gelusil Lak;
  • Maalox;
  • Alumag;
  • Talkum;
  • Gaviscon.

Egyes gyógyszerek kombinálva vannak (Maalox, Alumag). Antacid, choleretic, burkoló és adszorbeáló hatásúak. A Maalox a következő betegségek esetén javallt:

  • akut gastritis;
  • gyomor gyulladása magas savtartalmú;
  • a gyomornyálkahártya eróziói;
  • gastrooesophagealis reflux;
  • sérv a gyomor;
  • peptikus fekély az exacerbáció során.

A Maalox gyomorfájdalom, alkoholos gyomorégés, gyógyszeres kezelés vagy bizonyos ételek esetén alkalmazható. A gyógyszer krónikus veseelégtelenség, gyógyszer-intolerancia, Alzheimer-kór, alacsony foszforszint a vérben és terhesség alatt ellenjavallt.

A gyulladáscsökkentő kezelés hátránya

A gyomor-bél traktus elsősorban veszélyeztetett. A múlt század végén még egy speciális kifejezés is megjelent az orvostudományban - NSAID-gasztropátia. Ez a neve a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának sajátos elváltozásának az NSAID-ok szedésekor, és a patológia kialakulása gyakran nem jár sem a gyógyszerek adagjával, sem az alkalmazás időtartamával..

Gyógyszerkölcsönhatások

A nem szteroid gyulladáscsökkentők és a következő gyógyszercsoportok kombinációja nem ajánlott:

  • szulfonil-karbamid-származékok;
  • közvetett antikoagulánsok;

  • digoxin, aminoglikozidok;
  • metotrexát, fenitoin;
  • lítiumkészítmények;
  • béta-blokkolók, diuretikumok, ACE-gátlók;
  • triamterén.

Mielőtt bármilyen további forrást igénybe venne, konzultálnia kell orvosával a mellékhatások és a súlyos állapotok megelőzése érdekében.

A gasztropátia megelőzése

A gyógyszeres gasztropátia megelőzéséhez fájdalomcsillapítót csak az orvos utasítása szerint és szigorúan az általa előírt adagokban kell bevenni. A terápia időtartama alatt el kell utasítania a gyomor nyálkahártyáját irritáló ételeket: fűszeres, zsíros ételeket, gyorsételeket, szeszes italokat. Nagyon meleg vagy hideg étel nem ajánlott.

A védő gyógyszerek további bevitele segít megvédeni a gyomrot az NSAID-ok szedése alatt. A népszerű módszerek közül ajánlott éhgyomorra aloe juice-t fogyasztani vízzel vagy mézzel, mészmézzel és propolissal. Előzetesen minden módszert meg kell beszélni a kezelőorvossal..

Hogyan kell bevenni az Omez-t NSAID-okkal

Komoly problémát jelent a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása olyan betegeknél, akiknél a felső gyomor-bél traktus károsodásának kockázati tényezői vannak. A reflux oesophagitis, a peptikus fekélybetegség súlyosbodása, az eróziós gastroduodenitis ellenjavallat az NSAID-ok alkalmazásához. A fájdalom-szindróma súlyossága azonban gyakran szükségessé teszi gyulladáscsökkentő kezelés elvégzését ilyen betegeknél..

A kockázati tényezők a következők:

  • a gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásai;
  • vérzés az emésztőrendszerből a múltban;
  • 65 év felett;
  • nagy dózisok vagy különböző NSAID-ok egyidejű alkalmazása;
  • az NSAID-k és glükokortikoidok kombinációjának szükségessége;
  • egyidejű antikoaguláns terápia;
  • dohányzó;
  • női;
  • a gyomor kolonizációja Helicobacter Pylori.

Kockázati tényezők jelenlétében a Jusupovi kórház legmagasabb kategóriájú professzorai és orvosai a szakértői tanács ülésén megvitatják a betegek kezelésének taktikáját. Az NSAID-kat csak a páciens átfogó kivizsgálása után írják fel vezető európai, japán és amerikai cégek modern diagnosztikai eszközei segítségével.

A betegeket nem szteroid gyulladáscsökkentőkre cserélik. A gastropathia kialakulásának kockázati tényezőinek jelenlétében szelektív ciklooxigenáz (COX) -2 inhibitorokat alkalmaznak. Ez az izoenzim csak a gyulladás fókuszában halmozódik fel, míg a COX-1 izoenzim sok szövetben jelen van, és védi az emésztőrendszer nyálkahártyájának sejtjeit. A COX-2 gátlókkal végzett kezelés nem zárja ki teljesen a gyomor és a nyombél mellékhatásainak lehetőségét.

A misoprostol védő tulajdonságokkal rendelkezik a gyomor-bél traktus ellen. Ha a gyógyszert nem szelektív NSAID-okkal együtt írják fel, a fekélyes szövődmények kockázata 2-szer csökken. Az orvosok a gasztropátiák megelőző kezelését végzik protonpumpa inhibitorokkal, amelyek közé tartozik az Omez is.

A Jusupovi Kórház orvosai Omez-t írnak fel olyan betegeknek, akik nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek. 1 kapszula gyógyszer 10mg omeprazolt és segédanyagokat tartalmaz. A fő hatóanyag csökkenti a gyomornedv kiválasztását. Az Omez egy specifikus protonpumpa inhibitor. Az omeprazol gyenge bázis, amely koncentrálódik és aktív formává alakul a sósavat termelő gyomorsejtek intracelluláris tubulusainak savas környezetében. Gátolja a savas szivattyút, amely miatt a sósav szekréciója gátolt..

Hogyan kell bevenni az Omez-t NSAID-k szedése közben? 20 mg omeprazol bevételekor gyorsan és hatékonyan elnyomják a gyomornedv nappali és éjszakai termelését. Az Omez-t naponta egyszer, kevés vízzel szájon át kell bevenni. A gyógyszer egyidejű bevétele étellel nem befolyásolja annak hatékonyságát. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az Omez-et napi 20 mg-ot meg nem haladó dózisban írják fel. A kúradózis időtartamának legalább négy hétnek kell lennie, nagy méretű és fekélyek esetén a gyomorban - 8 és 12 hét között.

Az Omez mellékhatással rendelkezik az emésztőrendszer szerveire. Hívhatja:

  • hasmenés vagy székrekedés;
  • hányinger, hányás;
  • puffadás;
  • száraz száj;
  • hasi fájdalom;
  • ízzavarok;
  • a májenzimek szintjének átmeneti emelkedése a plazmában.

Az omez gyógyszer szedésekor a betegek fejfájást, szédülést, izgatottságot, álmosságot vagy álmatlanságot, paresztéziát (végtagok bizsergését), depressziót vagy hallucinációkat tapasztalhatnak. A mozgásszervi rendszer részéről izomgyengeség, myalgia és ízületi fájdalom figyelhető meg. Az Omez befolyásolja a vérképző rendszert. Egyes betegeknél csökken a leukociták és a vérlemezkék száma a perifériás vérben, agranulocitózis (a leukociták szintjének csökkenése kevesebb, mint 1 × 109 / L) a granulociták és monociták, valamint a pancytopenia miatt (a vérrendszer összes sejtjének - eritrociták, vérlemezkék, leukociták) számának meredek csökkenése.

Bőrreakciók (viszketés, fényérzékenység, erythema multiforme, alopecia) és allergiás megnyilvánulások (csalánkiütés, hörgőgörcs, angioödéma, intersticiális nephritis és anafilaxiás sokk) jelentkezhetnek. A mellékhatások ritkák és visszafordíthatók.

Az omez kinevezésének ellenjavallata a terhesség és a szoptatás, a gyermekkor, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Fogalmazás

Egy kapszula a következőket tartalmazza:

hatóanyag - 20 mg omeprazol,

segédanyagok: mannit, laktóz, nátrium-lauril-szulfát, vízmentes dinátrium-hidrogén-foszfát, szacharóz, szacharóz (25/30), hipromellóz (6 cps)

fő héj: hipromellóz (6 cps)

bélben oldódó bevonat: metakrilsav-kopolimer (C típus) (eudragit L 100-55), nátrium-hidroxid, makrogol 6000, tisztított talkum, titán-dioxid E171

test: zselatin, metil-paraben, propil-paraben, nátrium-lauril-szulfát, karmozin E122,

kupak: zselatin, metil-paraben, propil-paraben, nátrium-lauril-szulfát, karmoizin E122

Leírás

2. számú kemény zselatin kapszula színtelen átlátszó testtel és átlátszó rózsaszín fedéllel, a testén "OMEZ" felirattal és fedéllel dupla reteszelő rendszerrel. A kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér gömb alakú pellet.

Farmakoterápiás csoport

Daganatellenes gyógyszerek és gyomor-nyelőcső reflux kezelésére szolgáló gyógyszerek. Protonpumpa-gátlók. Omeprazol.

ATX kód: A02BC01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Az omeprazol saválló pelletekbe van zárva, amelyek csak a belekben oldódnak fel. Szájon át történő alkalmazás esetén gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer biohasznosulását. 20-40 mg omeprazol bevételekor a biohasznosulás körülbelül 40%, ismételt beadás után körülbelül 60% -kal növeli a biohasznosulást. Az omeprazol csúcskoncentrációja a vérplazmában 0,5-3,5 órán belül elérhető. A kapcsolat a plazmafehérjékkel körülbelül 97%. Az omeprazol a májban metabolizálódik. Az anyagcserét a citokróm P450 rendszeren (izoform CYP2C19 - S-mefenitoin-hidroxiláz) keresztül hajtják végre. Az omeprazol koncentrációja a plazmában nincs összefüggésben a sósav szekréciójának elnyomásának mértékével és időtartamával (t 1/2 - 0,5-1 óra, és az antiszekréciós hatás 2-3 napig tart).

A gyógyszer nagy részét, csaknem 80% -át metabolitként választja ki a vesék. A felezési idő 0,5-1 óra.

Farmakodinamika

Az omeprazol benzimidazol-származék. A gyomor parietális sejtjeinek savas környezetében az omeprazol aktív metabolittá - szulfenamiddá alakul át, amely visszafordíthatatlanul kötődik a H +, K + -ATPáz egyik ciszteincsoportjához és gátolja az enzim (protonpumpa) aktivitását. Így az omeprazol a sósavszintézis utolsó szakaszának szintjén zavarja a savasodási folyamatot, amely az inger jellegétől függetlenül az alap és stimulált szekréció szintjének csökkenéséhez vezet..

Az enzimaktivitás gátlása dózisfüggő.

Felhasználási javallatok

- nyombélfekély kezelése, a nyombélfekély kiújulásának megelőzése

- gyomorfekély kezelése, a gyomorfekély visszaesésének megelőzése

- megfelelő antibiotikumokkal kombinálva, Helicobacter Pylori (H.P) felszámolása peptikus fekélybetegségben

- a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) alkalmazásával összefüggő kezelés, amely a gyomor és a nyombél gastropathiáival társul, a gyomor és a nyombél NSAID-okkal összefüggő gastropathiájának alkalmazásával járó megelőzés veszélyeztetett betegeknél

- reflux oesophagitis kezelése, reflux oesophagitisben szenvedő betegek hosszú távú kezelése

- a gastrooesophagealis reflux tüneti kezelése

- Zollinger-Ellison szindróma kezelése

Alkalmazás gyermekgyógyászatban

1 évesnél idősebb és ≥ 10 kg-os gyermekek

- gyomorégés és savanyú erodációk tüneti kezelése a gastrooesophagealis refluxban

4 évesnél idősebb gyermekek és serdülőkor

- antibiotikumokkal kombinálva a H. pylori által okozott gyomorfekély és nyombélfekély kezelésében

Az alkalmazás módja és adagolása

Az Omez ajánlott adagja a nyombélfekély kezelésére 20 mg (1 kapszula) naponta egyszer, 4 héten keresztül. A kezelés további 4 hétig meghosszabbítható. Gyengén érzékeny nyombélfekély esetén ajánlott az Omez® 40 mg-ot naponta egyszer alkalmazni, a kezelés folyamata 4 hét.

Az Omez ajánlott adagja a gyomorfekély kezelésére 20 mg naponta kétszer (40 mg / nap) 4-8 hétig.

Az Omez ajánlott adagja a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), nem eróziós nyelőcsőgyulladás rövid kezelésére napi 20 mg (1 kapszula) naponta egyszer, 4 héten keresztül..

Az Omez ajánlott adagja a gyomorfekély visszaesésének megelőzésére 20 mg naponta egyszer, 4 héten keresztül. Szükség esetén az Omez® adagja 4 hétig napi egyszer 40 mg-ra emelhető..

Eróziós nyelőcsőgyulladásban és a GERD bonyolult formáiban szenvedő betegeknél az Omez-et 20 mg-os adagban (1 kapszula) írják fel 4-8 hétig.

A fenti terápia elégtelen hatékonysága esetén az I - II stádiumú GERD-ben szenvedő betegeknél naponta kétszer 20 mg-ot kell ajánlani, 4 - 8 hétig, a GERD III - IV stádiumával, 40 mg-ot naponta egyszer, 4 - 8 hét.

Hosszabb kezelés esetén naponta egyszer, reggel 20 mg-os adagot írnak elő.

Az Omez ajánlott kezdő adagja Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegeknél 60 mg. Szükség esetén az adagot napi 120 mg-ra emelik, 2 adagra osztva.

Helicobacterpylori - a gyomor társult betegségei a komplex terápia részeként: az ajánlott adag 20 mg naponta kétszer (szigorúan 12 óra után, reggel és este) antimikrobiális terápiával kombinálva 7-14 napig.

- Omez 20 mg + 500 mg klaritromicin + 1000 mg amoxicillin naponta kétszer, egy hétig, vagy

- 20 mg Omez + 250 mg (vagy 500 mg) klaritromicin + 400 mg metronidazol (vagy 500 mg vagy 500 mg tinidazol), mindegyik gyógyszer naponta kétszer, egy hétig, vagy

- Omez 40 mg naponta egyszer 500 mg amoxicillinnel és 400 mg metronidazollal (vagy 500 mg vagy 500 mg tinidazollal), mindkettő naponta háromszor, egy héten át.

A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásával járnak - az ajánlott adag 20 mg kétszer (40 mg) naponta, 4-8 hétig. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásakor az új fekélyek megjelenésének megakadályozása érdekében a gyógyszer hosszú távú, napi 20 mg-os használata ajánlott reggel..

A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásával járnak - az ajánlott adag 20 mg naponta kétszer, 4-8 hétig.

Az Omeza ajánlott adagja a gyomor- és nyombélfekélyhez társuló nem szteroid gyulladáscsökkentők megelőzésére veszélyeztetett betegeknél (60 évnél idősebb, korábban gyomor- és nyombélfekélyt szenvedett betegeknél, akiknek korábban gyomor-bélrendszeri vérzése volt), az ajánlott adag 20 mg nap.

Az Omez ajánlott adagja a reflux oesophagitis kezelésére 20 mg naponta egyszer, 4 héten keresztül. Súlyos nyelőcsőgyulladásban szenvedő betegeknél az Omeza ajánlott adagja napi 40 mg, 8 héten át.

Az Omez ajánlott adagja a tüneti gastrooesophagealis reflux kezelésére 20 mg naponta egyszer, 4 hétig.

Az Omez ajánlott kezdő adagja Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegeknél napi 60 mg. Szükség esetén az adagot napi 120 mg-ra emelik, 2 adagra osztva, ha a gyógyszer adagja meghaladja a napi 80 mg-ot, fel kell osztani és naponta kétszer kell bevenni.

A gyógyszert ajánlott étkezés előtt, a kapszula károsítása nélkül, kis mennyiségű folyadékkal bevenni.

1 évesnél idősebb és 10 kg feletti gyermekek

Reflux nyelőcsőgyulladás kezelése

A gyomorégés és a savas regurgitáció tüneti kezelése gastrooesophagealis reflux betegségben, ajánlott adag:

10 mg naponta egyszer. Szükség esetén az adag napi egyszer 20 mg-ra emelhető

20 mg naponta egyszer. Szükség esetén az adag naponta egyszer 40 mg-ra emelhető

Az Omez ajánlott adagja a reflux nyelőcsőgyulladás kezelésére 20 mg, 4-8 hétig.

A gyomorégés és a savas regurgitáció tüneti kezelésében az Omez ajánlott adagja gastrooesophagealis reflux betegségben 20 mg, 2-4 hétig.

4 évesnél idősebb gyermekek és serdülőkor

Az Omez ajánlott adagja a H. pylori által okozott gyomorfekély és nyombélfekély kezelésére 1-2 héten belül antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva:

Két antibiotikummal kombinálva: 10 mg Omez-t, 25 mg / testtömeg-kg amoxicillint és 7,5 mg / ttkg klaritromicint együtt adnak együtt naponta kétszer, egy hétig.

Két antibiotikummal kombinálva: 20 mg Omez-t, 750 mg amoxicillint és 7,5 mg / ttkg klaritromicint együtt adnak együtt naponta kétszer, egy hétig.

Két antibiotikummal kombinálva: 20 mg Omez-t, 1 g amoxicillint és 500 mg klaritromicint együtt írnak fel naponta kétszer, egy hétig.

Különleges populáció

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem szükséges az adag módosítása Májkárosodás

Májkárosodásban szenvedő betegeknél elegendő lehet a napi 10-20 mg-os adag

Idős betegek (> 65 év)

Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására

Ajánlatos reggel bevenni az Omez tablettát, egészben, fél pohár vízzel kell lenyelni.

Nyelési nehézségekkel küzdő betegek és gyermekek számára, akik félig folyékony ételeket fogyaszthatnak

A betegek feloldhatják egy kanál szénsavas vízben, és ha akarják, összekeverik néhány gyümölcslével vagy almaszószsal. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy a diszperziót azonnal (vagy 30 percen belül) kell bevenni, közvetlenül használat előtt összekeverni és fél pohár vízzel le kell mosni. NE HASZNÁLJON tejet vagy szódát. Az enterális granulátumokat nem szabad rágni.

Mellékhatások

- mellkasi fájdalom, tachycardia vagy bradycardia, szívdobogásérzés, magas vérnyomás, perifériás ödéma

- étvágytalanság, íz perverzió, a nyelv nyálkahártyájának atrófiája, száraz nyelv, nyelőcső candidiasis, puffadás, a belek irritációja

- a transzamináz aktivitás mérsékelt, átmeneti növekedése, hasnyálmirigy-gyulladás

- hiponatrémia, hipoglikémia, súlygyarapodás

- görcsök, izomgyengeség, ízületi fájdalom, fájdalom az alsó végtagokban

- depresszió, agresszivitás, hallucinációk, álmosság vagy álmatlanság, zavartság, idegesség, remegés, apátia, szorongás, szédülés, paresztézia

- látászavarok, fülzúgás, orrvérzés, torokfájás

- vérzéses kiütés és / vagy petechia, gyulladás, viszketés, száraz bőr, hiperhidrózis, alopecia

- csalánkiütés, viszketés, angioödéma

- interstitialis nephritis, húgyúti fertőzések, proteinuria, hematuria, glükózuria

- herefájdalom, gynecomastia

- neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, leukocytosis, thrombocytopenia, vérszegénység, beleértve a hemolitikus anaemiát, pancytopenia

- hepatocelluláris, kolesztatikus vagy vegyes hepatitis

- Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma, erythema multiforme

- a gerinc, a csípő, a csukló töréseinek kialakulásának kockázata

Az alkalmazás módja

Kölcsönhatások más hatóanyagokkal

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Milyen gyógyszerek a legelőnyösebbek jelenleg az NSAID-val összefüggő gastropathia kezelésében?

Az NSAID-hoz kapcsolódó gastropathia kezelésében jelenleg három csoport gyógyszerét alkalmazzák: a prosztaglandin E1 szintetikus analógjait (misoprostol), hisztamin H2 receptor blokkolókat és PPI-ket. Vezetett, több központú, randomizált, kontrollált összehasonlító vizsgálatok megerősítették a PPI magasabb hatékonyságát.

Az NSAID-kkel társított gasztropátia kezelésének algoritmusa mindenekelőtt magában foglalja az ASA és más nem szelektív NSAID-ok törlésének és más fájdalomcsillapítókkal (paracetamol) vagy szelektív COX-2 gátlókkal való helyettesítésének lehetőségének kérdését. Ha van ilyen lehetőség, akkor a betegek szelektív COX-2 gátlókra történő átültetése után a PPI-ket (4-8 hétig) szokásos napi adagokban írják fel: omeprazol - 20 mg dózisban, pantoprazol (Nolpaza) - 40 mg, rabeprazol - 20 mg, ezomeprazol - 20 mg. Az erózió és a fekélyek bonyolult lefolyása esetén ezeket a gyógyszereket dupla adagokban használják. A H2-blokkolók és a misoprostol kevésbé hatékonyak ezekben az esetekben, mint a PPI-k. Ezenkívül a misoprostol hátrányai a szisztémás jellege és a hasmenés magas előfordulása..

Ha lehetetlen törölni az ASA-t és a nem szelektív NSAID-okat, a gasztroduodenális eróziós és fekélyes elváltozások kezelését a folyamatos bevitelük hátterében kell végrehajtani, de előnyösen dupla dózisú PPI-k alkalmazásával. Az eróziók és fekélyek gyógyulása után folyamatos fenntartó terápiát szokásos PPI-dózisokkal írnak fel az NSAID bevitel teljes időtartamára [15, 16].

Melyik PPI a legelőnyösebb jelenleg az NSAID-val társított gastropathia kezelésében??

A különféle PPI-k hatásmechanizmusukban hasonlóak, és számos fontos paraméterben (az antiszekretoros hatás súlyossága, a hatás időtartama) egy gyógyszercsoportként jelentősen felülmúlják a hisztamin H2 receptor blokkolókat. Jelentős különbségek vannak azonban maguk a PPI-k között, összefüggésben a farmakokinetika és a farmakodinamika jellemzőivel..

A különböző PPI-k felezési ideje nem azonos. A lansoprazol esetében 15 óra, az omeprazol és a rabeprazol esetében - kevesebb, mint 30 óra, a pantoprazol esetében - 46 óra. Ezek a különbségek a PPI-k H +, K + -ATPase enzimmel való kölcsönhatásának sajátosságaiból adódnak. Ennek az enzimnek a normális működéséhez 2 ciszteincsoport fontos, amelyek a 813. és 822. pozícióban helyezkednek el. A ciszteinmaradékok legalább egyikéhez való kötődés a protonpumpa gátlásához vezet. Az omeprazol és a pantoprazol egyaránt kötődik a 813 ciszteinhez, de csak a pantoprazol lép kölcsönhatásba a parietális sejtmembrán mélyén lévő 822 ciszteinnel. Ebben az esetben a pantoprazol kötődése a H +, K + -ATPázhoz (más PPI-kkel ellentétben) irreverzibilis, ami meghatározza a pantoprazol antiszekretoros hatásának hosszabb időtartamát [17].

Ezenkívül ismert, hogy a PPI-ket a májban metabolizálja a citokróm P450 rendszer, amely részt vesz más gyógyszerek metabolizmusában. Az omeprazol alkalmazásakor ez nemkívánatos gyógyszerkölcsönhatásokhoz vezethet olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, mint a diazepám, warfarin, fenitoin stb. citoszolos szulfotranszferáz. A pantoprazol ezen előnye nagyon fontossá válhat idős betegeknél, akiknek gyakran nagyszámú különféle gyógyszert kell szedniük [18]..

Klinikai vizsgálatok megerősítették a pantoprazol magas hatékonyságát a gyomor és a nyombél erózióinak és fekélyeinek kezelésében, amelyet NSAID-ok szedése okoz, beleértve azokat az eseteket is, amikor a betegek nem tudták abbahagyni ezeknek a gyógyszereknek a szedését [19, 20]. Ugyanakkor a legújabb vizsgálatok megerősítették a pantoprazol biztonságosságát hosszú távú (legfeljebb 15 éves) alkalmazásával, amely nem okozott klinikailag jelentős változásokat a gyomor nyálkahártyájában [21]..

Cikkek Epehólyag-Gyulladás