Omeprazol - daganatellenes gyógyszer

Az omeprazol egy antiszekretoros gyógyszer, amelyet a gyomor-bélrendszeri fekély és a gyomor-bél traktus eróziós-gyulladásos megbetegedéseinek kezelésében alkalmaznak. A molekuláris szinten fellépő omeprazol elnyomja a termelést és csökkenti a sósav gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​káros hatását, helyreállítja a gyomornedv pH-ját és csökkenti annak aktivitását étkezés után. A savtartalom tartós csökkenésének kiváltásával a gyógyszer optimális feltételeket teremt a H. pylory pusztulásához, amely gyakran a gyomorhurut és a peptikus fekélybetegség oka. Meg kell jegyezni, hogy az omeprazol csak akkor válik aktívvá, amikor a gyomor savas környezetébe kerül..

1. ábra - A gyógyszert gyomorfekély esetén alkalmazzák

Az omeprazol nemcsak jelentősen javítja a betegek jólétét, gyors visszafejlődést okoz a gyomor- és / vagy nyombélbetegségekben, amelyeket a savasság zavarai okoznak, csökkenti a visszaesés és a szövődmények kialakulásának valószínűségét. Hatása a lenyelés után 1 órán belül kezdődik és egész nap folytatódik.

Jelzések

Az omeprazol széles körű javallatokkal rendelkezik a felső gasztrointesztinális traktus betegségei ellen. A gyógyszert általában felnőtteknek és 5 év feletti gyermekeknek írják fel a következő esetekben:

  • gyomorfekély és 12 nyombélfekély;
  • eróziós és fekélyes nyelőcsőgyulladás;
  • NSAID gasztropátia (fekélyes folyamat, amely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek megerősített beviteléből származik);
  • Zollinger-Ellinson szindróma;
  • szisztémás mastocytosis;
  • poliendokrin adenomatosis;
  • stressz, aszpirin és az emésztőrendszer krónikus nyombélfekélye;
  • reflux oesophagitis terápia (beleértve a betegség inaktív formájú betegek hosszú távú kezelését);
  • a tünetekkel járó GERD kezelése;
  • ulcerogén hasnyálmirigy-adenoma kezelése;
  • a H. pylori felszámolása peptikus fekélybetegségben (megfelelő antibakteriális szerekkel kombinálva);
  • a héten több mint 2 napig tartó komplikáció nélküli gyomorégés kiküszöbölésére.

Ellenjavallatok

Az omeprazolt nem szabad bevenni a következő esetekben:

  • a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája;
  • terhesség és szoptatás;
  • életkor legfeljebb 5 év;
  • súlyos máj- és veseelégtelenség (óvatosan);
  • az emésztőrendszer rosszindulatú daganatai;
  • gyomor-bélrendszeri fertőzések (az omeprazol fokozhatja szaporodásukat);
  • csontritkulás (az omeprazol kioldja a kalciumot a csontokból).

Ami az oszteoporózist illeti, extrém esetekben a kezelőorvos komplex terápiát írhat elő, beleértve a kalcium- és D-vitamin készítményeket..

2. ábra - A gyógyszert nem szabad terhesség alatt bevenni

Ezenkívül az omeprazol segít csökkenteni a gyomornedv savasságát, ezért alacsony savtartalmú, atrófiás gyomorhurut esetén nem írják fel..

Mellékhatások

Az omeprazol jól tolerálható, ezért a mellékhatások ritkák. Rendszerint akkor fordulnak elő, ha a gyógyszert helytelenül vagy hosszú ideig használják (több mint 2-3 hónapig egymás után).

3. ábra - Az omeprazol hasi fájdalom mellékhatása

A gyógyszer mellékhatásai a következők:

  • az emésztőrendszer működési zavara (hasi fájdalom, székletzavarok, hányinger, hányás, fokozott májenzim-aktivitás, puffadás, ízzavarok, szájgyulladás, szájszárazság, májműködési zavar, korábban súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél hepatitis alakulhat ki);
  • a vérképző szervek diszfunkciói, amelyek tünetei: leuko-, pancyto-, thrombocytopenia, agranulocytosis;
  • a mozgásszervi rendellenességek (myalgia, arthralgia, myasthenia gravis);
  • a bőr rendellenességei (fényérzékenység, bőrkiütések, viszketés, alopecia, exudatív multiforme erythema);
  • az NS diszfunkciója: egyidejűleg súlyos szomatikus patológiában szenvedő betegeknél szédülés, fejfájás, depresszió vagy izgatottság lehetséges; korábban súlyos májbetegségben, encephalopathiában szenvedő betegeknél;
  • túlérzékenységi reakciók: hörgőgörcs, láz, angioödéma, csalánkiütés, anafilaxiás sokk, interstitialis nephritis;
  • egyéb rendellenességek: gynecomastia, általános rossz közérzet, perifériás ödéma, látásromlás, hyperhidrosis, jóindulatú mirigyes (mirigyes) ciszták kialakulása a gyomorban (a patológia a gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával alakul ki a HCl-szekréció elnyomásának eredményeként, és visszafordítható). Hosszan tartó használat esetén és / vagy nagy dózisú omeprazol kapszulák esetén a csípő, a csukló, a gerinc töréseinek fokozott kockázata lehetséges.

Hogyan kell szedni az Omeprazolt

Az omeprazolt ajánlott reggel bevenni, közvetlenül étkezés előtt. A kapszulákat kis mennyiségű folyadékkal (étellel) szájon át, zúzás nélkül, rágás nélkül, a héj integritásának károsítása nélkül kell bevenni. Ha nap folyamán ismét szükség van a gyógyszer szedésére, akkor általában este írják fel..

4. ábra - Az omeprazol oldható joghurtban vagy lében

Nyelési rendellenességben szenvedő betegek vagy gyermekek esetében az omeprazol savanyított vízben, joghurtban vagy lében (15-20 ml) feloldható. A hígított gyógyszert közvetlenül felhasználás előtt, vagy legfeljebb 30 perccel a beadás előtt készítik el. Súlyos állapotban, különösen akkor, ha a beteg az intenzív osztályon van, az omeprazolt katéteren keresztül közvetlenül a gyomorba lehet injektálni, vagy intravénás infúzióhoz steril oldatokat lehet használni. Az intravénás beadás szokásos adagja napi 40 mg, 20-30 percig tartó infúzió formájában.

A beadás előtt az injekciós üveg tartalmát 5 ml térfogatban feloldjuk, majd a térfogatot azonnal 100 ml-re állítjuk. Az oldószer 5% -os glükózoldat vagy 0,9% -os NaCl-oldat..

Egy adag omeprazol (tabletta / kapszula) - 20 mg, azonban az orvos beállíthatja a betegség súlyosságától és a beteg általános állapotától függően.

Peptikus fekély az akut stádiumban

1-2 hónapig

20-40 mg / nap Az adag 2 adagra oszlik.

Lásd: "Peptikus fekély akut stádiumban".
Relapszusellenes kezelésként napi 20 mg-ot írnak fel..

Nyombélfekély

Gasztropátia, valamint eróziós és fekélyes elváltozások, amelyeket NSAID-ok szedése okoz

20 mg gyógyszer 2-szer / nap.
Az omeprazolt antibakteriális szerekkel együtt szedik.

A komplikáció nélküli gyomorégés enyhítése

14 nap. A második kúra 4 hónap után lehetséges.

A hasnyálmirigy ulcerogén adenoma

20-120 mg (ha az adag meghaladja a 80 mg / napot, 2-3 adagra kell felosztani)

Az omeprazol dózisát szigorúan egyénileg választják meg: 60-120 mg naponta kétszer.

A savas gyomortartalom nyelőcsőbe történő szivárgásának megelőzésére hosszú távú műtétek során

A műtét előestéjén és előtte 2-4 órával

Az omeprazolt legfeljebb 2 hónapos kúrákban írják fel, ezt követően szünetre van szükség.

A hasnyálmirigy ulcerogén adenoma esetén a kezelés folyamata legfeljebb 5 év lehet.

Omeprazol terhesség és szoptatás alatt

Klinikailag bebizonyosodott, hogy az omeprazol szedése a terhesség első trimeszterében provokálja a kardiovaszkuláris rendszer patológiájának kialakulásának kockázatát a magzatban. A második és a harmadik trimeszterben az omeprazolt nagy körültekintéssel írják fel, és csak akkor, ha a gyógyszer előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat. A gyógyszer bejut a véráramba és az anyatejbe, ezért szoptatás alatt nem írják fel.

Az omeprazol terápiás menetét nem 5 év alatti gyermekek számára tervezték. Zollinger-Ellison szindrómával és a felső emésztőrendszer néhány más akut betegségével azonban az orvos gyógyszeres kezelést írhat elő. Ebben az esetben a gyógyszer adagját a gyermek testsúlya alapján számítják ki:

  • legfeljebb 10 kg testtömeggel: 5 mg / nap;
  • 10-20 kg testtömeggel: 10 mg / nap;
  • 20 kg vagy annál nagyobb testtömeggel: 20 mg / nap.

Omeprazol gastritis esetén

Az omeprazolt csak olyan esetekben írják fel, amikor magas savtartalmú gyomorhurutot diagnosztizálnak. Normo- és hipoatsav gyomorhurut esetén az omeprazol ellenjavallt, és kiválthatja a nyálkahártya elvékonyodását, a mirigyek számának csökkenését és a gyomor szekréciós elégtelenségét, valamint az atrófiás gastritis kialakulását a gyomornedv nulla savasságával..

5. ábra - Az omeprazolt magas savtartalmú gyomorhurutra írják fel

Az omeprazol egyszeri adagjának maximális hatása 20 mg átlagos terápiás dózisban (1 kapszula) 1,5-2 óra alatt jelentkezik. A gyógyszer terápiás hatása 18 és 24 óra között tart. A tanfolyam általában 2-3 hétig tart. Ez idő alatt a gyomor savassága normalizálódik, és a gasztritisz fő tünetei megszűnnek. Ha a betegség H. pylori fertőzéssel társul, akkor komplex terápiát alkalmaznak, antibakteriális gyógyszerekkel kiegészítve az általánosan elfogadott sémák szerint.


Az omeprazol analógjai

Az omeprazol magas hatékonysága és pozitív ajánlásai természetesen arra ösztönözték a gyógyszerpiacot, hogy analógokat és generikus gyógyszereket kínáljanak, amelyek ugyanazt a fő hatóanyagot tartalmazzák, de különböznek az ár, az ellenjavallatok és a mellékhatások tekintetében. Tehát a gyógyszertárban megtalálhatja:

Szinonimák (ugyanazon hatóanyagon alapulnak, mint az omeprazol): Omeprazole-Acri, Omeprazole-Teva, Gastrozole, Omeprazole-STADA, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Omeprazol-Richter, Promez, Ultop, Helicid.

6. ábra - Az omeprazol analógjai

Analógok (hasonló terápiás hatású gyógyszerek): Helikol, Krosacid, Lansofed, Lancid, Pariet, Parkour, Ontaym, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.


Omez vagy Omeprazole?

Gyakran a gyomor-bél traktus bizonyos problémáinak kezelésére a kezelőorvos olyan gyógyszereket írhat fel vagy helyettesítheti azokat a gyógyszereket, amelyek összetételükben és terápiás hatásukban hasonlónak tűnnek egymáshoz. Ésszerű kérdés merül fel: melyik a jobb - Omez vagy Omeprazole?
Mindkét gyógyszer egy hatóanyagon alapul - az omeprazolon -, amely bejut a gyomor savas környezetébe és befolyásolja annak nyálkahártyáját. Ez meghatározza a terápiás hatás hasonlóságát..

Ezért az a kezelési rend, amely szerint az Omez-t vagy az omeprazolt gyomorhurut vagy fekély esetén kell alkalmazni, azonos.

A gyógyszerek közötti különbség a segédkomponensek elérhetősége. Ne becsülje alá ezt, mert a beteg allergiás lehet néhányukra, különben ez káros reakciót vált ki..

Ezenkívül az omeprazol a hatóanyagot a maximális mennyiségben képviseli, az Omez pedig olyan gyógyszer, amely omeprazolt és segédanyagokat tartalmaz, amelyek lágyítják a mellékhatásokat és segítik a gyógyszer észlelését..

Ennek eredményeként az orvosnak választania kell e két gyógyszer között, a betegség lefolyása, a tünetek súlyossága és a beteg egyedi indikációi alapján..

Videó: Omeprazol: használati utasítás, gyógyszerek és analógok

Omeprazol

Omeprazol: használati utasítás és vélemények

Latin neve: omeprazol

ATX kód: A02BC01

Hatóanyag: omeprazol (omeprazol)

Gyártó: LLC OZON (Oroszország), PJSC Farmak (Ukrajna), Richter Gedeon Nyrt. (Magyarország), PJSC Kievmedpreparat (Ukrajna), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.14

Az árak a gyógyszertárakban: 21 rubeltől.

Omeprazol - antifekélyes hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Omeprazol adagolási formák:

  • Kapszulák: zselatinos szilárd, átlátszatlan, 2. számú méret; test - fehér, fedél - piros; a kapszulák gömb alakú, fehér krémszínű vagy fehér pelleteket tartalmaznak (7 db buborékfóliában, 2-4 csomag egy kartondobozban; 10 db buborékfóliában, 1-3 csomag egy kartondobozban; 15 db. Hólyagokban, 1-4 csomagolás kartondobozban);
  • Bélben oldódó kapszulák (7, 10, 14 vagy 15 db. Hólyagokban, 1–5, 8 vagy 10 csomagolás kartondobozban; 14, 10 vagy 30 db. Polimer dobozokban 1 db doboz dobozban; 20, 30, 40, 50, 100 db. Polimer tartályokban, 1, 10 vagy 20 tartály dobozban).

1 kapszula a következőket tartalmazza:

  • Hatóanyag: omeprazol - 20 mg;
  • További komponensek: titán-dioxid, nátrium-lauril-szulfát, zselatin, nipagin, nipazol, glicerin, E 129 festék, tisztított víz.

1 bélben oldódó kapszula összetétele a következőket tartalmazza:

  • Hatóanyag: omeprazol - 20 mg;
  • További komponensek: nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), povidon K-30, nátrium-hidroxid, etil-akrilát és metakrilsav kopolimerje [1: 1], titán-dioxid (E171), cukormorzsa (keményítőszirup, szacharóz), nátrium-lauril-szulfát, nátrium-foszfát-dodekahidrát hipromellóz, trietil-citrát, talkum;
  • Zselatin kapszula (test és fedél): titán-dioxid (E171), zselatin, víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az omeprazol egy protonpumpa inhibitor, amely a gyomor parietális sejtjeinek H + / K + -ATPázának gátlásával csökkenti a sósavtermelést. A gyógyszer előgyógyszer, amely a gyomornyálkahártya parietális sejtjének szekréciós tubulusainak savas biológiai környezetében aktiválódik..

A gyógyszer hatása következtében a bazális és stimulált szekréció csökken, függetlenül az inger természetétől. Az omeprazol 20 mg-os adagjának bevétele után az antiszekretoros hatás az első órán belül (legfeljebb 2 óra múlva) nyilvánul meg. A nap folyamán a maximális szekréció 50% -a gátolt. Az egyszeri adag eredményeként az éjszakai és a nappali gyomorszekréció gyors, hatékony szuppressziója biztosított, amely 4 napos terápia után éri el a maximumot, és a bevitel befejezése után 3-4 nappal eltűnik. Nyombélfekély-betegség esetén az Omeprazol 20 mg-os adagjának 17 órán át történő bevétele után az intragasztrikus pH-érték 3-on marad..

Farmakokinetika

Az omeprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentrációt a vérplazmában 30-60 perc múlva érik el. Biohasznosulás - 30-40% (májelégtelenségben szenvedő betegeknél csaknem 100% -ra nő). Az anyag erősen lipofil és könnyen behatol a parietális sejtekbe. A biohasznosulás ismételt alkalmazás esetén 60–70%, a bevett adagtól függően. A gyógyszer körülbelül 90% -a kötődik a plazmafehérjékhez.

Az omeprazol csaknem 100% -a metabolizálódik a májban a CYP2C19 enzimrendszer részvételével, ami 6 farmakológiailag inaktív metabolit (szulfid, szulfonszármazékok, hidroxiepeprazol és mások) képződését eredményezi. Omeprazol - a CYP2C19 izoenzim inhibitora.

Alapvetően a gyógyszer metabolitok formájában ürül a vesén keresztül (70–80%) és epével (20–30%). A felezési idő 30-60 perc (májelégtelenség esetén - 180 perc), a clearance 500-600 ml / perc. A kiválasztás krónikus veseelégtelenség esetén a kreatinin-clearance csökkenésének arányában csökken. Az idős betegek csökkentik a kiválasztást és növelik a biohasznosulást.

Felhasználási javallatok

  • Reflux oesophagitis;
  • Hasnyálmirigy-adenoma ulcerogén (Zollinger-Ellison-szindróma);
  • A gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
  • Stressz fekélyek;
  • A gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyek a Helicobacter pylori-hez kapcsolódnak (a komplex kezelés részeként);
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentők bevitelével járó eróziós és fekélyes elváltozások a gyomorban és a nyombélben.

Ellenjavallatok

  • Életkor 18 évig (kivéve a Helicobacter pylori-val társított nyombélfekélyt (4 évesnél idősebb gyermekeknél engedélyezett) és a gastroesophagealis reflux betegség (2 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett, legalább 20 kg testtömegűek);
  • A terhesség és a szoptatás ideje (szoptatás);
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Utasítás az omeprazol alkalmazásához: módszer és adagolás

Az omeprazolt szájon át, kevés vízzel kell bevenni. Ne rágja a kapszulát. Az étellel történő egyidejű bevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.

Ajánlott adagolási rend:

  • Eróziós-fekélyes nyelőcsőgyulladás és a gyomorfekély súlyosbodása: napi adag - 20-40 mg, a tanfolyam időtartama - 1-2 hónap;
  • A nyombélfekély súlyosbodása: napi adag - 20 mg (ha szükséges, rezisztens esetekben - legfeljebb 40 mg), a tanfolyam időtartama - 14-28 nap;
  • A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes jellegű elváltozásai, amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentők használatához kapcsolódnak: napi adag - 20 mg, a tanfolyam időtartama - 1-2 hónap;
  • Helicobacter pylori megsemmisítése (Helicobacter pylori felszámolása): napi adag - 40 mg (2 adagban), a tanfolyam időtartama - 7 nap antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva;
  • A hasnyálmirigy adenoma fekélyes: az adagot a gyomorszekréció kezdeti szintje alapján választják meg; az átlagos kezdeti napi dózis 60 mg, majd 80-120 mg-ra növelik (2 részre osztva);
  • Reflux nyelőcsőgyulladás (relapszusgátló célokkal): napi adag - 20 mg, a tanfolyam időtartama - legfeljebb hat hónap;
  • A gyomor és a nyombél peptikus fekélye (visszaesésgátlóval): napi adag - 20 mg.

Mellékhatások

Az omeprazol alkalmazása során fellépő mellékhatások általában visszafordíthatók..

Ritka esetekben a következő jogsértések fordulhatnak elő:

  • Allergiás reakciók: angioödéma, anafilaxiás sokk, csalánkiütés, hörgőgörcs, interstitialis nephritis;
  • Idegrendszer: depresszió, fejfájás, szédülés, izgatottság, álmatlanság, álmosság, paresztézia, hallucinációk; súlyos kísérő szomatikus betegségek hátterében vagy anamnesztikus adatok jelenlétében a súlyos májbetegségekről - encephalopathia;
  • Emésztőrendszer: szájgyulladás, székrekedés vagy hasmenés, szájszárazság, hányás, émelygés, hasi fájdalom, puffadás, ízzavarok, a májenzimek szintjének átmeneti emelkedése a plazmában; anamnesztikus adatok jelenlétében súlyos májbetegségekről - funkcionális májbetegségek, hepatitis (beleértve a sárgaságot);
  • Vérképző rendszer: thrombocytopenia, leukopenia; ritkán - pancytopenia, agranulocytosis;
  • Vázizomrendszer: myalgia, izomgyengeség, arthralgia;
  • Bőr: viszketés; ritkán - erythema multiforme, fényérzékenység, alopecia;
  • Egyéb: gynecomastia, láz, perifériás ödéma, homályos látás, fokozott izzadás; ritkán hosszú távú terápia során - gyomormirigy-ciszták képződése (jóindulatú, reverzibilis).

Túladagolás

Tünetek: aritmia, tachycardia, homályos látás, zavartság, álmosság, fejfájás, szájszárazság, hányinger.

Kezelés: tüneti terápia. Nincs specifikus ellenszer.

A hatóanyag plazmafehérjékkel való nagyfokú kötődése miatt az omeprazol hemodialízissel történő eltávolítása a szervezetből nem elég hatékony.

Különleges utasítások

Az omeprazol felírása előtt ki kell zárni egy rosszindulatú folyamatot (különösen gyomorfekély esetén), mivel a gyógyszer elfedi a tüneteket, és késleltetheti a helyes diagnózist..

Ha nehezen tudja lenyelni az omeprazolt, a kapszula kinyitható vagy felszívható, és a tartalma lenyelhető. A kapszulában lévő pelletek keverhetők kissé savanyított folyadékkal, például joghurttal vagy lével (a kapott szuszpenziót 30 percen belül fel kell használni).

Súlyos májelégtelenség esetén nem ajánlott 20 mg-ot meghaladó adagban szedni az omeprazolt.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt az omeprazolt csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor a magzatra gyakorolt ​​vélt kockázat alacsonyabb, mint az anya potenciális előnye..

A gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe. Ha szoptatás alatt szükséges az omeprazol alkalmazása, a szoptatást le kell állítani.

Gyermekkori használat

Tilos a gyógyszert 18 év alatti betegek kezelésére használni.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség esetén az omeprazolt óvatosan kell alkalmazni..

A májműködés megsértése esetén

Az utasítások szerint az omeprazolt óvatosan kell alkalmazni májelégtelenség esetén..

Gyógyszerkölcsönhatások

Napi 20 mg omeprazol és metoprolol, diklofenak, kinidin, koffein, ciklosporin, teofillin, piroxicam, propranolol, naproxen, etanol, ösztradiol, lidokain kombinációjának hosszú távú egyidejű alkalmazása nem eredményezi a plazmakoncentráció változását.

Kombinált alkalmazás esetén az antacidákkal való kölcsönhatást nem figyelték meg.

Az omeprazol befolyásolhatja olyan anyagok / gyógyszerek biohasznosulását, amelyek felszívódása a pH-értéktől függ.

Analógok

Az omeprazol analógjai: Omeprazole-Acri, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Teva, Omeprazole-Richter, Omeprazole-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Helicid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazole, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.

A tárolás feltételei

Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Felhasználhatósági idő - 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Omeprazolról

Az orvosok véleménye az omeprazolról többnyire pozitív. Szakértők megjegyzik, hogy a gyógyszer biztonságos, hatékony és megfizethető a legtöbb beteg számára.

Az Omeprazole ára a gyógyszertárakban

Az omeprazol hozzávetőleges ára 40 rubel. (a csomag 30 kapszulát tartalmaz).

Omeprazol: utasítások, ár, vélemények

Ez egy olyan gyógyszer, amelynek hatása a gyomorsav szekréciójának gátlására irányul. Ez a gyógyszer különösen hatékony olyan betegségek kezelésében, mint a gyomorfekély és a Zollinger-Ellison szindróma. Ez utóbbi sok gondot okoz az ember mindennapi életében, mivel ha jelen van, megnövekedett mennyiségű gasztrin (sósav) szekréció szabadul fel, ami több fekély előfordulását okozza a duodenumban. Az omeprazol megbízható és hatékony szernek bizonyult a kezelésben, ezért nagyon népszerű a gasztroenterológiában.

Összetétel és a felszabadulás formája

A gyógyszergyárak a mai napig 10, 20 vagy 40 milligramm kapszula és por formájában állítják elő a gyógyszert. A gyógyszer fő aktív eleme az omeprazol (mint pellet - gömb alakú részecskék kemény héjjal borítva). Ezenkívül a kapszula kis dózisú segédanyagokat tartalmaz:

  • Nátrium-lauril-szulfát.
  • Dinátrium-hidrogén-foszfát.
  • Kálcium-karbonát.
  • Mannitol.
  • Szahara.
  • Hidroxi-propil-metil-cellulóz E5.
  • Dietil-ftalát.
  • Metakrilsav kopolimerje.
  • Hintőpor.
  • Titán-dioxid.
  • Zselatin.
  • Nipagina.
  • Glicerin.
  • Nipazola.
  • Tisztított víz.

Az omeprazol por 40 milligramm tasakokban is kapható, és kizárólag intravénás beadásra szolgál. Vizuálisan az anyag kristályfehér por. Gyenge lúgos reakció jellemzi, ezért jól reagál alkoholokkal, de vízben nem oldódik.

Jegyzet! Az omeprazol a pro-gyógyszerek kategóriájába tartozik, azaz maga az anyag nem rendelkezik terápiás tulajdonságokkal, de képes megszerezni azokat, ha a test belsejében adják be.

Van egy másik lehetőség az Ompresol tabletta formájában történő kiadására. Nem olyan gyakoriak, mint a kapszulák. Ez a forma azonban megtalálható a gyermekeknél, mivel nem minden csecsemő képes önmagában lenyelni a kapszulát, és ez bizonyos kellemetlenségeket okozhat a gyógyszer szedése során..

Felhasználási javallatok: mi segít?

Mi provokálja a gyomorfekélyt

Ennek a gyógyszernek a hatékonysága már a használatát követő első órában megállapítható. A hatóanyag hatásának időtartama még egy egész nap. Húsz milligramm csökkentheti a gyomor pH-ját a harmadik szintre, és ezt a mutatót további 18 órán keresztül fenntarthatja. A maximális eredmény úgy érhető el, hogy a gyógyszert napi 20 mg-os adaggal szedjük, de nem több. Érdemes megemlíteni, hogy a kezelést tanfolyamon kell végrehajtani. A hatékonyság pár napon belül észrevehető.

Az omeprazol különösen hatékony a hasi patológiák kezelésében, mint például:

  • A gyomor és a nyombél fekélyei, amelyeket fertőző baktériumok provokálnak.
  • Zollinger-Ellison szindróma.
  • Rendszeres gyomorégés.
  • Hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Gasztritisz, amelyet a gyomor magas savszintje jellemez.
  • Gastroesophagealis reflux.
  • Eróziós nyelőcsőgyulladás.
  • Rendellenességek a felső emésztőrendszerben.
  • Gasztropátia, amelyet nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer okozott.

Viszont az omeprazolt a gasztroenterológusok profilaktikus szerként alkalmazzák a betegek visszatérő nyombél-, aszpirin- vagy stressz típusú fekélyei esetén..

Ellenjavallatok és mellékhatások

Ne írjon fel gyógyszert, ha a páciensnek allergiás reakciói vannak a készítmény bármely anyagával szemben. A gyógyszer használata akkor sem engedélyezett, ha az orvos gyanítja a hasi szervek lehetséges rákos megbetegedését.

Fontos! Az egyik mellékhatás a kalcium aktív kimosódása a csontokból, ezért nem írják fel csontritkulásban szenvedőknek. Alternatív kezelési módszerek hiányában a terápiát kalciumtartalmú biológiai kiegészítők további bevitele kíséri.

A szalmonella által katalizált fertőző betegségek szintén ellenjavallatok az omeprazol szedésének, mivel elősegíti azok terjedését az emberi testben. Ha egy személynek veseproblémái vannak, akkor ezt a gyógyszert alacsony dózis esetén ajánlják. Ezenkívül egy személy számos mellékhatást tapasztalhat a gyógyszer alkalmazásakor:

  • Az allergiás reakciók előfordulása.
  • Ízzavarok, az ízérzékelés átmeneti elvesztéséig.
  • Szárazság érzése a szájban.
  • Vérösszetétel változásai.
  • Fájdalmas érzések az izmokban és az ízületekben.
  • Depresszív állapot, amelyet ingerlékenység és apátia jellemez.
  • Máj rendellenességek.

Vizsgálatok szerint a dózis enyhe túllépése nem befolyásolja jelentősen a beteg állapotát. De súlyos túladagolás esetén megfigyelhető: zavartság, hullámzás a szemben, ellenállhatatlan alvási vágy, szájszárazság, hányás, szívritmuszavarok. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és orvoshoz kell fordulnia orvosától..

Tekintettel arra, hogy a gyógyszer kis mennyiségű laktózt tartalmazhat kötőanyagként, súlyos óvatossággal kell alkalmazni súlyos laktóz-intoleranciában szenvedő betegeknél.

Használati útmutató

Amikor a kezelőorvos kapszulák formájában írja elő az omeprazolt, azokat nem rágják meg, hanem lenyelik. A profilaktikus célokra vagy kisebb kórképekre alkalmazott szokásos adag nem haladhatja meg a napi 20 milligrammot. A szervezet ellenálló képességének jelenléte esetén a daganatellenes gyógyszerek összetételében az adag 40 milligrammra növelhető. Tilos az adag túllépése, ezt csak a kezelőorvos teheti meg. Az alkalmazás módját, valamint a dózisformát a meglévő patológia típusa alapján választják meg.

Különleges utasítások

Nem engedélyezett véletlen gyomorégés esetén, általában bizonyos ételek fogyasztása esetén (hetente kevesebb mint kétszer). Mielőtt elkezdené a terápiát ezzel a gyógyszerrel, tanácsos kizárni az állítólagos rosszindulatú folyamatot a betegben. Mivel a kezelés során a tünetek kevésbé hangsúlyossá válhatnak, ami hozzájárul a helytelen diagnózis megfogalmazásához.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer segít csökkenteni a gyomornedv savasságát, megnő a fertőző gyulladás fokozásának kockázata az emésztőrendszerben.

Nincs bizonyíték arra, hogy az omeprazol hátrányosan befolyásolná a vezetést vagy más mechanikus eszközöket..

Hogyan kell bevenni: étkezés előtt vagy után?

Ezt a gyógyszert étkezés előtt vagy alatt ajánlott bevenni. Célszerű reggel bevenni az omeprazolt reggelivel. Annak megakadályozása érdekében, hogy a hatóanyag irritálja a gyomor nyálkahártyáját, nagy mennyiségű folyadékot kell fogyasztani a nap folyamán..

Meddig bírja?

Általános szabály, hogy a fekélyes patológiák kezelésének időtartama legfeljebb egy hónap. Ezt követően megtörténik a szünet, amely több hónapig is eltarthat. Ebben az időszakban az orvosnak alternatív kezelési módszereket vagy az emésztőrendszer számára kíméletesebb gyógyszert kell választania..

A gyomorhurut és a gyomorégés hatékony kezelése legfeljebb két hetet igényel. Nem ajánlatos két hónapnál hosszabb ideig használni a gyógyszert, mivel ismert, hogy a szervezet képes megszokni a hatóanyagot, és a kezelés hatékonysága csökken. A kezelőorvos az adott betegség típusától és jellegétől függően módosíthatja a használati utasítást.

Gyomorégésre

A gyomorégés az olyan betegségek egyik leggyakoribb tünete, mint a gyomorhurut, a különböző fekélyes patológiák és a gastrooesophagealis reflux betegség. A gyomorégés elleni gyógyszer hatása a gyomor parietális sejtjeinek blokkolására összpontosul, amelyek felelősek a sósav szintéziséért - amely a gyomornedv összetételének fő alkotóeleme. Az első használatkor az eredmény nem azonnal észrevehető, mivel a hatást legfeljebb 60% fejezi ki. Ezért gyakori gyomorégés esetén ezt a gyógyszert több napos kezelés alatt veszik be..

A készítmény hatóanyagának köszönhetően a kellemetlen érzés enyhül. Az idő múlásával az ember megszűnik akut mellkasi fájdalom és égő érzés. Azonban nem szabad önállóan dönteni az omeprazol alkalmazásáról, mivel a gyomorégést súlyosabb betegség okozhatja, és ennek a gyógyszernek a szedése csak súlyosbíthatja a helyzetet..

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség az egyik fő ellenjavallat ennek a gyógyszernek a szedésére. Számos orvosi tanulmány kimutatta, hogy a hatóanyag fejlődési rendellenességeket okozhat a méhben lévő születendő gyermeknél. Ez különösen veszélyes, ha a nő a terhesség első trimeszterében van..

Fontos! Kizárólag alternatív terápiás módszerek hiányában ürül. A laktációs időszak alatt a nőknek rendkívül ritka esetekben írják fel az omeprazolt, mivel a gyógyszer összetételében lévő anyagok képesek behatolni az anyatej szerkezetébe..

Alkohol-kompatibilitás

Gyomorbetegségekkel nem ihat

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a gyógyszer célja a gyomor-bél traktus eróziójának és fekélyeinek kezelése, valamint a gyomor és a nyombél fekélyes patológiájának kialakulásának megakadályozása, az alkoholos italok használata definíció szerint tilos.

Az alkohol erejétől vagy az ital alkoholtartalmától függetlenül a korábban jelzett betegségek ellen küzdő személynek nem szabad alkoholt fogyasztania. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen ital képes károsítani a gyomor és a bélrendszer amúgy is törékeny nyálkahártyáját. Ennek megfelelően használata tilos mind az Omeprazole szedése előtt, mind az után.

Zollinger-Ellison szindróma jelenlétében az omeprazol szedése a mirigy sejtjeinek szekréciójának támogatását célozza. A gyógyszer és az alkohol együttes használata pusztító következményekkel járhat a hasi szervek számára. Az alkohol nemcsak csökkenti a fekély gyógyulási folyamatának hatékonyságát, hanem új visszaesést is okozhat. Így az alkoholfogyasztás gyógyszeres kezelés közben semmiképpen sem megengedett..

Mi a különbség az Omeprazole Akrihin és az Omeprazole között?

Az omeprazol-akrikin, amely az eredeti gyógyszer egyik leggyakoribb analógja, ugyanazzal az adaggal rendelkezik, mint a hatóanyag része. Ezért ezt a gyógyszert gyakran fel lehet ajánlani a gyógyszertárban alternatívaként..

Az omeprazol-akrikin vásárlásakor azonban számos különbséget kell figyelembe venni. Először is a biohasznosulás. Más szavakkal: ez az a százalék, amely képes eredeti formájában bekerülni a keringési rendszerbe, így a test asszimilálhatja a betegség kezeléséhez szükséges összes anyagot. Az analógban ez a százalék valamivel alacsonyabb, mint az eredeti omeprazolé. Ennek ellenére az omeprazol akrikhin kiváló eredményeket mutat a fekélyes patológiák kezelésében, és aktívan alkalmazzák a gasztroenterológiában.

A gyógyszertárakban történő kiadás ára és feltételei

Az omeprazol egyik előnye a hasi szervek komplex patológiáinak kezelésében mutatott hatékonysága mellett a költsége. Ma az omeprazol átlagos ára 31-37 rubel között mozog 30 kapszula 20 milligrammban. Érdemes tisztázni, hogy ennek a gyógyszernek a költségei a régiótól és az adagolástól függően változhatnak..

Az intravénás injekciók elkészítéséhez meg kell vásárolnia a gyógyszert por formában. Általában a gyógyszert 5 tasak 20 milligrammos csomagolásban értékesítik. Az ilyen csomag átlagos költsége nem haladja meg a 90 rubelt. Az omeprazol, amelynek hatóanyaga erős összetevő, képes mind a fekélyes patológiák gyógyítására, mind a befogadás helytelen megközelítésével súlyosbítani őket. Ezért a gyógyszert a gyógyszertárban csak a kezelőorvos receptje alapján adják ki..

Az omeprazol gyógyszer jelenlegi árainak táblázata az online gyógyszertárakban. Az utolsó adatfrissítés: 07-15-2020, 00:05.

Omeprazol (20 mg, Boriszov Gyógynövény)

Utasítás

  • orosz
  • қazaқsha

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

Fogalmazás

Minden kapszula a következőket tartalmazza:

hatóanyag - omeprazol (8,5% omeprazol pellet formájában) - 20 mg;

segédanyagok - mannit, szacharóz, kalcium-karbonát, laktóz, dinátrium-hidrogén-foszfát, nátrium-lauril-szulfát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, metakrilsav L30D, propilén-glikol, cetil-alkohol, nátrium-hidroxid, poliszorbát 80, povidon S-630, titán-dioxid (E 171).

Kapszula összetétele: titán-dioxid (E 171), metil-parahidroxi-benzoát, propil-parahidroxi-benzoát, zselatin.

Leírás

Kemény zselatin kapszulák, henger alakúak, félgömb alakú végekkel, fehérek.

A kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér pellet.

Farmakoterápiás csoport

Készítmények savassági rendellenességekkel járó betegségek kezelésére. Daganatellenes gyógyszerek és gyomor-nyelőcső-reflux (GORD) kezelésére szolgáló gyógyszerek. Protonpumpa-gátlók. Omeprazol.

ATX kód: A02BC01.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT). A biohasznosulás 30 - 40% a májon keresztüli "first pass" hatás miatt. 40 mg-os dózis bevétele után a maximális plazmakoncentráció 1,26 ± 0,41 μg / ml, és 1,38 ± 0,32 óra múlva éri el. Ismételt alkalmazás esetén a biohasznosulás 60% -ra nő.

A vérben 95% -ban kötődik a plazmafehérjékhez (albumin, savas α1-glikoprotein). Az eloszlási térfogat 0,2 - 0,5 l / kg.

A májban metabolizálódik, a citokróm P450 CYP2C19 részvételével, 6 inaktív metabolit képződésével: hidroxiepeprazol, szulfid és omeprazol szulfonszármazékai. Ebben az esetben az omeprazol R-enantiomerje saját metabolizmusának gátlójaként hat, csökkentve a CYP2C19 aktivitását. Az európai populációban az emberek 3-5% -ának vannak hibás CYP2C19 génjei (lassan metabolizálják az omeprazolt). Az ázsiai populációban a lassú metabolizálók aránya négyszer nagyobb.

Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában (72 - 80%) és a beleken keresztül (18 - 23%). A teljes clearance 7,14 - 8,57 ml / perc / kg. A normális májműködésű embereknél a felezési idő 0,5 - 1 óra, krónikus májelégtelenségben akár 3 óra is lehet. Krónikus veseelégtelenségben az omeprazol eliminációja a kreatinin-clearance csökkenésének arányában csökken.

Idős betegek lassíthatják az omeprazol metabolizmusát és növelhetik annak biohasznosulását.

Farmakodinamika

Az omeprazol antiszekréciós hatást fejt ki.

A hatásmechanizmus összefügg az omeprazol azon képességével, hogy blokkolja a H + / K + -ATPáz "proton" pumpáját. Szájon át történő beadás után az omeprazol kapszula feloldódik a gyomor savas tartalmában, és pelleteket (mikrogranulátumokat) szabadít fel. A pelletek a duodenumba kerülnek, ahol az omeprazol lúgos környezetben szabadul fel. A vérárammal történő felszívódás után az omeprazol bejut a gyomor nyálkahártyájába és a parietális sejtek canaliculi lumenjébe, ahol savas közeg van (a pH 3,0 17 órán át fennmarad. A szekréció stabil csökkenése a terápia 4. napjára alakul ki. A parietalis sejtek sósav-termelő képessége helyreáll 2-3 nappal az omeprazol abbahagyása után.

Az omeprazol a gyomormirigyek parietális sejtjeiben koncentrálódik, és citoprotektív hatást fejt ki (serkenti a nyálka és hidrogén-karbonátok szekrécióját, a hámsejtek szaporodását, megakadályozza a protonok reverz diffúzióját a gyomor lumenéből a nyálkahártyájába)..

A Helicobacter pylori felszámolása az omeprazol és az antibakteriális szerek kinevezésével magas fekélygyógyulási sebességgel és a peptikus fekélybetegség elhúzódó remissziójával jár. A nyombélfekély 4 héten belüli kezelésénél a betegek 93% -ánál fordul elő fekély hegesedés, a gyomorfekély kezelésében 8 héten belül ez az arány 96%, a nyelőcső peptikus fekélyeinek hegesedése a betegek 90% -ában érhető el.

Felhasználási javallatok

A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének kezelése

a nyombélfekély megismétlődésének megelőzése

gyomorfekély kezelése

a gyomorfekély kiújulásának megelőzése

a Helicobacter pylori (H. pylori) felszámolása megfelelő peptidekkel kombinálva a peptikus fekélybetegségben

a gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásainak kezelése, amelyet nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) alkalmazása okoz

gyomorfekély és nyombélfekély megelőzése, amelyet a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása okoz kockázati betegeknél

hosszú távú fenntartó terápia az eróziós nyelőcsőgyulladás kiújulásának megelőzésére

tüneti gastrooesophagealis reflux betegség kezelése

a Zollinger-Ellison szindróma kezelése

12 évesnél idősebb gyermekek:

a Helicobacter pylori által okozott nyombélfekély kezelése (a komplex terápia részeként).

Az alkalmazás módja és adagolása

A kapszulákat reggel, lehetőleg étkezés előtt, egészben kell lenyelni és fél pohár vizet kell bevenni, a kapszula megrágása vagy összezúzása nélkül. Nyelési rendellenességben szenvedő betegek vagy gyermekek számára kinyithatja a kapszulát, és a tartalmát - előzőleg kis mennyiségű állóvízzel vagy enyhén savas folyadékkal (gyümölcslé, almaszósz) elkeverve - kevés vízzel lemoshatja. A kapszula tartalmát folyadékkal keverik közvetlenül a felhasználás előtt, vagy legfeljebb 30 perccel a gyógyszer bevétele előtt.

Adagolás felnőtteknél

A nyombélfekély kezelése

Aktív nyombélfekélyben szenvedő betegeknek ajánlott napi 20 mg omeprazolt bevenni. A betegek többségénél a fekély gyógyulása 2 héten belül megtörténik. Azokban az esetekben, amikor a fekély nem gyógyul meg teljesen 2 héten belül, a gyógyulást a gyógyszer ezt követő 2 hetes bevitelével érik el. Naponta egyszer 40 mg omeprazolt szoktak előírni olyan nyombélfekély esetén, amely nem nagyon reagál a kezelésre; a fekély gyógyulása általában 4 héten belül megtörténik.

A gyomorfekély és a nyombélfekély exacerbációinak megelőzése

A nyombélfekély megismétlődésének megelőzésére olyan betegeknél, akiknek a Helicobacter pylori negatív tesztje van, vagy olyan esetekben, amikor a H. pylori felszámolása nem lehetséges, az ajánlott adag napi 20 mg omeprazol. Néhány beteg számára elegendő lehet a 10 mg-os napi adag. Sikertelen terápia esetén az adag 40 mg-ra emelhető.

Gyomorfekély kezelése

Az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer. A legtöbb betegnél a gyógyulás 4 héten belül megtörténik. Azokban az esetekben, amikor a teljes gyógyulás nem következik be a gyógyszer szedésének első kúrája után, általában egy ismételt 4 hetes kúrát írnak elő, amelynek során a gyógyulást elérik. Naponta egyszer 40 mg omeprazolt szoktak előírni gyengén reagáló gyomorfekély esetén; a gyógyulás általában 8 héten belül valósul meg.

A gyomorfekély visszaesésének megelőzése

A rosszul reagáló gyomorfekélyben szenvedő betegek relapszusának megelőzése érdekében naponta egyszer 20 mg omeprazolt ajánlanak. Szükség esetén az adag naponta egyszer 40 mg-ra emelhető.

Helicobacter pylori eliminációja gyomorfekélyben

Különböző kezelési rendek alkalmazhatók az antibiotikumok megválasztásával egy adott beteg számára. A kiválasztást az országos, regionális és helyi rezisztencia adatok és kezelési irányelvek szerint kell elvégezni.

A "hármas terápia" végrehajtásakor:

20 mg omeprazol + 500 mg klaritromicin + 1000 mg amoxicillin, mindegyiket naponta kétszer, egy héten keresztül, vagy

20 mg omeprazol + 250 mg vagy 500 mg klaritromicin + 400 mg metronidazol (vagy 500 mg vagy 500 mg tinidazol), mindegyiket naponta kétszer egy héten át, vagy

40 mg omeprazol + 500 mg amoxicillin + 400 mg metronidazol (vagy 500 mg vagy 500 mg tinidazol) naponta háromszor, egy héten át.

A Helicobacter pylori eliminációja után a gyomorfekély további kezelését a szokásos kezelési rend szerint kell elvégezni.

Azokban az esetekben, amikor a terápia után a Helicobacter pylori teszt pozitív marad, a kezelés folyamata megismételhető.

NSAID-okkal összefüggő gyomor- és nyombélfekélyek kezelése

A gyógyszer ajánlott adagja 20 mg naponta egyszer. A legtöbb betegnél a gyógyulás 4 héten belül történik. Azoknál a betegeknél, akik a kezdeti kezelési periódus alatt nem gyógyultak meg, a gyógyulást általában a gyógyszer ismételt 4 hetes adagjával érik el.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel összefüggő gyomor- és nyombélfekélyek megelőzésére veszélyeztetett betegeknél (60 évesnél idősebb, gyomor- és nyombélfekély története, gyomor-bélrendszeri vérzés), az ajánlott adag napi 20 mg omeprazol.

Az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer. A legtöbb betegnél a gyógyulás 4 héten belül történik. Azokban az esetekben, amikor a gyógyulás első kúrája után nem következik be teljes gyógyulás, általában egy ismételt 4 hetes kúrát írnak elő. Súlyos reflux oesophagitisben szenvedő betegeknél 40 mg omeprazolt ajánlanak naponta egyszer; a gyógyulás általában 8 héten belül történik.

A gyógyult reflux oesophagitisben szenvedő betegek (remisszióban lévő) hosszú távú kezelésére napi 10 mg omeprazolt írnak fel hosszú fenntartó terápiák formájában. Szükség esetén az adag naponta egyszer 20-40 mg-ra emelhető..

Tüneti gastrooesophagealis reflux betegség kezelése

Az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer. A terápiás hatás napi 10 mg-os dózissal érhető el, ezért az egyéni dózisválasztás nem kizárt.

Ha 20 mg omeprazol napi 4 hetes napi használata után a tünetek nem szűnnek meg, a beteg további vizsgálata javasolt.

Zollinger-Ellison szindróma kezelése

A Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegeknél a gyógyszert egyedi dózisban írják fel, és a kezelést a klinikai javallatok szerint folytatják, ameddig csak szükséges. Az ajánlott kezdő adag 60 mg omeprazol naponta. Valamennyi, a betegség súlyos formájában szenvedő beteg esetében, valamint azokban az esetekben, amikor más terápiás módszerek nem vezettek a kívánt eredményhez, a gyógyszer alkalmazása a betegek több mint 90% -ánál hatékony volt, ha napi 20 mg -120 mg omeprazolt szedett. Azokban az esetekben, amikor a gyógyszer napi adagja meghaladja a 80 mg-ot, az adagot két részre kell osztani, és naponta kétszer kell bevenni..

Különleges populációk

Károsodott vesefunkciójú betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

Károsodott májműködésű betegek számára elegendő napi 10-20 mg omeprazolt bevenni

Idősek (65 év feletti) esetében nincs szükség az adag módosítására.

Adagolás 12 év feletti gyermekek számára

Súlyos reflux nyelőcsőgyulladás esetén, amely ellenáll más típusú terápiának, a 20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknek napi 20 mg-ot írnak fel (kb. 1 mg / kg / napnak felel meg). A kezelés időtartama 4-8 hét.

A gyermekek és serdülők Helicobacter pylori peptikus fekélybetegségének kezelésében a kezelési rendet a baktériumok rezisztenciájára, a kezelés időtartamára (általában 7 napos, de néha legfeljebb 14 napos) és az antibakteriális szerek megfelelő alkalmazására vonatkozó nemzeti, regionális és helyi irányelveknek kell megválasztaniuk. alapok.

15-30 kg súlyú gyermekek: 10 mg omeprazol + 25 mg amoxicillin / testtömeg-kg + klaritromicin 7,5 mg / testtömeg-kg, mindegyik gyógyszer naponta kétszer, egy hétig.

31-40 kg testtömegű gyermekek: 20 mg omeprazol + 750 mg amoxicillin + 7,5 mg klaritromicin / testtömeg-kg, mindegyik gyógyszer naponta kétszer, egy hétig.

40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek: 20 mg omeprazol + 1000 mg amoxicillin + 500 mg klaritromicin, mindegyik gyógyszer naponta kétszer, egy hétig.

Omeprazol

Fogalmazás

Egy kapszula 20 mg pelletet tartalmaz omeprazolban kifejezve. A pelletek gömb alakú mikrogranulák. Pelletek segédkomponensei: E421, E217, E171, E219, E170 adalékanyagok; nátrium-dodecil-szulfát és hidrogén-foszfát, dodekahidrát, cetil-alkohol, szacharóz, hipromelóz.

A liofilizátum 40 mg omeprazolt, valamint nátrium-hidroxidot és dinátrium-edetátot tartalmaz.

Kiadási forma

K / R kapszulák 0,02 g (10., 30., 60., 100. és 120. számú csomagolás).

Liofilizátum intravénás beadásra és infúziós terápiára szolgáló oldat készítéséhez (40 mg-os injekciós üveg).

farmakológiai hatás

Daganatellenes, protonpumpa inhibitor.

Farmakológiai csoport: proton inhibitor.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az omeprazol gátolja a gyomor parietális (parietális) sejtjeiben a protonpumpa (H + / K + -ATPáz) működését, ezzel blokkolva a sósav (sósav) képződésének utolsó szakaszát..

A gyógyszer a beadást követő első 60 percben kezd hatni. A hatás a következő 24 órában tart, a csúcs a lenyelés után eléri a 2 órát.

A nyombélfekély fekélyével 0,02 g gyógyszer bevétele lehetővé teszi a bélben lévő savasság fenntartását a 3. szinten 17 órán keresztül. 3-5 nap elegendő a szekréciós aktivitás teljes helyreállításához..

Az anyag gyorsan felszívódik a tápcsatornából. A TSmax 30 és 60 perc között változik, a biohasznosulás - 30 és 40% között változik. A gyógyszer körülbelül 90% -ban kötődik a plazmafehérjékhez, és szinte teljesen metabolizálódik a májban.

T1 / 2 - 30 perc és 1 óra között. Az anyagcseretermékeket főleg a vesék választják ki. Krónikus veseelégtelenségben a kiválasztás a Clcr csökkenésével arányosan csökken. Időseknél a kiválasztás csökken a biohasznosulás egyidejű növekedésével. Májelégtelenség esetén a T1 / 2 3 óra, 100% biohasznosulással.

Az omeprazol alkalmazásának javallata

Miért Omeprazole kapszula?

Az Omeprazole Acri alkalmazásának indikációi nem különböznek azoktól, amelyek egy másik gyógyszergyártó cég (Sandoz, Gedeon Richter Nyrt., STADA CIS stb.) Által gyártott Omeprazol feljegyzésében szerepelnek. A gyógyszer hatékony:

  • jóindulatú gyomor- / nyombélfekély (ideértve azt is, ha a betegség NSAID-ok alkalmazásával jár);
  • H. pylori felszámolási terápia (antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva);
  • GERD;
  • savas gyomortartalom aspirációjának megakadályozása;
  • a hasnyálmirigy ulcerogén adenoma;
  • gyengíti a savfüggő dyspeptikus rendellenességek tüneteit (a gyógyszer segít a gyomorégésben, megszünteti a hasi nehézségeket, a böfögést, a puffadást, a puffadást, a kellemetlen ízt és az émelygést).

Mi segíti az omeprazolt (Acri, Stada, Sandoz, Richter stb.) Ezekben a betegségekben? A molekuláris szinten ható gyógyszer elnyomja a sósav szintézisét a gyomornyálkahártya sejtjein, és megakadályozza az evés utáni fokozott szekréciót.

Így az omeprazollal végzett kezelés során gyorsan visszafejlődik a gyomor- és / vagy nyombélbetegségek, amelyeket savasságzavarok okoznak, a dyspepsia és a fájdalom tünetei elmúlnak, és javul az általános egészségi állapot..

A savtartalom tartós csökkenésének kiváltásával a gyógyszer optimális feltételeket teremt a H. pylory sikeres felszámolásához, amely az összes gasztritisz és peptikus fekélybetegség 90% -ának oka..

Omeprazol gastritis esetén

Gasztritisz esetén az omeprazolt csak olyan esetekben írják fel, amikor a páciensnek megnövekedett savtartalma van a gyomorszekrécióban.

Hypo- és normoatsav gyomorhurut esetén a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt, mivel kiválthatja a nyálkahártya elvékonyodását, a mirigyek számának csökkenését és a gyomor szekréciós elégtelenségét a benne lévő emésztőrendszer nedvességének savasságával..

A gasztritisz optimális dózisa 20 mg / nap. A kezelés általában 2-3 hétig tart. Ha a betegség H. pylori fertőzéssel társul, a betegnek antibakteriális gyógyszereket írnak fel az Omeprazollal egyidejűleg, az ilyen esetekre általánosan elfogadott rend szerint..

Omeprazol gyomorégés esetén

Az alacsony dózisú protonpumpa-gátlók (PPI-k) (például az Omeprazole Sandoz kapszulák, amelyek 10 mg hatóanyagot tartalmaznak) a vény nélkül kapható gyógyszerek csoportjába tartoznak, és felhasználhatók visszatérő gyomorégés kezelésére..

Orvosi konzultációra van szükség, ha:

  • a betegnek egyéb tünetei jelentkeznek (súlycsökkenés, fájdalom az epigastriumban vagy a mellcsont mögött, dysphagia);
  • a gyomorégés visszaesése növekszik.

A gyomorégés enyhítésére a legrégebbi és legismertebb módszer az Al / MgСA-tartalmú savkötők alkalmazása, amelyek hatásmechanizmusa a gyomor lumenében lévő sósav semlegesítésének képességén alapul..

Egyetlen előnyük a sebesség. Hátrányok a rövid távú hatás (legfeljebb 1,5 óra), a székletzavarok kiváltásának képessége (a gyógyszerek összetételétől függően a beteg székrekedést vagy hasmenést tapasztalhat), összefüggésben az összetételükben lévő ionok felszívódásával, mellékhatások.

Ezenkívül az antacidok meglehetősen agresszíven lépnek kapcsolatba más gyógyszerekkel, megzavarva az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek felszívódását. A gyomorégés esetén, amely a GERD megnyilvánulása, az antacidok hatékonysága nagyon alacsony.

A gyomorégés kezelésére hagyományosan alkalmazott szerek másik csoportja az alginátok. Nincs semlegesítő hatásuk, de mechanikus akadályt hoznak létre, amely megakadályozza a gyomortartalom bejutását a nyelőcsőbe..

Az alginátok és antacidok minden előnye ellenére a gyomorégés szempontjából a sósav képződését elnyomó szereket tartják a leghatékonyabbnak. A PPI-k bevezetése előtt a legnépszerűbb gyógyszerek a H2-hisztamin receptor blokkolók voltak.

Hatásuk később jelentkezik, mint az alginátok vagy antacidok hatása (ez annak köszönhető, hogy ezeknek a gyógyszereknek be kell jutniuk a szisztémás keringésbe), ugyanakkor 8-12 órán át fennáll.

A H2-hisztamin receptor blokkolók hátránya, hogy a perzisztáló, visszatérő gyomorégés enyhítése érdekében a vény nélkül kapható adagokban történő alkalmazásuk nem mindig biztosítja a kívánt hatást.

A H2-hisztamin blokkolók kis dózisban történő szedésekor kialakulhat egy olyan jelenség is, amelyet „a hatás megszabadulásának” neveznek, ami összefüggésbe hozható e gyógyszerekkel szembeni tolerancia kialakulásával..

Ezenkívül ezeknek - különösen az első generációs gyógyszereknek - kifejezett gátló hatása van a máj mikroszómális oxidációs rendszerére, és kölcsönhatásba léphetnek az egyidejűleg szedett gyógyszerekkel (megváltoztatva azok farmakokinetikai paramétereit)..

A H2-hisztamin blokkolók erősítik az alkohol hatását, ami hatástalanná teszi az ivás okozta gyomorégés enyhítésére.

Jelenleg a gyomorégés (beleértve az éjszakai gyomorégést is) kezelésének leghatékonyabb módja a vény nélkül kapható PPI-k használata, amelyek 10 mg omeprazolt tartalmaznak.

A gyomorégés elleni gyógyszer teljes terápiás hatása már az első 4 napban elérhető, bár egyes betegeknél a tünetek eltűnését és teljes enyhülését már az omeprazol alkalmazásának első napján észlelik.

Kis adag gyógyszer "igény szerint" alkalmazása a nem eróziós reflux oesophagitis kezelésére a betegek több mint felénél segít legalább hat hónapig megszüntetni a dyspeptikus tüneteket.

Az omeprazolt a betegek jól tolerálják, és alacsony a súlyos mellékhatások kockázata a szedő betegeknél. A gyógyszer alacsony dózisainak szedésekor a nemkívánatos események általában egyszeresek és mérsékelt súlyosságúak.

Kis mellékhatások, amelyeket a Vidal kézikönyv és a Wikipedia ismertet, nagy dózisú PPI-k hosszú távú alkalmazásával, kis adag omeprazol bevételekor nem fordulnak elő..

Miért írják fel az omeprazolt hasnyálmirigy-gyulladásra??

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az omeprazol hatékonysága annak köszönhető, hogy képes csökkenteni a hasnyálmirigy-belüli nyomást a szekréció elnyomásával, és ezáltal csökkenti a gyulladt és legyengült hasnyálmirigy (PZH) terhelését..

Így a hasnyálmirigy-gyulladásra szolgáló gyógyszer felírásának célja a hasnyálmirigy maximális pihenésének biztosítása.

Ezenkívül a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a legtöbb esetben a GERD bonyolítja, amelynek fő oka a nyelőcső és a gyomor mozgásának megsértése, a nyelőcső záróizmok gyengesége és a hiatal sérv a gyomorban fokozott savszekrécióval kombinálva..

A nyelőcsőbe kerülve a gyomor savas tartalma gyomorégést, mellkasi fájdalmat, savanyú ízt, reflexes köhögést és a fogszuvasodás gyakoribb előfordulását váltja ki..

Az omeprazol segít a gyomorégésben és megszünteti az egyéb dyspeptikus tüneteket, jelentősen enyhítve a GERD lefolyását, csökkentve annak megnyilvánulásainak intenzitását és kirakva a hasnyálmirigyet. A gyógyszer hosszú ideig használható (egy hónaptól hat hónapig vagy tovább).

Mire szolgál az omeprazol intravénás beadása??

A gyógyszer IV-es alkalmazása a kapszulák szedésének alternatívájaként a következő esetekben javasolt:

  • a nyombélfekély kiújulásának kezelése és megelőzése;
  • a gyomorfekély relapszusainak kezelése és megelőzése;
  • a H. pylori felszámolása peptikus fekélybetegségben (megfelelő antibakteriális szerekkel kombinálva);
  • az NSAID-k alkalmazásával összefüggő peptikus fekélybetegség kezelése és megelőzése (beleértve a veszélyeztetett betegeket is);
  • reflux oesophagitis terápia (beleértve a betegség inaktív formájú betegek hosszú távú kezelését);
  • a tünetekkel járó GERD kezelése;
  • ulcerogén hasnyálmirigy-adenoma kezelése.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai az életkor legfeljebb 5 év (a gyermek testtömege legfeljebb 20 kg), a laktáció és a túlérzékenység az omeprazollal vagy a kapszulákban / liofilizátumban található segédanyagokkal szemben..

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai a következők:

  • az emésztőrendszer működési zavara (hasi fájdalom, székletzavar, hányinger, hányás, a májenzimek fokozott aktivitása, puffadás, ízzavarok, szájgyulladás, szájszárazság, májműködési zavar, korábban súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél hepatitis alakulhat ki).
  • A vérképző szervek diszfunkciója, amelynek tünetei: leuko-, pancyto-, thrombocytopenia, agranulocytosis.
  • A mozgásszervi rendellenességek (myalgia, arthralgia, myasthenia gravis).
  • Bőrbetegségek (fényérzékenység, bőrkiütések, viszketés, alopecia, exudatív multiforme erythema).
  • Az NS diszfunkciója: egyidejűleg súlyos szomatikus patológiában szenvedő betegeknél szédülés, fejfájás, depresszió vagy izgatottság lehetséges; korábban súlyos májbetegségben, encephalopathiában szenvedő betegeknél.
  • Túlérzékenységi reakciók: hörgőgörcs, láz, angioödéma, csalánkiütés, anafilaxiás sokk, interstitialis nephritis.
  • Egyéb rendellenességek: gynecomastia, általános rossz közérzet, perifériás ödéma, látásromlás, hyperhidrosis, jóindulatú mirigyes (mirigyes) ciszták kialakulása a gyomorban (a patológia a gyógyszer hosszabb ideig tartó alkalmazásával alakul ki a HCl-szekréció elnyomásának eredményeként, és visszafordítható).

Omeprazol por és tabletta: használati utasítás

Az Omeprazole-Acri (kapszulák / r) kapszula használati utasítása

A gyógyszer napi adagja a javallattól függ:

  • peptikus fekély, nyelőcső reflux - 20 mg;
  • reflux nyelőcsőgyulladás - 20, a betegség súlyos lefolyásával - 40 mg;
  • a reflux nyelőcsőgyulladás és a peptikus fekélybetegség kiújulásának megelőzése - 10 mg (kis adagokban a gyógyszer hosszú ideig szedhető);
  • a savas aspirációs pneumonitis megelőzése - 40 mg óránként egyszer a műtét előtt (ha a műtét több mint 2 órán át tart, akkor a páciens ismét beírja a szükséges dózist);
  • savfüggő dyspepsia - 10-20 mg;
  • a hasnyálmirigy ulcerogén adenoma - 20-120 mg (ha az adag meghaladja a 80 mg / napot, 2-3 adagra kell osztani).

Az egyéb daganatellenes gyógyszerekkel szemben rezisztens betegek 40 mg / nap dózisban omeprazolt szednek.

A H. pylori felszámolására az egyik jóváhagyott nemzetközi kezelési rendet alkalmazzák, amelyek mindegyike szerint az omeprazolt naponta kétszer kell bevenni. 20 mg a fő terápia mellett.

A nyombélfekély terápiája "kettős" vagy "hármas" lehet.

A "hármas" terápiát a következőképpen hajtják végre:

  • az első hét - amoxicillin + klaritromicin (naponta kétszer 1, illetve 0,5 g);
  • második hét - klaritromicin + metronidazol (naponta kétszer 0,25, illetve 0,4 g; Metronidazol helyett 0,5 mg tinidazolt vehet be);
  • harmadik hét - amoxicillin + metronidazol (naponta háromszor, 0,5, illetve 0,4 g).

"Kettős" terápia: 0,75 g amoxicillin 2-szer naponta. 14 napon belül + 0,5 g klaritromicin 3 r / nap. 14 napon belül.

"Dupla" terápia gyomorfekély esetén: 0,75-1 g amoxicillin naponta kétszer. 14 napon belül.

A klaritromicin, a Trichopolum, az omeprazol és a De-Nol szintén alkalmazható a H. pylori felszámolására. A klaritromicint és a Trichopolumot 15 mg / kg / nap dózisban írják fel, az omeprazolt - 0,02 g 1 r / nap dózisban, a De-Nol-ot 4 r / nap adagban kell bevenni. 1 tabletta. Az ilyen terápia időtartama 10 nap..

Gyermekek számára az Omeprazole kapszulákat 5 éves kortól írják fel (legalább 20 kg tömegűek).

Az Omeprazole-Richter és más gyógyszer generikus gyógyszerek használati utasítása hasonló az Omeprazole-Acri.

Hogyan kell bevenni az Omeprazolt - étkezés előtt vagy után?

A kapszulákat kis mennyiségű folyadékkal (étellel) szájon át, zúzás nélkül, rágás nélkül, a héj integritásának károsítása nélkül kell bevenni. Előnyös beviteli idő - reggeli órák (étkezés előtt).

Mennyi ideig szedheti az Omeprazole-Teva-t??

A nyombélfekély lefolyásának időtartama a klinikai kép jellemzőitől és a beteg kezelésre adott válaszától függően 2–5 hét, reflux oesophagitis és gyomorfekély esetén - 4–8 hét.

Savfüggő dyspepsia esetén a tanfolyam 2-4 hétig tart. Ha befejezése után a tünetek nem tűnnek el vagy gyorsan jelentkeznek, akkor a beteg diagnózisát felül kell vizsgálni. Szükség esetén a gyógyszert továbbra is kisebb egyszeri adagban szedik..

Ha szükséges, az omeprazol hosszú ideig alkalmazható (amíg a gyomor / nyombél nyálkahártyájának eróziói és fekélyes rendellenességei meg nem gyógyulnak). Ulcerogén hasnyálmirigy-adenoma esetén a kezelés folyamata akár 5 évet is igénybe vehet.

Omeprazol: hogyan kell öngyógyszert szedni?

Az omeprazol vény nélkül kapható készítmények (10 mg hatóanyag-dózissal) a kezelőorvos jóváhagyása nélkül 14 napnál hosszabb ideig nem ajánlottak.

Az Omeprazole IV alkalmazásának jellemzői

A gyógyszer intravénás beadása az orális terápia alternatívája azokban az esetekben, amikor a kapszula szedése nem lehetséges.

A szokásos adag 40 mg 1 r / nap. intravénásan. A fekélyes hasnyálmirigy-adenómában szenvedő betegek kezelése 60 mg / nap dózissal kezdődik. Ha szükségessé válik nagyobb dózisok alkalmazása, a kezelési rendet egyedileg választják ki. Ha a napi adag meghaladja a 60 mg-ot, akkor azt két adagra kell felosztani.

A gyógyszert intravénásan adják be 20 perc és fél óra közötti infúzió formájában.

A beadás előtt az injekciós üveg tartalmát 5 ml térfogatban feloldjuk, majd a térfogatot azonnal 100 ml-re állítjuk. Oldószerként 5% -os glükózoldatot vagy 0,9% -os NaCl-oldatot használunk. A gyógyszer stabilitása az oldószer pH-jától függ, ezért hígításhoz ne használja:

  • egyéb megoldások;
  • több oldószer.

Az infúziós oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni. A maradékot vagy hulladékot meg kell semmisíteni.

Túladagolás

Az omeprazol túladagolásának tünetei: zavartság, álmosság, homályos látás, fejfájás, a szájnyálkahártya szárazsága, hányinger, aritmia, tachycardia.

Terápia: tüneti. A hemodialízis nem tekinthető eléggé hatékonynak.

Kölcsönhatás

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása 0,02 g 1 r / nap dózisban. teofillinnel, naproxennel, koffeinnel, piroxicammal, metoprolollal, diklofenakkal, etanollal, propanolollal, ciklosporinnal, kinidinnel, lidokainnal és ösztradiollal kombinálva nem változik plazmakoncentrációjuk.

Antacidokkal való egyidejű alkalmazás esetén nem észleltek kölcsönhatást.

Az omeprazol befolyásolja bármely gyógyszer biohasznosulását, amelynek felszívódása a savasság-index értékétől függ (például vas-sók).

Értékesítési feltételek

Latin recept (minta):

Tárolási feltételek

A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 ° C-ot. Tartsa távol gyermekektől.

Szavatossági idő

Liofilizátumhoz - 2 év. Kapszulák esetében - 3 év.

Különleges utasítások

Az NS mellékhatásainak valószínűsége miatt az omeprazolt óvatosan kell alkalmazni a gépjárművezetőknek és a potenciálisan veszélyes gépekkel dolgozó személyeknek..

Cikkek Epehólyag-Gyulladás