A hasi szervek ultrahangjának dekódolása

9 perc Szerző: Irina Bredikhina 639

  • A hasi ultrahang célja
  • Az OBP szervek normális mutatói és eltérései
  • Mit kell tenni a diagnózis után
  • Kapcsolódó videók

Számos tanulmány eredményeinek értelmezése nem könnyű, és magas szakmai hozzáértést igényel. A több szerv egyszerre történő tanulmányozását célzó diagnosztikai eljárásokkal pedig még nehezebb lesz a kapott anyagokat helyesen leírni..

Ilyen esemény a hasüreg ultrahangjának dekódolása. Annak érdekében, hogy a kezelőorvos a vizsgálati anyagok alapján kialakítsa a legmegfelelőbb terápiás stratégiát, a diagnosztikusnak minden szervet gondosan meg kell vizsgálnia. Következtetésének pedig tartalmaznia kell minden szükséges információt a vizsgált szervek állapotáról..

A hasi ultrahang célja

A hasüreg szerveinek ultrahangja (ABP) lehetővé teszi szinte minden ismert hasi régióban fellépő patológia kimutatását. A diagnosztika során felmérik a szervek méretét, felépítését és elhelyezkedését. Az ultrahanghullámok segítségével létrehozott kép lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok jelenlétének és a peritoneumban található véráramlás állapotának azonosítását.

Ezt az eljárást gyakran az éves megelőző orvosi vizsgálatok során hajtják végre a betegségek korai felismerése érdekében. De a legtöbb esetben a kezelőorvos ultrahangvizsgálatot küld, ha a beteg panaszkodik olyan tünetek jelenlétéről, mint például:

  • fájó, vágó, nyomó fájdalmak a hasban és a hát alsó részén;
  • a hőmérséklet emelkedése, amely nem jár megfázással;
  • kellemetlen íz a szájban, keserűség, csökkent étvágy;
  • étkezés utáni nehézség és kellemetlenség érzése;
  • a zsíros ételek intoleranciája, gyakori csuklás;
  • puffadás, túlzott gázképződés;
  • megmagyarázhatatlan etiológiájú fogyás;
  • a bőr sárgasága.

A fenti tünetek közül egy vagy több jelzi az orvos számára a gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) betegségének jelenlétét, amely a hasüregben található. Az ultrahangos diagnosztika során a szonológusnak lehetősége van az egyes szervek részletes tanulmányozására és a kóros változások, például gyulladásos és onkológiai folyamatok, valamint a fogkő (kövek) kialakulásának azonosítására..

Ennek a technikának a hátránya a funkcionális rendellenességek tanulmányozásának lehetetlensége, de lehetővé teszi a szerkezet kvalitatív kivizsgálását:

  • máj;
  • lép;
  • epehólyag;
  • hasnyálmirigy;
  • húgyúti rendszer (az indikációk szerint);
  • nyirokcsomók és a hasüreg erek.

Néha, ha szükséges, a kismedencei szerveket további vizsgálatnak vetik alá: nőknél - a méh, a petevezeték és a petefészkek, a férfiaknál pedig a prosztata mirigy és az ivarhólyagok. Üreges szervek - a gyomor és a belek általában nem tartoznak részletes tanulmányozás alá, mivel ezen eljárás során állapotuk nem értékelhető. Az egyetlen, ami ultrahanggal kimutatható, a folyadék felhalmozódása a vékony vagy vastagbél területén..

A vizsgálat és a jegyzőkönyv elkészítése után a páciensnek átadják az összes beérkezett adat teljes visszafejtését tartalmazó dokumentumot. A következtetésben az egyes vizsgált szervek normáit feltüntetjük, és ezek közelében egy adott beteg mutatói találhatók. Az eredményeket tartalmazó formanyomtatványt a kezelőorvos rendelkezésére bocsátják a klinikai képpel való összehasonlítás és a további terápiás intézkedések kijelölése céljából. Ha a beteg mutatói megfelelnek a normának, akkor a protokoll azt jelzi, hogy az ABP változatlan.

Az OBP szervek normális mutatói és eltérései

A vizsgálati protokoll előírja a hasi ultrahang normáit, jelezve az életkor és a nemek szerinti differenciálódást, így még maga a beteg is láthat bármilyen ellentmondást a formájában.

Máj és epehólyag

A szoros érintkezés és kölcsönhatás miatt ezt a két szervet szinte egyszerre és mindig együtt vizsgálják. E két szerv betegségei többnyire összefüggenek, és a lakosság jelentős része nemcsak hazánkban szenved tőlük. Ezért a májat és az epehólyagot a leggondolatosabb vizsgálatnak vetik alá..

A természetes szűrő méretének normális mutatói - máj egy felnőtt számára:

  • jobb lebeny: legfeljebb 5 cm hosszú, 12–13 cm vastag;
  • bal lebeny: magasság 10 cm-ig, vastagság 7 cm-ig;
  • ferde függőleges méret - legfeljebb 15 cm.

Ha a diagnosztikai anyagok a májszövet fokozott echogenitására utalnak, akkor nyilvánvaló, hogy ezt a szervet az ultrahangos hullámok visszaverő képességének növekedése jellemzi. Ez a jelenség a hepatózisra jellemző - a májzsírsejtek minőségének és mennyiségének változása. A betegség szélsőséges szakaszában az ultrahang nem képes kimutatni a máj ereket.

A túlzott májméret és a folyadék jelenléte a legtöbb esetben a cirrhosis kialakulását jelzi. Ebben az esetben láthatóvá válik a vénás erek (különösen a portális véna) tágulása, megváltozik a máj alakja és kontúrjai. Ha az OBP ultrahangja a máj paramétereinek növekedését, lekerekített kontúrjainak elfogadását és a nagy vena cava tágulását észleli, a beteget belégzésre hívják fel, és ha az ér átmérője nem csökken, akkor valószínűleg a tüdő- és szívbetegségek jelenléte.

A máj különböző struktúrájú változásai többféle természetben bizonyíthatják a különböző kóros folyamatok előfordulását. Ez rák, cisztás képződmények és tályogok esetén figyelhető meg. A májjal párhuzamosan az epehólyagot is tanulmányozzák. Ennek a szervnek és csatornáinak normája egészséges felnőttnél a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  • forma: kerek, ovális vagy körte alakú;
  • méretek: szélesség - 3-5 cm, hossz - 6-10 cm;
  • falak: simaak, változások és növekedések nélkül;
  • a szerv falvastagsága - 4 mm.

Ha vannak olyan területek az epehólyagban - növekedések, az ultrahang diagnosztika árnyékok formájában mutatja őket. Az ilyen változások gyakran jelzik a fogkő jelenlétét a szerv üregében. Az onkológiai daganatok vizualizálhatók a hólyag falához rögzített növekedésekként is. A kapott eredmények alapján egy tapasztalt szakember meghatározhatja a kialakult patológia jellegét (jó vagy rosszindulatú) és méretét.

Az ultrahanggal végzett vizsgálat során észlelheti a szerv gyulladásos folyamatainak tüneteit. Ezt jelzi a méretének csökkenése vagy növekedése, valamint a falak tömörödése. Az ilyen változások az akut kolecystitis kialakulását jelzik. A betegség krónikus lefolyása során az eljárás során a falak és a kontúrok tömörödését vizualizálják, míg utóbbiak világosan meghatározott határokkal rendelkeznek..

Kombinált gyulladás esetén, amelyet a calcularis cholecystitisnek neveznek, ultrahang segítségével ultrahang segítségével vizualizálják a hólyag éleinek egyenetlen határait és az ezekből származó árnyékokat. Az eljárás lehetővé teszi többek között az emberi egészségre veszélyes állapot diagnosztizálását, amelyet folyadék - ascites jelenléte jellemez. Ez a peritonitis (a hashártya gyulladása) kialakulását jelzi, és sürgős műtéti segítséget igényel. Egy másik sürgős műtétet igénylő eset az epevezeték eltömődése a kalkulussal..

Hasnyálmirigy

Ennek a szervnek a vizsgálata segít felismerni a gyulladásos és onkológiai folyamatok jelenlétét. A hasnyálmirigy normális mutatói egy felnőttnél:

  • fej - 3,5 cm-ig,
  • test - legfeljebb 2,5 cm,
  • farok - legfeljebb 3 cm,
  • kontúrok - sima,
  • szerkezet - homogén,
  • elegendő echogenitás,
  • felépítés hiánya,
  • mirigycsatorna átmérője - 1,5-2 mm.

Az alacsony echogenicitás (a mirigy elégtelen kapacitása) akut pancreatitisre utal - a hasnyálmirigy gyulladására. A betegség krónikus formájában a szerv megnagyobbodik, és csatornájának tágulása ultrahanggal láthatóvá válik. A mirigy térfogata a fő kritérium, amely meghatározza annak állapotát. Neoplazmák esetén általában a mirigy mérete egyenetlenül növekszik. Ha a képen vannak olyan területek, amelyek különböznek attól a szövettől, amelynek szerkezete a mirigy, akkor arra lehet következtetni, hogy vannak tályogok, cisztás képződmények vagy daganatok.

Lép

Ultrahangos diagnosztikával ennek a szervnek a patológiája ritkán található meg, és magát a lépet is ritkán érintik a betegségek. A következők tekinthetők normál paramétereknek:

  • hossza - 10-12 cm;
  • szélesség - 5 cm;
  • vastagság - 5 cm;
  • szerkezet - homogén;
  • a véna nem hagyja el a szerv kapuját.

Az ultrahanggal kimutatott megnagyobbodott lép a máj vagy a vérképző szervek megbetegedéseit, valamint a fertőzéseket, beleértve a parazita betegségeket is jelzi. Ha tömörített területeket találnak, következtetést vonnak le a lép infarktusáról, amely véraláfutásokkal vagy a vénás erek trombus általi eltömődésével fordulhat elő. Az ultrahangvizsgálatok során diagnosztizálható a lép traumás sérülések miatti repedése, annak kifejezett elmozdulása, amelynek a második neve "vándor lép". Emellett szakember számára elérhetővé válik a veleszületett rendellenességek, a szervek fejletlenségének vagy további lebenyek jelenlétének nyomon követése.

Húgyúti rendszer

Bizonyos jelzések szerint a hasüreg vizsgálata során a vizeletszervek ultrahangvizsgálata is elvégezhető. A retroperitoneális térben helyezkednek el, és a vizsgálatuk nem igényel további intézkedéseket az orvos számára, de a páciensnek a vizsgálat idején teljes hólyaggal kell rendelkeznie. A vesék normája:

  • szélesség - 5-6 cm;
  • hossza - 11 cm;
  • vastagság - 4-5 cm;
  • parenchima (héj) - körülbelül 2,3 cm.

Ugyanakkor normális állapotban, az eljárás során nem jelennek meg zárványok vagy megváltozott területek az ureterekben és a vesemedencében. A kövek jelenlétének meghatározásához meg kell vizsgálni a hólyagot - az ultrahangos diagnosztika lehetővé teszi a kövek számának és méretének könnyű meghatározását. Az idős férfiakra jellemző, hogy a hólyagüregben kövek képződnek - ez a vizeletkiáramlás problémáinak köszönhető, leggyakrabban a prosztata betegségei miatt.

Ebben az esetben az eredmények leírása azt jelzi, hogy vannak elsődleges számológépek. Ez nem az urolithiasis jele. Ha a leírásban másodlagos kalkulusokról beszélünk, akkor ez az urolithiasis közvetlen megerősítése. Vagyis a kövek a vesékben képződtek, és már a húgyutakon keresztül bejutottak a hólyag üregébe. Az ultrahang során a hólyag gyulladásos folyamatainak kialakulásával falai megvastagodtak

Az erek és a nyirokcsomók

Referencia. A szokásos ultrahang technika nem az ABP véráramlás alapos vizsgálatára irányul. Ehhez más módszereket alkalmaznak, például Doppler-szonográfiát és angiográfiát. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a hasi aorta, a portál és az alsó vena cava nagy erek állapotának felmérését. Úgy tűnik, hogy a diagnózis meghatározhatja az aneurizmákat - az erek elvékonyodott területeit, amelyek falrepedést okozhatnak és belső vérzéshez vezethetnek.

Az eljárás során a szakember meghatározza a peritoneum erek méretét, amelyek általában:

  • aorta - 2–2,5 cm;
  • alsó vena cava - 2,5 cm;
  • lépartéria - 1–4 mm;
  • lépvéna - 5 mm.

Ha a fenti mutatók nem térnek el a normától, akkor további diagnosztikai intézkedések nem ajánlottak, különben Doppler ultrahangvizsgálatot vagy angiográfiát végeznek. A nyirokcsomókról a következőket mondhatjuk - egészséges emberben nem megnagyobbodtak, és a diagnózis során sem határozzák meg őket.

Ha az ultrahang anyagok megnövekedett állapotukat jelzik, akkor ez a fertőzés vagy a rosszindulatú daganatos folyamat jelenlétének jele. A gyermek OBP-jének vizsgálatakor speciális táblázatokat használnak a norma mutatóinak és az életkornak, súlynak és nemnek megfelelő lehetséges eltérések felmérésére..

Mit kell tenni a diagnózis után

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az eljárást végző és a kapott adatokat értelmező orvos csak előzetes következtetést ad a vizsgált szervek állapotáról. Az anyagok feltüntetik a diagnózis során azonosított normától való összes eltérést. Ezt követően az eljáró személyt elküldik orvosához..

Az orvos összehasonlítja a kutatási adatokat és a páciens állapotának általános klinikai képét, amelynek eredményeként diagnózist állít fel, vagy ha szükséges, további diagnosztikai módszereket ír elő a hiányzó komponensek megszerzéséhez. A betegnek nem szabad visszautasítania a további vizsgálatokat, mivel ez később az egészség szempontjából drágán kerülhet.

Az OBP ultrahangja, mi ez: hogyan csinálják és mely szerveket ellenőrzik

Informatív, fájdalommentes módszer a belső szervek vizsgálatára, amely nem igényel komplex, drága előzetes előkészítést, a hasüreg ultrahangja, mely szerveket ellenőriznek, és mi szerepel benne, ebben a cikkben figyelembe vesszük. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a belső szervek ultrahangja szinte minden ambuláns és fekvőbeteg egészségügyi intézményben elvégezhető, ami nem mondható el az MRI-ről vagy a szcintigráfiáról..

Ginzburg L.Z orvos arra a kérdésre válaszol, hogy mely szerveket ellenőrizzük a hasüreg belső szerveinek echográfiáján: ma ez a leggyakoribb diagnosztikai eljárás. Élet szerveket vizsgálnak: májat, hasnyálmirigyet, vesét, epehólyagot, lépet.

A hasi szervek ultrahangja az ultrahang azon tulajdonságain alapul, hogy behatolnak egyes szövetekbe, és másoktól visszaverődnek. Ezért az ultrahang könnyen áthalad a levegővel töltött tárgyakon, és a sűrűbb struktúrákból, például májból, veséből, hasnyálmirigyből visszaverődik. A visszavert jelet az érzékelő érzékeli, a visszavert jel jellemzőitől függően a monitor különböző sűrűségű struktúrákat jelenít meg, amelyek összetett szonográfiai képet alkotnak.

Szükség esetén a hasüreg ultrahangját a vesék és a retroperitoneális tér ultrahangvizsgálatával kombinálva végzik, nőknél pedig a kismedence vizsgálatával is..

Hogyan történik a belső szervek vizsgálata

A hasi és a retroperitoneális szervek ultrahangját a hason keresztül végezzük, a beteg helyzetében "a hátán fekve" vagy az oldalán fekve. Bizonyos esetekben a vesék tanulmányozását ülve vagy akár álló helyzetben végzik. Így a vizsgálatra való felkészülés részben attól függ, hogyan történik a hasüreg ultrahangja..

Miért végezzük el az OBP ultrahangját, mennyire informatív ez a tanulmány? A belső szervek ultrahangja lehetővé teszi a parenchymás szervek méretének mérését, az egyes szervek szöveteinek állapotának külön tanulmányozását, a konkrét paraméterek ellenőrzését.

Hasi szervek

A has felső harmadától kezdve a has magában foglalja a májat és az epehólyagot, a hasnyálmirigyet és a lépet. Bizonyos körülmények között ultrahangot készíthet a vékonybél kezdeti részéről (nyombél izzó). Szonográfiai vizsgálat segítségével sűrű parenchymás szervek vizsgálhatók, a bél állapota ultrahang segítségével nem ellenőrizhető. A beleket többnyire levegő és félig folyékony tartalom tölti ki..

Amikor a has fel van dagadva, vagy orvosi és diagnosztikai eljárások során (például gasztroszkópia vagy kolonoszkópia során) a bélhurkok még jobban kitágulnak a levegővel. Az ultrahang könnyen áthalad a légpárnán, de nem a bélfalon, hanem az alatta lévő sűrű szerkezeteken tükröződik, emiatt a szonográfiai kép torzul.

A gyomor-bél traktus patológiájával az OBP szervek ultrahangja során gyakran láthat sűrű neoplazmákat, idegen testeket, ürülékköveket. Mivel lehetetlen a teljes belet olyan folyadékkal megtölteni, amely jobban visszatükrözi az ultrahangot, a bél vizsgálata a belső szervek ultrahangjával nem megfelelő.

Máj és epehólyag

A máj fényképe. A véráramlás megsértése, a vírusok károsodása, a kövek képződése, a daganatok, a ciszták megjelenése kóros elváltozásokhoz vezet a májban. Jelenleg hazánkban a májbetegségek nagyon gyakoriak, ezért az ultrahang-diagnosztikának nagy jelentősége van..

A máj parenchymás szerv, amely a jobb hypochondriumban helyezkedik el, a máj alsó felületén az epehólyag. A máj ultrahangját írják fel a szerv tapintásos megnagyobbodásához (a máj széle kiemelkedik a bordaív alól), megnövekedett májtranaminaminázokhoz, a bőr és a nyálkahártyák icterikus színéhez, a száj keserűségéhez, fokozott vérzéshez stb..

A máj vizsgálatakor ellenőrizzük a máj parenchyma szerkezetét, az epevezetékek és a nagy erek állapotát, különösen a portális vénát. Mérjük meg a szerv méretét, annak karékait és szegmenseit, nézzük a máj szélét. Ezenkívül a máj ultrahangjával az epehólyagot is vizsgálják: összehúzódási képességét, tartalmának állapotát (kövek jelenléte, az epe viszkozitása). A máj és az epehólyag ultrahangjával patológiák detektálhatók:

  • cirrózis,
  • fibrózis,
  • daganatok,
  • ciszták,
  • epehólyag kövek.

Milyen májbetegségek detektálhatók a hasüreg ultrahangjával:

  • hepatitis: fertőző, mérgező-emésztő, alkoholos;
  • daganatok (a szonográfia eredményei szerint lehetetlen megítélni, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatról van-e szó);
  • parazita echinococcus ciszták;
  • kalkuláris és nem kalkuláló kolecisztitisz;
  • májsérülések és repedések.

Hasnyálmirigy

A hasnyálmirigy az egyik oldalon a máj mellett, a másik oldalon a lép mellett található. A hasnyálmirigy epevezeték köti össze a hasnyálmirigyet a duodenummal. A hasnyálmirigy ultrahangját írják fel övfájdalomra, megnövekedett enzimszintre a biokémiai vérvizsgálatban (különösen az amiláz).

Ultrahanggal megmérik a mirigy méretét (külön a fejet, a testet és a farkat, valamint a teljes szerv egészét), ellenőrizzük a hasnyálmirigy-csatorna állapotát.

A belső szervek ultrahangvizsgálata a hasnyálmirigy-parenchima állapotának változását tárja fel: ödéma és akut hasnyálmirigy-gyulladás növekedése, valamint atrófia vagy hasnyálmirigy-nekrózis csökkenése; a mirigy szöveteinek változásai - neoplazmák és a nekrózis gócai.

Milyen hasnyálmirigy-betegségeket lehet kimutatni a hasüreg ultrahangjával:

  • akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • hasnyálmirigy-daganatok;
  • a hasnyálmirigy sérülései és repedései.

Lép

A lép a fő vérraktár egy felnőttnél. A vér a lerakódás mellett a "vörösvértestek temetője". Ebben pusztulnak el a régi és kóros vörösvértestek. A lép nagyon jól vaszkularizált, ezért amikor felreped, súlyos belső vérzés alakul ki, ami splenectomiához vezet. A lép szonográfiáját kudarc nélkül végezzük zárt hasi sérülésekkel, a lép növekedésével.

A lép ultrahangos diagnosztikáját a kezelőorvos írja fel a betegnek, ha gyanú merül fel a kóros folyamat kialakulásában, amint ezt a szerv lehetséges műtéti amputációja jelzi. A képen a lép pillanatfelvétele ultrahangos készülékről

A has tompa traumája, például a magasból történő leesés, az autóbalesetek gyakran a lép teljes vagy subcapsularis repedésével járnak. Teljes szakadás esetén a szerv sürgős eltávolítása szükséges. A szubkapszuláris repedés, mint az időzített bomba, bármikor teljessé válhat, ami szintén splenectomiát igényel.

A hasi szervek ultrahangjával mérjük a lép méreteit: hossza, szélessége, vastagsága. Mérheti a szerv területét és ellenőrizheti a lép vénájának állapotát is..

Milyen patológiákat lehet kimutatni a hasüreg ultrahangjával?

  • splenomegalia - a lép megnagyobbodása (a vérképző rendszer károsodásával vagy vírusos megbetegedésekkel, például mononukleózissal);
  • A lép teljes vagy subcapsularis repedése.

Vese és retroperitoneális tér

A hasüreg ultrahangja után folytatják a vesék és az ureter, a hólyag, a sejtek kezdeti szakaszainak vizsgálatát.

Vese és mellékvese

A vesék párosított szervek, amelyek az ágyéki régióban, a retroperitoneális térben helyezkednek el. A vese vizsgálatot orvos írja elő a vizelet általános elemzésének, az ödéma, az artériás magas vérnyomás, az ágyéki fájdalom, a vizelés során fellépő fájdalom megváltozása esetén. A mellékvesék ultrahangja ajánlott Addisson-kór és Itsenko-Cushing-kór (szindróma) gyanúja esetén..

A vesék vizsgálatakor megmérik méretüket, tanulmányozzák a vese parenchima szerkezetét, a vese csészéje és a medence állapotát. A vizsgálat során az orvos regisztrálja a medence összehúzódását. A vese és a retroperitoneális tér ultrahangja feltárhatja a vese parenchyma, a vesekövek és a daganatok változását, a mellékvesék patológiáját és a retroperitoneális tér neoplazmáit..

Milyen betegségek mutathatók ki:

  • Veleszületett és szerzett hibák: hidronephrosis, megaloureter, pyelectasis, calicopyelectasis, vese agenesis;
  • Glomerulonephritis, pyelonephritis, amyloidosis - a szonográfia eredményei közvetve jelzik a vese parenchyma változásait;
  • A vesék és a mellékvesék daganatai.

Hólyag

A hólyag vizsgálata a leghatékonyabb, ha megfelelően előkészítik - egy teljes hólyag. Elvileg a hasi ultrahang a leginformatívabb a megfelelő előkészítéssel..

A hasüreg ultrahangja, amely a minimális előkészítés részét képezi:

  • diéta 3-4 nappal a vizsgálat előtt;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek segítenek csökkenteni a belek gázképződését;
  • hashajtók vagy tisztító beöntés bevétele a vizsgálat előtti este;
  • teljes hólyag.

Természetesen a rutinvizsgálatok során beszélhet az előzetes felkészülésről. A belső szervek sürgősségi ultrahangját bármilyen körülmények között végezzük.

A húgyhólyag ultrahangja ajánlott vizelési nehézség, fájdalmas vizelés, az általános vizeletelemzés változásai (só, üledék) esetén.

A hólyag milyen tulajdonságait lehet ellenőrizni hasi ultrahanggal? Először is a fogkő (kövek) és a fali neoplazmák jelenléte vagy hiánya. A hólyag vizsgálatakor a betegségek közvetett jelei is kimutathatók: vesicoureteralis reflux, vesicoureteral és vesicouterine fistulák.

Milyen hasi szervek patológiáit tárja fel az ultrahang?

A diagnosztikai eredmények helyes értelmezése érdekében foglalkozni kell az általános kérdéssel: "mit mutat a hasüreg ultrahangja?".

  1. Hasi szervek
  2. Dekódolás
  3. Milyen kórképeket lehet azonosítani
  4. A norma mutatói
  5. Máj és epehólyag
  6. Hasnyálmirigy

Hasi szervek

A hasi szervek vizsgálata átfogó diagnózis, amely képes a különböző szervek és rendszerek betegségeinek korai felismerésére..

A hasi szervek ultrahangja segít megtalálni a patológiákat a következő rendszerekben:

  • az emésztőrendszer hasi üregben található szervei: gyomor, hasnyálmirigy, máj (beleértve a májcsatornákat, vénákat és artériákat), lép, nyombél 12, vékony és vastagbél;
  • nyirokrendszer: a peritonealis és retroperitoneális térben elhelyezkedő lép és nyirokcsomók;
  • húgyúti rendszer: vese és ureter;
  • nagy erek (vénák és artériák).

A hasi szervek ultrahangja elvégezhető a páciens állapotának általános felmérése céljából az orvosi vizsgálat, vagy ha szükséges, egy adott szerv vagy rendszer vizsgálata során. A technika lehetővé teszi a működés minimális változásainak azonosítását, a patológia fókuszának meghatározását, a diagnózis tisztázását és a betegség további fejlődésének előrejelzését.

Dekódolás

A hasi ultrahang megfejtése nem a végső diagnózis. A vizsgálati protokoll leírja a numerikus értékeket (dimenziókat) és jellemzőket (egységesség, kontúrok tisztasága, zárványok stb.). A beérkezett adatok alapján az orvos diagnózist állít fel.

Az internetes forrásokban található adatok alapján az öndiagnózis és a kezelés felírása elfogadhatatlan, ugyanaz a tünet vagy szindróma teljesen más betegségek megnyilvánulása lehet, vagy egyes esetekben ez a norma. Mindenesetre az ultrahang-diagnosztika mutatóit nem a test állapotának ismeretének egyetlen forrásaként használják, mivel az ultrahangot más módszerekkel kombinálva végzik.

Milyen kórképeket lehet azonosítani

A tanulmány a következő kórképeket mutathatja meg:

  • májbetegségek, amelyeket az ultrahang eredményei határoznak meg: cirrózis, bármilyen etiológiájú hepatitis (a kórokozó meghatározása nélkül), tályog vagy ciszta, rosszindulatú és jóindulatú daganatok (áttétek is), zsíros degeneráció, szívbetegség, amelyet a szívműködés megsértése okoz;
  • az epehólyag vizsgálatakor meghatározzák a kolecisztitist (beleértve a betegség stádiumát: akut vagy krónikus), empyemát (gennyes fúzió), a kövek jelenlétét az epevezetékekben, anatómiai rendellenességeket;
  • a vizeletrendszer vizualizálásakor meg lehet határozni a vesék gyulladásos folyamatait, méretváltozását, prolapsusát vagy fejlődési rendellenességeit, az ureterek átjárhatóságának romlását, homok és kövek jelenlétét a csatornákban;
  • a hasüreg ultrahangján a lép következő patológiái derülnek ki: ciszták és tályogok, daganatok, szervinfarktus, méretváltozás fertőző vagy parazita elváltozás esetén;
  • hasnyálmirigy-betegségek: akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, kövek a csatornákban, daganatok;
  • ultrahangos hullámok segítségével meghatározható a szabad folyadék jelenléte a peritonitisben mind a felnőttek gyakorlatában, mind a gyermekeknél;
  • az erek vizsgálata során meghatározható az érfal elvékonyodása, az aorta aneurizma (itt a hasi aorta ultrahangját is elvégezhetjük), disszekció, az érágy szűkülete vagy plakkok és vérrögök képződése;
  • A hasüreg nyirokcsomóinak ultrahangja megmutatja megnagyobbodásukat fertőző és nem fertőző jellegű betegségekben.

Az ultrahangvizsgálat a kóros folyamat meghatározása mellett segít a vizualizált szervek valós idejű működésének felmérésében, ami lehetővé teszi a diagnosztika elvégzését a vizsgált szerv terhelésével és a munka értékelését nemcsak a megszokott módban, hanem annak számára is nehéz körülmények között..

A gyermekek ultrahang szűrővizsgálaton esnek át, hogy azonosítsák a szervek fejlődésében fellépő patológiát.

A nők esetében a terhesség tisztázására és a magzat fejlődésének nyomon követésére szolgál.

A norma mutatói

A hasüreg ultrahangjának normája minden szervnél saját értékekkel és mutatókkal rendelkezik.

Az egyes szervek méretére vonatkozóan vannak értékmutatók. Az ultrahang normájának paramétereivel összehasonlítva az orvos értékeli a kapott adatokat. A szerv méretének mutatóinak növelése vagy csökkentése irányú eltérésekkel diagnosztizálható. Bizonyos esetekben a méretváltozás nem a patológia következménye. Ezért minden jelentés együttesen kiemelkedő fontosságú..

Gyermekeknél a szerv megnagyobbodása bizonyos fejlődési időszakokban normának számít, hacsak más patológiákat nem találnak. A normától való eltérések észlelésekor a gyermek dinamikájában több éven át megfigyelhető. Általános szabály, hogy a felnövekedés idejére minden méret normalizálódik..

Az ultrahang eredmények értelmezése mindig tartalmaz számszerű értékeket és egy leíró részt, leggyakrabban a következtetésben ezt írják: "patológiát nem észleltek".

Vegye figyelembe néhány mutató leírását.

Máj és epehólyag

Az epehólyag általában körte alakú vagy hosszúkás, az üregben nincsenek növekedések és szabálytalanságok.

  • Májcirrózisban a vizsgálati protokoll a szervméret növekedését, a portál és a lépvénák tágulását jelzi. A máj széle lekerekített, a kontúrok elveszítik egyértelműségüket. A májszövet heterogénné válik, előrehaladott stádiumban folyadékfelhalmozódást észlelnek.
  • A hepatózis az echogenicitás növekedésében fejeződik ki, a betegség késői stádiumában a szövetek nem áthatolnak az ultrahanghullámokkal, a máj erek a vizsgálathoz hozzáférhetetlenné válnak.
  • A máj torlódását a szerv méretének növekedése, a portális véna kitágulása és a kontúr tisztaságának megsértése fejezi ki..
  • A képek különböző zárványai és foltjai jelezhetik egy olyan kóros fókusz jelenlétét, mint például a ciszta, tályog vagy neoplazma.
  • A kövek kialakulását egy árnyék mutatja a képen. Különböző méretűek és sűrűségűek lehetnek, mozgathatóak vagy rögzíthetők.

Az ultrahangdiagnosztika adatai alapján az orvos dönt a beavatkozás köréről.

Hasnyálmirigy

A hasnyálmirigy patológiáival a következők derülnek ki:

  • A szerv permeabilitásának változása akut hasnyálmirigy-gyulladásban következik be.
  • A szerv zsugorodása krónikus gyulladás vagy rák következtében alakul ki.
  • A perem szabálytalansága, valamint a különböző rovátkák és kidudorodások rák következményei lehetnek, ritkábban krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a szövetek atrófiája következtében.
  • Daganat, ciszta vagy tályog kialakulása esetén a képen olyan zárványok láthatók, amelyeknek echogenicitása a szervre jellemző..

A hasüreg szerveinek vizsgálatakor a szakember alaposan megvizsgálja a vizualizáláshoz rendelkezésre álló szerveket és az edényeket. A kóros folyamat legkisebb gyanúja esetén alaposabb vizsgálatot végeznek minden lehetséges vetületben, még akkor is, ha kezdetben a beteg egy olyan speciális szervet kellett tanulmányozni, amelyben patológiát nem észleltek. A hasi szervek vizsgálatakor a képalkotásra rendelkezésre álló rendszer működésében bekövetkező bármilyen zavart nem hagyják figyelmen kívül.

A vizsgálat egyszerűsége, a hasi szervek ultrahangjának ártalmatlansága és fájdalommentessége miatt a leginformatívabb szűrővizsgálatnak számít, amely jóval a klinikai megnyilvánulás előtt képes azonosítani a patológiát..

Minden, amit tudnia kell a hasi ultrahangról

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) a belső szervek és szövetek vizuális megjelenítésének módszere olyan nagyfrekvenciás hanghullámok felhasználásával, amelyeket az emberi fül nem érzékel. Ez egy meglehetősen egyszerű és olcsó diagnosztikai módszer, amely rutinná vált a terápiában és a gasztroenterológiában. Az ultrahangot különösen aktívan használják a hasi szervek (máj, epehólyag, hasnyálmirigy, belek, gyomor) különböző patológiáinak, valamint érrendszeri betegségek diagnosztizálására..

Működés elve

Bármely ultrahangos készülék rendelkezik olyan érzékelővel, amely 2,0-15 MHz frekvenciájú hullámokat generál. Különböző sűrűségű szövetekbe hatolnak, ami befolyásolja, hogy mekkora része tükröződik.

Különbségek vannak a hullámok sűrű szövetekben (máj), folyékony közegben (vér, váladék) vagy levegőben (gázok a belekben, a gyomorban) történő haladás sebességében is. A visszavert ultrahangos jelet az érzékelő rögzíti, amely a kapott információt továbbítja a számítógépre feldolgozás céljából. Ezután képként jelenik meg a szonográfiai eszköz képernyőjén.

A belső szervek elhelyezkedésének ismeretében a funkcionális diagnosztika orvosa különböző szögekből megtalálja és megvizsgálja a hasüreg egyes szerveit.

Javallatok az ultrahang kijelölésére

A gyomor ultrahangvizsgálatát írják elő, ha a beteg tünetei vannak:

  • fájó fájdalom a has felső részén, amely étkezés után súlyosbodik;
  • gyomorégés érzése, ég a mellcsont mögött;
  • csökkent étvágy, fogyás;
  • hányinger, hányás;
  • savanyú eruktúrák;
  • székrekedésre való hajlam;
  • fokozott gázképződés (puffadás).

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a patológiák diagnosztizálását:

  • gyomorfekély (és szövődmény - a szerv egyes részeinek deformációja);
  • a szerv jó és rosszindulatú daganatai;
  • a gyomor polipózisa;
  • veleszületett vagy szerzett pylorus stenosis;
  • rendellenességek a gyomor vagy az alsó nyelőcső fejlődésében;
  • gastritis (gyomornyálkahártya-gyulladás).

A gyomor ultrahangját általában háziorvos, terapeuta vagy gasztroenterológus írja fel, miután megvizsgálta a beteget és laboratóriumi vizsgálatokat végzett.

Milyen hatóságok ellenőrzik?

A hasi ultrahang egy átfogó tanulmány, amely lehetővé teszi a következő szervek betegségeinek azonosítását:

  • máj;
  • epehólyag és epeutak;
  • gyomor;
  • vékony és vastagbél;
  • hasnyálmirigy;
  • lép.

Szükség esetén további vizsgálatot végeznek a nő veséiről, hólyagjáról és nemi szerveiről is.

Amit a tanulmány mutat?

Azok a betegségek, amelyeket az ultrahang elősegít, a táblázat tartalmazza:

SzervMit látsz
HasnyálmirigyA tanulmány lehetővé teszi a mirigyszövet tömörödésének és duzzadásának kimutatását - a hasnyálmirigy-gyulladás közvetlen jele. Ezenkívül elegendő, ha az orvos észreveszi a volumetrikus képződményeket: cisztákat, daganatokat. Néha zsíros beszivárgás található.
MájUltrahang segítségével az orvos diffúz szerkezeti változásokat lát, amelyek a hepatitis vagy a cirrhosis jelei. A színvisszaadási funkció lehetővé teszi a szöveti nekrózis, a parazita invázió (echinococcosis) egyes területeinek kiemelését.

Vannak kritériumok a portális hipertónia diagnosztizálására, amely a májelégtelenség jele. A túlsúlyos betegeknél zsírlerakódás található.

Epehólyag és epeutakAz ultrahang lehetővé teszi a hólyagban vagy a csatornákban lévő kövek (kalkulumok) kimutatását. Az epehólyag falának tömörítése krónikus kolecisztitist jelez.

Egy tapasztalt orvos észreveszi az epe torlódását, ami a kolesztázis és az epevezeték diszkinézia jele..

LépA szerv méretének növekedésével a splenomegalia diagnosztizálható - ez számos szomatikus betegség tünete. Figyeljen a további részvények jelenlétére is.
GyomorAz ultrahang lehetővé teszi a gyomor fejlődésében fellépő rendellenességek (ami különösen fontos a csecsemőknél), krónikus gyulladásos folyamatok (gastritis), a nyálkahártya hibáinak (peptikus fekély) kimutatását..
BelekAz orvos megvizsgálja a bél áteresztőképességét, a széklet jelenlétét (coprostasis).

A falvastagság vagy az egyenetlenség változása a gyulladásos betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz, vakbélgyulladás) tünete lehet. Doppler módban a mesenterialis erek átjárhatóságát figyelik.

Nagy erek (aorta, alsó genitális véna)Az alsó genitális véna kitágulása a jobb kamrai szívelégtelenség egyik jele. Mérje meg az aorta hosszméreteit annak hasi régiójának aneurizma kimutatására.

Felkészülés a kutatásra

Általános ajánlások felnőtt betegek számára

Közvetlenül a vizsgálat előtt, ha reggelre tervezik, akkor nem kell reggelizni, és ha délután, akkor nem ebédelni. A folyadék térfogatát illetően itt nincsenek külön korlátozások, de jobb, ha asztali állóvizet vagy gyenge fekete teát iszunk cukor nélkül.

Ha ugyanakkor meg kell vizsgálni a húgyúti szerveket (vese, hólyag, prosztata), akkor a kezdés előtt fél órával a betegnek 1 liter asztali vizet kell inni.

Ha sürgős ultrahang-diagnózisra van szükség, akkor azt függetlenül attól hajtják végre, hogy a beteg követte-e az étrendet vagy sem..

A gyermekek képzésének jellemzői

Ha csecsemőkről beszélünk, akkor az utolsó etetésnek 3 órával az eljárás megkezdése előtt kell lennie. Továbbá, általában, át kell hagyniuk az étkezéseket..

Idősebb gyermekek esetében az ételtől való visszatartás ideje 4 óra. Sőt, ha egy gyermek éhségre panaszkodik vagy sír, akkor kis mennyiségű vizet inni lehet neki..

Nagyon fontos, hogy a gyermeket pszichológiailag felkészítsük a felfedezésre. Meggyőzően el kell mondani, hogy ez az eljárás teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermekek gyakran érzékenyek szüleik érzelmeire, ezért önnek is nyugodtnak és pozitív hozzáállással kell rendelkeznie..

Hogyan készüljünk fel a terhes nők számára

A terhes nők vizsgálatára való felkészülés gyakorlatilag azonos. Számukra azonban sokkal nehezebb megbirkózni az éhséggel, ezért kora reggel kezdik el szedni őket..

Gyógyszerek szedése

Általában a hasi szervek ultrahangvizsgálata nem igényel speciális képzést. Kívánatos azonban, hogy a diagnózis felállítása előtt a belek üresek legyenek. Ezért a székrekedésben szenvedő betegek 12 órán belül rektális kúpot vagy hashajtó tablettát kapnak. Ha nincs várt eredmény, akkor az eljárás előtt néhány órával tisztító beöntést hajtanak végre..

Korábban az ultrahangvizsgálat előtt gyakran előírták az aktív szén bevitelét (1 tabletta / 10 kg testsúly) a belek tisztítására. Manapság ritkábban gyakorolják. Vannak új szorbensek is (Enterosgel, Smecta, Polysorb), nagyobb hatékonysággal..

Ellenjavallatok előkészítés alatt

Ha a vizsgálatot a tervek szerint végzik, akkor 2 nap múlva ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek hozzájárulnak a fokozott gáztermeléshez:

  • friss kenyér, pékáruk;
  • hüvelyesek (bab, földimogyoró, borsó, bab, szójabab, lencse, csicseriborsó);
  • savanyú káposzta;
  • szénsavas italok;
  • szürke zöldségek, gyümölcsök, mivel nagy mennyiségű rostot tartalmaznak;
  • alkohol;
  • magas koffeintartalmú italok (kávé, zöld tea);
  • tej;
  • zsíros húsok és halak.

A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy a vizsgálat napján ne dohányozzon, mivel ez csökkentheti a vizsgálat információtartalmát..

Ha folyamatosan szed valamilyen gyógyszert, feltétlenül figyelmeztetni kell erre a kezelőorvost. 24 órával az ultrahang előtt abba kell hagynia a görcsoldók (drotaverin, papaverin, mebeverin, "Odeston") szedését.

Hogyan hajtják végre a hasi ultrahangot??

A kutatást általában reggel végezzük. Kényelmesebb a beteg számára, mivel nem kell sokáig böjtölnie..

A vizsgálat elvégezhető egy speciális irodában, kórházi körülmények között és poliklinikán egyaránt. A diagnosztikai eljárást főleg egy funkcionális diagnosztikai orvos végzi. Ritkábban olyan gasztroenterológus, aki ultrahangvizsgálatokon végzett speciális tanfolyamot végzett.

A beteg a hátán fekszik egy speciális kanapén, amelyet eldobható törölköző borít. Továbbá a gyomor megszabadul a ruháktól. Speciális gélt alkalmaznak, amely hozzájárul az ultrahangos hullámok jobb átadásához.

A vizsgálat a hasi szervek általános vizsgálatával kezdődik hossz- és keresztmetszetben. Az orvos nemcsak az emésztőrendszerre figyel, hanem a nagy erekre (hasi aorta, alsó vena cava), nyirokcsomókra is.

Ezután megkezdődik az egyes szervek vizsgálata. A gyomor jó vizualizálása érdekében a szondát a bal felső negyedbe helyezzük. Lassan, fentről lefelé hajtják végre, és egymást követően megvizsgálják a különböző részlegeket - kardia, test és alsó, pylorus.

Ezt követően, ha szükséges, átkerülnek más szervekbe. Az eljárás végén a gélt eldobható száraz törölközőkkel távolítjuk el.

1. ábra. Ultrahangos diagnosztikai szoba

2. ábra Vízoldható gél alkalmazása a vizsgálat megkezdése előtt

3. ábra Példa egy pillanatképre, amely alapján az orvos diagnózist állít fel. Általában kigúnyolja a betegnek átadott eredményeket.

Az eredmények dekódolása

A gyomor ultrahangvizsgálatának információtartalmát befolyásolja a levegő jelenléte. Ezért ennek a mutatónak az ultrahangja elveszíti más diagnosztikai módszereket (fibrogasztroszkópia, CT, MRI). De mivel az emésztőrendszer az egyik szerves mechanizmus, fontos, hogy a gasztroenterológus megvizsgálja a többi szervét is, hogy megtalálja a gyomorbetegség okát..

Normális esetben az ember gyomrát nem szabad megnagyobbítani. Ultrahangvizsgálattal elegendő egyszerűen megkülönböztetni főbb rétegeit. A falvastagság 5-7 mm, az izomréteg keresztirányú mérete pedig nem haladja meg az 5 mm-t. A submucosának egyenletesnek kell lennie, helyi hibák nélkül, amelyek a peptikus fekély betegségének jelei. Az egészséges ember gyomorfaljában nem találhatók tömörítési vagy térfogati daganatok.

A csecsemőknél a pylorus megvastagodása és éles szűkülete (közvetlenül a duodenummal határos) a veleszületett pylorus stenosis jele, egy olyan patológia, amelyben a gyomortartalom nem jut át ​​az emésztőrendszer alsó részeibe. Ezenkívül az ultrahang segítségével számos hibát észlelhet a gyomor fejlődésében (általában a forma körte alakú).

Fiatal betegeknél a hasnyálmirigy általában szinte nem különböztethető meg a környező szövetektől. Az életkor előrehaladtával szerkezete megváltozik és észrevehetőbbé válik. A keresztirányú méret nem haladhatja meg a 2,5-3 cm-t. A hasnyálmirigy-csatornának átjárhatónak és deformációk nélkül kell lennie.

Az egészséges beteg májának egyenletes echogenitásúnak kell lennie. Nem tartalmaz zsírlerakódást, kötőszöveti területeket, neoplazmákat vagy cisztákat. A portális véna átmérője általában nem haladja meg a 13 mm-t. A máj méretének növekedése májgyulladással, szívelégtelenséggel és más betegségekkel jár.

Az epeutak vizsgálata során figyelmet fordítanak azok átjárhatóságára és a fogkő (kövek) jelenlétére. A falak megvastagodása a krónikus gyulladásos folyamat jele.

A lép ultrahangvizsgálatánál a legfontosabb a mérete. Egészséges emberben nem haladja meg a 4-7-11 cm-t. A szplenomegália - a lép méretének növekedése számos hematológiai, kardiológiai és onkológiai patológia tünete.

A beleket ultrahang segítségével részben láthatóvá teszik. Megfelelő előkészítés esetén a széklet nem található benne. A falakat nem szabad megvastagítani, polipok vagy tömegek nélkül.

A hasi nyirokcsomók általában rosszul láthatóak. Csak akkor észlelhetők, ha jelentősen megnövekszik, ami leukémiával vagy tumoráttétekkel fordul elő.

Az eredményt a vizsgálat befejezése után néhány percen belül átadják a betegnek. Az űrlap feltünteti a szokásos mutatókat, valamint az észlelt eltéréseket a normától.

Megjegyzés Az ultrahang pontossága a legnagyobb a veleszületett rendellenességek diagnosztizálásában. Általában, ha fekélyek, neoplazmák jeleit találják, további fibrogastroszkópiára, MRI-re vagy CT-re van szükség.

MRI, ultrahang vagy CT: melyik a jobb?

Diagnosztikai módszerUltrahangCT vizsgálatMRI
Előnyök
  1. alacsony költségű;
  2. magas rendelkezésre állás;
  3. Röntgensugarakat nem használnak;
  4. többszöri ismétlés lehetősége;
  5. az eljárás sebessége.
  1. magas információtartalom;
  2. az eljárás sebessége.
  1. magas információtartalom;
  2. Röntgensugarakat nem használnak;
  3. a kontraszt lehetővé teszi a daganatok típusának megkülönböztetését.
hátrányai
  1. alacsony információtartalom a gyomor gyulladásos folyamataiban;
  2. képtelenség megkülönböztetni a jóindulatú és a rosszindulatú daganatokat;
  3. számos külső tényező (táplálkozás, gyógyszeres kezelés) befolyásolja a vizsgálat információtartalmát.
  1. röntgensugarak használata;
  2. a CT-gép alacsonyabb rendelkezésre állása;
  3. az eljárás költsége magasabb, mint az ultrahang.
  1. magasabb költség, mint az ultrahang;
  2. az eljárás körülbelül 30 perc (ez idő nagy részében a betegnek álló helyzetben kell lennie);
  3. lehetetlenség végrehajtani implantált pacemaker, inzulinpumpa jelenlétében (az eszköz meghibásodik);
  4. Az MRI diagnosztika nem minden városban és kórházban érhető el.

Hasznos videó

Vizuálisan ismerkedjen meg az ultrahangvizsgálatra való felkészülés módszereivel:

Megbízhatóság és biztonság

Az ultrahang abszolút biztonságos diagnosztikai módszer. A kinevezésnek nincs ellenjavallata. Továbbá, ebben a technikában nincsenek mellékhatások. Ezért bármilyen korosztályú betegeknél, terhes nőknél, szoptatás alatt, valamint kísérő betegségek jelenlétében is elvégezhető..

Az ultrahangos vizsgálat megbízhatósága sok tényezőtől függ:

  • képesítés, az orvos tapasztalata;
  • felszerelés minősége;
  • a beteg felkészítése a vizsgálat előtt;
  • típusú patológia.

A tanulmány költségei nagyban változnak - 200 rubeltől (állami kórházakban) 2500-ig (magánklinikákon).

Mit tartalmaz a hasi szervek ultrahangja: indikációk, előkészítés, eredmények és költségek

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy belenézzen az emberi testbe. Ezt a diagnosztikai módszert viszonylag nemrégiben alkalmazták, de már számos szakterület orvosának kedvence lett. A hasi ultrahangot (ABP) gasztroenterológusok, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberek, terapeuták és gyermekorvosok használják.

Milyen szerveket lehet ellenőrizni ultrahang szempontjából

Az ultrahang nagyon nagy frekvenciájú hullámok, amelyeket az emberi fül nem képes felvenni. Átmegy néhány lágy szöveten - bőrön, izmokon. Az ultrahang visszaverődik más szövetekből - belső szervekből, kötőszövetből, csontokból. Az ultrahangos hullámokat a levegő és a folyadék elnyeli.

A reflexió tulajdonságának köszönhető, hogy ez a diagnosztikai módszer lehetővé vált. A visszavert hullámokat egy érzékelő rögzíti, amely számítógéppé alakítja őket. Ott a hangjel grafikai jellé alakul - kép jelenik meg a képernyőn.

A sűrű szövetek gyorsabban tükrözik az ultrahangot, és fehéren vagy szürkén jelennek meg a képeken. Ez a májra, a vesére jellemző. A csontok nagyon sűrűek, ezért a képen nem lehet őket megkülönböztetni..

A lágyabb szövetek blokkolják az ultrahangot, és sötétszürkének vagy majdnem feketének látszanak. A levegő és a folyadék egyáltalán nem tükrözi a hullámokat, a képeken sötét foltok képviselik őket.

Ezek a tulajdonságok magyarázzák, hogy mit mutat a hasi szervek ultrahangja:

A gyomor üreges szerv, ezért ultrahangon nem látható, csak a fal található. A vese sem látható általában, saját ultrahang módszerrel rendelkeznek.

Az OBP rövidített megnevezésének van dekódolása - az orvostudományban ezek a hasüreg szervei. Ezért, amikor az orvos ultrahangot ír fel az OBP-ről, a fenti szervek bármelyikének betegségét feltételezi.

Az ultrahang típusai attól függenek, hogy mi szerepel a hasüreg vizsgálatában. Minden szervet ritkán néznek egyszerre - ez egy összetett módszer, súlyos betegségek esetén írják fel.

A GBS - hepatobiliaris rendszer leggyakrabban használt ultrahangos vizsgálata. Magában foglalja a májat, az epehólyagot és a csatornákat. Minden típusú vizsgálatot hasi eredetűnek nevezünk - a latin "abdominum" szóból, ami gyomrot jelent.

Nézzen meg egy videót az OBP tanulmányáról:

A kinevezés indikációi

Az, hogy melyik orvos írja fel a hasüreg vizsgálatát, attól függ, hogy ki és milyen panaszokkal fordult az illetőhöz. Általában az első szakember terapeuta. Önállóan felírhatja a hasüreg és a vesék ultrahangját, vagy azonnal elküldi a beteget egy keskeny szakemberhez. Közülük az ultrahang diagnosztikát leggyakrabban a hasüreg betegségeivel foglalkozó gasztroenterológusok írják elő..

A hasüreg bármely szervének ultrahangját írják elő, ha vannak utalások:

  • hosszan tartó hasi kellemetlenség vagy fájdalom;
  • hányinger, időszakos hányás érzése;
  • a bőr, a nyálkahártyák sárgulása;
  • barna vizelet vagy sárga széklet;
  • tartós bőrkiütések;
  • a vér biokémiai változásai;
  • a hasi szervek trauma, belső vérzés kockázatával.

Ilyen helyzetekben a PD ultrahang az elsődleges diagnosztikai módszer, vagyis segít az orvosnak azonosítani egy olyan betegséget, amely korábban egy személynek nem volt. Felnőttek és gyermekek vizsgálata születésüktől fogva.

Ezenkívül az ultrahangot kontroll módszerként használják krónikus betegségben szenvedőknél:

  • különböző eredetű hepatitis;
  • epehólyag-gyulladás;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • májzsugorodás.

Az ultrahangot évente végzik, és megelőzi azokat a szövődményeket, amelyek szabálytalan megfigyeléssel fordulhatnak elő.

Az, hogy az ember milyen gyakran végezhet ultrahangvizsgálatot, az egészségi állapotától függ. Ennek az eljárásnak nincsenek szigorú korlátozásai, mivel biztonságos az egészségre. Olyan sokszor és gyakran, mint évente egyszer, öt év, tíz év alatt meg kell vizsgálni egy személyt annak érdekében, hogy ellenőrizzék a betegségét.

Előkészítési szabályok

Az előkészítő szakasz egy rutinvizsgálat során kerül kijelölésre. Erre azért van szükség, hogy az eredmény a lehető legpontosabb legyen. Ha az eljárást sürgősen hajtják végre, az előkészület kizárt. A megfelelő felkészülést egy ápoló vagy orvos elmagyarázza a betegnek. Annak érdekében, hogy ne felejtse el ennek a szakasznak a fontos pontjait, emlékeztetőt kap, amelyben az összes módszert részletesen leírják.

A szokásos képzés három napig tart. Ez magában foglalja a diéta betartását, amely kiküszöböli a puffadást és a székrekedést. Ugyanezen célból gyógyszereket írnak fel. Az eljáráshoz eldobható lepedőt és törölközőt kell vennie.

Nézzen meg egy videót az ultrahangos vizsgálat előkészítésének szabályaival:

Több felmérési technika

A hasi szervek ultrahangvizsgálatát többféle módon végezzük:

  • transzabdominális - a hasfalon keresztül;
  • endoszkópia - endoszkópos hozzáférés a nyelőcsövön keresztül;
  • kontrasztanyaggal;
  • tesztreggelivel;
  • vízszifon teszttel.

A technika megválasztása a betegségtől, az emberi test jellemzőitől függ. Az ultrahang egy áttekintés, amely a teljes hasüreg állapotát értékeli. Ha egy adott szerv beteg, célzott vizsgálatot végeznek. Az eljárás időtartama függ a technika típusától, a téma jellemzőitől. Az átlagos manipulációs idő 20-30 perc.

Transabdominális módszer

A klasszikus mód, amely korábban jelent meg, mint mások. A hasi szervek vizsgálata az elülső hasfalon keresztül történik. Az orvos felkéri a beteget, hogy feküdjön le egy kanapén, és tegye ki a gyomrát. A bőrt hangvezető géllel kenjük. Továbbá, az érzékelő segítségével minden szervet egymás után vizsgálnak, vagy csak a szükségeseket.

Endoszkópos módszer

Ritkábban használják, mint a klasszikusat. Az endoszkópos módszer előnye - a szervek változásai pontosabban meghatározhatók, a hasfal károsodása esetén vizsgálat végezhető. Általában ezt a módszert alkalmazzák a hasnyálmirigy vizsgálatára..

A nasopharynxen keresztül egy vékony csövet vezetnek a nyelőcsőbe és a gyomorba. A szonda végén van egy érzékelő. A hasnyálmirigyet a gyomor falán keresztül vizsgálják.

Kontrasztos

A kontrasztos ultrahang egy új vizsgálati módszer. Megvalósításához kontrasztanyagot intravénásán adnak be. Ez egy por, amely nátrium-klorid-oldattal hígítva a legkisebb buborékokat képezi. Ezek a buborékok elérhetőek az ultrahang számára, amely lehetővé teszi az edények állapotának tanulmányozását. A kontrasztos vizsgálat javítja a diagnosztikai pontosságot.

Mivel a kontraszt intravénásan kerül beadásra, természetesen felmerül a kérdés, hogy gyakran káros-e a hasüreg ilyen ultrahangjának elvégzése. Ez a kontraszt ártalmatlan a test számára, 24 órán belül a tüdőn és a vesén keresztül ürül. Ezért kontraszt-fokozott vizsgálatot végeznek, ahányszor csak szükséges..

Tesztreggelivel

A hasi ultrahangot néha teszt reggelivel végzik. A módszer lehetővé teszi az epehólyag funkcionális állapotának felmérését. Először egy vizsgálatot végeznek éhgyomorra a szokásos módon. Megmérik az epehólyagot, és az illetőnek 2-3 tojássárgáját kell enni, vagy meginni egy pohár tejszínt. Fél óra múlva ismét vizsgálatot végeznek. Terheléssel végzett ultrahangos vizsgálat során mérik az epehólyagot, annak teljességét, az összehúzódások aktivitását.

Vízszifon teszttel

Ez a módszer lehetővé teszi a gyomor vizsgálatát. Az illetőt egy kanapéra fektetik, és felajánlják neki, hogy ebben a helyzetben igyon 100-1000 ml vizet vagy gyümölcslevet. 10-15 perc elteltével hólyagok képződnek a gyomorban, amelyek rendelkezésre állnak ultrahang képalkotásra. Az orvos láthatja a gyomor perisztaltikáját, megértheti, hogy fordított ételflux van-e.

Tanulmányi videó

Nézzen meg egy negyven perces videót, ahol az orvos bemutatja az ABP-t a monitoron, és leírja tetteit:

Lehetséges eredmények

A hasi szervek ultrahanggal történő vizsgálatának célja az egészségi állapotuk meghatározása. A vizsgálat normális eredményt mutathat - ha nincs rendellenesség a szervekben. De mivel a hasi szervek ultrahangját akkor írják elő, amikor egy személynek panaszai vannak, általában különféle változásokat észlelnek - a betegségek jeleit.

A vizsgáló orvos csak leírást ad a látottakról. A hasi ultrahang eredményeinek végső dekódolását a kezelőorvos végzi. Más vizsgálatokat is figyelembe véve diagnózist készít..

A norma mutatói

A hasi szervek állapotának leírásakor az orvos egy bizonyos algoritmust követ:

  • a méret;
  • körvonalak és kontúrok;
  • a szerkezet egységessége;
  • szövet sűrűsége;
  • az edények és a csatornák átmérője.

A máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy mérete az alany korától, nemétől, testmagasságától és testtömegétől függ. Ezért nincs szigorú szám, amelynek a méreteknek meg kell felelniük a normában. Használjon hozzávetőleges tartományt.

A hasi szervek méretének normál mutatói:

SzervMéretek
MájHossza 18 cm-ig, szélessége 12 cm-ig
EpehólyagHossza legfeljebb 10 cm, szélessége legfeljebb 5 cm
HasnyálmirigyHossza 12 cm-ig, szélessége 6 cm-ig
LépHossza 12 cm-ig, szélessége 8 cm-ig

A férfiak méretjelzői 5-10 mm-rel nagyobbak, mint a nőknél - ez a szokás. A kontúroknak tisztának és egyenletesnek kell lenniük. A normál szövetszerkezet homogén és finomszemcsés. A sűrűséget a képen látható szerv színe határozza meg. A máj mérföldkőnek számít - szürke színű. A hasnyálmirigynek és a lépnek azonos színűnek kell lennie.

Meghatározott betegségek

Az ultrahang még a legkisebb változásokat is érzékeli a hasi szervekben. Ez különösen fontos, ha rák gyanúja merül fel. Minden betegségnek sajátos ultrahang jelei vannak.

  1. A hepatitis a máj gyulladása. A szín sötétebbé válik, a szerkezet egységessége megmarad. A méret növekszik, a kontúrok világosak.
  2. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. A szín sötétebbé válik, a szerkezet egységessége megmarad. A méret növekszik, a kontúrok világosak.
  3. A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása. Növeli a méretét, a fal megvastagszik. A kalkuláris kolecisztitisznél kövek láthatók a hólyag üregében - lekerekített fehér foltok.
  4. Cirrhosis - A normál májszövet hegszövetekké alakul át. A képen a méretek csökkennek, a szín világosszürkére vagy fehérre változik. A szerkezet heterogén, könnyebb csomópontok láthatók.
  5. Aszcites ultrahangmentes folyadék a hasüregben. Az alsó hasban sötét területek láthatók, amelyek megváltoztatják helyzetüket.
  6. Az ultrahang segítségével bármely szerv rákja látható. A tumor homályos kontúrokkal rendelkezik, a szürke szövet közepén egyenetlen szegélyű fehér folt látható. Az áttétek is látszanak - kisebbek, szinte mindig kerek alakúak.
  7. A ciszták olyan üregek, amelyekben levegő és folyadék van. A képen lekerekített sötét foltok láthatók, fehér szegéllyel..
  8. Ha az ultrahang a hasüreg és a retroperitoneális tér megnagyobbodott nyirokcsomóit mutatja, ez a lép rákjának vagy tuberkulózisának jele.

Mivel az üreges szervek, például a belek, nem érhetők el az ultrahang számára, nem minden betegséget észlelnek. A hasi ultrahangon nem jelenik meg vakbélgyulladás, vastagbélgyulladás - bélgyulladás. A köldök- vagy inguinalis sérvek nem állnak rendelkezésre az ultrahanghullámok számára.

További információ a hasi szervek patológiáiról a webhely egy adott szervnek szentelt cikkeiben.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Az ultrahang a legbiztonságosabb az összes instrumentális diagnosztikai módszer közül. Az eljárás újszülötteknél, terhes nőknél és időseknél is elvégezhető. Ellenjavallatok azok a feltételek, amelyek torzíthatják az eredményt:

  • kifejezett puffadás;
  • a hasfal bőrének károsodása vagy gyulladása;
  • pszichózis;
  • alkoholos vagy kábítószeres mérgezés.

Az ellenjavallatok viszonylagosak - a beteg állapotának normalizálása után a vizsgálat elvégezhető.

Az eljárás költsége

Bármely orvosi intézményben elvégezhet ultrahangos vizsgálatot. Az állami kórházakban ingyenesen, bizonyítékokkal. A magánközpontok költségei a lakóhely régiójától, a tanulmány mennyiségétől függenek.

Hasi ultrahang ártáblázat.

VárosKöltség, rubel
Moszkva500-2000
Szentpétervár450-1800
Jekatyerinburg500-1800
Novoszibirszk500-2000
átlagköltség487-1400

A modern hordozható eszközök lehetővé teszik az otthoni ultrahang elvégzését. A hasüreg vizsgálatának költsége ebben az esetben nagyságrenddel magasabb lesz.

Ezenkívül meghívunk egy érdekes videoreportot a hasüreg anatómiájáról:

A hasi ultrahang egyszerű és hatékony módszer a hepatitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a cirrhosis és az onkológiai betegségek kimutatására. Az eljárást akkor írják elő, ha vannak jelzések - egy személy egészségügyi panaszai, a vérvizsgálatok változásai. Számos olyan technika létezik, amelyek lehetővé teszik a páciens lehető legpontosabb kivizsgálását. A kezelőorvos az ultrahangos vizsgálat eredménye alapján diagnózist állít fel.

Ossza meg véleményét a megjegyzésekben. Mondja el barátainak a közösségi hálózatokon az elolvasott információkat, amelyek hasznosak lehetnek számukra. Minden jót.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás