A máj standard mérete ultrahanggal

A májbetegségek korai felismerése és kezelése megakadályozhatja számos testrendszer hibás működését, mivel számos létfontosságú funkciót lát el. Ebben cserereakciók, mérgek semlegesítése zajlik. A szerv részt vesz az állandó vérösszetétel és immunitás fenntartásában. A patológiák diagnosztizálásához gyakran használnak ultrahangot (ultrahangot) vagy ultrahangvizsgálati módszert. Ez a módszer lehetővé teszi a szerv méretének és szerkezetének rendellenességeinek kimutatását és számos betegség azonosítását.

Általános információk a máj szerkezetéről

A máj a test legnagyobb mirigye, és saját anatómiai tulajdonságokkal rendelkezik. Alakja háromszög. Az orgona a bordák alatt, a jobb oldalon található. A májban két egyenlőtlen lebenyt különböztetnek meg. Középső részében epehólyag található csatornákkal.

Szerkezet

A máj szerkezetét általában a kötőszövet helyeként értik, amely vonalakkal és a szervet szegmenseket alkotó kis lebenyekre osztja. Köztük kapillárisok és kis epeutak, amelyek nagyobb erekbe kerülnek. A máj által termelt anyagokat ezek mentén szállítják. A lebenyeket sejtek - hepatociták alkotják, amelyek alapvető funkciókat látnak el.

Érrendszer

A szerv kétféle vérrel van ellátva: vénás a portális vénából és artériás a máj artériából. Az első vért szállít az emésztőrendszerből és a lépből. A nagy edények bejáratánál fokozatosan interlobulárisokká ágaznak. Minden lobulának 3 vércsatornája van: a vér áramlásához, keringéséhez és a máj májból történő eltávolításához.

Normatív mutatók

A máj ultrahangjának és MRI-jének elvégzése során az olyan mutatók, mint a hely, a méret és a szerkezet, diagnosztikai jelentőséggel bírnak. Ezzel párhuzamosan vizsgálják és mérik az epehólyag és az epevezetékek paramétereit. Az eredmények kiértékelésének kényelme érdekében szabványokat határoztak meg. Figyelembe véve őket, a szakember észleli a patológia jelenlétét. A máj standard mutatói:

  • Elhelyezkedés. Normális esetben a máj a hasüreg jobb felső sarkában helyezkedik el, és nem nyúlik ki a bordaívből.
  • Kontúrok és szerkezet leírása. Az egészséges szerv sima, letisztult és homogén.
  • Echogenicitás - egy szerv képessége a hang vezetésére és a hullámok elnyelésére.
  • Szín. Normál - vörös-barna.
  • Gabona. Ez a mutató a máj lebenyeinek térfogatától függ. Az egészséges szerv felépítésének finomszemcsésnek kell lennie.

Ezenkívül az egyik fő mutató a máj, az erek és az epehólyag méretének normája, mm-ben mérve egy gyermeknél és egy felnőttnél. Ezek a paraméterek különböznek a különböző korú egyéneknél..

Normál májméret ultrahanggal felnőtteknél.

Máj
Jobb lebenyBal lebenyEgész orgona
KKR (cranio-caudalis méret), cm8,5 - 12,5Nem haladja meg a 10-et18.5 - 22
Nyilas vágás, cm11 - 13Nem haladja meg a 7-et9 - 12
Hossz, cm11 - 15Nem haladja meg a 3-ot14 - 18
Ferde függőleges méret (KVR), cmNem haladja meg a 15-etNem meghatározottNem haladja meg a 15-et
Belégzési átmérő, mmErek
Kapu (portál)Üreges aljaLép
Nem haladja meg a 13-otNem haladja meg a 15-etLegfeljebb 10
Lejárati átmérő, mmNem haladja meg a 10-etNem haladja meg a 30-otNem haladja meg a 8-ot

A csecsemők és gyermekek portálvénájának és normál májának mérettáblázata.

IndexKor
Újszülött1 év3 év5 év12 év15 év
A jobb lebeny mérete, cm5,7 - 5,96.7nyolckilenctíz
A bal lebeny mérete, cm3,7 - 3,844.44.85.05,0 - 5,5
Portál véna átmérője, mmNem haladja meg a 3-ot3,0 - 5,73,5 - 6,94,3 - 7,65-6 - 10.05,7 - 10,0

Az epehólyag paraméterei felnőtteknél, serdülőknél és gyermekeknél milliméterben.

KorHossz mmSzélesség, mm
2-5 év49 - 5217.
6-8 évesek58,7-63,318.
9-11 évesek62,4-65,623
12-16 évesek63-66,524.
Felnőtt60-10030-50

Diagnosztikai indikációk

A máj ultrahangvizsgálatának eredménye nagy jelentőséggel bír a helyes diagnózis felállításában. A módszert az orvos írja elő, miután megvizsgálta a beteget. A vizsgálat előtt a szakember figyelembe veszi a beteg panaszait, a vérparamétereket, felméri a tapintás során fellépő fájdalom mértékét és lokalizációját, az ütőhangok jellegét.

A szervi ultrahang kijelölésének indikációi:

  1. A bőr és a nyálkahártyák sárga vagy szürkés színű festése.
  2. Fájdalom a jobb hypochondriumban.
  3. A vizelet élénk színe.
  4. Könnyű ürülék.
  5. Viszketés nyilvánvaló ok nélkül.
  6. Eltérés a vérvizsgálati paraméterek normájától (megnövekedett bilirubinszint, ggt).
  7. Megnagyobbodott máj.
  8. Hosszan tartó gyógyszeres kezelés, beleértve a fogamzásgátló tablettákat.
  9. Evés után állandó nehézségérzet.
  10. A kemoterápia és a sugárkezelés utáni állapot.
  11. Alkoholizmus, mérgezés exogén eredetű toxinokkal.
  12. Feltételezhető daganatok, tályog, áttétek.
  13. Parazita fertőzés gyanúja.
  14. Peritoneális sérülés.
  15. Májbetegségek a szerv állapotának szabályozása érdekében.
  16. A szervi patológiák megelőzése.

Felkészülés a kutatásra

Az ultrahangvizsgálat során a máj állapotának tisztább képéhez az eljárás komplex előkészítése szükséges. Jobb, ha néhány nappal a vizsgálat előtt elkezdi. Fontos a belek felszabadítása a gázoktól és az emésztőrendszer terhelésének csökkentése. Ehhez egy meghatározott étrendet kell követnie. A máj ultrahangjára való felkészülés bizonyos gyógyszerek szedését is magában foglalja.

Diéta

A vizsgára való felkészülés bizonyos szabályok betartását vonja maga után. A máj ultrahangja előtt történő étkezést kis adagokban, körülbelül 3 órás időközönként kell bevenni. Száraz húsból, halból és baromfiból főtt, párolt vagy párolt ételeket szabad enni. Az étrend tartalmazhat leveseket és gyenge zöldség- és húsleveseket, gabonaféléket. Az elfogyasztott víz mennyisége nem haladhatja meg a napi 2 litert.

  • hüvelyesek;
  • fehér káposzta;
  • friss kenyér;
  • édesség;
  • pékáruk;
  • füstölt húsok;
  • zsíros és sült ételek;
  • szódavíz;
  • zöldségek és gyümölcsök hőkezelés nélkül;
  • erős tea;
  • kávé.

Fontos tudni! A vizsgálatot éhgyomorra végezzük. A felnőtteknek ultrahangvizsgálatot kell végezniük legkorábban 8 órával evés és ivás után. 3 évesnél idősebb gyermekeknél az eljárást étkezés után 6 órával, 3 éves korig - 4 óra után, újszülötteknél - 3 óra után hajtják végre..

Gyógyszeres támogatás

A gyógyszerek szedését szükség szerint írják fel, az orvos ajánlása szerint. A gyógyszerek hatása ebben a helyzetben a puffadás csökkentésére, az emésztés és a gyomor-bél mozgékonyságának javítására irányul. A máj ultrahanggal történő diagnosztizálása előtt néha a következő gyógyszereket alkalmazzák:

  • Enzimek az emésztés serkentésére: "Mezim", "Creon", "Micrasim".
  • Szorbensek a gázképződés csökkentésére: Enterosgel, Polysorb, aktív szén.
  • Hashajtók székrekedésre: glicerinnel ellátott gyertyák, "Duphalac".

Hogyan történik az eljárás

Az ultrahang teljesen fájdalommentes. A megvalósításának algoritmusa egyszerű: a beteg a hátán fekszik, kissé behajlított lábakkal, a szakember gélt alkalmaz a test kívánt területére, csökkentve az érzékelő és a bőr közötti levegőréteget. Ezután az orvos megvizsgálja a szervet a készülék segítségével, a beteg hasán vezetve. A folyamat 15 perctől fél óráig tart. Általános szabály, hogy az ultrahang-protokollt a végén adják ki a betegnek.

A protokoll visszafejtése

Szakember foglalkozik a máj ultrahangjának eredményének dekódolásával, értékeli a mutatók normától való eltéréseit. Ő tudja felállítani a helyes diagnózist. Gyakran a kis eltérések nem jelzik a patológiát. Ezeket a szervezet egyéni jellemzőivel magyarázzák. Jelentős hibával feltételezhető egy betegség. A májbetegségek fő mutatói és jelentőségük:

  • Megnövekedett májméret. Ez a jelenség a fibrózisra jellemző a különböző szakaszokban, a neoplazmákban, a hepatózisban. Ez a kardiomiopátia jele is lehet. A transzboláris méret normájának túllépése a hasnyálmirigy-megbetegedések kialakulására utal..
  • Közepes vagy magas szemcsés szerkezet. Az első vírusos hepatitist vagy zsíros beszivárgást jelezhet, a második - dystrophiás jelenségeket.
  • Fokozott echogenicitás, "fényes" máj. A csomó diffúz betegségről, szerv elhízásról, anyagcserezavarokról, hepatitisről, cirrhosisról, granulomákról beszélhet.
  • Fókuszok az echogenicitás változásával. Ez a jelenség onkológiai és jóindulatú daganatok jelenlétét jelzi..

Emlékeztetni kell arra, hogy a megfelelő képzettséggel nem rendelkező beteg nem képes helyesen felmérni a kapott ultrahang paramétereket és diagnosztizálni. Az illetékes dekódoláshoz és a terápia előírásához meg kell látogatnia egy szakembert.

Milyen betegségek láthatók ultrahangon

Az ultrahang számos májbetegséget megerősíthet vagy tagadhat. Az eszköz monitorán általában a szerv méretében és felépítésében is kicsi eltérések láthatók. A módszer segít a patológia időben történő felismerésében, a megfelelő terápia előírásában és a szövődmények kialakulásának megelőzésében, beleértve a vesebetegségeket is. Mit mutathat a máj ultrahangja:

  • Májgyulladás.
  • Korai és késői májcirrózis.
  • Bad Chiari betegség. A betegség az erek elzáródása, amely lehetővé teszi a vér lefolyását a májból. Ezzel a patológiával végzett ultrahangon heterogén szervszerkezet figyelhető meg.
  • Neoplazmák: onkológiai, ciszták, lipómák, hemangiomák. Ez utóbbi jóindulatú vaszkuláris daganat, amelynek felszakadása a legtöbb esetben halálhoz vezet..

Ellenjavallatok a vezetésre

Az ultrahangos diagnosztika az egyik legbiztonságosabb kutatási módszer. Teljesen fájdalommentes és nincs szisztémás hatása. Az eljárást bármilyen korú személyeknél, terhes és szoptató nőknél megengedett. Az egyetlen ellenjavallat lehet a gennyes bőrelváltozás a vizsgált szerv területén, de sürgős esetekben ez a jelenség nem korlátozza a diagnózist.

Az ultrahangos eljárást széles körben alkalmazzák a májbetegségek diagnosztizálásában. Orvos felkérésére mind magán-, mind önkormányzati klinikákon beveheti. A pontosabb eredmény érdekében be kell tartania a szakember utasításait. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a máj ultrahang-protokolljában szereplő standardok értékelése, és csak orvos tudja felállítani a helyes diagnózist.

A máj ultrahangjának optimális sebessége

A máj meglehetősen fontos szerv, amelynek kóros állapota befolyásolhatja az egész szervezet általános jólétét és munkáját. Munkája nem korlátozódik az epe szintézisére, és különféle szerkezeti elemek, alvadási faktorok szintézisében és a mérgező vegyületek eliminálásában is áll. Ezeknek a funkcióknak a kudarcát a lehető leghamarabb meg kell állapítani, hogy elkerülhetők legyenek a veszélyes körülmények, amelyekben a máj ultrahangja segít. A diagnózis felállításakor a máj ultrahangja után az orvos megvizsgálja a normától való eltéréseket.

  1. Szervméret és kontúrok
  2. A gyermekek májstruktúrájának normái életkor szerint
  3. A szövet echogenitása
  4. Epehólyag

Szervméret és kontúrok

Felfedezése óta az ultrahang hullám jelentősen kibővítette az orvostudomány diagnosztikai képességeit. A fő méregtelenítő szerv vizsgálata feltárja a szerkezetének legkisebb hibáit, valamint kóros zárványok, növekedési zónák és fejlődési rendellenességek jelenlétét. A normál májméretet hosszú távú statisztikák alapján állapítják meg, és állandó értékek. Ennek a paraméternek az eltérés mértékét az ultrahang segítségével gyorsan meg lehet állapítani a diagnosztikai eszköz lineáris mérésével.

Az ultrahangos diagnosztika során a képalkotás minősége attól függ, hogy a máj ultrahangjára való felkészülés megfelelő volt-e.

Mivel a máj meglehetősen nagy paraméterekkel rendelkezik a szomszédos szervek és a lebeny szerkezete tekintetében, méretét részekre becsüljük:

  1. A jobb lebeny teszi ki a szerv tömegének nagy részét, és nagyobb mértékben általában nem haladja meg a 13 cm-t patológia hiányában.
  2. A bal lebeny körülbelül fele akkora, mint a jobb oldali, normál hosszát 6-8 cm határozza meg.

Természetesen ezek a jellemzők átlagértékek a felnőtteknél. A normál értékek kevés összefüggést tesznek lehetővé magas vagy alacsony betegekkel, sűrű vagy sovány testalkattal.

Leggyakrabban a máj mérete ultrahangon meghaladja az ajánlott értékeket. A máj fő anyagának növekedése hosszában összefüggésbe hozható egy aktív gyulladásos folyamattal, amikor echinococcus ciszta vagy tumorszerkezet jelenik meg benne. A más szervekből származó rákos folyamatok áttéteket eredményezhetnek, amelyek kedvenc késleltetési helye a máj, amely szintén nem teszi lehetővé normális mutatók kialakulását.

A máj méretének csökkenését ritkán észlelik, és általában a szerv egy részének eltávolításával, a nekrotikus szövet jelenlétével jár..

Az egészséges szerv kontúrjai általában megfelelő hosszúságúak, sima felülettel kombinálva. A dudorok és szabálytalanságok jelenléte kóros folyamatot jelez, amely cirrhosis, metasztatikus terjedés lehet. Értékelje ultrahanggal és a máj szögével, amelynek kerekítése azt jelzi, hogy a szervben lévő vér stagnál, leggyakrabban az elsődleges szívpatológia hátterében.

A máj és az epevezeték nagy erek normái:

A gyermekek májstruktúrájának normái életkor szerint

A szövet echogenitása

Felnőtteknél a májszövet echogenitásának általában ugyanazon tulajdonsággal kell rendelkeznie az egész struktúrában, ha az orvos változást lát a mutatókban, akkor azt írja, hogy a máj echogenitása fokozott, vagy hipoechoikus képződés a májban. Ez a koncepció fizikai folyamatot jelent, amely az ultrahangos hullám tulajdonságain alapul. A májnak az instrumentális hatásra adott válaszának a vizsgált anatómiai régióban egyenletesnek kell lennie, amely megfelel a máj vetületének.

Az echogenicitás inhomogén gócai a következő esetekben fordulnak elő:

  1. A máj cirrhosisában az ultrahang különböző frekvenciákon tükröződik, mivel a szervben sűrű destruktív dudorok képződnek. Előfordulásuk kompenzációs folyamat, mivel a máj nagy potenciállal rendelkezik az öngyógyításra. A károsodott májsejtek regenerálása reverzibilis folyamatuk során lehetséges, ami nem cirrhosis. Ezért durva kötőszöveti elemek jelennek meg a májban..
  2. Egyes szerkezeti képződmények nem jellemző echogenitással rendelkeznek. Lehetnek folyadékkal töltött üregciszták. Sima felületük gyakran megzavarja a diagnosztikai képet, de az echogenitás lehetővé teszi jellemzőik azonosítását.
  3. Jóindulatú daganatok vaszkuláris gubancok formájában képződhetnek a májban. Gyakran hosszú ideig léteznek, és nem jelentkeznek klinikailag, de ultrahang segítségével meg kell figyelni őket, hogy elkerüljük a máj vaszkuláris kötegeinek túlzott növekedését és összenyomódását..
  4. A metasztázisoknak és a rosszindulatú daganatoknak is jellegzetes echogén sűrűségük van, amely nem felel meg a máj ultrahangjának normájának.

Lehetetlen egyértelműen beszélni a kimutatott terület rendellenes echogenitású jellemzőiről. Az ultrahangvizsgálat következtetése általában csak néhány képződést ír le a májszövetben, amelynek jellegét számos további elemzés és instrumentális vizsgálat segítségével tisztázni kell, hasonlóan a máj ultrahangjának dekódolásához.

Epehólyag

Ezt a májtól elválaszthatatlan élettani tárolót minden diagnosztikai ultrahangvizsgálaton megvizsgálják, hogy megfelel-e a normának. Az epehólyag és a máj nemcsak anatómiai eredetüket tekintve elválaszthatatlanok, hanem általános fiziológia és funkcionalitás is összekapcsolja őket. A májbetegségek az epehólyag-tartályban tükröződnek, csatornáinak elzáródása a májsejtek diszfunkcióját okozza.

Az epehólyagra vonatkozó normák a következők:

  1. Hosszirányú hardvermérete nem haladhatja meg a 7 cm-t.
  2. Az epetározó falainak vastagságát is mérik, a legtöbb fiziológiai mutató 2-3 mm.

A buborék térfogata két dinamikus irányban változhat:

  1. Az adnexa csökkent paraméterei sorvadása és alultápláltsága következményei. Ez a szomszédos gyulladásos folyamatok, veleszületett funkcionális elégtelensége, megszerzett epeúti diszkinézia hátterében fordulhat elő.
  2. Az epével töltött hólyag mérete természetesen megnő. A kiáramlást akadályozza, hogy mechanikai akadályok képződnek rajta kövek, kalkulumok, helmintikus inváziók formájában. Az enzimatikus lével és nyálkával járó kritikus hiperextenzió a szerv cseppjének felel meg.

A hólyag normális állapotát akkor jegyezzük fel, ha mérsékelt mennyiségű epe van benne. A benne lévő kövek prototípusa homok lehet, amelyet ultrahanggal sűrű üledékként detektálnak. Az is lehetséges, hogy azonosítsuk a hólyag veleszületett szűkületeit vagy polipjait, amelyek csak megfigyelést igényelnek, ha nem okoznak fiziológiai károsodást.

A máj normál méretének ultrahanggal történő értékelése szükségszerűen magában foglalja a közös epevezeték átmérőjének mérését. Optimális értéke 9 mm-ig jelzi az epe normális ürülését az emésztési igényekhez. A csatorna átmérője több mint 1 cm-re utal az epe pangására.

A máj egyszerű és fájdalommentes vizsgálata ultrahang segítségével számos paraméter alapján értékeli a szervet. Gyakran ennek a vizsgálatnak a lezárása válik kulcsfontosságúvá a diagnózis és a prognózis felállításában a terápiás vagy sebészeti kezelés körét tekintve..

A májméret mutatói normálisak az ultrahangon végzett felnőtteknél

A máj paramétereit ismerni kell a diagnózis tisztázása érdekében e szerv és az epeúti rendellenességek gyanúja esetén. A felnőttek májának normál mérete ultrahangon a személy nemétől függ, és jelentősen eltér a gyermekek mutatóitól.

A szerv fontossága az egészség szempontjából

A májnak számos funkciója van a szervezetben, és normálisan működő szerv nélkül az ember halállal néz szembe. Ha egy vese, méh vagy pajzsmirigy nélkül, akkor máj nélkül, valamint szív nélkül is túlélni lehet,.

Itt vannak a hozzá rendelt funkciók:

  • a toxinok semlegesítése a káros élelmiszerek, alkohol, drogok és egyéb olyan anyagok felhasználásával, amelyeket a szervezet egészségre veszélyesnek ismer el;
  • az aktív anyagcsere során képződő felesleges enzimek, toxinok, hormonok felosztása és eltávolítása;
  • a vitaminok és ásványi anyagok felhalmozódása, amelyeket aztán szükség esetén fokozatosan felhasználnak;
  • a máj közvetlenül részt vesz az emésztésben, segíti az epe - fontos emésztőrendszeri folyadék - termelését;
  • a szerv felelős a fehérjék termeléséért a vérben, amelynek következtében általában alvad és biztosítja a helyes immunválaszokat. Ezenkívül a máj olyan fehérjéket termel, amelyek részt vesznek a hormonok és az enzimek átadásában;
  • a szerv részt vesz a szénhidrát anyagcserében is, átalakítja a glükózt, a glikogént. Ezért a máj felelős az emberi test normális energiaszintjéért;
  • hatalmas vérveszteség esetén a tartalék vérforrás funkcióját látja el. A májban felhalmozódik a vér, és sérülés esetén az erek élesen keskenyednek, ezután a szükséges vér felszabadul a rászoruló rendszerekben..

Ez elég ahhoz, hogy kialakítsuk azt a felfogást, hogy a máj mérete, éles változása bizonyos problémákat jelez a szervben..

Az ultrahang testszűrőjének értékelési kritériumai

A máj az emberi test legnagyobb mirigye. A nőknél a súlya eléri az 1200 g-ot, a férfiaknál pedig 1,5 kg-ot. Ellenkező esetben a mutatók kissé eltérnek egymástól. Gyermekkorban fokozatosan fejlődik. Az ultrahang során a következő paramétereket vizsgálják:

  • a részvények szerkezete és kontúrjai;
  • a máj hossza, szélessége, vastagsága, valamint függőleges és craniocaudalis méretei;
  • az erek és a vénák állapota;
  • echogenitás (viselkedés az ultrahangos hullámoknak való kitettséggel kapcsolatban).

Ezenkívül a máj méretét általában ultrahanggal határozzák meg, olyan mutatókkal együtt, mint a szerv elhelyezkedése. A patológiára gyanakodhat a csontok alatt vagy mögött lévő mirigy áthaladásával, ami miatt kidudorodni kezd.

Felmérési technika

A máj megbízható paramétereinek és méretének megállapításához ultrahangvizsgálatot kell helyesen elvégezni. Az eljárás abszolút biztonságos és fájdalommentes diagnosztikai módszerekhez tartozik, amelyek nem alkalmaznak invazív beavatkozásokat.

Az eljáráshoz a betegnek derékig le kell vetkőznie és a kanapén kell feküdnie a hátán. Ezután az orvos gélt alkalmaz a bőrön vagy eszközön a hangok vezetésének javítása érdekében. Ezt követően felfelé és lefelé mozgatja az érzékelőt, valamint különböző irányokba, hogy meghatározza a szerv jellemzőit..

A vizsgálat során a szakember használ néhány eszközt, amellyel megméri a kapott kép méretét. Az eljárás során az egyes lebenyek állapotát különböző oldalról vizsgálják.

A máj digitális paraméterei férfiaknál és nőknél

A szerv méretét életmód, fizikai állapot és egyéb tényezők befolyásolhatják. Van azonban egy átlagos arány, amelyhez képest megengedhetők a férfiak kis eltérései:

  • a szerv egésze - magassága nem haladja meg a 18 cm-t, és nem lehet kevesebb 15 cm-nél, míg a hossza 20-22,5 cm-es mutatónál van, míg a mirigy vastagsága 10-12 cm.
  • a jobb lebeny hossza 9,5-12,5 cm, magassága legfeljebb 15 cm, minimum 12 cm, a jobb oldali lebeny vastagsága 11,5-13 cm, a CWR legfeljebb 15 cm;
  • a bal lebeny 10 cm hosszú, nem több és legfeljebb 3 cm magas, míg a vastagság 7 cm lehet.

A nők esetében a mutatók eltérnek, bár kissé. A méret nemcsak az ember testalkatától függ, hanem attól is, hogy a nők sokkal kevésbé káros ételeket fogyasztanak-e. A máj mérete normális az ultrahang esetében a nőknél:

  • teljes hossza legalább 18,5 cm, de a maximális, akárcsak a férfiaknál, akár 22,5 cm. A szerv vastagsága eléri a 12 cm-t. A magasság a legnagyobb területen legfeljebb 18 cm. KVR - 15;
  • a jobb lebeny hossza eléri a 12,5 cm-t, legalább 8,5 cm-rel. A jobb lebeny vastagsága legalább 11, de legfeljebb 13 cm lehet, a magasság pedig 11-15;
  • a bal részecske hossza nem haladja meg a 10 cm-t, a magassága pedig 3 cm, míg a bal lebeny vastagsága eléri a 7 cm-t.

Mindkét esetben mind a férfiak, mind a nők esetében a máj mérete a bal lebeny CWR szerint nincs meghatározva.

A szerv parenchyma vizsgálata

A máj méretével együtt az ultrahangnak meg kell határoznia a máj parenchima paramétereit, amelyek a következőket tartalmazzák:

  1. Az általános echogenicitás a mirigy ultrahangos hullámok továbbításának képességét jelzi. A normál méretű egészséges máj egyenletesen adja át az impulzusokat. Összehasonlításképpen, az echogenitás összehasonlítható a hasnyálmiriggyel - ennek azonosnak vagy kissé magasabbnak kell lennie.
  2. Gabona. Normális esetben ez a paraméter finom szemcsés képnek tűnik egy ultrahanggépen, és a szerkezeti rendellenességek nem észlelhetők. A beteg szervet nagy szemcsék boríthatják be, különféle zárványokkal és képződményekkel.
  3. Volumetrikus daganatok. Egészséges embernél fehér, fekete és szürke neoplazmák hiányoznak.

A szerv erek és vénák vizsgálata

Amikor a máj méretét ultrahanggal mérjük, az ereket minden paraméterben tanulmányozzuk. Számos fontos véna fut át ​​a mirigyen:

  1. Gyűjtőér. Ha egy személy nyugodtan lélegzik, nem idegeskedik, akkor a keresztmetszet körülbelül 13 mm. A vér általában a májba áramlik, miközben a lélegzet visszatartása mellett a vér áramlási sebessége másodpercenként 24 cm-en belül marad.
  2. Máj artéria. Normális esetben az embereknél 2 ágra ágazik, teljes átmérőjük 6 mm. A véráramlás sebessége ebben a zónában másodpercenként eléri a 75-70 cm-t.
  3. Májvénák. A keringési rendszer ezen elemeinek szerkezete nagyon eltérő lehet. Egyes betegeknél nagy erekből állnak, másokban kicsiből. A mutatók átlagolásához szokás mérni a keresztirányú dimenziót - 5 és 10 mm között.
  4. Cavalous alsó véna. A szerkezeti elem átmérője 2,2 mm, az eltérések nem lehetnek nagyobbak, mint 0,2 mm. Bármely paraméter, amely meghaladja ezt az értéket, vagy nem éri el a normát, jelzi az érrendszer lehetséges patológiáit.

Néha duplex szkennelésre van szükség - ennek során a véráramlás során a struktúrák elmozdulnak.

Olyan betegségek, amelyeket akkor észlelnek, amikor a máj megváltozik

A máj mérete sérülésekkel és betegségekkel jelentősen eltérhet a normától. Az ultrahang segítségével könnyen meghatározható a szerv pontos növekedése vagy csökkenése, valamint annak egyéb jellemzőiben bekövetkező változások. Ezzel meg lehet állapítani a jogsértés lehetséges okát:

  • parazitákkal és helmintákkal való fertőzés;
  • a fibrózis, vagyis a kötőszövet változásai, amelyek visszafordíthatók;
  • cirrhosis - visszafordíthatatlan változások, amelyek tartalmazhatnak, de a szerv soha nem fog helyreállni;
  • rendellenességek a máj erekben a visszérig;
  • daganatok, beleértve a rosszindulatú és jóindulatú daganatokat, cisztákat, lipómákat;
  • zsíros vagy kolesztatikus hepatózis;
  • a szervsejtek gennyes gyulladása;
  • a mirigy vírusfertőzései - hepatitis;
  • cholangitis - fertőzés okozta gyulladás.

A májbetegségek megelőzése érdekében minden embernek rendszeres vizsgálatot végeznek ultrahangos gépen annak érdekében, hogy meghatározzák a máj méretét - normálisak-e. A szerv a betegség kezdeti szakaszában ritkán mutat tüneteket, és csak akkor található meg, amikor gyógyíthatatlan formákba kerül. Ezért fontos, hogy rendszeresen megvizsgálják a legfontosabb szerveket és rendszereket..

A máj ultrahangjának dekódolása

A máj ultrahangos vizsgálata nagyon informatív eljárás, amely következtetéseket enged levonni a máj általános integritásáról és egészségéről. A vizsgálat eredményei alapján következtetéseket vonnak le a májsejtek bármilyen formációjának vagy változásának jelenlétéről vagy hiányáról..

Az ultrahang előnye, hogy a vizsgálat dinamikában végezhető. Ez megnyitja a lehetőséget a kezelés hatékonyságának felmérésére és a kóros folyamat lefolyásának nyomon követésére..

Javallatok a máj ultrahangjára

A szakember csak akkor ír elő utalásokat ultrahangra, ha gyanúja merül fel a káros testek jelenlétéről a beteg testében. Az áttétel alapja a következő lehet:

  • A bőr színe sárgás, néha a szemfehérje hasonló színű.
  • Fájdalom a jobb hypochondriumban.
  • Egy személy nagyon visszaél az alkoholos italokkal.
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek erősen befolyásolják a májat.
  • A neoplazmák valószínűsége a májban.
  • Csökkent hemoglobinszint vagy változások a biokémiai állapotban vérvizsgálaton.
  • A hasüregben található szervek mechanikai károsodása.
  • A hasnyálmirigy vagy az epehólyag krónikus betegségei.
  • Rendszeres májbetegség.

A fenti tünetek bármelyike ​​jó ok arra, hogy a beteget a máj ultrahangjára irányítsák kezelési terv elkészítéséhez. Az eredmények kézhezvétele után a sonologist képes következtetéseket levonni a hasi szervek állapotáról, és ha szükséges, további beutalót ír ki vizsgálatra vagy kezelésre.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek szimulálását, a kapott információk átadását a képernyőn. A képet a máj, a hasnyálmirigy vagy az epehólyag visszavezetése alapján konstruálják. A legalacsonyabb és legnagyobb ellenállású helyeken fehér, illetve sötét foltok láthatók.

A pillanatképből nyert információk

Ez a felmérés megmutatja:

  1. Mi a máj sejtszerkezete.
  2. Csökkent vezetőképességű szakaszos lebenyek jelenléte, amelyek az ultrahang képen jellegzetes sötét színnel rendelkeznek.
  3. A képalkotásnak meg kell mutatnia a portál, a májhit és a májartéria helyét.
  4. Ezenkívül az ultrahang fehér területek jelenlétét mutatja, normál állapotban a sarlószalag nyilvánul meg.
  5. Májkontúrok.
  6. Az egyes szervlebenyek mérete.
  7. Diffúz és néha egyszeri májzárványok.

Kimutatott betegségek

Az ultrahang számos betegség diagnosztizálására képes. Egyes betegségeknek vannak kezdeti stádiumai, és nem tudatják velük önmagukról, de az ultrahangvizsgálaton jól láthatók, és egy szakember vérvizsgálat alapján kiírhatja a beutalót.

Tehát az orvos ultrahanggal képes diagnosztizálni:

  • Cirrózis.
  • Krónikus hepatitis.
  • Meszesedik.
  • Parazita és jóindulatú májciszták.
  • Határozza meg a daganatok jelenlétét.
  • A máj mechanikai károsodása.
  • Áttétek.
  • Magas vérnyomás a portális vénában.
  • Subhepaticus tályog.
  • A máj zsíros degenerációja.
  • Helmintikus invázió.

A legtöbb betegséget kiegészítő diagnózisnak kell alávetni és megfelelő vizsgálatokat kell végezni, de a máj szerkezetében bekövetkező változások jelenlétét ultrahang alapján állapítják meg..

Ajánlások a máj ultrahangjának elkészítésére

A máj ultrahangjára való felkészülés a megfelelő helyet foglalja el, mivel elősegíti a vizsgálat hatékony lebonyolítását. Az a tény, hogy egyes tényezők jelentősen csökkenthetik az így kapott kép minőségét, egy ilyen vizsgálat alapján nem mindig lehet helyes következtetést levonni a máj állapotáról. Az előkészítő intézkedéseket kötelezőnek tekintik, és kizárják a kép hibás megnyilvánulásait.

Néhány kulcsfontosságú szabályt kell betartani:

  1. A táplálékfelvételt 8 órával az eljárás előtt fel kell függeszteni.
  2. Csak szénsavas vizet igyon.
  3. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban végzett vizsgálat során 3-4 órán belül ajánlott abbahagyni az etetést.

Figyelem! Ezeknek az intézkedéseknek köszönhetően a béltartalom, a puffadás vagy az elfogyasztott ételek májra gyakorolt ​​hatása minimálisra csökken, és a legpontosabb megjelenítés érhető el..

Rövid videó arról, hogyan kell felkészülni a máj ultrahangjára.

A sürgősségi vizsgálat elvégzése során az előkészítő intézkedéseket nem tartják be. Szükséges a patológiák azonosítása a beteg jelenlegi állapotában, de akut betegségek még ebben az esetben is kimutathatók. Ha további információkra van szükség, az ultrahang megismétlődik, betartva az előkészítő intézkedéseket.

Az ultrahangon is látható az epehólyag, körte alakú. A képen a csökkent vezetőképességű (sötét) régióként jelenik meg. Az ultrahangvizsgálat képes meghatározni az epe funkciót, amely aktívan megnyilvánul a koleretikus termékekkel végzett előzetes etetés során. Az epe működésének normális működésének meghatározásához reggelire nyers tojást vagy magnézium-szulfátot kell enni, korábban vízben hígították.

A máj ultrahangja magában foglalhatja a hasnyálmirigy képalkotását, de nem mindig. A statisztikák szerint a vizsgálatoknak csak 30% -a teszi lehetővé a máj és a hasnyálmirigy egyidejű kimutatását. A fő tényező, amely befolyásolja az eredmények elérését, a testzsír mennyisége..

A felnőtt normájának mutatói

Csak egy orvos tudja pontosan meghatározni a máj állapotát, aki az ultrahangvizsgálat összes fő tényezőjének értékelését követően további szükséges intézkedéseket jelez. Az alapdiagnosztika elvégezhető függetlenül, de lehetetlen a kezelésre építeni, mivel megfelelő tapasztalatok és ismeretek nélkül a hiba valószínűsége megsokszorozódik.

Az első dolog, hogy figyeljen a máj méretére. Emberben a szerv 3 alkotórészre oszlik - jobbra, balra, caudatára. Minden lebeny egyenetlen és saját szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik. Érdemes figyelembe venni a test egyéni különbségeit, a kezelés menetét és a krónikus betegségek hatását is..

A méretnek általában:

  • Jobb lebeny - a hely magassága legfeljebb 12 cm, vastagsága pedig legfeljebb 10 cm.
  • Bal oldali lebeny - Mindkét szakasznak legfeljebb 17 cm-nek és 5 cm-nél vastagabbnak kell lennie.
  • A faroklebeny legfeljebb 7 cm hosszú, vastagsága 1,5 - 2 cm között van.

Figyelem! Az utolsó szakasz, a faroklebeny könnyen összetéveszthető a daganattal. A részvény hozzávetőleges helyének és méretének ismerete alapján határozható meg.

A máj teljes térfogata mellett fontos szerepet játszik a jobb lebeny és a bal arányos aránya. Normál esetben az együtthatónak legalább 1,3-nak kell lennie. A máj kóros változásával az együttható lefelé változik, ez egy diagnosztikai módszer az egészséges szerv meghatározására is.

Ultrahang gyermekeknél és a gyermek normájának mutatói

Informativitása, az ártalom hiánya és a könnyű használat miatt az ultrahang elterjedt a gyermekgyógyászatban. Magának a vizsgálatnak van némi eltérése az alkalmazásban, ezért az ultrahangot nem a hason, hanem a hátán végzik. Ebben az esetben a gyermek mélyen belélegez, és a tüdő kiszorítja a májat, amennyire csak lehetséges az üreg falainak támaszkodva.

Gyakran a máj ultrahangját ki kell egészíteni az edények ugyanazon vizsgálatával, amely kizárja az érrendszeri daganatok megnyilvánulását.

A máj normál méretének meghatározása nagymértékben függ a gyermek életkorától. A normát a következő minta alapján ismerheti meg:

  • Az 1 éves gyermekek jobb oldali lebenye 60 mm, majd minden évben 6 mm-rel megnő. Így 15 éves koráig eléri a 100 mm-es méretet, és 18 évvel a 120 mm-t.
  • Az 1 éves gyermekek bal lebenye (vastagsága), a normál méret 33 és 40 mm között mozog, majd évente 2 mm-es lépésekben növekszik. Tehát 15 éves korára eléri a körülbelül 50 mm vastagságot, és növekedése leáll.

Máj ultrahang dekódolás

A kép alapján több következtetést vonhat le nemcsak a máj állapotáról. Ezen a szakaszon belül diagnózisokat és alapvető eltéréseket adnak meg, amelyek jelzik a kóros folyamat jelenlétét a testben..

A betegséget a bal lebeny vagy egy teljes szerv növekedése jellemzi. Az előrehaladott stádiumokban fordított reakció figyelhető meg, a máj csökken, a sejtek pusztulása miatt. Emellett a szövet sűrűsége növekszik, és a megjelenítés sötétebb színt mutat. Betegség esetén a test megpróbálja regenerálni a szervet, ami a máj mozaikszerkezetéhez vezet, a képen a szövetek homogenitása erősen eltér. A portális véna átmérője növekszik, amint azt az érrendszeri rajz mutatja. A máj rögös lesz.

  • Akut és krónikus hepatitis

A szerv egy vagy több lebenyének méretének növekedése. A máj széle lekerekedik. A szövet visszhangvezető képessége romlik. A kép inhomogenitása a képen. A lép és a portális vénák térfogata nő.

  • Májciszták

A betegséget a máj neoplazmái jellemzik, amelyek sima élekkel tűnnek ki, az ábrán sötétnek tűnnek, és belül nincs szerkezet. Leggyakrabban a képződmények kifejezett lekerekített formájúak. Daganatok fordulhatnak elő a szerven, amelyek megnövelik a májat.

Van olyan hely, amelynek nincsenek határai és heterogén. Ugyanakkor a vezetőképesség is eltérő, és különböző irányokban változhat. A nyirokcsomók is növekednek, és az epehólyag kissé taszítja.

A rossz vezetőképességű daganatok a következőkre utalnak: szarkóma, néhány rák, rosszindulatú limfóma, hemangioma vagy adenoma.

A megnövekedett tumor-vezetőképesség hepatomát vagy rákmetasztázisokat jelez.

  • A máj zsíros degenerációja

A parenchyma (májszövet) heterogénné válik, a szerv általános világosságának hátterében sötét pecsétek vannak, mivel a zsírszövetek jól visszatükrözik az ultrahangot. A máj megnövekszik és több mint 45 ° -kal megváltoztatja a dőlésszöget, ez jellemző az alsó lebenyre. A tiszta kontúrok hiánya és a portális véna meghatározásának képessége szintén betegségre utal.

  • Helmintikus invázió

A férgek koncentrálódásának helyén sötét foltok képződnek. A betegség későbbi szakaszában világos foltok jelennek meg, amelyek jellemzőek a kalcium-sók lerakódásának helyeire..

Az ultrahang alapján lehetséges azonosítani a máj szerkezetének és alakjának többféle kóros rendellenességét. A könnyű használat, az ultrahangos képalkotás teljes biztonsága és a máj dinamikájának figyelemmel kísérése miatt ma minden orvos aktívan használja az ultrahangot. Szükség esetén további vizsgálatokat végeznek a betegség megerősítésére, de az ultrahang diagnosztika az alapja.

A máj ultrahangjának dekódolása

7. perc Szerző: Irina Bredikhina 552

  • Szervi jellemző
  • A kutatás indikációi
  • Dekódolás
  • Kóros folyamatok
  • Gyakran diagnosztizált patológiák
  • Kapcsolódó videók

A máj ultrahangvizsgálata azon informatív eljárások kategóriájába tartozik, amelyek lehetővé teszik a máj méretének, a formációk jelenlétének, a gyulladásnak és más kóros gócoknak a felmérését. Az eredmény a máj ultrahangvizsgálatának átirata, amely lehetővé teszi annak állapotának felmérését és időben történő terápiás intézkedések előírását.

Szervi jellemző

Egy egészséges ember májtömege 1300 és 1800 gramm között változik. Az orgona a jobb oldalon található rekesz alatt helyezkedik el, amelyet háromszög alakja képvisel. A májnak két karéja van. Sőt, a jobb lebeny majdnem hatszor nagyobb, mint a bal. A lebenyeket ívelt szalag választja el egymástól.

A testben a következő feladatokért felel:

  • Emésztőrendszer, mivel a máj létfontosságú szerepet játszik az epe szintézisében.
  • Csere. A vér folyamatosan áthalad a gallér vénáján, amely felelős a szerves anyagok asszimilációjáért és azok további átalakulásáért a szervezet számára hasznos anyagokká.
  • Méregtelenítő. A májminőség szabályozza a vér minőségét, eltávolítja a méreganyagokat.

A kutatás indikációi

Általában a máj ultrahangját írják fel a szerv krónikus betegségében szenvedőknek és az időseknek. Mivel a patológiás változások gyakran megtalálhatók az évek során. A diagnosztikát a következő esetekben írják elő:

  • a nyálkahártya sárgaságával, szemfehérjével, bőrrel;
  • a vizelet színtelítettsége esetén;
  • a széklet elszíneződése;
  • súlyos gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával;
  • sugárterheléssel;
  • kemoterápia alatt;
  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • evés utáni nehézség érzéssel;
  • hasi sérülések.

Dekódolás

Az eljárás után a beteg megkapja a vizsgálat eredményét, amelyet csak szakember tud megfejteni. Az egészséges máj paramétereinek értékelésekor az orvos mindenekelőtt a szerv felépítését értékeli. A norma mutatói a szerkezet egyenletessége, a sima élek. Ezután megmérjük a máj méreteit, beleértve a sagittális paramétert, a májszövet vastagságát.

Az ultrahangon végzett felnőttek normál májmérete eltér a gyermekek paramétereitől. Az egészséges szerv jobb oldali lebenyének vastagsága 11,2–12,6 cm, míg a sagittális mérete nem haladja meg a 15 cm-t. Felnőtteknél a bal lebeny vastagsága körülbelül 7 cm, a sagittális távolság legfeljebb 10 cm. Ezenkívül meghatározzuk a teljes méretet máj ultrahang felnőtteknél. A normál májparaméterek felnőtteknél 14-18 cm hosszúak, 20-23 cm szélesek. A CWR mérete 15 cm-en belül van.

Egy újszülött gyermek normál mérete legfeljebb 45 mm. Idősebb korosztályú gyermekeknél a paraméterek 130 és 150 mm között mozognak. A gallér zóna 3-5 cm-en belül változik. A csecsemőknél a gallér véna átmérője 4 mm, iskoláskorban már felnőtt méretű és 13-15 mm..

A részvények aránya legfeljebb 1,5 lehet. Alacsonyabb mutató a rák, a krónikus hepatitis, a cirrhosis kockázatát jelzi. Egy szerv működésének értékeléséhez az echogenitás szintje számít. Egészséges embernél az echogenicitásnak átlagos szintűnek kell lennie. Az eredmények dekódolásával az orvos figyel a jobb lebeny anteroposterior mutatóira. A vertikális dimenziót azonban nem veszik figyelembe, mivel nehezen mérhető..

Az eredmény dekódolása mellett a szakember figyel a májfark területének mutatóira. A máj normál mérete az alsó véna szintjén nem haladja meg vastagságának 1/3-át. A megnövekedett arány krónikus hepatitist, cirrhózist jelez. A májcsatorna átmérője megegyezik a véna átmérőjének felével. Ez a paraméter egy felnőttnél nem haladhatja meg a 7 mm-t.

Felnőtt beteg diagnosztizálásakor figyelembe lehet venni a cisztás csatorna állapotát, elemzik a neoplazmák, csomópontok jelenlétét. Ha a máj ultrahanggal végzett vizsgálata során az echogenitás fokozódik, akkor folyadékképződés jelenléte lehetséges, a csökkent echogenicitás sűrű képződés jelenlétét jelzi. A vizsgálat során árnyék léphet fel, ami parazita ciszta jelenlétét jelzi. Tájékoztatásul: a nők és a férfiak májának ugyanazok az értékei..

Kóros folyamatok

A kutatás során az orvos általánosan elfogadott normákkal ellenőrzi a mutatókat. Még egy paraméter megváltozott állapota jelzi a kóros folyamat jelenlétét. Leggyakrabban a következő változásokat rögzítik ultrahanggal:

  • a máj méretének növekedése ultrahanggal gyulladásos fókuszt jelez;
  • a csökkentett méret egy olyan kedvezőtlen körülményre is utal, amely a májszövet rostos szövetekkel történő helyettesítése következtében a cirrhosis lehetséges kialakulását jelzi;
  • a szerkezet heterogenitása a fokozott echogenitás eredményeként, a szemcsésség a hepatociták rostos sejtekkel történő helyettesítésének mutatója;
  • a májcsatorna növekedése az epe kiáramlásának zavara. Általában ez az állapot epekő betegséggel (a továbbiakban epekő betegség), az epehólyag krónikus gyulladásos folyamatával, a tumor kialakulásával, parazitákkal társul;
  • a májvéna megnövekedett átmérője a véráramlás romlását jelzi, amely cirrhosis kialakulásával jár együtt;
  • észlelt képződmények, amelyek parazitákkal, onkológiával, tályoggal történő fertőzés következményei;
  • inhomogén szerkezet fordul elő a vizsgált betegek több mint felénél. Ez a mutató a zsírszervek károsodásának, a toxinok gyakori kitettségének, mérsékelt alkoholfogyasztásnak következménye lehet. Ha a heterogén struktúrán kívül nem állapítanak meg egyéb jogsértéseket, akkor ez nem vonatkozik komoly kritériumra;
  • kicsi, nagy göbös folyamatok, amelyek lehetnek fokálisak vagy többszörösek, szintén megerősítik a cirrhosis jelenlétét. A szabálytalan alakú kis csomópontok metasztázisok, rosszindulatú daganat jelenlétét jelzik;
  • egyetlen pecsét szövet formájában, hasonló a májhoz, világos határ nélkül, az elsődleges onkológia jele;
  • egy szerv vaszkuláris torlódása a jóindulatú daganatok kategóriájába tartozik. Előfordulhat felnőtteknél és gyermekeknél is. Sőt, ez az edénycsoport kis és óriási méretű;
  • a tágult vénák a cirrózis bizonyítékai, jelzik a Budd-Chiari szindróma kialakulásának lehetőségét.

Gyakran diagnosztizált patológiák

Az embereket gyakran érdekli, hogy milyen patológiákat határoznak meg az eljárás során. Az ultrahangdiagnosztika során jelentős számú anomália derül ki mind a veleszületett, mind a megszerzett jellegű rendellenességekről.

Cyst

A ciszták hasi rendellenességek, amelyeket fájdalom jellemez. Ultrahangon jóindulatú elváltozások általában legfeljebb 25 mm nagyságúak. A női populáció hajlamos erre a patológiára. Gyakran epekő betegséggel, cirrhosissal, vese cystózissal kombinálják.

Diffúz elváltozások

Az előrehaladott stádiumban lévő diffúz elváltozás bizonyítja a súlyos patológiát. A máj rendellenességei súlyos elváltozásokkal fordulnak elő. Gyakran ezzel a patológiával a elvékonyodott falakat vizualizálják, ami sérti az integritást és hibás működést okoz. Hasonló elváltozás hepatitis, cirrhosis, megnövekedett testsúly, hirtelen csökkenés, súlygyarapodás esetén fordul elő az antibiotikumok hosszantartó használata után. A diffúz rendellenességek jelei közé tartozik a fájdalmas fájdalom jelenléte a jobb oldalon, a szem sárga sclerája, a nyelv lepedéke.

Veleszületett patológiák

Veleszületett folyamatok alakulnak ki a csatornák kialakulásának megsértése miatt. Leggyakrabban ezek blokkolt csatornák, amelyek megzavarják az epe kiáramlását. A veleszületett cisztáknak üregük van, ami egyértelmű különbség a többi típustól. Az ultrahangvizsgálattal több és egy kapszula is megjelenhet.

Echinococcus folyamatok

Az echinococcus képződmények a galandféreg és más paraziták károsodásából származnak. A betegségek tünetek nélkül is előfordulhatnak, ezért gyakran véletlenül azonosítják őket. Az echinococcus károsodás lehet:

  • Alveolar, amelyet daganatok képviselnek.
  • Vezető, ciszta alakú.

Traumatikus folyamatok

A traumás elváltozások ovális alakúak, mentesek az echo jel vételétől. Leggyakrabban traumás sérülés következik be a szövetrepedés következtében. A terápia után gennyes folyamatok alakulhatnak ki. Ez az elváltozás erős ütések, bordatörések, esések után jelenik meg. Gyakran a traumás cisztát egy olyan hematomával kombinálják, amelynek nincs határa. A traumás ciszta szerkezete heterogén, úgy néz ki, mint egy tumor.

Daganatos folyamatok

Ultrahang segítségével más jellegű daganatok jelenlétét határozzák meg. A jóindulatú daganatképződés magában foglalja az adenómákat, amelyek a monitoron sima kontúrú neoplazmának tűnnek. A hemangioma vaszkuláris szövetekből képződik. Daganat képviseli, amelyet egyenetlen körvonalak, heterogén szerkezet jellemez. A lipómát a zsírszerkezet daganata képviseli. Metasztázisnak tűnik..

A rosszindulatú képződményeket a sűrűség jellemzi. A legveszélyesebb állapotok közé tartozik a szarkóma, a karcinóma. Ultrahangon feltételezhető egy tumor jelenléte:

  • a pecséten a portális véna területén;
  • megváltozott érrendszer;
  • megnövekedett általános méret;
  • lekerekített alsó él;
  • az ultrahangos hullámok gyenge jele.

Emlékeztetni kell arra, hogy a diagnózist végző szakember csak előzetes következtetést von le, amely nem kapcsolódik a diagnózishoz. A diagnózist a kezelőorvos állapítja meg, májfunkciós tesztek alapján, amelyek a szerv állapotát is jelzik.

Máj ultrahang - mit mutat? Jelzések, előkészítés, norma (mutatók, méretek), az eredmények értelmezése, ár

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

A máj ultrahangja olyan instrumentális diagnosztikai módszer, amelynek előállítása során az orvos a készülék monitorán látható kép alapján felméri a szerv állapotát és azonosítja annak különböző patológiáit, amelyeket a biológiai struktúrák ultrahangos hullámainak visszaverődése eredményez..

Mi a máj ultrahangja - rövid leírás

A máj ultrahangja egy szerv vizsgálata ultrahangos hullámok felhasználásával, amelyeket ultrahang-szkennereknek nevezett speciális eszközök bocsátanak ki és érzékelnek. A vizsgálat lényege, hogy egy 20 000 Hz-nél nagyobb rezgési frekvenciájú ultrahangos hullám képes sekély mélységbe behatolni a szövetekbe, áthaladni rajtuk, majd a hullámok egy részét a sejtek elnyelik, a másik részét pedig refrakcióval vagy anélkül visszaverik. Ezek a visszavert hullámok térnek vissza az ultrahang szkenner érzékelőhöz, azokat megragadja, elektromos impulzusokká alakítja és képet alkot a monitoron. Az orvos viszont a monitoron egy olyan szerv képét látja, amelyet visszavert és megtört ultrahangos hullámok hoztak létre, amelyek áthaladtak a szövetek vastagságán..

Ahhoz, hogy ultrahangos képet kapjunk a monitoron, egy érzékelőt használunk, amely egyszerre bocsát ki és rögzít ultrahangos hullámokat. A különféle szervek állapotának felméréséhez olyan érzékelőket kell használni, amelyek különböző frekvenciájú hullámokat bocsátanak ki, különböző mélységekbe hatolva..

A máj ultrahangjának elvégzése céljából a kibocsátott ultrahangos hullámok különböző frekvenciájú szenzorokat használnak, mivel ez a szerv legjobb megjelenítéséhez és patológiájának felderítéséhez szükséges. Tehát jelenleg a máj ultrahangjához 3,5 - 5 MHz-es érzékelőket használnak, amelyek lehetővé teszik az 1-3 mm átmérőjű tárgyak megtekintését. A 3,5 MHz-es frekvenciájú érzékelők képeket adnak az érzékelő felületétől 12 - 28 cm mélységben elhelyezkedő szövetekről és szervekről. Ezért használják ezeket az érzékelőket (3,5 MHz) normál és elhízott felnőtt betegek vizsgálatára. Az 5 MHz frekvenciájú érzékelők pedig képet adnak az érzékelő felületétől 4 - 15 cm mélységben elhelyezkedő tárgyakról. Ezért 5 MHz-es szenzorokat használnak a máj ultrahangjára serdülőknél és vékony betegeknél..

A monitoron visszaverődő ultrahangos hullámok segítségével kapott kép lehetővé teszi a máj és részei méretének, szerkezetének, elhelyezkedésének értékelését, különféle további képződmények (ciszták, daganatok stb.), Gyulladásos változások stb. Jelenlétének feltárását. A szerv megjelenése, mérete, szerkezete, gyulladás vagy további képződmények jelenléte a májban, valamint a környező szövetek, nyirok- és erek állapota alapján az orvos különféle patológiákat diagnosztizálhat, például hepatitist, cirrhosust, hepatosist, cisztát, hemangiomát, adenomát, rákot, májáttétek.

A máj ultrahangja fájdalommentes, biztonságos, nem kényelmetlen, de informatív vizsgálat, amelyet a betegek könnyen tolerálnak, mivel az orvosnak nem kell semmilyen műszert behelyeznie a test különböző részeibe annak elvégzéséhez. Mivel az ultrahang biztonságos, nem kellemetlen és jól tolerálható vizsgálati módszer, korlátozás nélkül végezhető terhes nők, gyermekek és idősek számára..

A máj ultrahangja elvégezhető mind a szerv meglévő patológiájának diagnosztizálásához, mind a megelőző vizsgálat egyik módszereként. A máj ultrahangjának diagnosztizálása céljából azt írják elő, ha egy személynek bármilyen májkóros tünete van, például fájdalom az epigasztrikus régióban (a has közepén, a bordák között), a jobb vagy bal oldalon a bordák alatt, a bőr sárgasága vagy a szem sclera, megmagyarázhatatlan bőrviszketés, megnövekedett testhőmérséklet, valamint magas amiláz- és bilirubinszint a vérben. Ezenkívül ultrahangot írnak elő a májkárosodás diagnosztizálására, ha hasi sérülés történt. Kötelezően a máj ultrahangját rendszeres időközönként végezzük a már azonosított májbetegségek esetén a szerv állapotának felmérése és a betegség lefolyásának ellenőrzése, valamint a terápia hatékonyságának azonosítása érdekében..

A megelőző vizsgálat egyik módszereként az ultrahangot általában évente egyszer végzik el. Profilaktikus célokra az ultrahang különösen ajánlott azok számára, akiknek nagy a kockázata a májbetegségek kialakulásában, például alkoholfogyasztás, mérgező gyógyszerek szedése stb..

Mit mutat a máj ultrahangja?

A máj ultrahangja lehetővé teszi a szerv és részei méretének, szerkezetének, elhelyezkedésének, bármilyen formáció (ciszták, daganatok, áttétek stb.) Jelenlétének, gyulladásos változások, kóros gócok, traumás sérülések felmérését. Ezenkívül a máj ultrahangja lehetővé teszi a környező szövetek, a nyirok és az erek értékelését..

Az ultrahang eredmények a következő májbetegségeket képesek kimutatni:

  • Hepatitis (akut és krónikus);
  • Májzsugorodás;
  • Hepatosis (a máj zsíros degenerációja);
  • Kóros gócok a májban (tályog, echinococcosis);
  • Jóindulatú daganatok a májban (ciszták, daganatok, a noduláris hiperplázia gócai);
  • Malignus daganatok a májban (rák vagy áttétek);
  • A máj szerkezetének és állapotának változásai a szívbetegségek és a szívelégtelenség miatt.

Javallatok a máj ultrahangjára

Ellenjavallatok a máj ultrahangjára

Elvileg nincsenek abszolút ellenjavallatok a máj ultrahangjának előállításához, mivel ez a tanulmány biztonságos és nem invazív (vagyis nem jár műszerek bevezetésével a test egyetlen részébe sem). Ha azonban égési sérülések, sebek, pustuláris kiütések vannak, vagy a has és az oldalak bőrének sérülése a bőr integritásában, akkor az ultrahang nem ajánlott, mivel az érzékelő nyomása és csúszása nagy területre kiválthatja a meglévő kóros folyamat terjedését. Ezért a hasi sebek vagy bőrbetegségek jelenlétében ajánlott elhalasztani a máj tervezett ultrahangját, amíg a bőr tiszta nem lesz. Abban az esetben, ha sürgősen el kell végezni a máj ultrahangját, akkor azt a hasi bőr károsodásának és kóros kiütéseinek ellenére elvégzik..

Ezenkívül a máj ultrahangja ellenjavallt lehet a terhesség harmadik trimeszterében (a 27. héttől a szülésig), mivel ebben az időszakban a jelentősen megnövekedett méret és a nehezebb méh erőteljesen nyomja az összes hasi szervet, és mintha " bezárja "közvetlenül a hasfal alatt található ultrahang-leolvasóból.

Azokban az esetekben, amikor az ember aggódik a hasi éles fájdalmak miatt, amelyek jelenléte miatt nem tudja elfoglalni a vizsgálathoz szükséges helyzetet, a máj ultrahangja is ellenjavallt.

Fibrogastroduodenososcopia (FGDS), kontrasztos gyomor röntgenfelvétel vagy laparoszkópos műtét után célszerű a máj ultrahangját néhány napra (3-5 napra) elhalasztani..

Felkészülés a máj ultrahangjára

Tervezett módon célszerű a máj ultrahangját elvégezni az elkészítés után, amely 8-10 órás ételtől való tartózkodást és a bélgázok megelőzését jelenti..

Optimális, ha a máj ultrahangját éhgyomorra végezzük 8-10 órás éhgyomorra. Egy ilyen 8-10 órás éhezési időszak biztosítása érdekében ezeket a 8-10 órákat le kell vonni abból az időből, amikor a máj ultrahangját ütemezik, és ettől a számított pillanattól kezdve ne egyenek. Legalább 6 órás éhgyomorra megengedett a máj ultrahangjának elvégzése. Ha a vizsgálatot nem reggel, hanem délután vagy este végzik, akkor a túl hosszú éhségidő elkerülése érdekében a vizsgálat napján aszalt fehér kenyeret fogyaszthat (adalékanyagok nélküli sós keksz, só, ízfokozók, ízesítők, fűszerek stb.) És cukrozatlan teát ihat.

A felfúvódás kiküszöbölése és megelőzése érdekében a vizsgálatot megelőző két-három napon belül le kell állítani az olyan ételek fogyasztását, amelyek hozzájárulnak a bél fokozott gázképződéséhez, például szénsavas víz, tejszínhab, dió, tészta, méz, mustár, zsíros hús és hal, alkohol, zöldségek (káposzta, retek, hagyma, fokhagyma, paprika stb.), gyümölcsök (dinnye, banán, édes alma stb.), fekete kenyér, tejtermékek, hüvelyesek (borsó, bab, lencse stb.) és más, magas rosttartalmú ételek. A vizsgálat előtti nap folyamán le kell állítani a növényi gyümölcslé használatát is..

Ha egy személy a bél vagy az emésztőrendszer más szervei betegségeitől szenved, akkor a felfúvódás kizárása érdekében, a máj ultrahangjának előkészítéseként, a diéta betartása mellett, a vizsgálat előtt két-három napig ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek kiküszöbölik a bélben a felesleges gázképződést (Karbolen 3 - napi 9 tabletta és enzimanyagok (Creon, Panzinorm, Mezim stb.), Napi 3-6 tabletta). A Carbolen és az enzimkészítmények mellett a máj ultrahangjára való felkészülés érdekében, a bélben képződő gázképződés kiküszöbölése érdekében szedikonnal (Espumisan, Disflatil stb.) Is szedhet napi 2-szeres kapszulát, vagy naponta háromszor 2-szeres aktívszenet. A máj ultrahangját megelőző 2-3 napon belül szimetikonnal és aktív szénnel rendelkező eszközöket vesznek igénybe a gázképződés megszüntetésére.

Mivel a máj ultrahangját a legjobban egy nem duzzadt és üres bél hátterében lehet elvégezni, a vizsgálat előestéjén este enyhe hashajtót (például Duphalac, Mukofalk) kell inni, vagy az ultrahang napján reggel beöntést kell tenni, vagy glicerin kúpokat kell használni..

Amikor sürgősségi alapon a máj ultrahangját el kell végezni, azt előzetes előkészítés nélkül végezzük. De ha egy sürgősségi ultrahang során pontatlan adatokat kaptak, akkor egy idő után a vizsgálatot tervezett módon meg kell ismételni a szükséges előzetes előkészítéssel.

Papírszalvétát, WC-papírt vagy törölközőt kell magával vinnie a klinikára, amellyel letörölheti a hasról a gélt, amelyet az ultrahangos készülék monitorán kapott kép minőségének javítása érdekében alkalmaznak. Ezenkívül, ha az ember az éhséget rosszul tolerálja, akkor az ultrahangos vizsgálat után azonnal száraz adagot vehet magával, hogy reggelizzen.

Ha egy személy folyamatosan szed bármilyen gyógyszert, akkor a máj ultrahangjának elvégzése előtt nem kell törölni őket.

Gyermekeknél a máj ultrahangra való felkészülése abból áll, hogy a vizsgálat előtt három órán át tartózkodik bármely étel (beleértve a vizet) evésétől vagy ivásától. Természetesen a gyermekek ilyen képzését csak azokban az esetekben végzik, amikor nyugodtan viselik a böjtöt és az italhiányt..

Hogyan történik a máj ultrahangja?

A máj ultrahangvizsgálatát egy speciálisan felszerelt helyiségben végzik ultrahanggéppel, kanapéval és függönyökkel. A vizsgálat elkészítéséhez a páciensnek ki kell tennie a hasüreget a ruházat felső részének eltávolításával vagy felhúzásával, majd le kell ülnie a kanapén az orvos által jelzett helyzetben. Általában a máj ultrahangját fekvő helyzetben, ritkábban - a bal oldalon fekszik. Bizonyos esetekben, amikor a beteg nem tud feküdni a hátán vagy a bal oldalán, a máj ultrahangját álló vagy ülő helyzetben végzik.

A szükséges helyzet felvétele után az orvos egy speciális gélt alkalmaz a hasi bőrre, amely a legjobb képminőség eléréséhez szükséges. Az orvos tovább vezeti az ultrahangos gép érzékelőjét a has felszínén, különféle szögekből képet kapva a májról, ami a szerv összes részének és felosztásának állapotának részletes tanulmányozásához szükséges. A vizsgálat során az orvos mindenképpen arra kéri a beteget, hogy normális ritmusban lélegezzen, valamint a lehető legtöbbet lélegezze be és lélegezze ki. A máj képe a légzés különböző fázisaiban és a légzési mozgások különböző intenzitásának hátterében lehetővé teszi a legrészletesebb információk megszerzését a szerv állapotáról és szerkezeteiről. Ezenkívül az ultrahangvizsgálat során az orvos felkérheti Önt bármilyen állásfoglalásra, amely szintén szükséges a máj állapotának átfogó értékeléséhez vagy az azonosított kóros elváltozások azonosításához..

A máj állapotának tanulmányozása és az összes szükséges mérés elkészítése után az ultrahangvizsgálatot befejezettnek tekintjük. Az orvos eltávolítja az érzékelőt a has felszínéről, a beteg felöltözhet és távozhat.

A máj ultrahangvizsgálatának eljárása általában rövid ideig tart, és 10-20 percet vesz igénybe, az orvos képzettségétől, az ultrahangos készülék típusától és a beteg testtömegétől függően. Minél vékonyabb a beteg, annál gyorsabban tudja az orvos felmérni a máj összes paraméterét. Elhízott betegeknél viszont a vizsgálat hosszabbnak bizonyulhat, mivel a szubkután zsírréteg megnehezíti a szerv vizualizálását, és egy és ugyanazon terület többszöri vizsgálatára kényszeríti..

Az ultrahangvizsgálat befejezése után az orvos kötelező következtetéssel ellátott jegyzőkönyvet ír, amelyet átad a betegnek.

Máj ultrahang arány

Máj ultrahang indikátorok

Az ultrahangkutatás során meg kell határozni a máj méretét és kontúrjait, fel kell mérni az echo-szerkezet állapotát (homogén, heterogén), az intrahepatikus epevezetékeket és a nagy ereket is. Ezenkívül észlelik a máj normál echostruktúrájára nem jellemző zárványok és képződmények jelenlétét..

Részletesebben, a következő paramétereket szükségszerűen értékelik a máj ultrahangjának eredményei alapján:

  • A szerv alakja, kontúrjai és anatómiai felépítése;
  • A teljes máj és annak egyes lebenyeinek mérete;
  • A máj szerkezete és echogenitása;
  • A szerv egészének érrendszeri állapota;
  • A nagy erek és az intrahepatikus epeutak állapotának értékelése;
  • A fokális változások és a kórokozó képződmények azonosítása;
  • Különböző kóros változások megkülönböztetése egymástól annak feltételezésével, hogy egy adott esetben melyik kóros folyamat megy végbe.

Normális esetben az ultrahang-vizsgálat során értékelt fő mutatóknak a következőknek kell lenniük:
  • A máj bal lebenyének alsó peremének szöge kevesebb, mint 45 o;
  • A máj jobb lebenyének alsó széle szöge kevesebb, mint 75 o;
  • A máj jobb lebenyének ferde függőleges mérete - legfeljebb 150 mm;
  • A máj jobb lebenyének vastagsága legfeljebb 140 mm;
  • A máj bal lebenyének craniocaudalis mérete - 100 mm-ig;
  • A máj bal lebenyének vastagsága legfeljebb 80 mm;
  • Májszélesség - 230 - 270 mm (23 - 27 cm);
  • Májhossz - 140 - 200 mm (14 - 20 cm);
  • A máj keresztirányú mérete 200 - 225 mm (20 - 22,5 cm);
  • Portálvénák (a mesenterialis és a lépvénák összefolyásától 20 mm távolságra mérve) - 10 - 14 mm;
  • Májvénák (a szájtól 20 mm távolságra mérve) - 6 - 10 mm;
  • Alsó vena cava (a máj faroklebenyének szintjén mérve) - 15 - 25 mm;
  • Májartéria (a máj hilumtól 20 mm-es magasságban mérve) - 4 - 6 mm;
  • Lobar epeutak - 2 - 3 mm;
  • Közös epe (máj) csatorna - 4 - 6 mm;
  • A máj széle általában sima és tiszta;
  • A parenchima szerkezete általában finomszemcsés, homogén, sok egyenletesen eloszló kispontos és lineáris szerkezetből áll;
  • Echogenicitás - általában azonos vagy kissé magasabb, mint a vesekéreg echogenitása;
  • Hangvezetőképesség - normál esetben magas (súlyosbodik a májszövet diffúz változásaival, például fibrózissal, zsíros zárványokkal, hepatózissal stb.).

Májméret ultrahanggal

Normális esetben a máj teljes szélessége 23 - 27 cm, a hossza 14 - 20 cm, átmérője pedig 20 - 22,5 cm. A máj bal lebenyének vastagsága nem haladhatja meg a 8 cm-t, a jobb lebeny vastagsága pedig 14 cm-t. Ha a máj megnagyobbodik, akkor a szerv ilyen növekedését hepatomegáliának nevezik, ami patológiát jelez. Meg lehet érteni, hogy melyik patológia kérdéses egy adott esetben, figyelembe véve a máj ultrahangjának egyéb paramétereinek eredményeit.

Normális ultrahang kép a májról

A máj echogenicitása általában egyenletes, és valahol a hasnyálmirigy echogenitása (amely magasabb) és a lép echogenitása között van (amely alacsonyabb). Ezenkívül a máj echogenitása általában megegyezik vagy kissé magasabb, mint a vesekéreg echogenitása..

A máj ultrahangjának dekódolása

Mit jeleznek a máj ultrahangjának különböző paraméterei?

Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy milyen patológiákat jellemez a máj ultrahangjának egyik vagy másik paraméterének változása.

Méret növekedése homogén finomszemcsés visszhangszerkezettel. Ha a máj nagy, de szerkezete normális és homogén, ez a következő patológiákat jelezheti:

  • Szív elégtelenség. Ugyanakkor az ultrahang kitágult májvénákat tár fel, amelyek általában nem láthatók. Az alsó vena cava átmérője az inspirációtól és a lejárattól függően nem változik.
  • Akut hepatitis. Általában az ultrahang nem észlel más, specifikus változásokat, csak a szerv méretének növekedését az akut hepatitisben. Az összkép meglehetősen normális.
  • Trópusi hepatomegalia. Ezenkívül az ultrahang egy jelentősen megnagyobbodott lépet (splenomegalia) is felfedez.
  • Schistosomiasis. A máj méretének növekedése mellett ezzel a betegséggel az ultrahang a portális véna és nagy ágainak megvastagodását mutatja, falai és a környező szövetek nagyon fényesek. Bizonyos esetekben megnagyobbodott lépvéna és maga a lép is látható. Ha Schistosoma mansoni vagy Schistosoma japonicum fertőzött, az ultrahang a portális véna körüli szöveti fibrózist is képes észlelni.

A méret növekedése nem egyenletes visszhangszerkezettel. A heterogén szerkezetű megnagyobbodott máj a következő patológiákat jelezheti:
  • Ha a máj megnagyobbodott, heterogén szerkezete van, de a gócos képződményeket nem határozzák meg benne, akkor ez cirrhosis, krónikus hepatitis vagy zsíros hepatózis jele lehet. Ezekkel a patológiákkal ultrahangon a máj méretének és heterogén szerkezetének növekedése mellett annak echogenitásának növekedését (hiperechoikus parenchima) és a portális véna látható ágainak számának csökkenését rögzítik. Bizonyos esetekben a hangvezetőképesség jelentősen csökken, ennek következtében a máj mélyen elhelyezkedő részei egyáltalán nem láthatók.
  • Ha a máj megnagyobbodott, heterogén echogén szerkezete van, és bármilyen formájú, méretű és echo szerkezetű többszörös vagy egyszeres gócos képződmények láthatók benne, akkor ez a makronodulláris cirrózis, tályogok, áttétek, lymphoma vagy hematoma jele. Makronoduláris cirrhosis esetén megváltozott érrendszer, normális stroma és számos különböző méretű képződés látható ultrahangon is. Ultrahangos tályogok esetén fokozott echogenicitást regisztrálnak, és több vagy egyszeres, homályos kontúrral rendelkező képződmény látható. Az ultrahang metasztázisai mellett különféle formájú, méretű és visszhangszerkezetű képződmények is láthatóak. Limfómában többféle hipoechoikus (könnyű) szerkezet látható, homályos kontúrokkal és disztális akusztikai erősítés nélkül. Haematomák esetén az ultrahang homályos kontúrokkal és disztális akusztikai javulással rendelkező formációkat mutat.

A máj méretének csökkenése jellemző lehet a máj mikronoduláris cirrhosisára. Ezzel egyidejűleg ultrahangon rögzítik a port echogenicitásának és deformációjának növekedését a portális és a májvénák hegesedése (túlnövekedése) következtében. Ebben az esetben a portális véna általában normális vagy a máj belsejében összeomlik, és a májon kívül megnagyobbodik. A portális vénában esetenként számos szerkezet látható, amelyek vérrögök. A máj mikronoduláris cirrhosisa kombinálható ascites (folyadék a hasüregben), portális hipertónia (megnövekedett nyomás a máj portális vénájában), a lépvénás megnagyobbodás és visszérgyulladás, valamint a splenomegalia (a lép megnagyobbodása)..

A máj cisztás képződményei különbözőek lehetnek, mivel különböző okok váltják ki őket.

Tehát a májban ultrahangon egy magányos ciszta látható, amely egy visszhangtalan (könnyű) lekerekített formáció, tiszta vagy egyenetlen kontúrokkal és 30 mm-nél kisebb átmérővel. Az ilyen ciszták általában nem okoznak klinikai megnyilvánulást, veleszületettek, ezért nem veszélyesek. De sajnos a magányos cisztát nem mindig lehet megkülönböztetni a parazita cisztától, ezért, ha ilyen képződmény található a májban, ajánlott biopsziát végezni.

Ezenkívül ultrahangon több májciszta detektálható, amelyek általában különböző átmérőjű anechoikus (könnyű) képződményeknek látszanak, világos körvonalúak és akusztikusak. Jellemzően ezek a többszörös ciszták a veleszületett policiszták megnyilvánulásai, és nagyon gyakran kombinálódnak a vesék, a lép és a hasnyálmirigy cisztáival..

Ha a ciszták bonyolulttá válnak, vérzések vagy elgázolás fordul elő bennük, akkor az ultrahangon az ilyen képződmények láthatók tályogként vagy bomló daganatként.

Végül az egyik legnehezebb a diagnózis szempontjából a parazita (echinococcus) ciszták, amelyek a paraziták májba való behatolásának eredményeként jönnek létre. Az ultrahangon végzett bármely parazita cisztának különböző echogén jelei lehetnek, a parazita fejlődési szakaszától, valamint a cisztás falak és üregek állapotától függően. Így egy parazita ciszta egyszerű világos színű képződménynek tűnhet, tiszta körvonallal és disztális akusztikai erősítéssel, hasonlóan a magányos cisztához. Más esetekben a cisztának kettős falú kontúrja lehet. A harmadik változatban "parazita homok" vagy egy septum látható a cisztás formáció belsejében, szabadon mozogva a ciszta üregében. A negyedik esetben több kis ciszta és vezikulum látható egy nagy ciszta belsejében, ami általában egy élő élősködő jelenlétét jelzi a májban. Amikor a parazita már elhunyt, a ciszta világos körvonalat nyerhet falainak meszesedése (meszesedése) miatt.

A máj egyetlen szilárd képződése jelenthet hemangiómát, tályogot, gennyes cisztát, áttétet, hepatomát. Sajnos nagyon nehéz megkülönböztetni ezeket a képződményeket az ultrahang eredményei alapján, ezért súlyos betegség gyanúja esetén biopszia javasolt. Leggyakrabban a máj egyetlen szilárd formációját hemangiómák mutatják be (az esetek 75% -áig).

Különböző májbetegségekre jellemző ultrahangkép

Ebben a szakaszban megvizsgáljuk, hogy a különböző májbetegségek milyen ultrahangjelekkel rendelkeznek..

Cirrózis. Ezzel a patológiával megnő a teljes máj vagy csak a bal lebeny mérete, megnő a szerv echogenitása, csökken a hangvezetőképesség, szerkezete heterogén, mozaikszerű, az élek göröngyösek és egyenetlenek, az érminta megzavarodik a portál (portál) véna megnövekedett átmérője miatt.

Májgyulladás. Ezzel a patológiával megnövekszik az egész máj, vagy csak az egyik lebenye (jobb vagy bal), a kontúrok egyenletesek és tiszták, az élek lekerekítettek, az echogenicitás alacsony, a hangvezető képesség megnő, a szerkezet heterogén, tarka, az érrendszer megváltozik a portál és a lépvénák tágulása miatt, valamint kontrasztosak egyéb hajók.

Zsíros hepatózis. Ezzel a patológiával a máj mérete megnő, az alsó lebeny szöge meghaladja a 45 o-ot, a szerkezet heterogén, esetleg tarka, megnő az echogenicitás, a hangvezetőképesség csökken, a kontúrok simaak, de homályosak, az élek lekerekítettek, és a portál (portál) vénája nem látható.

Májdaganatok. Ultrahangon homályos kontúrokkal rendelkező területek láthatók, amelyek többé-kevésbé echogének a máj többi szövetéhez képest. Kevésbé echogén (hipoechoikus) daganatok a szarkómák, a limfómák, a hemangiomák, az adenómák, a hepatocelluláris karcinóma és a rosszul differenciált rák. Az echogén (hiperechoikus) daganatok hepatómák és a máj rákos áttétei. Daganatok esetén az ultrahang a nyirokcsomók növekedését és az epehólyag elmozdulását mutatja normális helyzetből.

Májciszták. Ezekkel a kóros képződményekkel az ultrahang egy vagy több, tiszta élű struktúrát mutat, amelyek méretnövekedéshez vagy kidudorodáshoz vezetnek a máj bizonyos területein.

Giardiasis. Az ultrahang a kalcium-só lerakódásának és a csökkent echogenitású területeknek a paraziták felhalmozódásának területeit mutatja..

Szekunder diffúz változások a szívbetegségben. Ultrahangon a máj kontúrjai egyenletesek és tiszták, a szerv mérete megnövekszik, az él lekerekített, a szerkezet heterogén, az echogenicitás fokozódik, a hangátvitel csökken, az alsó vena cava és a máj vénái kitágulnak.

Tályog. Ultrahangon egy lekerekített vagy szabálytalan alakú, tiszta falú képződés látható, különféle echogenitással és mozgó tartalommal.

A máj ultrahangja - diffúz és fokális változások

Diffúz és fokális változások mutathatók ki a májban. A diffúz változásokat olyan változásoknak nevezzük, amelyek a szerv vastagságában kis heterogén struktúrák formájában léteznek. Az ilyen diffúz változások jellemzőek a zsíros hepatózisra, az akut és krónikus hepatitisre, a cirrhosisra és a szívbetegségekre..

A fókuszos változásokat olyan változásoknak nevezzük, amelyek egy vagy több jól definiált góc. Hasonló fokális változások jellemzőek a daganatokra (hemangioma, adenoma, rák és áttétek), a fokális hiperpláziára és a cisztákra (valódi ciszták, tályogok, parazita ciszták).

A máj ultrahangja gyermek számára

Készítsen ultrahangot a májból

A máj ultrahangja elvégezhető egy szokásos városi önkormányzati klinikán, kerületi klinikán vagy kórházban. A máj ultrahangját magán orvosi központokban is el lehet végezni, amelyek rendelkeznek a szükséges eszközökkel és szakemberekkel..

Máj ultrahang - ár

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás