A helminták elemzése: hogyan kell szedni, hogy az eredmény pontos legyen?

A helminthiasis diagnosztizálásának egyik leghatékonyabb és ezért gyakran alkalmazott módszere napjainkban a széklet elemzése, amelynek célja a féregtojások kimutatása. A modern tesztek nemcsak azt a tényt tárják fel, hogy a szervezet különböző csoportokba tartozó parazitákkal fertőzött, beleértve a protozoákat is, hanem a beteg testének belső szerveiben és szöveteiben bekövetkező károsodás mértékét is. Hogyan lehet tesztelni a helmintokat?

Helminthiasis és az azt okozó paraziták

A pinwormok 2-12 mm hosszú gömbférgek.

A "helminthiasis" kifejezés az akut módon megnyilvánuló, és megfelelő kezelés hiányában krónikus betegségekké válik, amelyeket a helmintusok (vagy egyszerűbben a férgek) okoznak a beteg belében.

Az emberre a legveszélyesebb a pinworm és a roundworm. Sajnos ezek a parazita férgek fertőzik meg a testet leggyakrabban..

A pinwormok 2-12 mm hosszú gömbférgek, nagyon specifikus szerkezettel; fejük és farkuk lapított, szinte lapos megjelenésű. Ezek a paraziták eredeti nevüket egy másik megkülönböztető tulajdonságnak köszönhetik: könnyű megkülönböztetni a nőstényeket a hímtől egyfajta "éllel", amely a testükkel végződik.

A pinworm tojással való fertőzés általában a banális higiéniai szabályok megsértése miatt következik be (megkérdőjelezhető étel vagy víz fogyasztása, a kézmosás elhanyagolása stb.). A parazita a testbe kerülve először a vékonybelet, majd a bél többi részét is megfertőzi, olyan betegséget okozva, mint az enterobiasis.

A körömférgek, hasonlóan a pinwormokhoz, a körömférgek családjába tartoznak, de a méretek sokkal lenyűgözőbbek: egy felnőtt elérheti a 40 cm-es hosszúságot is. Ezek a paraziták elsősorban a vékonybélben telepednek meg.

A más bélrészek falának károsodása, a hasnyálmirigy, a máj és más belső szervek működési zavara ebben az esetben nem a féreg létfontosságú tevékenységének közvetlen következménye, hanem az általa okozott betegség természetes következménye - ascariasis.

Ugyanakkor kompetens kezelés hiányában párhuzamos fejlődés a testben más oldali "sebek" - hörghurut, tüdőgyulladás, peritonitis, valamint különböző allergiás reakciók.

Hogyan lehet kimutatni a parazitafertőzést?

Hosszan tartó székrekedés esetén feltétlenül teszteket kell végeznie..

Ma az orvosok számos módszert alkalmaznak, amelyek segítenek azonosítani a parazita férgek jelenlétét (vagy bizalommal mondják el a hiányát) a beteg testében:

  1. a paraziták petéinek székletének fenti elemzése;
  2. kaparás, amely lehetővé teszi az enterobiasis azonosítását (és ennek megfelelően következtetések levonását a pinworm fertőzésről);
  3. vérvizsgálat paraziták bizonyos csoportjaival szembeni antitestek jelenlétére vonatkozóan.

A helminthiasis vizsgálatának előírása során az orvost általában a páciensben megnyilvánuló tünetek együttese vezérli. Tehát az elemzések kötelezőek azoknál a betegeknél, akiknek legalább több reakciója van az alábbi felsorolásból:

  • tapintható viszketés a végbél területén, súlyosbodik a sötétben;
  • az étvágy jelentős csökkenése (teljes hiányáig);
  • rendszeres fejfájás;
  • bél rendellenességek (hosszan tartó székrekedés és egyéb székletzavarok, puffadás, vér vagy nyálka nyomai a székletben);
  • hirtelen fogyás;
  • az immunrendszer észrevehető gyengülése (állandó megfázás, gyengeség, általános erővesztés);
  • a bőr állapotának romlása (egészségtelen sápadtság, szárazság és repedések, az epidermisz bizonyos betegségei, amelyeket szakember diagnosztizál) és a körmök;
  • "Ideges" reakciók (jelentős alvászavarok, akaratlan fogcsikorgatás stb.).

A helminthiasisnak nincsenek tünetei. Ellenőriznem kell-e férgeket?

A férgek a piszkos kezek betegsége

Bizonyos esetekben a fertőzés tüneteinek hiányában is előírják a páciens számára a bélféreg-peték székletének elemzését. Tehát megfelelő vizsgálaton kell átesnie:

  1. olyan személyek, akik orvosi könyveket, úszómedencékről szóló igazolásokat vagy bármilyen más dokumentumot állítanak ki, amelyek megerősítik, hogy a hordozónak nincsenek a környezetére veszélyes betegségei;
  2. oktatási intézményekbe jelentkező iskolások és óvodások;
  3. hosszú távú kórházi kezelésre készülő betegek;
  4. orvosi vizsgálat alá vont személyek;
  5. húsfeldolgozó üzemek, gazdaságok és hasonló vállalkozások alkalmazottai (a munkáltató által szabályozott módon);
  6. olyan személyek, akik olyan területeken élnek, ahol jelenleg szokatlanul magas a helminthiasis előfordulása.

Az orvosok azt is javasolják, hogy tisztán megelőző célból vizsgálják meg a férgeket azok számára, akik a következő egészségügyi problémákkal küzdenek:

  • csökkent hemoglobinszint;
  • hólyaggyulladás;
  • kövek vagy homok a vesékben;
  • gyulladás a húgyúti rendszerben;
  • prosztatagyulladás, prosztata adenoma és impotencia férfiaknál;
  • váratlan, fájdalmas menstruációs rendellenességek, mióma, mióma és mastopathia nőknél.

A fenti betegségek mindegyike előfordulhat mind önállóan, mind a test helmintákkal történő fertőzésének eredményeként. Különösen érdemes óvakodni azoktól a betegektől, akiknek utolsó teljes vérképe a leukociták számának meredek növekedését mutatta.

Hogyan adományozhatunk székletet elemzés céljából?

Coprogram - féregtojások

A parazita férgek petéinek azonosítására szolgáló biológiai anyagokat az elemzéshez szigorúan meghatározott algoritmus szerint kell elvégezni. Ha nem kapott utasításokat az orvosától, aki megvizsgálta, használja a következő tervet:

  1. Legalább egy héttel a biomassza bevétele előtt hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését. Az antibiotikumok, a hasmenés elleni szerek és még inkább a parazitaellenes szerek befolyásolhatják a közelgő elemzés eredményének megbízhatóságát. Ugyanezen okok miatt előre abba kell hagynia a ricinus vagy az ásványi olaj fogyasztását..
  2. Ha az ürülék leadása mellett más bélvizsgálatot (különösen irrigoszkópiát) is kiosztanak Önnek, akkor azokat előzetesen le kell adnia, legkésőbb néhány héttel a biomaterial felvétele előtt.
  3. Kizárólag friss ürüléket szabad benyújtani elemzés céljából. Ideális esetben - legyen ideje az anyagot a laboratóriumba szállítani 30-40 percen belül, közvetlenül a székletürítés után. A széklet maximális eltarthatósága a szállítás előtt 8 óra (hűtőszekrényben, 4-8 Celsius fokos hőmérsékleten).
  4. Annak érdekében, hogy a vizsgálat a lehető legobjektívebb legyen, kis mennyiségű (körülbelül két teáskanál) biomateriális anyagot vesznek a széklet tömegének különböző - felső, belső és oldalsó - részeiből. Ebben az esetben gondosan figyelemmel kell kísérni, hogy a vizelet ne kerüljön a székletbe..
  5. Helyezze az anyagot egy előre elkészített edénybe. E célokra ideális egy kicsi, száraz és tiszta, szorosan záródó fedéllel ellátott edény, amelyen olvasható kézírással jelzik az alany kezdőbetűit és vezetéknevét, teljes születési dátumát, valamint a széklet legpontosabb időpontját..

Fontos megérteni: a széklet egyszeri elemzése a tojás vagy a helmintférgek felnőttjeinek jelenlétére vonatkozóan nem lehet 100% -os pontosságú. A laboratóriumi dolgozók, miután nem találták a paraziták jelenlétének látható nyomait, egy bizonyos időszak után (általában 1 és 6 munkanap között) hamis negatív vizsgálati eredményt közölnek a pácienssel.

Ezért, ha a beteg állapota nem javul, ismételt vizsgálatokat írnak elő (összesen - 3-6 eljárás a biomédia felvételére, a szabályoknak megfelelően legfeljebb kétnaponta végezhető el). Ha a vizsgálat eredményei ebben az esetben ellentmondásosnak bizonyulnak, az orvos egy olyan kaparásra utalhatja a beteget, amely felfedi az enterobiasis.

A gyermekek helminthiasisának diagnosztizálásával kapcsolatos további információkért lásd a videót:

Hogyan készüljünk fel az enterobiasis kaparására?

A hasi éles fájdalom a helminthiasis kifejezett tünete.

Annak érdekében, hogy a kaparás eredménye a legmegbízhatóbb legyen, az eljárás előtt egy ideig tartózkodnia kell a végbélnyílás külső régiójának mosásától, és ha lehetséges, a belek kiürítésétől is..

Ami a biomassza mintavételét illeti, az elvégezhető mind orvosi intézményben, speciálisan képzett személyzet segítségével, mind otthon, önállóan.

Térjünk rá a második lehetőségre részletesebben. Az enterobiasis kezeléséhez saját maga készítse el a következő lépésenkénti utasításokat:

  • Vegyen fel egy gyógyszertárból vásárolt steril kesztyűt, és készítsen elő egy gyűjtőedényt. Ez általában egy kicsi, kupakkal ellátott cső, amely sóoldattal átitatott pamut törlővel jár kaparáshoz. Ez utóbbi gyártók néha glicerinnel vagy desztillált vízzel helyettesítik, ez nem igazán számít.
  • A kesztyű eltávolítása nélkül óvatosan nyissa ki a csövet, vegye le róla a vattapamacsot, és óvatosan széttárva a feneket a kezével, futtassa a készülék puha végét a bőr mentén, közvetlenül a végbélnyílás körül..
  • Helyezze vissza a rudat a csőbe, ügyelve arra, hogy ne érjen a tartály oldalához, és szorosan csavarja be a kupakot.
  • Az így kapott kaparást a lehető leghamarabb juttassa el a laboratóriumba (minél kevesebb idő telik el a biométer összegyűjtésétől a szakemberek általi vizsgálatig, annál megbízhatóbb az elemzés végeredménye az enterobiasis és ennek következtében a helminták esetében).

Az otthoni kaparás másik kényelmes módja egy speciális eszköz - egy speciális ragasztószalaggal ellátott mikroszkóp-tárgylemez - használata, amely egy gyógyintézet gyógyszertárában is megvásárolható. Maga az eljárás a következőképpen zajlik:

  • Steril kesztyűben lévő kezével az alany gondosan lehúzza a szalagot a tárgylemezről (ebben az esetben eszközként szolgál a biomassza összegyűjtéséhez)..
  • A matricát néhány másodpercre a végbélnyílás körüli bőrre kell felhordani (a kényelem érdekében a feneket ebben a pillanatban szét lehet mozgatni az ujjaival).
  • Az anyag felvétele után a szalagot visszaragasztják az üvegre és ebben a formában a laboratóriumba viszik.

Jó tudni: az ürüléktől eltérően a kaparás során nyert biomaterialt ellenjavallt hűtőszekrényben tárolni (a fagyasztás nagyban befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit).

Általános szabály, hogy a helminthiasis kifejezett tüneteivel (hasi fájdalom, émelygés, viszketés a végbélnyílásban és allergiák) a beteget a diagnózis tisztázása érdekében egymás után többször kaparásra kapják. Általában a vizsgálatok eredményei a páciens számára a mintavételt követően már másnap ismertté válnak..

Vérminta a helminták kimutatására

A beteg vérvizsgálatát szigorúan éhgyomorra veszik..

A parazita férgek elleni antitestek jelenlétének kimutatására szolgáló vérmintavétel ugyanazokkal a szabályokkal történik, mint a biomaterális vénából történő általános analízis:

  1. a vért szigorúan éhgyomorra veszik a betegtől, legkésőbb az utolsó étkezés után 8 órával (szélsőséges esetekben az alanynak engednie kell egy kis vizet);
  2. pár héttel az elemzés előtt a betegnek el kell utasítania bármilyen gyógyszer szedését (ha a betegnek szüksége van gyógyszerekre a normális élethez, akkor előzetesen konzultáljon orvosával a lehetséges megengedett dózisokról);
  3. a vérmintavétel előtti napon arra utasítják az alanyot, hogy hagyjon fel a fizikai aktivitással, valamint a zsíros sült ételekkel.

A vér antitest vizsgálati eredményeinek elkészítése általában 2–9 napot vesz igénybe.

Találtál hibát? Jelölje ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

A helminthiasis és parazitózisok laboratóriumi diagnosztikája

Átfogó laboratóriumi vizsgálat a fő helminthiasis és protozoális fertőzések azonosítására embereken, beleértve az általános klinikai és specifikus vizsgálatokat.

Elemzések a helminthiasis és a protozoa fertőzések diagnosztizálására.

Angol szinonimák

A protozoális és helmintikus fertőzések laboratóriumi diagnózisa; CBC, széklet petesejt és paraziták teszt, cellulózszalag teszt, protozoális és helmintikus szerológia.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Vénás vér, széklet, lenyomat a perianalis régióból.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Távolítsa el az alkoholt az étrendből a vizsgálat előtt 24 órán belül.
  • Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek a vizsgálat előtt 30-40 percig nem esznek.
  • Az 1-5 éves gyermekek a vizsgálat előtt 2-3 órán át nem esznek.
  • A vizsgálat előtt 8 órán keresztül ne egyél, tiszta, szénsavas vizet ihat.
  • Távolítsa el a hashajtók bevitelét, a rektális kúpok, olajok bevezetését, korlátozza (az orvossal egyetértésben) a bélmozgást befolyásoló gyógyszerek (belladonna, pilokarpin stb.) És a széklet színét befolyásoló gyógyszerek (vas, bizmut, bárium-szulfát) bevitelét, 72 órán belül a széklet gyűjtése előtt.
  • A gyógyszer szedését a vizsgálat előtt 24 órán belül teljesen kizárja (az orvossal egyeztetve).
  • A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.
  • A kutatási célokra szánt biológiai anyagokat csak reggel (10:00 óráig) gyűjtik, a bélmozgás előtt. A biológiai anyag előkészítésének előestéjén ne WC-vel végezze a végbélnyílás és a fenék bőrét.

Általános információk a tanulmányról

A helmintiasis és a protozoális fertőzések mindenütt megfigyelhetők, és különösen gyakoriak azok a gyermekek és emberek között, akik tevékenységük szerint érintkeznek a házi és vadállatokkal. Általános szabály, hogy az emberi fertőzés a helminták vagy a protozoonok fejlődésének egyik szakasza. A paraziták közül sok rendelkezik széklet-orális átviteli mechanizmussal, és életciklusuk legalább egy szakaszában az emésztőrendszer különböző részeire hat. Annak ellenére, hogy egyes emberi helminthiasisoknak és parazitózisoknak sajátos klinikai tüneteik vannak, általában nagyon nehéz ezeket a betegségeket a klinikai kép alapján megkülönböztetni. A laboratóriumi vizsgálatok nagy szerepet játszanak e betegségek diagnosztizálásában. Figyelembe véve azt a tényt, hogy ugyanazon személynél többféle helminthias és parazitózis kombinálódhat, ajánlott egyszerre több vizsgálatot elvégezni, vagy ami az orvos és a beteg számára kényelmesebb, átfogó elemzés a gyakori helminthiasisok és parasitózisokról.

Az átfogó laboratóriumi vizsgálat általános klinikai és specifikus elemzéseket tartalmaz a leggyakoribb és klinikailag legfontosabb helminthiázisok és protozoa fertőzések tekintetében. Általános klinikai vizsgálatok: teljes vérkép, leukocita formula, ürülékelemzés a helminták számára és a székletelemzés a protozoon ciszták esetében.

A teljes vérképet és a leukocita számot használják annak megállapítására, hogy a helminthiasis vagy a parazitózis invazív-e, és lehetővé teszi a fertőzéssel járó lehetséges szövődmények (vérszegénység) azonosítását is. Az eozinofília a helminthiasis és a parazitózisok invazivitásáról tanúskodik. Jellemző az amebiasisra, az echinococcosisra, az opisthorchiasisra, a toxocariasisra, a trichinosisra és az ascariasisra (a lárvavándorlás fázisában). Az eozinofília nem jellemző a bél ascariasisára, enterobiasisára és giardiasisára. Bármely hosszú távú jelenlegi fertőzés vérszegénység (krónikus betegség vérszegénysége) kialakulásához vezethet. Az emésztőrendszer nyálkahártyájának (például amebiasis) fekélyesedésével fellépő helminthiasisok és parazitózis vashiányos vérszegénység kialakulásához vezetnek.

A helminták petékének ürülékének elemzése és a protozoa ciszták székletének elemzése magában foglalja az ürülék makroszkópos értékelését (szín, konzisztencia, vér jelenléte, felesleges nyálka, makroszkopikusan kimutatható paraziták), egy natív székletminta mikroszkópiáját (protozoon ciszták - trophozoiták, lárvák és a helmint felnőttek jelenléte) mikroszkópiáját. foltos széklet kenet (ciszták és trophozoiták jelenléte). A helmintojások székletének elemzésével a legtöbb bélfonálféreg, cestode és trematode kimutatható. Az ürülék elemzése a protozoonák cisztáinál Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli és más protozoonokat tár fel. Figyelembe véve, hogy a helminták vagy a protozoon ciszták petéinek bevitele a székletbe instabil lehet, egyetlen székletvizsgálat nem túl informatív - ajánlott három székletmintát tanulmányozni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy néhány helminthiasis (például opisthorchiasis) esetén a peték megjelenése a székletben csak 2-4 héttel a betegség tüneteinek megjelenése után kezdődik. A negatív kutatási eredmény nem zárja ki teljesen a helminthiasis vagy parazitózis jelenlétét.

A helminthiasis és a parazitózisok diagnosztizálására szolgáló specifikus vizsgálatok magukban foglalják a szerológiai vizsgálatokat és az enterobosis elemzését.

Echinococcus, IgG - specifikus IgG antitestek meghatározása az echinococcosis kórokozójára (Echinococcus granulosus vagy Echinococcus multilocularis). A májkárosodással járó E. granulosus (a leggyakoribb lokalizáció) szerológiai tesztjeinek érzékenysége körülbelül 80%, más szervek (tüdő, agy, csontváz) károsodásával - kissé alacsonyabb.

Opistorchis, IgG - specifikus IgG antitestek meghatározása az opisthorchiasis (Opistorchis felineus vagy Opistorchis viverrini) kórokozójával szemben. Az alacsony specificitás miatt a szerológiai tesztek további módszert jelentenek az opisthorchiasis diagnosztizálására (a fő teszt a helmintojások székletének elemzése).

Toxocara, IgG, titer - a toxocariasis (Toxocara canis) kórokozójára specifikus IgG antitestek mennyiségi meghatározása. A szerológiai vizsgálatok meglehetősen magas érzékenységgel (78%) és specifitással (92%) rendelkeznek, és jó kiegészítőként vagy akár alternatívaként szolgálhatnak e betegség diagnosztizálásához - a helmintárvákat tartalmazó szöveti biopszia mikroszkópos vizsgálatához (gyakori lokalizáció - máj és tüdő), figyelembe véve hogy sok toxocariasisban szenvedő beteg kisgyermek.

Tekintettel az olyan fertőzések szisztémás jellegére, mint az echinococcosis, az opisthorchiasis és a toxocariasis, ezeknek a betegségeknek a gyanúja esetén további vizsgálatokat végeznek, beleértve a májfunkció értékelését.

Trichinella, IgG - specifikus IgG antitestek meghatározása a trichinosis kórokozójára (Trichinella spiralis és rokon fajok). A szerológiai tesztek a fertőzés után 3 héttel pozitívakká válnak. Tekintettel arra, hogy a helmint lárvák megfertőzik az izomszövetet, ebben a betegségben a következő klinikai és laboratóriumi markerek is növekedhetnek: kreatin-kináz (CK), laktát-dehidrogenáz (LDH) és aszpartát-aminotranszferáz (AST).

Ascaris lumbricoides, IgG - specifikus IgG antitestek meghatározása az ascariasis kórokozója ellen. Az ascariasis a leggyakoribb emberi helminthiasis. A szerológiai tesztek az ascariasis diagnosztizálásának további módszerei (a fő teszt a szájban és a végbélben lévő felnőttek azonosítása, valamint a helmintojások székletének elemzése).

Giardia lamblia, antitestek - specifikus antitestek meghatározása a giardiasis kórokozójával szemben. A szerológiai vizsgálatok a giardiasis diagnosztizálásának további módszerei (a fő teszt a parazita ciszták székletének elemzése). A szerológiai teszt a fertőzés után 1 évvel negatívvá válik. A széklet G. lamblia antigéntesztje szintén alkalmazható.

Az enterobiasis az Enterobius vermicularis (pinworm) által okozott gyakori helminthiasis. A pinworm peték nem ürülnek az ürülékben, ezért mikroszkópos vagy bármilyen más székletvizsgálatot nem alkalmaznak. Az enterobiasis laboratóriumi diagnosztikáját speciális módszerrel - a perianális régió bőréből származó kenet-nyomatok mikroszkópos vizsgálatával végzik. A mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi az ascariasisos enterobiasis, valamint más nem fertőző betegségek differenciáldiagnózisának felállítását, amelyet a perianalis régió viszketése kísér (kontakt dermatitis, diabetes mellitus). Tekintettel a nőstény éjszakai fokozott aktivitására, optimális, ha reggel, a reggeli WC előtt kenetet készít.

Az általános klinikai és specifikus vizsgálatok kombinációja lehetővé teszi a legnagyobb pontosság elérését a helminthiasis és a parazitózis diagnosztizálásában. Hatékony kezeléssel az általános klinikai tesztekben észlelt változások normalizálódnak, a helminták vagy a protozoon ciszták petesejtjeit / lárváit / felnőttjeit már nem észlelik, de a szerológiai tesztek egy ideig még hatékony kezelés mellett is pozitívak maradhatnak.

Mire használják a kutatást?

  • A bél helminthiasisának és a protozoális fertőzések diagnosztizálásához.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Gyermekek és a helminták és a protozoonok fertőzésének veszélye alatt álló emberek (állatorvosok, gazdálkodók, az egészségügyi és higiéniai szférában dolgozó munkavállalók) vizsgálatakor
  • ha vannak helmintikus invázió vagy protozoon fertőzés jelei: krónikus hasmenés, felszívódási zavar, émelygés, fogyás, valamint túlérzékenységi reakció jelei (urticaria és egyéb kiütések);
  • amikor gyermeket regisztrálnak egy óvodába, táborba, uszodába, kórházi kezelés alatt.

Mit jelentenek az eredmények?

A komplexumban szereplő minden mutató esetében:

Normális esetben a helminták, a ciszták és a protozoonok vegetatív formáinak petéi, lárvái és felnőttei nincsenek a székletben. Megtalálásuk folyamatos fertőzést jelez.

A szerológiai tesztek egy ideig még pozitív kezelés mellett is pozitívak maradhatnak.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A fertőzés óta eltelt idő: a helminták petesejtjei és a protozoon ciszták a fertőzés után 2-4 héttel és később is kimutathatók.
  • A helminták és a protozoon ciszták petesejtjeinek jellege és kialakulásának sebessége: gyakran előfordul, hogy a székletbe való belépésük szakaszos jellegű, ami hamis negatív eredményhez vezethet, és egynél nem három székletminta vizsgálatát teszi szükségessé..
  • A pontos eredmény elérése érdekében be kell tartania a tesztre való felkészülés ajánlásait;
  • egy átfogó elemzés eredményét az anamnéziás, klinikai és instrumentális adatok figyelembevételével kell értelmezni;
  • a negatív vizsgálati eredmény nem zárja ki teljesen a helminthiasis vagy parazitózis jelenlétét.

Aki megrendeli a tanulmányt?

Háziorvos, gyermekorvos, fertőző betegség szakorvos.

Paraziták vérvizsgálata

8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1142

  • A paraziták alapfogalmai
  • Az elemzés indikációi
  • Vérvizsgálatok fajtái
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A paraziták testbe való behatolása (invázió) parazitózis általános néven számos betegséget okoz. A legtöbb esetben a betegséget két tényező okozza: az emésztőrendszer nyálkahártyájának paraziták által okozott mechanikai károsodása és a test mérgező salakanyagok mérgezése. A paraziták vérvizsgálata lehetővé teszi a parazitózis fajtáinak diagnosztizálását és az optimális kezelési taktikák kiválasztását.

A paraziták alapfogalmai

A paraziták olyan patogén mikroorganizmusok, amelyek saját életképességüket biztosítják azáltal, hogy egy másik biológiai faj testéből felszívják a tápanyagokat. Az emberi protozoális fertőzéseket a paraziták két fő típusa provokálja:

  • protozoon vagy egysejtű;
  • férgek vagy férgek (fonálférgek, cystodes, trematodes).

A kórokozók emberi testbe való behatolásának módjai:

  • háztartás - fertőzött háztartási cikkek, higiéniai cikkek, kütyük stb.;
  • széklet-orális - ha nem tartják be a kézhigiénés szabályokat;
  • táplálék (egyébként élelmiszer) - szennyezett termékekkel, piszkos vízzel együtt;
  • érintkezés - paraziták hordozóinak fertőzése (emberek, madarak és állatok)
  • kusza - a nyálkahártya és a bőr pórusain keresztül;
  • átvitel - vér útján (beleértve az intrauterin, anyától gyermekig).

Bizonyos esetekben a levegőben terjedő fertőzést rögzítik. A helminteket a túlélési arányok különböztetik meg, amelyeket a következők biztosítanak:

  • alkalmazkodó képességek;
  • fokozott termékenység;
  • hosszú életciklus;
  • enzimellenes anyagok előállítása;
  • ellenállás a külső hatásokkal szemben (a helminták sokáig fennmaradhatnak).

Ezenkívül bizonyos típusú férgek képesek mutálódni, vagyis megtéveszteni az emberi immunrendszert, amely antitesteket termel a paraziták ellen. A protozoális fertőzések fertőzésének fő oka az egészségügyi és higiéniai normák, valamint az egyéni higiénia szabályainak be nem tartása..

Az elemzés indikációi

A helminták vérvizsgálatát először a beteg tüneti panaszainak megfelelően írják fel:

  • intenzív bélmozgás (hasmenés);
  • a gyomortartalom reflex felszabadulása (hányás);
  • fogyás az étrend megváltoztatása nélkül;
  • fájdalmas emésztés (diszpepszia);
  • szubfebrilis (37–38 ° C) és lázas (38–39 ° C) testhőmérséklet;
  • puffadás és böfögés;
  • fájdalom a hasi területen;
  • polyphagia (fokozott étvágy);
  • allergiás bőr megnyilvánulásai;
  • hipoaktivitás instabil pszichoemotikus állapot hátterében.

A tanulmány felkerül az elemzések listájára, amelynek eredményeit akkor kell bemutatni, amikor a gyermek belép az iskolába és az óvodai nevelési intézménybe. A férgek elemzését át kell adni:

  • egészségügyi dolgozók;
  • óvónők és dadusok;
  • kereskedelmi és közétkeztetési vállalkozások alkalmazottai;
  • tenyésztők.

A helminthiasis ellenőrzését az óvodákban, oktatási intézményekben parazitózis járványos járványokkal járó gyermekeknél végzik.

Az orvos tanulmányozhatja a paraziták esetleges fertőzését a vér általános klinikai elemzésének (OCA) eredményei alapján, amelyben az eozinofilek és a leukociták mutatói jelentősen meghaladják a megállapított normákat.

A helmintiasist gyakrabban rögzítik a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, ezért megelőző célokra ajánlott egy nyári vakáció után megvizsgálni a vért paraziták jelenlétére a gyermekben.

Vérvizsgálatok fajtái

A helminthiasis diagnosztizálásához a következő laboratóriumi vérmikroszkópos módszereket alkalmazzák:

  • ELISA;
  • PCR;
  • ZÁTONY;
  • vegetatív rezonancia teszt (Voll módszer).

Az ELISA a paraziták vérvizsgálatának a neve, amelyet a legtöbb esetben előírnak. A rövidítés az enzim immunvizsgálatot jelenti. Az ELISA módszer az antigén-antitest reakción alapul. A vizsgálat feladatai közé tartozik a parazita kimutatása és a test immunválaszának felmérése /

Az antitestek, különben az immunglobulinok (Ig) a fehérjék specifikus vegyületei, amelyeket az antigén differenciálására és felszámolására (roncsolására) szánnak. Az antigének idegen mikroorganizmusok, amelyek betegséget okoznak. Amikor idegen ágens kerül a szervezetbe, megkezdődik az immunglobulinok aktív termelése.

Protozoa fertőzés diagnózis esetén antigénekként a helminták vagy az egysejtű paraziták működnek. Az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat az antitestek antigénekkel szembeni viselkedésének kétlépcsős vizsgálata. Az elsődleges idegen mikroorganizmust (laboratóriumi mintát) a kutatási felületre helyezzük, és hozzáadjuk a beteg biológiai anyagát (vért).

Az antitestek megkülönböztetik az antigént "sajátjuknak" (az immunrendszerhez tartozónak) vagy "idegen" -nek. Az első esetben a reakció nem következik be, a másodikban az immunglobulinok megpróbálják megszüntetni az idegent, gyűrűt képezve körülötte. Így antigén-antitest komplex képződik.

Ebben a szakaszban azonosítják a reakcióban résztvevő immunglobulinokat, amelyek lehetővé teszik a fertőzés kórokozójának azonosítását. És felmérik a termelésük intenzitását és az immunkomplexek képződésének sebességét is. A második szakaszban egy speciális enzim kapcsolódik a kialakult komplexhez, és megfigyelhető a színváltozás enzimatikus reakciója.

A reakciót ELISA koloriméterrel (analizátor) értékeltük, amely megmutatja a szín intenzitását. Minél világosabb, annál telítettebb a paraziták koncentrációja a testben. A vizsgálat során három fő immunglobulint (IgA, IgM, IgG) határoznak meg, és további két (IgD és IgE).

A helmint elleni antitestek elemzésének dekódolását három kritérium szerint hajtják végre:

  • a paraziták jelenlétének vagy hiányának minőségi eredménye (a végső formában "pozitív" vagy "negatív" jelöléssel);
  • a kvantitatív eredmény meghatározza a féreg aktivitásának mértékét;
  • az antitestek aránya a fertőző folyamat stádiumát tükrözi (a kutatási formában "plusz" és "mínusz" jelölve).

A három fő immunglobulin esetében a végső ELISA-mutatók a következőképpen értelmezhetők:

AntitestekDiagnózis
IgMIgGIgA
---negatív eredmény (antitestek hiánya)
-+-a fertőzés utáni immunitás jelenléte
++/-+/-akut parazitózis
+++a krónikus parazitózis súlyosbodása
-+/-+/-krónikus parazitózis látens formában
-felépülés

Az immunoglobulinok a vérben különböző időintervallumokban jelennek meg, a paraziták testbe való behatolásának idejéhez viszonyítva. Az IgM elsőként reagál a protozoális fertőzésre, jelenléte a fertőzést követő hetedik napon mutatható ki. Ez a fajta antitest körülbelül 60 napig marad a vérben..

Az IgA a 14–28. Napon jelenik meg. Az anthelmintikus terápia után egy hónapig tart. Az IgA újbóli kimutatása krónikus parazitózist jelez. Az IgG-elemzés legkorábban egy hónappal az invázió után jelenik meg. Az antitestek körülbelül hat hónapig fennmaradnak a testben.

Az ELISA diagnosztikai pontossága nagy, megfizethető és elég kényelmes a beteg számára. Mikroszkópiát végeznek egy vagy több fertőzés keresésére. A vizsgálat hátrányai közé tartozik az átfogó (minden típusú parazitákra vonatkozó) elemzés magas költsége.

Az ELISA-val meghatározott parazitózisfajták

Az enzim immunoassay segítségével jelentős számú parazita fertőzés határozható meg. A táblázat bemutatja a fő protozoon fertőzések nevét, kórokozóit és a testben való elhelyezkedés területét.

ÉlősködőBetegségLokalizálás
echinococcusechinococcosismáj, tüdő
májfoltokopisthorchiasisa máj- és epebetegségek szervei
máj vagy óriás pelyhesfascioliasisepehólyag, máj, epevezetékek
Leishmanialeishmaniasistüdő, máj, bőr, lép
kerekféregascariasisbelek, hasnyálmirigy, máj
trichinellatrichinózisbelek, izmok
lambliagiardiasisbelek, máj, epehólyag
sertés galandféregteniasisvékonybél
toxocaratoxocariasisszív, tüdő, agy, izmok, hepatobiliaris rendszer, látószervek

Felkészülés a diagnózisra

A helminták elleni antitestek elemzését az előzetes előkészítés területén adják meg Az objektív eredmények elérése érdekében a betegnek meg kell felelnie a következő feltételeknek:

  • három nappal a vérvétel előtt távolítsa el az étrendből a zsíros ételeket, a fűszeres és sós ételeket, az alkoholos italokat, a cukros ételeket, a kávét és a szódát.
  • kizárja a gyógyszerek szedését 2-3 nappal előre (létfontosságú gyógyszerek esetén értesíteni kell az orvost azok használatáról);
  • az eljárás előestéjén korlátozza a sportképzést és más fizikai aktivitást;
  • az elemzés előtt 8-12 órán át figyelje meg az éhomi rendszert (a vért csak éhgyomorra szabad adni);
  • feladja a nikotint legalább egy órával az eljárás előtt (tilos a dohányzás).

A vizsgálat előtti napon és a vérvétel napján nem végezhet röntgen- és fluorográfiai vizsgálatot, részt vehet fizioterápiás foglalkozásokon. A felkészülési körülmények figyelmen kívül hagyása a paraziták jelenlétére vonatkozó vérmikroszkópos informatikai és pontatlan eredmények eléréséhez vezet.

A polimeráz láncreakció (PCR) olyan diagnosztikai technika, amely lehetővé teszi a parazita kimutatását és genetikai szerkezetének meghatározását. A kutatás egy RNS-fragmens többlépcsős másolásán (amplifikáción) alapszik. A vért egy speciális reaktorba (erősítőbe) helyezzük, ahol a DNS és az RNS a hőmérséklet hatására hasad.

A szükséges DNS- és RNS-szakaszok azonosításához speciális reagenseket adnak hozzá, amelyeknek a DNS- és RNS-molekulához való kapcsolódása lehetővé teszi az antigén másolatának felépítését. A vizsgálat során a parazita genetikai szerkezetének több példánya képződik, amely meghatározza annak jelenlétét és változatosságát.

A kvalitatív eredményt „negatívnak” (nincs helminthiasis) vagy „pozitívnak” (parazita fertőzés) értelmezik. A vizsgálat előkészítése megegyezik az ELISA körülményeivel.

A helminthiasis meghatározására szolgáló immunfluoreszcens reakció kifejezett diagnosztikai módszer. A RIF a beteg vérében lévő immunglobulinok és fluorokrómokkal kezelt laboratóriumi antigének által képzett immunkomplexek kialakításán és értékelésén alapul..

Az ultraibolya sugarak hatására a képződött komplexek izzani kezdenek, ami könnyű észlelni őket fluoreszcens mikroszkóp alatt. Ennek a módszernek a hátránya, hogy csak a helminták nagy felhalmozódásával képes pontosan diagnosztizálni a betegséget. Az előkészítő tevékenységek hasonlóak az enzim immunvizsgálathoz.

Vegetatív rezonancia teszt

A Voll-módszer alternatív elektropunktúrás diagnosztika, és gyakorlatilag nem alkalmazzák a hagyományos klinikákon. A patológia meghatározásához a felső és az alsó végtagok ujjain lévő bőr elektromos ellenállásának mérésének eredményeit használják. Az eredmények pontossága megkérdőjelezhető.

Az orvos által elvégzett vérvizsgálat a laboratórium képességeitől vagy a beteg pénzügyi életképességétől függ. Vért adhat a parazitafertőzésekhez a Moszkvában és más nagyvárosokban található Helix, Invitro, Citylab diagnosztikai központokban, valamint a regionális és regionális kórházakban. A vizsgálat eredményeit átadják a betegnek vagy e-mailben küldik el.

Nem kielégítő eredmények esetén konzultálni kell egy parazitológussal, aki kiválasztja az egyéni kezelési rendet és az antiprotozoális gyógyszerek adagolását. A parazitaellenes terápia után meg kell ismételni a férgek és a protozoonok immunvizsgálatát.

Eredmény

Paraziták - a legegyszerűbb egysejtű mikroorganizmusok és helminták behatolnak az emberi testbe, és akut és krónikus protozoális betegségeket okoznak. A fertőzés moshatatlan kezek, szennyezett élelmiszerek, háztartási cikkek és higiéniai cikkek révén, személyenként fordulhat elő.

A parazita fertőzések megjelenését kiváltó tényezők az egészségügyi és higiéniai normák elhanyagolása az élelmiszerekben, valamint a személyes higiénia szabályainak be nem tartása. A testben letelepedett parazitákkal súlyos mérgezés alakulhat ki, jellegzetes tünetekkel (hasmenés, hányás, hipertermia, bélfájdalom, kiütés stb.).

A protozoális fertőzések magas színvonalú kezelését időben diagnosztizálják. A vér paraziták jelenlétének vizsgálatára szolgáló fő módszer egy enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA). Segítségével meghatározzák a helmintusok és a protozoonok testében való jelenlét minőségi és mennyiségi jellemzőit.

Az elemzés az "antigén-antitest" komplex tanulmányozásán alapul, vagyis a test parazita invázióra adott válaszának értékelésén. Vérvétel előtt előzetes előkészületre van szükség.

Vér és széklet elemzése a helminták esetében: az eredmények értelmezése

A féregfertőzés paraziták által okozott betegség. A statisztikák szerint a férgek minden második ember testében vannak, vannak, akik évekig élnek velük, nincsenek tudatában a kellemetlen "szomszédságnak". A parazita betegség kimutatásához elemzést kell végezni a helmintákra vonatkozóan. A diagnosztikát különböző módon végzik. Egyes módszerek csak a paraziták jelenlétét állapítják meg, míg mások meghatározzák ezek számát, és meghatározzák a patogén mikroorganizmus típusát is. Gondoljon arra, hogyan lehet helyesen adományozni az ürüléket a helminták számára, és hol kell megtenni.

Amikor teszteket írnak elő és hova kell vinni őket?

A legtöbb klinikai képen a parazitafertőzés étkezés közben, piszkos kézzel történik. A féregtojások háztartási cikkeken, ágyneműn keresztül terjedhetnek. A háziállatok otthoni jelenléte egy másik tényező, amely parazita fertőzéshez vezet..

Tájékoztatásul: a helmintojások ürülékének vizsgálata a leggyakoribb és leghatékonyabb diagnosztikai technika, amely segít meghatározni az emberben előforduló helmintikus inváziót. Ez a módszer segít felismerni a különféle paraziták petéit, amelyek befolyásolják a szöveteket és a belső szerveket. A teszt kimutathatja a protozoonok fertőzését.

A helminthiasis vizsgálata a következő típusú:

  • A bélféreg székletének megelőző elemzése. A kezelőorvos vizsgálatot ír elő paraziták jelenlétéről az emberi testben, még akkor is, ha nincsenek panaszok riasztó tünetekre. A manipulációt a klinikai vizsgálat keretein belül, valamint a beteg saját kezdeményezésére hajtják végre. Ajánlott évente legalább egyszer elvégezni;
  • Korlátvizsgálat helminthiasis esetén. Erre a lehetőségre akkor van szükség azokon a képeken, amikor meg kell akadályozni a betegség terjedését a csoport bizonyos csoportjai között. Például, ha egy személy be akar jelentkezni egy medencébe, vagy egy gyermek óvodába, iskolába stb. Ilyen helyek meglátogatásakor igazolás szükséges, amely igazolja, hogy az illető nem beteg. Leggyakrabban a székletet elemzik tojások, férgek és protozoonok szempontjából. Vér - további kutatás, a laboratóriumi diagnosztika megkérdőjelezhető eredményével.

Ha a beteg olyan kórházba érkezik, amelynek tünetei: fogyás, végbélviszketés, étvágytalanság, hasi fájdalom, krónikus fáradtság, az orvos javasolhatja a helminták elemzését..

Ez utóbbi esetben a vizsgálatot alaposabban végzik. A festmények elsöprő többségében több módszer kombinálódik - tanulmányozzák az ember vérét és ürülékét.

Hol adjon vért vagy ürüléket? Ha parazita betegségre gyanakszik, kapcsolatba léphet orvosával a klinikán. Az orvos beutalót ad a vizsgálatok leadására, majd megfejtik a beteget. Ha fertőzés van, akkor parazitaellenes gyógyszerek alkalmazásával történő gyógyszeres kezelést írnak elő. Mehet egy magánklinikára is, és ott elvégezheti az összes tesztet..

Hogyan készüljünk fel a tesztekre?

A protozoonok és parazita peték székletének elemzése nem nehéz módszer, de van egy bizonyos hibája. Ezért az átadás előtt felkészülés ajánlott. Először is az étrend megváltoztatásában áll..

Fontos: a peték székletének adományozása előtt a férgek nem szedhetnek gyógyszereket - enteroszorbenseket, hashajtó tablettákat, parazitaellenes szereket. Tilos gyógyszeres vagy tisztító beöntést is készíteni. Mindez jelentősen torzítja a megbízhatóságot, ami hamis negatív eredményhez vezet..

A második fontos árnyalat, amely pontosan az ürülék szállítását érinti, a beteg menüje. Néhány nappal a vizsgálat előtt el kell hagynia azokat a termékeket, amelyek a bél nyálkahártyájának irritációjához vezetnek, fokozott gázképződést okoznak és hashajtó hatásúak.

Figyelembe véve a helminták székletének elemzését, mi ez, megtudjuk a felkészülés alapvető szabályait, mielőtt vért veszünk.

A helminták elleni antitestek pontos meghatározásához az alábbiak ajánlottak:

  1. A vért kizárólag éhgyomorra adják. Reggel nem lehet enni ételt, inni gyümölcslevet, teát vagy kávét. Csak tiszta víz megengedett.
  2. Az utolsó étkezés legkorábban nyolc órával a testnedv bevitele előtt.
  3. 10-14 napig a gyógyszerek használatát törlik. Ha ezt egészségügyi okokból lehetetlen megtenni, az orvos megkapja a bevett gyógyszerek teljes listáját.
  4. 24 órával a helminthiasis elemzése előtt a fizikai aktivitás, az alkoholos italok, a zsíros és a magas kalóriatartalmú ételek kizárásra kerülnek.

Hogyan lehet tesztelni a helmintákat? A biológiai anyagot egymástól függetlenül gyűjtik össze, a gyűjtés előtt ki kell üríteni a hólyagot, hogy kizárják a vizelet behatolását a székletbe. A helminták ürülékét különböző területekről veszik, a vizsgálat mennyisége 10-20 g. Tartályba helyezik, laboratóriumba viszik.

Reggel vérvizsgálatot végeznek a helminták számára, a diagnózis érdekében vénás folyadékra van szükség. Ha a beteg nem tud egyedül eljönni a klinikára, akkor a magánintézményekben van egy szolgáltatás - a laboratóriumi asszisztenst hívják haza.

Paraziták felnőttek számára végzett tesztjei

A modern orvosi gyakorlatban az emberi testben élő paraziták diagnosztizálására különféle módok vannak. Gyakran megvizsgálják az ürüléket a helminták szempontjából, parazita "szomszédságot" észlelnek a vérben, kaparás segítségével (felnőttek enterobiasisának gyanúja esetén)..

Tény: a modern diagnosztika egyike sem ad 100% -os garanciát az információtartalomra. A pontos diagnózis felállításához szükségszerűen számos lehetőséget biztosítanak a férgek ellenőrzésére.

Az emberi gasztrointesztinális traktusban élő férgeket az ürülék vizsgálatával észlelik. A következő diagnosztikai típusokat különböztetjük meg:

  • Coprogram (jelentése paraziták általános elemzése);
  • Kaparás (a pinworm fertőzést felnőtteknél észlelik);
  • A férgek vizsgálata vastag kenet segítségével (Kato módszer);
  • Diagnosztika dúsítási módszerrel;
  • Formalin-éter kicsapódás (ez az opció segít a bél helminthiasisának diagnosztizálásában, nemcsak a helminták, hanem a protozoonok székletében is észleli a petéket);
  • Berman-módszer (ha strongyloidosis gyanúja merül fel).

Egy vizsgálat nem elegendő; a többé-kevésbé megbízható eredmény eléréséhez háromszor kell székletet venni. Gyakran előfordul, hogy csak 5-ször, vagy akár 8-szor lehet kimutatni a bélférgeket a székletben.

A lamblia ürülékének információtartalma nullára csökken, ami a parazita egyének életciklusának köszönhető - a petesejtek tömeges felszabadulását a teljes "nyugalom" időszaka váltja fel, amely több naptól 22 napig változik..

A helmint elleni antitestek vérvizsgálata nagyobb megbízhatóságot nyújt. De a végeredményeket befolyásolja a ivarérett egyének életciklusa, számuk, a fertőzés intenzitása, az emberi immunrendszer állapota.

A helminták (antitestek) elleni antitestekkel végzett ELISA az immunoglobulinokat detektálja, amelyek a parazita egyének megsemmisítésére összpontosítanak. A fertőzés pillanatától azonban két hétnek kell eltelnie ahhoz, hogy az antitestek megjelenjenek a vérben..

Megjegyzés: A helminták enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálata 95% -os pontossággal diagnosztizálhatja a fertőzést. Kutatással nemcsak az inváziót detektálják, hanem a paraziták számát, specifikus típusát is meghatározzák, az antitestek szintjének figyelemmel kísérésével figyelemmel kísérik a kóros folyamat dinamikáját. A helmintiózokra vonatkozó vizsgálat szerológiai módszerrel végezhető - információtartalma legfeljebb 60%. A technika lehetővé teszi a lamblia, a trichinella, a trematodes, az ürömférgek, a flukes stb. Diagnosztizálását..

A polimeráz láncreakció módja lehetővé teszi a helmintikus invázió észlelését a fertőzés korai szakaszában. A vérvizsgálat PCR módszerrel történő szűrése feltárja a betegségeket:

  1. Opisthorchiasis;
  2. Ascariasis;
  3. Enterobiasis;
  4. Diphyllobothriasis és mások.

A parazita betegség megerősítésekor az orvosi szakember további diagnosztikai módszereket javasolhat - ultrahang, röntgen, számítógépes tomográfia stb. Ezekre szükség van a paraziták által okozott károsodás mértékének meghatározásához. Például, ha a betegnél opisthorchiasis van, akkor az ultrahang megmutatja a máj és a fő epevezeték tágulását, az epehólyag összehúzódásának megsértését..

Az eredmények dekódolása

A formanyomtatvány laboratóriumi kézhezvétele után a kezelőorvos foglalkozik az eredmények dekódolásával, és figyelembe kell venni, hogy minden laboratóriumnak megvannak a maga referencia mutatói. Normális esetben a helminthiasis elemzésének, különösen a széklet vizsgálatának negatív eredményt kell mutatnia. Ez azt jelenti, hogy nem találtak petéket, lárvákat vagy ivarérett egyedeket. A hamis negatív teszt kizárása érdekében a vizsgálatot rendszeres időközönként háromszor kell elvégezni..

Ha a forma "pozitív" jelöléssel rendelkezik, az paraziták jelenlétét jelenti az emberi testben. A következő fajokról beszélünk: pinwormok, roundwormok, ostorférgek, szarvasmarha- vagy sertésszalagférgek, széles galandférgek és néhány más fajról. Ha "pozitív" jelölést kap, akkor más teszteket is le kell tennie. Két vagy több diagnosztikai módszer alapján parazitaellenes kezelést írnak elő. A terápia után ismét teszteket végeznek, hogy kizárják a gyógyszerek hatástalanságát.

Az enterobiasisra kaparás eredménye negatív (nincs fertőzés) és pozitív (féregtojás található). Ennek a módszernek a megbízhatósága csekély, ezért a negatív eredmény hátterében 100% -os biztonsággal az emberi egészségre vonatkozóan nem mondják.

A helmintok vére lehetővé teszi az IgM, IgG és IgA osztályba tartozó antitestek kimutatását. A következőképpen dekódolják őket:

  • Mindhárom mutató IgM, IgG és IgA mínusz előjellel. Az eredmény negatív, nincs parazita betegség;
  • Az IgM plusz, az IgG és az IgA lehet plusz vagy mínusz. Ez az akut stádiumú betegségről beszél;
  • Ha az IgG pozitív, és az IgA és az IgM negatív, akkor immunitás áll fenn;
  • IgG és IgA mínusz vagy plusz, és IgM mínusz - krónikus inváziós forma;
  • A krónikus patológia súlyosbodásával minden mutató pluszjelű lesz.

Fontos: az immunvizsgálat megkérdőjelezhető eredménye esetén 10-14 nap múlva újra kell mintát venni a vérből.

A parazita betegségek vizsgálatakor az összes elemzés eredményét egy komplexumban értékelik, csak akkor diagnosztizálják. A helmintikus invázió megerősítése után megfelelő kezelésre van szükség, a terápiás rend a fertőzés intenzitásától, a beteg korától, a kórokozó típusától és egyéb árnyalatoktól függ..

Mi a klinikai vérvizsgálat megbízhatóan mutatja a férgeket

Utolsó frissítés 2017. augusztus 10, 11:00

Olvasási idő: 4 perc

Oroszországban húszféle féreg létezik (férgek), amelyek már tízből hét ember hordozójává váltak. A test férgekkel való inváziója egy hordozóval való érintkezéskor vagy dolgokon keresztül történik.

A helmintojások könnyen mozognak a levegőben, és két hétig életképesek maradnak, mindenhol elterjednek, ezért a higiénia a fő megelőző intézkedés.

Ahhoz, hogy megtudja, vannak-e férgei vagy sem, és helyesen meghatározza a fajokat, szisztematikusan meg kell vizsgálnia petesejteket, férgeket, lárvákat és kifejlett férgeket..

A leggyakoribb és leghatékonyabb ellenőrzés a férgek vér- és ürülékvizsgálatának átadása.

Az elemzések típusai

Amikor a fertőzés nyilvánvaló jelei vannak, például viszketés az anális területen, férgek a székletben, ez kritikus fertőzésre és sürgős kezelés szükségességére utal..

Ezen túlmenően vannak olyan paraziták, amelyeket csak vérvételével lehet azonosítani.

Ahhoz, hogy megértse, milyen elemzéseket kell elvégezni a férgekről az egyes külön kezelések során, ismernie kell az inváziók típusait. Enterobiasis gyanúja esetén elég lesz a petesejt levele.

Bár a szakértők legfeljebb öt vizsgálat elvégzését javasolják, ha a betegség jelei kifejezettek és az első vizsgálatok eredményei negatívak. Végül is a tojásokat időközönként rakják le, és nem minden nap. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az ötödik kenet 99% -os valószínűséggel jár.

Koproovoszkópos módszer

A leggyakoribb vizsgálat a féregtojások ürülékének elemzése és az anális záróizom-régió kenetének vizsgálata (koproovoszkópia). Az ürülék vizsgálata a kórokozók petéinek azonosítását és a helminthiasis típusának felismerését szolgálja. Ugyanezeket a feladatokat egy anális kenet segítségével oldják meg. Tehát felismerheti a betegséget okozó pinwormokat - enterobiasis.

Ezeket az elemzéseket nagy hiba különbözteti meg, többször kell igénybe venni őket, és az eredményt nagymértékben befolyásolja a laboratóriumi asszisztens készsége..

A dysbacteriosis teszt feltárja a normál E. coli szuppresszióját, amely a helminthiasisra jellemző. Az elemzés anyagát maga gyűjtheti össze. Ha nincs lehetőség vagy vágy a széklet kezelésére, akkor kenetet vehet.

A pinworm peték általában a végbél nyálkájában találhatók, a bél lumenében azonban nem. Miért inkább egy kenet jelzi a pinwormokat, mint az ürülék vizsgálata.

Egyetlen vizsgálat nem mindig mutat fertőzést, különösen alacsony invazivitással. Az orvos megmondja, milyen férgek tesztjeit kell átadni, és meghatározza a tervet. Javasoljuk a széklet elemzését többféle megközelítésben, 3-5 napos időközönként..

Az ürülék elemzése szerint hamis pozitív válasz lehetetlen. Ha helminták vagy ciszták vannak jelen, akkor fertőzés van. A hamis nemleges válasz nem garantálja, hogy nincsenek kórokozók. A férgek petéi periodikusan jelennek meg, és az embriogenezis különböző szakaszaiban lehetnek. És a pinwormok hajlamosak tojást rakni éjszaka, míg a vizsgálatokat napközben végezzük.

Miért használják a koproovoszkópos vizsgálatot laboratóriumban bármilyen felszereléssel, de hatástalanok?.

Szövettani teszt

A szövettani székletvizsgálat értelmesebb. Lehetővé teszi az anyag sokoldalú tanulmányozását, színes metszetekkel. Amelyben nem csak az egész peték és lárvák láthatók, hanem a férgek részecskéi, a kikelt lárvák héja is.

A széklet hosszabb ideig tárolható, mint a kenet, ami hozzájárul a kezelés előrehaladásának megítéléséhez. A technikát ritkán alkalmazzák a drága berendezések miatt.

Vérrel történő meghatározás

A rossz egészségi állapot kezelésekor először teljes vérképet végeznek. Amint a férgek bejutnak a szervekbe, megváltoztatják a vért. A magas hemoglobinszint, az ESR jelei, az eozinofil szint és néha az anaemia egyaránt utal a helminthiasisra.

A vér modern vizsgálata a helminthiasis miatt nagy megbízhatósággal tárja fel nemcsak a kórokozók jelenlétét, hanem változatosságukat is. Ez nagy szerepet játszik annak a fertőzésnek az azonosításában, amelyet széklet vagy kenetvizsgálattal nem lehet kimutatni..

Knott módja

A férgeknél a klinikai vérvizsgálat hibamentesnek és előrehaladottnak nevezhető, 95% -os pontossággal ismeri fel a kártevőket.

A férgek vérét a módosított Knott-módszerrel vizsgálják, úgynevezett vérvizsgálatot, amelynek során a hemolizált gyógyszert leszűrik, a szűrőt meleg vízzel rögzítik, és Romanovsky-Giemsa módszerrel színeznek. Ezután szárítjuk, derítjük és üveg alatt megvizsgáljuk. A bemutatott módszer hasznos a kórokozó mennyiségének meghatározásához..

A férgek vérvizsgálatával meghatározzák a vérre gyakorolt ​​invazív hatást (a hemoglobin növekedése, az eritrocita ülepedési sebessége, az eozinofília). Minden helmintikus fertőzés esetén az eozinofilek számának növekedése figyelhető meg. Ezenkívül ascariasis esetén a leukociták is szaporodnak..

Minél tovább van a minta a normától, annál összetettebb a betegség..

Biokémiai elemzés

A férgek vérét biokémiai úton is vizsgálják. A vizsgálatok az alkalikus foszfatáz, a bilirubin és az aminotranszferáz aktivációjának növekedését tárják fel.

Komplex enterobiasis esetén a hemoglobin nagyon jelentősen csökken.

A helminthiasis diagnosztizálásának legfejlettebb módja az enzim immunvizsgálat (szerológiai módszer).

Kapcsolódó immunszorbens vizsgálat

Fontos ellenőrizni a vérben a férgeket, ha a fő tünetek ismételt megfázás, a köröm és a haj elvékonyodása, székrekedés és allergiás bőrreakciók. Még akkor is, ha standard elemzést végeznek, amely nem mutat betegséget, az ELISA feltárja a teljes képet..

A teszt fő motívumai: a helmintikus inváziók feltételezése, a magas leukocitózis, a megelőző vizsgálat, az epidemiológiai helyzet. A férgek vérvizsgálatának segítségével felismerheti az összes típusú kártevőt, a legkisebb számot, pontosan meghatározhatja az immunglobulinok típusát és leírhatja a folyamat változását.

Gyakran a széklet vagy a kenet rutinellenőrzése során a helmintákat nem észlelik. A szerológiai elemzés kimutatja azokat az antitesteket, amelyeket a szervezet idegen antigénekre reagálva termel.

Elemzés leadása


A vért éhgyomorra veszik éhgyomorra, vizet inni lehet gáz nélkül. Az étkezés utáni szünet nem lehet kevesebb, mint 8 óra, két nap zsíros, sós és fűszeres nélkül. Az ellenőrzés megfelelőbb lesz, ha a gyógyszerek szüneteltetése két hétig tart. Ha a tesztet a gyógyszerek elutasítása nélkül végzik, akkor a kutatási hiba csökkentése érdekében el kell vinni a nevüket a laboránshoz.

Az elemzést öt napig vizsgálják, a pozitív válasz a helminthiasisot mutatja. Ha az eredmények ellentmondásosak, akkor fél hónap múlva új vizsgálatot írnak elő. A vizsgálat közvetlenül a klinikán zajlik.

Csak szakember tudja megmondani, hogyan lehet a legjobban ellenőrizni a parazitákat a testben.

A férgek az egyik legveszélyesebb parazita. Az elindított helminthiasis a legsúlyosabb következményekhez vezet (halálig). Ezért fontos a férgek tesztjeinek szisztematikus elvégzése. Vérvizsgálatok és a kórokozó pontos azonosítása nélkül a kezelés hatástalan lesz.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás