Az emésztési zavarok jelei a gyermekeknél

Az emésztési zavarokat az orvostudományban általában diszpepsziának hívják. Ez egy olyan tünetek komplexusa, amely gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő a gyomorban lévő élelmiszer emésztési folyamatainak megsértése következtében. A rendellenesség akkor lehet funkcionális, ha a gyomor-bél traktusban nincs szerves elváltozás, vagy bármely betegség egyik jele.

A funkcionális három változatban kapható:

  • diszkinetikus (az epigasztrikus zónában jelentkező nehézség, teltségérzet, hányinger, böfögés);
  • fekélyes (éhes fájdalom a gyomorban);
  • nem specifikus (az első két opcióból álló jelek kombinációja).

Bizonyos esetekben a dyspepsia csak az emésztőrendszer szerves patológiájának tünete. Az emésztési zavarokkal járó leggyakoribb betegségek:

  • gyomorhurut;
  • gyomorfekély;
  • nyombélfekély;
  • gastrooesophagealis reflux betegség (GERD);
  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • onkológia;
  • krónikus gastroduodenitis;
  • epehólyag-gyulladás.

A legtöbb felnőtt és gyermek időről időre átmeneti diszpepsziában szenved. Okok:

1. az étrend megsértése;

3. útközbeni étkezés, száraz étel;

4. egy bizonyos termék intoleranciája;

5. a kiegészítő élelmiszerek korábbi bevezetése csecsemőknél;

6. visszaélés édes, szénsavas italokkal és kávéval;

8. zsíros, fűszeres ételek gyakori fogyasztása;

9. testmozgás közvetlenül étkezés után;

jelek és tünetek

Felnőtteknél a dyspepsia tüneteit az epigasztrikus régióban fellépő nehézség és feszültség érzése, gyomorfájdalom, böfögés és gyomorégés, hányinger, rossz étvágy és kellemetlen szájíz jellemzi. Puffadás és székletzavarok, például hasmenés vagy székrekedés fordulhatnak elő..

A gyermek emésztési zavarai meglehetősen gyakori események, különösen három éves korban, amíg az emésztőrendszer összes enzimrendszere végleg be nem érik. A fő ok a túlevés és az olyan ételek fogyasztása, amelyekre a gyermekek gyomra még nem áll készen..

Az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a dyspepsia gyakori és bőséges regurgitáció formájában jelentkezik étkezés után, szorongás, kólika és székletzavarok kíséretében. Székrekedés vagy hasmenés fordul elő, a széklet zöld, habos, nyálkával kevert, de a bélfertőzéssel ellentétben a hőmérséklet nem emelkedik. Ha a szülők hamarabb vezetnek be kiegészítő ételeket, mint a baba 6 hónaposak, akkor a gyermek elég gyakran emésztési zavarokkal küzd.

Meggyengült és koraszülött csecsemőknél a gyakori rendellenesség mérgezővé válhat. A belekben mérgező anyagok halmozódnak fel, amelyek az élelmiszer rossz emésztése következtében keletkeznek, felszívódnak a vérbe, a patogén mikroorganizmusok szaporodni kezdenek. A toxikus diszpepszia tünetei gyermekeknél:

  • hasmenés akár napi 10-20 alkalommal;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • testtömeg-csökkenés;
  • a kiszáradás jelei (száraz nyálkahártya, ritka vizelés, tömény vizelet, kis mennyiségben telített sárga);
  • hányás;
  • a vérnyomás csökken.

Ha csecsemőnél emésztési zavarok jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulnia..

Idősebb gyermekeknél az emésztési zavar epigasztrikus fájdalommal, émelygéssel, a teljes gyomor érzésével, étvágyzavarral, böfögéssel, puffadással és gyomorégéssel jelentkezik..

Az enyhe dyspepsia tüneteit otthon kezelik. Az étrend és az étel bevitele általában elegendő a kezeléshez. Egy csecsemőben az emésztési zavarokat kiváltó terméket kizárják a kiegészítő táplálékból, pár etetést ivóvízzel helyettesítenek, a szoptatás vagy a keverék bevétele közötti intervallum addig nő, amíg az állapot javul. A terápiát gyermekorvos felügyelete alatt kell végrehajtani.

Ismételt hasmenés és hányás esetén a gyermek teste sok folyadékot veszít, a kiszáradás elkerülése érdekében belső oldatokat adnak a rehidratáláshoz (Rehydron). Hasmenés ellenes szerként a három évnél fiatalabb gyermekek szedhetik a Smectát, újszülöttek számára megengedett.

A súlyos formákat és a toxikus emésztési zavarokat kórházi körülmények között kezelik. Ebben az esetben a gyermeknek méregtelenítő oldatok és készítmények intravénás infúzióit írják elő hidratálásra, antibakteriális és lázcsillapító, tüneti terápiára.

Idősebb gyermekek és felnőttek számára az otthoni emésztési zavar megszüntetése érdekében ajánlott:

  • enteroszorbensek (Eterosgel, Laktofiltrum);
  • görcsoldó fájdalomcsillapítók (No-shpa);
  • hasmenés elleni gyógyszerek (Imodium, Smecta);
  • prokinetika (Motilium);
  • probiotikumok (Bifiform, Linex, Lactobacterin, Bifikol);
  • enzimek (Mezim).

A népi gyógymódok segítenek az emésztési zavarok hatékony megszüntetésében is. Szerves patológia jelenlétében elsősorban az alapbetegséget kezelik.

Táplálkozás dyspepsia esetén

Az étrendnek való megfelelés a gyógyszeres kezeléssel együtt gyorsan megszabadul az emésztési zavaroktól. Amíg a kellemetlen tünetek megszűnnek, előnyben részesítse a vegetáriánus ételt, korlátozza az állati termékek használatát. Fontos megfigyelni az ételbevitel gyakoriságát: naponta 3-4 alkalommal, sürgősen fogyasszon fűtött ételt, ne hagyja ki az étkezést (különösen fekélyes diszpepszia esetén, mivel a böjt ebben az esetben gyomorfájdalomhoz vezet).

Csecsemőben fontos a kiegészítő élelmiszerek időben történő bevezetése, legkorábban hat hónapos korban, kezdve a zöldségpüréktől vagy a tejmentes gabonaféléktől. Az első és az erjesztett tejtermékeket a gyermekkonyhából adhatja meg, ezeket jól felszívja a baba gyomra. A dyspepsia kialakulásának megakadályozása érdekében minden terméket fokozatosan, fél teáskanálnyival vezetnek be, az összeget egy héten belül növelik, ha a gyermeknek nincsenek negatív tünetei.

Olyan tünetek jelenléte, mint:
1. keserűség a szájban, rothadt szag;
2. gyakori emésztőrendszeri rendellenességek, székrekedés váltakozása hasmenéssel;
3. gyors fáradtság, általános letargia;
jelezze a test parazitákkal való mérgezését. A kezelést most kell elkezdeni, mivel az emésztőrendszerben vagy a légzőrendszerben élő helminták.

Az emésztési zavarok megszabadulása érdekében zárja ki:

  • nyers zöldségek és gyümölcsök;
  • gazdag élesztő- és édesipari termékek;
  • konzervek;
  • zsíros és sült ételek;
  • fűszeres és sós;
  • szénsavas italok és gyümölcslevek;
  • erős kávé és tea.

Emésztési zavarok népi gyógymódjai

Gyorsan segítenek enyhíteni az emésztési zavarokat:

1. A majoránna magjának főzete - 2 teáskanál őrölt majoránnát vagy köményt öntsön egy bögre forrásban lévő vízzel, hagyja 25 percig főzni, és igyon 100 ml-t naponta kétszer..

2. A zeller nemcsak egészséges termék, hanem kiváló népi gyógymód az emésztési zavarok ellen. Naponta többször kis adagokban vehet ki frissen facsart gyümölcslevet gyökereiből, vagy készíthet infúziót: 5 g apróra vágott zellert főzzen 1 liter forrásban lévő vízben, ragaszkodjon hozzá 7 órán át, vegyen be 100 ml-t naponta többször..

3. Gyűjtemény: ánizs, homoktövis kéreg, cickafarkfű, édesgyökér gyümölcse. Öntsön egy evőkanál keveréket egy pohár vízzel, és forralja legalább 7 percig, szűrje le és igyon egy fél bögre naponta kétszer.

A népi gyógymódokkal végzett kezelés hatékonyan kiküszöböli a diszpepsziát és az emésztési zavarok megelőzésének módszereként szolgál..

Mi a teendő, ha a gyermek emésztési zavarokkal küzd

A diszpeptikus szindróma vagy az emésztőrendszer zavara gyakori a különböző korú gyermekek körében. A patológia klinikai képe különböző módon nyilvánul meg. A gyermekek diszpepsziája a korai jóllakottság, böfögés, kényelmetlenség, émelygés, a gyomor teltségérzetének, étvágytalanságának formája. Nem szabad figyelmen kívül hagynia az ilyen tüneteket vagy öngyógyítást. Ha a dyspeptikus szindróma jeleit találja, akkor gyermekorvos segítségét kell kérnie. Ellenkező esetben az emésztési zavar akut dystrophiához vezethet. Ha a gyermek diatézisben vagy rachitisben szenved, az emésztési zavar provokálhatja a középfülgyulladást, a pyelonephritist.

A csecsemők betegségének etiológiája és osztályozása

A gyermek emésztési zavarai sürgős kezelést igényelnek. Különösen veszélyes, ha a patológia csecsemőknél fordul elő. A következő tényezők provokálhatják a dyspeptikus szindróma jeleit újszülötteknél:

  • korai kiegészítő élelmiszerek bevezetése;
  • koraszülöttség;
  • enzimatikus hiány jelenléte;
  • az emésztőrendszer túlevése és fejletlensége;
  • nagy mennyiségű étel, amelyet az emésztőrendszer nem tud kezelni.

A dyspepsia okai az életkor előrehaladtával változhatnak. Serdülőkorban a patológia kialakulásának oka általában a gyorsétterem, félkész termékek, szénsavas italok visszaélése, túlevés, menet közbeni étkezés vagy száraz étel. Ezenkívül provokáló tényező lehet a hormonális szint változása..

Komarovsky gyermekorvos szerint minden gyermeket veszélyeztet a dyspepsia. Gyakrabban patológiát figyelnek meg az allergiára, vérszegénységre, rachitára, hurutos diatézisre, hypovitaminosisra hajlamos csecsemőknél.

A gyermekeknél a dyspepsia kialakulásának okától függően ennek a betegségnek több típusa van..

A csecsemőknél a diszpeptikus szindróma osztályozása a következő:

Parenterális

A dyspeptikus szindróma ezen formája csak akkor fordul elő, ha az emésztőrendszer mögöttes betegségei vannak. A kezeléshez meg kell szüntetni az alapbetegség okát.

Egyszerű vagy funkcionális dyspepsia

A patológia három különböző formát ölthet. A fermentációs forma a fermentatív baktériumok aktivitásának megkezdése után, valamint a szénhidrátfelesleggel nyilvánul meg. A betegség rothasztó formája az étrendben lévő nagy mennyiségű hús miatt alakul ki. Ami a zsíros típust illeti, a menüben található zsírfelesleg miatt fordul elő..

Mérgező

Az emésztőrendszer rendellenességének hasonló formája a funkcionális dyspepsia helytelen kezelésével nyilvánul meg. Az általános állapot súlyosbodása az Escherichia coli, baktériumok és különféle vírusok fertőzésének hátterében következik be.

Hogyan lehet gyorsan felismerni a betegséget

Mivel a dyspepsia minden formájának megvannak a maga jellemzői, a kezelés megkezdése érdekében érdemes orvoshoz fordulni és diagnosztizálni. Keressen olyan tüneteket, mint szorongás, gyakori regurgitáció, túlzott gázképződés, kólika, étvágyhiány.

Funkcionális dyspepsia esetén a hasmenés naponta tizenötször fordul elő, amely tele van a test kimerülésével és kiszáradásával. A folyékony állagú ürülékben fehéres vagy sárgás színű nyálka és csomók láthatók. A patológia toxikus formájának élénk megnyilvánulásai vannak: cianózis vagy a bőr sápadtsága, magas testhőmérséklet, görcsök, bőséges és gyakori hányás, ájulás, alacsony vérnyomás. Ebben a helyzetben a szükséges sürgősségi orvosi segítséget.

Az emésztés diagnosztikája és normalizálása

Ha a csecsemőnél dyspepsia tünetei vannak, fontos sürgősen orvoshoz fordulni. Az olyan patológiák lefolyásának kizárása érdekében, mint az enteritis, a colitis, a fermentopathia, a helminthiasis, a dysbiosis, a vizsgálatot a következő módszerekkel végzik:

  • pH mérő;
  • Röntgen és ultrahang a gyomorban;
  • elektrogasztrográfia;
  • szondázás - gyomor, nyombél;
  • esophagogastroduodenoscopy.

Koprogramot hajtanak végre, bakteriális oltást végeznek a székletről, elemzik a székletet a helmintákra és a Helicobacter Pylori-ra, vizeletet és vért enzimekre.

Gyógyíthatja az egyszerű diszpepsziát egy gyermek otthonában. Először is szigorú diétát kell betartania. A kiszáradás elkerülése érdekében speciális megoldásokat kell tennie - Oralit, Regidron, glükóz és nátrium-klorid. Ami az adagot illeti, a képlet szerint kell meghatározni: 150 ml folyadék / 1 kg test.

A mikroflóra helyreállításához speciális eubiotikumokat írnak elő: Laktiale Baby, Bifidum, Linex, valamint Bifiform. A tüneti terápiát a patológia jeleitől függően választják ki. Ha puffadás van, a következő gyógyszereket írják fel: Smecta, Atoxil és Enterosgel. Valerianusos beöntések, speciális tömörítések mentik meg a kólikától. Az emésztési folyamat normalizálásához pankreatint, Creont írnak fel. Digestal, Mezim, Festal is használatos..

Az emésztési zavarok toxikus formája esetén a kezelést kórházi körülmények között végzik. Ilyen körülmények között számos műveletet hajtanak végre meghatározott sorrendben: a gyomorüreg mosása, sok folyadékfogyasztás, gyógyszerekkel történő rehidratálás, antibiotikumok szedése, a mikroflóra normalizálása. Ezenkívül a pácienst lázcsillapító, kardiovaszkuláris és görcsoldó szerekkel injekciózzák, amelyek kiküszöbölhetik a kórokozó klinikai képet. A funkcionális rendellenesség néhány napon belül gyógyulhat..

A gyermekkori emésztési zavarokat veszélyes állapotnak tekintik, amely sürgősségi kezelést igényel. Nem ajánlott a gyermek önkezelése. Szükséges konzultálni egy gyermekorvossal vagy gasztroenterológussal, és szigorúan be kell tartani az orvos utasításait.

Emésztési zavar egy gyermeknél

A gyermek emésztési zavarai a gyomor-bél traktus meghibásodása, amelyet az étel gyenge emésztése jellemez. Meg kell jegyezni, hogy ez a betegség, ha nem indul el időben, súlyos szövődmények kialakulásához vezethet..

A gyermek emésztési zavarai bármely életkorban előfordulhatnak - újszülöttnél, csecsemőknél és idősebb gyermekeknél diagnosztizálhatók. Korai életkorban a gyomor-bél traktus munkájának ilyen rendellenessége bizonyos esetekben teljesen normális fiziológiai folyamat, mivel a gyomor-bél traktus kialakul, és az emésztőrendszer munkája egyre jobb..

Az ilyen rendellenesség megnyilvánulását a gyomorban a gyermekek nem specifikus klinikai képe jellemzi - hányás, hasmenés, émelygés, regurgitáció etetés közben. Tekintettel arra a tényre, hogy hasonló tünetek jelentkeznek más gasztroenterológiai betegségekben is, a szülőknek orvosi segítséget kell kérniük, és nem önállóan, saját belátásuk szerint kell elvégezniük a kezelést..

A kezelést konzervatív intézkedésekkel hajtják végre: diétát írnak elő, bizonyos gyógyszereket. A népi gyógymódok alkalmazása nem kizárt, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően.

Etiológia

Az ilyen kóros folyamat kialakulása gyermekeknél mind egyes betegségeknek, mind külső tényezőknek köszönhető..

Ami a kóros folyamatokat illeti, ki kell emelni a következőket:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • gyomorhurut;
  • GERD;
  • a gyomor-bél traktus fertőző betegségei;
  • a gyomor károsodása helmintikus inváziók által;
  • bélfertőzés;
  • néhány veleszületett betegség.

Egy év alatti gyermekeknél az ilyen jogsértést gyakran a helytelen táplálkozás okozza..

A gyermekekben az emésztési zavarok kialakulásának külső etiológiai tényezőit illetően meg kell jegyezni:

  • az étrend megsértése;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • bizonyos élelmiszerek, bizonyos elemek (szénhidrátok, fehérjék, laktóz) intoleranciája;
  • a gyorsétteremmel való visszaélés;
  • túl sok édesség az étrendben;
  • édes szénsavas italok használata;
  • zabálás;
  • az életkorra még nem megfelelő termékek használata;
  • a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése;
  • helytelenül kiválasztott keverék;
  • fizikai aktivitás közvetlenül étkezés közben;
  • stressz, negatív erkölcsi helyzet;
  • eszik menet közben.

Ritka esetekben az ilyen gasztroenterológiai betegség kialakulásának okai etiológiailag nem állapíthatók meg..

Osztályozás

Az előfordulás jellege alapján a gyomor-bélrendszeri zavar két formáját különböztetik meg:

  • organikus;
  • funkcionális.

A funkcionális forma viszont a következőkre oszlik:

  • diszkinetikus - hányinger, böfögés, nehézség jelentkezik az epigasztrikus régióban;
  • fekélyes - a gyomorfekély tünetei vannak a klinikai képen;
  • vegyes - a fenti két formának klinikai jelei vannak, leggyakrabban előfordul.

A gasztroenterológiai betegség formájának meghatározását csak orvos végezheti diagnosztikai intézkedésekkel és a páciens előzményeinek tanulmányozásával.

Tünetek

Gyermekeknél emésztési zavarok esetén a gyomor-bél traktus meghibásodásának következő klinikai tünetei vannak:

  • étvágytalanság;
  • a testtömeg hiánya;
  • gyakori regurgitáció etetés közben;
  • hányinger és hányás;
  • hasmenés - akár napi 10-15 alkalommal;
  • a test kiszáradása a gyakori hányás és a laza széklet hátterében;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • a gyermek panaszkodhat hasi fájdalomról;
  • a baba letargikus lesz, megtagadja kedvenc ételeit, játékait;
  • álmosság;
  • hidegrázás, láz;
  • állandó szomjúságérzet a magas hőmérséklet miatt.

Ilyen tünetek esetén sürgősen orvosi segítséget kell kérni, és nem önállóan kell elvégeznie a terápiát..

Diagnosztika

Először a beteg fizikai vizsgálatát végzik. A diagnózis ezen szakaszát a szülőkkel együtt kell végrehajtani, mivel kora miatt a baba nem tudja teljes körűen felvázolni a jelenlegi klinikai képet.

Az első vizsgálat során az orvosnak a következőket kell megállapítania:

  • hogyan eszik a baba - étrendje, étrendje;
  • vannak-e krónikus gasztroenterológiai betegségek;
  • Betartja-e a gyermek a napi rutint?.

Ezenkívül a következő diagnosztikai intézkedéseket lehet végrehajtani:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizelet és a széklet általános elemzése;
  • Hasi ultrahang.

A diagnosztikai program az orvos belátása szerint változtatható meg. A klinikai vizsgálatok eredményei alapján, valamint az első vizsgálat során összegyűjtött adatok figyelembevételével további terápiás intézkedéseket határoznak meg.

Kezelés

A gyomor-bél traktus ilyen megsértésének terápiáját konzervatív intézkedésekkel hajtják végre.

Az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel:

  • szorbensek;
  • görcsoldók (ha feltétlenül szükséges);
  • a túlzott gázképződés megakadályozása érdekében;
  • hányáscsillapító;
  • a gyomor mozgékonyságának javítása érdekében.

Általános szabály, hogy a gyógyszereket az egy év alatti gyermekek számára csak a legszélsőségesebb esetekben írják fel..

Diétás ételeket kell előírni. Az orvos egyénileg határozza meg a tiltott és engedélyezett termékek listáját..

Ami az általános ajánlásokat illeti, az étrend a következő ajánlásokon alapul:

  • a baba táplálékának kiegyensúlyozottnak kell lennie;
  • követnie kell a táplálékfelvételt;
  • a kiegészítő ételeket fokozatosan kell bevezetni;
  • a napi menünek tartalmaznia kell zöldségeket és gyümölcsöket.

Az étrendnek olyan ételből kell állnia, amely biztosítja a gyermek számára a szükséges mennyiségű vitamint és ásványi anyagot.

A legtöbb esetben a megfelelő táplálkozás és a napi rend betartása gyorsan normalizálja a gyomor-bél traktus működését és megakadályozza a szövődmények kialakulását. Az emésztőrendszer ilyen megsértésének megelőzésének alapja a baba helyes, kiegyensúlyozott táplálkozása..

Dyspepsia gyermekeknél

A gyermekek diszpepsziája funkcionális vagy organikus étkezési rendellenesség és emésztési zavar. A gyermekeknél fellépő dyspepsia egy jellegzetes tünetegyüttesben nyilvánul meg: kellemetlen érzés vagy fájdalom az epigastriumban, teli érzés a gyomorban étkezés után, korai jóllakottság, hányinger, hányás, böfögés, gyomorégés, székrekedés vagy hasmenés. A gyermekek diszpepsziájának diagnosztizálása az emésztőrendszeri rendellenességek okának azonosítására irányul, és tartalmazhat ultrahangot a hasüregből, EGDS-t, a vér biokémiájának tanulmányozását, a szkatológiai ürüléket, a helmintojásokat, a labliákat stb. A gyermekek diszpepsziájának etiotrop kezelését laboratóriumi és instrumentális adatok alapján végzik..

  • Az okok
  • Osztályozás
  • A dyspepsia tünetei gyermekeknél
  • Diagnosztika
  • A dyspepsia kezelése gyermekeknél
  • Előrejelzés és megelőzés
  • Kezelési árak

Általános információ

A gyermekek diszpepsziája az emésztőrendszeri rendellenességek tüneti komplexusa, amely a felső gyomor-bél traktus zavara következtében alakul ki. A gyermekgyógyászatban a dyspepsia szindróma a gyermekek és serdülők 13-40% -ában fordul elő, ami magas előfordulására utal. A gyermekeknél a dyspepsia gyakoriságát a gyomor-bél traktus, az idegrendszer és az anyagcsere gyermekkori állapotának anatómiai és fiziológiai jellemzői magyarázzák. A gyermekek diszpepsziája egy polietiológiai és heterogén szindróma, amely kóros állapotok széles skáláját kísérheti. A gyermekeknél a dyspepsia szindróma vizsgálata meghaladja a gyermek gasztroenterológiát, és különféle gyermekorvosok részvételét igényli..

Az okok

A gyermekeknél a funkcionális dyspepsia szindróma a felső emésztőrendszer motoros működésének neurohumorális szabályozásának és a zsigeri túlérzékenységen alapul. Ebben az esetben a szabályozási rendszer rendellenessége bármely szinten előfordulhat: központi (a központi idegrendszer szintjén), perifériás (az útvonalak szintjén), lokális (a gyomor és a belek receptor készülékének szintjén, az enteroendokrin sejtekben stb.), És beosztottjainak dyskinesiáját vonja maga után. szervek.

Az egyszerű diszpepszia a legtöbb esetben táplálékfaktorokkal jár - hibák a gyermek etetésében: túlzott táplálás, monoton táplálkozás, az ápoló anya étrendjének megsértése, gyors áttérés a mesterséges táplálkozásra, kiegészítő ételek bevezetése. A kisgyermekek emésztésének egyik jellemzője az emésztőrendszer alkalmazkodóképessége egy bizonyos összetételű és mennyiségű ételhez, ezért a táplálkozás jellegének éles változása dyspepsia kialakulásához vezethet. A kisgyermekek diszpepsziájának egyik tényezője a túlmelegedés, ami az izzadással járó elektrolitveszteség növekedéséhez és a gyomor savasságának csökkenéséhez vezet..

Idősebb gyermekeknél egyszerű diszpepszia alakulhat ki a gyorsétteremmel, szódával, az étrend be nem tartásával, fokozott oktatási terheléssel, stresszes helyzetekkel való visszaéléssel..

A gyermekeknél fellépő toxikus dyspepsia vagy bél toxikózis az egyszerű dyspepsia eredménye lehet. A javítatlan étrend és a kezelés hiánya hozzájárul a baktériumok anyagcseréjének mérgező termékeinek felszívódásához, általános mérgezéshez, a máj, a szív- és érrendszeri és az idegrendszer megzavarásához. Ezenkívül a gyermekek toxikus diszpepsziája kialakulhat az akut bélfertőzések hátterében: szalmonellózis, vérhas stb..

A parenterális dyspepsia kialakulása gyermekeknél a mikrobiális vagy vírusos fertőzés testre gyakorolt ​​általános hatásával jár. Az emésztési zavar másodlagos természetű, és más betegségek jelenléte okozza a gyermekben.

Szinte minden gyermek hajlamos a dyspepsia kialakulására, de gyakrabban a koraszülöttek, a központi idegrendszer perinatális károsodásában szenvedő gyermekek, az alultápláltság, az angolkór, az allergiás reakciók, a hypovitaminosis, a vérszegénység és az exudatív-hurutos diatézis érinti ezt a rendellenességet. Diszpeptikus szindróma esetén parazita inváziók (giardiasis) és helminthiasis fordulhatnak elő gyermekeknél.

Osztályozás

A gyermekeknél a dyspepsia szindróma egy előzetes diagnózis, amely megköveteli az etiológia tisztázását. Ebben a tekintetben a gyermek mélyreható vizsgálata szerves vagy funkcionális dyspepsia felfedését eredményezheti. A szerves diszpepsziát gyomorhurut, gyomorfekély, kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, epeúti dyskinesia okozhatja gyermekeknél. A gyermekek funkcionális diszpepsziája magában foglalja azokat az eseteket, amikor alapos gasztroenterológiai vizsgálattal szerves patológiát nem észlelnek. A funkcionális rendellenességek hosszú távú és nem megfelelő kezelésével azonban a szerves patológia kialakulása (GERD, gyomorhurut, vastagbélgyulladás stb.).

A gyermekeknél a funkcionális dyspepsia többféle formát ölthet. Az egyszerű funkcionális diszpepsziát a gyomor-bél traktus elszigetelt diszfunkciója jellemzi. Mérgező dyspepsia esetén az emésztési rendellenességek mellett súlyos toxikózis és exicosis is megfigyelhető. A parenterális dyspepsia gyermekeknél bármilyen más betegség - középfülgyulladás, tüdőgyulladás, influenza stb. - hátterében jelentkezhet..

Ezenkívül, a klinikai megnyilvánulásoktól függően, a gyermekeknél a funkcionális dyspepsia a tanfolyam 4 változatára oszlik:

  • fekélyes - lokalizált fájdalom jellemzi az epigastriumban, étkezés után elmúlik, antacid vagy antiszekretoros gyógyszerek
  • refluxszerű - böfögéssel, gyomorégéssel, hányingerrel, hányással, puffadással, regurgitációval jár
  • diszkinetikus - az epigastriumban jelentkező kellemetlenség jellemzi, étkezés után súlyosbodik, puffadás, bizonyos típusú ételek (zsíros, tej stb.) intolerancia
  • nem specifikus - nem kapcsolódik a gyermekeknél a dyspepsia lefolyásának fenti lehetőségeihez.

A gyermekeknél a dyspepsia szindróma szerves formája nem haladja meg az 5-10% -ot, ezért a jövőben elsősorban a dyspepsia funkcionális variánsára fogunk összpontosítani.

A dyspepsia tünetei gyermekeknél

Az egyszerű diszpepszia a gyermekeknél az élet első éveiben gyakoribb. Akutan vagy az elődök hátterében alakulhat ki: szorongás, csökkent étvágy, regurgitáció, fokozott széklet gyakorisága. 3-4 nap elteltével a széklet gyakorisága eléri a napi 5-7 alkalommal, folyékony, heterogén színűvé válik, hasonlít egy apróra vágott tojás megjelenésére fehér, sárga és zöldes csomókkal, nyálka keverékkel. A gyermekeknél fellépő dyspepsia esetén puffadás, gyakori gázkisülés, regurgitáció és hányás jelentkezik. A gyermeket a bél kólika aggasztja: a székletürítés előtt megfordítja a lábát, sír. Az étvágy az étkezés megtagadásáig csökken, ami a testtömeg-növekedés felfüggesztéséhez vezet (a súlygyarapodási görbe laposodása). Az egyszerű dyspepsia gyermekeknél 2-7 napig tart. A dyspepsia hátterében a gyermekeknél rigó, szájgyulladás, pelenka kiütés alakulhat ki.

Gyengült gyermekeknél az egyszerű dyspepsia toxikus formává alakulhat át. Ebben az esetben láz jelenik meg, hajthatatlan hányás, gyakori (naponta akár 15-20-szoros) széklet, amely gyorsan vízessé válik a sír nélküli hámcsomókkal. A hányás és hasmenés során bekövetkező jelentős folyadékvesztés dehidratációval, a szövet turgorának csökkenésével, a nagy fontanelle visszahúzódásával és a testsúly éles csökkenésével jár. A gyermek arca maszkszerű vonásokat kap, rögzített tekintettel; a bőr és a nyálkahártya kiszárad; a reflexek csökkentek, görcsök jelentkezhetnek. A gyermekek toxikus diszpepsziája a tudatzavart, a kómát és a gyermek halálát okozhatja.

Az idősebb gyermekek funkcionális diszpepsziája időszakos hasi fájdalommal (általában nem sokkal étkezés után), gyors jóllakottsággal, émelygéssel, teli gyomor érzéssel, böfögéssel, gyomorégéssel, váltakozó székrekedéssel vagy hasmenéssel jár. A gyermekek dyspepsia emésztési rendellenességei gyakran súlyosbodnak a stresszes helyzetek miatt, szédüléssel és izzadással kombinálva.

Az újszülöttek fiziológiai diszpepsziája átmeneti jelenségekre utal, és az "Újszülöttek határállapotai" cikkben tárgyaljuk.

Diagnosztika

A diszpepsziában szenvedő gyermekek gyermekorvos vagy gyermek gasztroenterológus vizsgálata magában foglalja az anamnézis és panaszok gyűjtését, klinikai vizsgálatot, átfogó laboratóriumi és instrumentális diagnosztikát.

Először is, a gyermekeknél fellépő dyspepsia szindróma esetén meg kell különböztetni az emésztőrendszeri rendellenesség szerves vagy funkcionális jellegét. Ebből a célból a gyermek ultrahangvizsgálaton esik át a hasi szerveken (máj, epehólyag, hasnyálmirigy), esophagogastroduodenoscopián és a gyomor röntgenfelvételén. A laboratóriumi vizsgálatokból a H. pylori székletének elemzését, a máj biokémiai vizsgálatait, a hasnyálmirigy enzimek meghatározását a vérben és a vizeletben használják. A széklet bakteriológiai oltása segítségével kizárják az OCI-t, a helminták petékének székletének vizsgálatával - helmintikus invázió.

A gyermekeknél a dyspepsia kopoprogramjának vizsgálata egyetlen leukocitát, egy kis nyálkát, nagy mennyiségű semleges zsírt és szabad zsírsavat mutat. Az elektrogasztrográfiát a felső gyomor-bél traktus mozgékonyságának értékelésére végzik; a környezet vizsgálatához intraesophagealis vagy intragastricus pH-mérés, gyomor- vagy duodenális intubációra lehet szükség.

Mivel a funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek szinte mindig az idegrendszer rendellenességeivel társulnak, a diszpepsziás gyermekeket gyermekneurológusnak és pszichológusnak kell konzultálnia..

A funkcionális dyspepsia differenciáldiagnózisát gyermekeknél laktázhiány, celiakia, dysbiosis, bélfertőzések, helminthiasis esetén kell elvégezni.

A dyspepsia kezelése gyermekeknél

A gyermekek étkezési diszpepsziájának enyhe formáit ambulánsan kezelik. A gyermekeknél az egyszerű dyspepsia kezelésének fő eleme a termék megszüntetése, amely emésztési zavarokhoz, az étrend betartásához és a gyermek életkorának megfelelő étrendhez vezetett. A csecsemők számára ajánlott napi 1-2 táplálékot víz-tea szünettel helyettesíteni, és csökkenteni az egyéb etetések mennyiségét. A gyermek inni kap glükóz-só oldatokat, sárgarépa-rizs húslevest, gyenge teát.

A gyermekek dyspepsiás emésztésének javítása érdekében enzimeket írnak fel (pankreatin); a méreganyagok eltávolítására - szorbensek; a fájdalom enyhítésére - görcsoldók. Mivel a gyermekeknél a dyspepsia szindróma eseteinek 75% -a a gyomor motilitásának károsodásán alapul, tanácsos prokinetikát előírni. A fokozott gáztermeléssel bevezetik a gázkimeneti csövet, száraz hőt használnak a gyomorra. A bélflóra helyreállításához dyspepsia után a gyermekek bifidobaktériumok és laktobacillusok élő kultúrájával kaphatnak gyógyszereket.

A gyermekeknél a dyspepsia közepes és súlyos formáit kórházi körülmények között kell kezelni. A kezelés magában foglalja a parenterális hidratációs terápiát (plazma transzfúziója, plazma-helyettesítő és sóoldatok), tüneti terápiát (görcsoldók, lázcsillapítók, kardiovaszkuláris szerek stb. Beadása). A gyermekeknél fellépő toxikus dyspepsia esetén antibakteriális gyógyszerek kinevezése szükséges.

A diszpepsziában szenvedő gyermeknek gondos gondozásra van szüksége: megfelelő hőmérsékleti rend fenntartása, nyugodt környezet és higiénia fenntartása. Gondos megfigyelés a gyermek állapotának dinamikájáról, a hányás és a széklet jellegének vizsgálata, a hányás légzőrendszerbe történő beszívásának megakadályozása szükséges.

Előrejelzés és megelőzés

Az egyszerű dyspepsia általában a gyermekek gyógyulásával végződik néhány nap alatt, és nem jár komplikációkkal. Kedvezőtlen premorbid háttérrel rendelkező gyermekeknél az egyszerű dyspepsia mérgezővé válhat - ebben az esetben az eredményt a szükséges orvosi ellátás időzítése és teljessége határozza meg. A gyermekeknél a szerves és parenterális funkcionális dyspepsia prognózisa nagyban függ az alapbetegség lefolyásától..

A gyermekeknél a dyspepsia megelőzése az életkorhoz kapcsolódó étrend betartására, a kiegészítő ételek bevezetésének időzítésére és sorrendjére, az etetési higiéniára, a fertőző és szomatikus gyermekbetegségek időben történő és megfelelő kezelésére korlátozódik..

Gyomorrontás egy gyermekben

Különböző emésztési problémák fordulhatnak elő különböző életkorú csecsemőknél. Ezek a gyermek étkezési rendellenességei valóban megijesztik az anyukát. Sok szülő nehezen tudja, mit kell tennie ilyenkor. A kisgyermekeknél az emésztési zavarok kezelése egészen más, mint a felnőtteknél.

Milyen okok?

Ez a funkcionális rendellenesség a csecsemőknél fordul elő leggyakrabban a születés utáni első évben. Az újszülött emésztőrendszere még mindig nagyon érzékeny a különféle új ételekre. A helytelen kezelés a gyomor-bél traktus különféle krónikus betegségeihez vezethet.

Az emésztési zavarok oka gyakran új kiegészítő élelmiszerek bevezetése a csecsemők étrendjébe. Azok a gyermekek, akik születésükkor veleszületett rendellenességekkel rendelkeznek az emésztőrendszer szerveinek szerkezetében, vagy idő előtt születnek, sokkal inkább szenvednek étkezési rendellenességektől.

Amikor új kiegészítő ételeket mutat be egy csecsemőnek az élet egy éven belül, próbáljon meg nem minden terméket összekapcsolni egy étkezés során. Például a pürésített hús és a gyümölcspüré kombinációja a baba gyomorrontásához vezethet. Ezeket az ételeket különböző etetési időkben kell beadni..

A székletzavarok és az emésztési zavarok gyakoriak a 2 éves csecsemőknél a különböző vírusfertőzések következtében..

A szervezetbe jutó vírusok súlyos mérgezést okoznak, és súlyos hasmenés kialakulásához vezetnek.

Leggyakrabban 3 éves korban a csecsemők rotavírus fertőzésben fertőződnek meg. Ebben az esetben súlyos hasi fájdalmat és több laza székletet tapasztalnak. A rotavírus fertőzés kezelése tüneti.

Idősebb csecsemőknél az emésztési zavarokat gyakran a személyes higiéniai szabályok megsértése okozza. A kórokozó csírák a kezedre kerülnek, miközben kint játszanak, vagy WC-re mennek. Ha egy gyermek elfelejti jól megmosni a kezét étkezés előtt vagy a WC látogatása után, akkor könnyen el is tudja fogni a betegséget..

A statisztikák szerint az iskolások leggyakrabban emésztési zavaroktól szenvednek, miután rosszul mosott zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztottak. Az ilyen termékek igazi biológiai bombát jelentenek a gyermek testének..

A gyümölcsök és zöldségek elégtelen feldolgozása hozzájárul a kórokozó baktériumok megőrzéséhez, amelyek rövid idő alatt elfogyasztva emésztési rendellenességeket okozhatnak a csecsemőknél.

Az emésztési zavarok fő tünetei

A gyomor-bél traktus szerveit érintő különféle okok erős gyulladásos folyamat kialakulásához és a szervek megfelelő működésének megzavarásához vezetnek. Általában egy ilyen reakció néhány órán belül bekövetkezik attól a pillanattól kezdve, hogy a provokáló termék bejut a gyermek testébe..

A gyulladásos folyamat kezdete a betegség jellegzetes megnyilvánulásainak megjelenéséhez vezet:

Fájdalom az epigasztrikus régióban és az egész hasban. A fájdalom szindróma intenzitása változhat. Az ezt követő étkezések csak tovább rontják a helyzetet. A fájdalom közepes intenzitású, húzó jellegű. Bizonyos esetekben kólika figyelhető meg.

Hányinger és hányás. A gyermek szinte folyamatosan beteg. Kizárólag gyógyhatású antiemetikumok és szorbensek jelentenek enyhülést. A hányást a tartalom megeszi, megismétli. Ezt követően a gyermek általában érez némi javulást a közérzetében..

Laza széklet. Általában gyakori, nagyon kellemetlen savanyú illattal. A széklet számos emésztetlen ételtörmeléket tartalmaz. Minél bőségesebb a széklet, annál több folyadékot és elektrolitot veszít a csecsemő. Ez a közérzet romlásához és az általános gyengeség növekedéséhez vezet..

Rossz állapot. A gyerekek általában nagyon letargikusakká válnak. Csökkent vagy nincs étvágyuk. A has bármely érintése súlyosbíthatja a fájdalom szindrómát. A gyermekek zokoghatnak, sőt súlyos fájdalomtól sírhatnak. Az elektrolitvesztés súlyos tüneteivel a csecsemők állandóan álmosak. A csecsemők nem hajlandók szoptatni.

Hőmérséklet-emelkedés. Akkor fordul elő, amikor a gyomorpanaszok vírusfertőzés következtében jelentkeznek. Vírusfertőzésekkel a testhőmérséklet 38-38,5 fokig emelkedik. A baba állandó szomjúságot érez, lefogy. A láz gyakran jelen van.

Hogyan kell kezelni?

Amikor a gyomorrontás első tünetei jelentkeznek, feltétlenül mutassa meg gyermekét gyermekorvosnak. Azonnali műtéti beavatkozást igénylő veszélyes betegségek kizárásához orvosvizsgálatra van szükség - a vakbélgyulladás hasonló tünetek mögé bújhat.

Ha a gyermekorvos a vizsgálat során nem tárt fel veszélyes műtéti betegségeket, és megerősítette funkcionális rendellenesség jelenlétét, akkor tüneti kezelést írnak elő. A csecsemőknek felírt összes gyógyszert életkorának megfelelően kell felírni..

Minden gyomorpanaszra felírt gyógyszer több csoportra osztható:

Szorbensek. A gyulladás során keletkező mérgező anyagcsere-termékek kiküszöbölésére, valamint a széklet normalizálására szolgálnak. Általában a csecsemőket írják fel: "Enterosgel", "Smecta", aktív szén. Ezeket a gyógyszereket naponta 2-3 alkalommal, 5-7 napig kell használni. Általában a felvétel második napján pozitív hatás figyelhető meg. Az ilyen gyógyszerek jól tolerálhatóak és gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat..

Görcsoldók. Fájdalomra szedhetők. Általában csak a kezelőorvos utasítása szerint alkalmazzák. Az ilyen gyógyszerek önadagolása és alkalmazása a vérnyomás markáns csökkenéséhez, sőt a betegség lefolyásának súlyosbodásához vezethet..

Szimptomatikus. A gyomorpanaszokkal járó kísérő tünetek enyhítésére szolgálnak. Ide tartoznak az antiemetikumok, valamint a motoros képességeket normalizáló gyógyszerek. Általában két évnél idősebb csecsemőkhöz rendelik.

Emésztési zavar egy gyermeknél

Az emésztési zavar alatt olyan szerves vagy funkcionális rendellenességet értenek, amely a gyomor motoros vagy evakuációs funkciójának romlása hátterében alakult ki. Az orvostudományban ezt az állapotot diszpepsziának definiálják. A rendellenességet a gyermekek 13-40% -ánál diagnosztizálják, leggyakrabban 2 év alatti csecsemők szenvednek tőle.

A gyermekek ilyen elterjedt dyspepsiáját a gyomor-bél traktus szerkezetének, az idegrendszer és az anyagcsere folyamatok munkájának anatómiai és fiziológiai jellemzői értelmezik. Az emésztési zavarok egy gyermeknél számos tényező hatására jelentkezhetnek, és számos körülményt kísérhetnek, ezért a rendellenességet heterogénnek és polietetikusnak tekintik..

  1. Emésztési zavarok
  2. Hogyan nyilvánul meg a dyspepsia
  3. A rendellenesség diagnózisa
  4. Emésztési zavarok kezelése gyermekeknél

Emésztési zavarok

A gyermekeknél a dyspepsia szindróma előzetes diagnózisnak számít, mivel egy részletes vizsgálat felfedheti a szerves patológiát. Szerves diszpepszia esetén anatómiai változások vannak, amelyeket gasztritisz, peptikus fekélybetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz, az epeutak csökkent kontraktilitása okozhat..

Funkcionális dyspepsia esetén nem lehet azonosítani a szerves patológiát, vagyis a betegséget az emésztőrendszer motoros funkciójának megsértése provokálja. Ha a gyermek nem kap megfelelő terápiát, akkor a funkcionális rendellenességek szervessé válhatnak, például vastagbélgyulladás, GERD (gastrooesophagealis reflux betegség), gastritis alakulhat ki.

Az emésztési zavarokhoz vezető szerves patológiát az esetek 5-10% -ában lehet meghatározni, ami azt jelenti, hogy a gyermekek 90-95% -a szembesül funkcionális diszpepsziával, ezért erről tovább beszélünk. A funkcionális dyspepsia többféle formát ölthet. Egyszerű dyspepsia esetén csak az emésztési funkció zavara észlelhető.

Mérgező formában az exicosis és a toxikózis további kimutatásra kerül. A parenterális diszpepszia más betegségek hátterében jelenik meg, például influenza, tüdőgyulladás vagy középfülgyulladás. A funkcionális dyspepsia különböző módon nyilvánul meg. Egy fekélyszerű változatot különböztetnek meg, amelyben a has felső részén jelentkező fájdalmak eltűnnek étkezés után vagy olyan gyógyszerek szedése után, amelyek semlegesítik a sósavat vagy zavarják annak szintézisét..

A refluxszerű változat böfögést, gyomorégést, hányást, hányingert, regurgitációt és puffadást okoz. Az epigasztrikus régióban a fájdalom evés után kifejezettebb, megnövekedett gázképződés és intolerancia bizonyos ételek (zsíros, tej) esetében diszkinetikus lefolyású. Nem specifikus funkcionális diszpepszia esetén más tüneteket észlelnek, amelyek nem kapcsolódnak az említett lehetőségekhez.

A kiszáradás elkerülése fontos a gyomorrontás szempontjából.

A funkcionális dyspepsia a felső emésztőrendszer motoros aktivitásának neurohumorális szabályozásának romlása és a zsigeri túlérzékenység miatt alakul ki. A kudarc a kontrollrendszer bármely szintjén lehetséges, például a központi (a központi idegrendszer zavart), a perifériás (az impulzusok nem jutnak el az utakon), helyi (a receptorok immunok).

A csecsemőknél az egyszerű dyspepsia leggyakrabban táplálkozási rendellenességek miatt jelentkezik, például túlevés, monoton étrend, az ápoló anya étrendjének megváltoztatása, új termékek hozzáadása, váltás mesterséges keverékre. A kisgyermekek számára nehéz áttérni más ételekre (vagy talán korán, mivel az emésztőrendszer még nem érett meg), ezért fordul elő dyspepsia.

Életkorú csecsemőknél az emésztési zavarokat túlmelegedés okozhatja, mivel az izzadással elektrolitok szabadulnak fel, és a gyomorszekréció savassága csökken. Idősebb gyermekeknél egyszerű diszpepszia fordulhat elő gyorséttermi étkezés, szódabikarbóna elfogyasztása, különböző időpontokban elfogyasztott ételek után (nincs rend), megnövekedett edzésterhelés, stressz.


Bizonyos esetekben a diszpepsziát parazitafertőzés váltja ki

A toxikus dyspepsia az egyszerű dyspepsia szövődménye lehet. Az étrend be nem tartása vagy a terápia hiánya esetén a baktériumok mérgező salakanyagai behatolnak a véráramba, ami általános mérgezéshez, a máj, a szív- és érrendszeri és az idegrendszer meghibásodásához vezet..

És ez a típusú dyspepsia megjelenhet az akut bélfertőzések, például a vérhas, a szalmonellózis hátterében is. A parenterális diszpepszia vírusos vagy bakteriális fertőzés hatására jelenik meg. Az emésztési zavar másodlagos rendellenességként alakul ki, és más betegségek provokálják, ami azt jelenti, hogy először meg kell szabadulnia tőlük..

Emésztési zavar bármely gyermeknél előfordulhat, de gyakrabban jelentkezik a 38. terhességi hét előtt született csecsemőknél, perinatális központi idegrendszeri sérüléssel, ásványi anyagcsere-rendellenességekkel, hipotrófiával, allergiákkal, vérszegénységgel, hipovitaminózissal, diatézissel.

Hogyan nyilvánul meg a dyspepsia

A gyermekek emésztési zavarai a következő szindrómához vezetnek:

A gyomor állapotának ellenőrzése

  • Kellemetlenség vagy fájdalom a has felső részén.
  • A teltségérzet a gyomorban étkezés után, az étel "megér".
  • Telítettség kis mennyiségű étellel.
  • Hányás.
  • Hányinger.
  • Böfögés.
  • Gyomorégés.
  • Székletzavar.

A csecsemőknél gyakori az egyszerű emésztési zavar. Akut vagy szorongás, regurgitáció, étvágytalanság, a bélmozgások fokozott gyakorisága előzi meg. 3-4 nap elteltével a bélmozgás elérheti a napi 5-7 alkalommal, a széklet folyékony, inhomogén színű (fehér, sárga, zöld), esetleg nyálkás.

Gyermekeknél felfúvódás, fokozott gáztermelés és ismételt regurgitáció vagy akár hányás észlelhető. A gyermek bél kólikában szenved (nehezen üríti ki a beleket). A gyerek megtagadhatja az evést. Az egyszerű dyspepsia 2-7 napon belül megszűnik.


A rendellenesség hátterében rigó, pelenka kiütés, szájgyulladás jelenhet meg

Immunhiányos csecsemőknél a dyspepsia egyszerű formája mérgezővé válhat. Ezután a gyermek lázas állapotba kerül, súlyos hányás, gyakori vizes széklet (napi 15–20 alkalommal). A gyors folyadékvesztés miatt kiszáradás alakulhat ki, ami nagyon veszélyes egy kisgyermek számára. A toxikus dyspepsia kómát, eszméletvesztést, a csecsemő halálát okozhatja.

A serdülők funkcionális diszpepsziáját a visszatérő hasi fájdalom jellemzi, amely általában étkezés után jelentkezik, valamint a telítettség kis adagokban, a gyomor túlzott feszülésének érzése, hányinger, gyomorégés, böfögés, hasmenés váltakozik székrekedéssel. Az emésztési zavar gyakran társul stresszel, szédülést és izzadást okoz.

A rendellenesség diagnózisa

A diszpepsziás gyermekeket gyermekorvosnak vagy gyermek gasztroenterológusnak kell megvizsgálnia. Először anamnézist gyűjtenek, klinikai vizsgálatot végeznek, majd laboratóriumi és instrumentális diagnosztikát írnak elő. Először meg kell határoznia, hogy az emésztési zavar szerves vagy funkcionális-e..

Ehhez a hasi szervek ultrahangját, a gyomor röntgenfelvételét, az EGDS-t (a nyelőcső, a gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálata) írják elő. Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: széklet vizsgálata (a gyakran gyomorhurutot okozó Helicobacter pylori fertőzés kimutatására), a vér és a vizelet (a hasnyálmirigy enzimek szintjének kimutatására).

Ezenkívül előírhatók biokémiai májvizsgálatok, a széklet bakteriológiai magvetése, a helmintojások kimutatására szolgáló vizsgálatok. A differenciáldiagnosztikát a funkcionális dyspepsia és a fermentopathiák (laktáz hiánya, cöliákia) között végzik, bél dysbiosis, helminthiasis, bélfertőzés.

Emésztési zavarok kezelése gyermekeknél

A táplálkozási rendellenességek által okozott egyszerű dyspepsia nem igényel kórházi kezelést. A fő cél egy olyan termék kizárása a gyermek étrendjéből, amely az emésztési funkció megsértéséhez vezetett. És a gyermek életkorának megfelelő étrendet és étrendet is követnie kell. Csecsemők számára ajánlott egy vagy két etetés helyettesítése teával vagy vízzel, és az adagok csökkentése.

Adhat a babának glükóz-só oldatot, baba teát, sárgarépa-rizs vizet inni. Az emésztési folyamat javítása érdekében az orvos enzimek (pankreatin) szedését javasolhatja, mérgező anyagok eltávolítására szorbenseket (aktív szén, Smecta), görcsoldókat (No-Shpu, Papaverin) hasi fájdalmak enyhítésére használnak..

Funkcionális dyspepsia esetén a prokinetika segítségével helyre lehet állítani a gyomor motilitását (a domperidon alapú gyógyszer csak 5 évnél idősebb gyermekek számára adható). A megnövekedett gáztermeléssel a babát a gyomor száraz hője vagy egy gázcső segíti. Mérsékelt vagy súlyos dyspepsia esetén a gyermeket kórházi körülmények között kell kezelni.

A terápia az elektrolit egyensúly helyreállításából és a kiszáradás megszüntetéséből áll. Ehhez a plazma-helyettesítő és sóoldatok parenterális beadását, a plazma transzfúziót írják elő. Tüneti terápiát is végeznek, például görcsoldókat, lázcsillapítókat, gyógyszereket adnak a szív- és érrendszer munkájának normalizálására. Mérgező dyspepsia esetén antibakteriális szerekre van szükség.


Az emésztési zavarok után helyre kell állítani a bél mikroflóráját élő lakto- és bifidobaktériumokkal rendelkező készítményekkel

A diszpepsziás gyermeknek nyugodt környezetben kell lennie, valamint kényelmes hőmérsékletű környezetben kell lennie. Gondosan figyelemmel kell kísérni a szindróma kialakulását, van-e pozitív dinamika, meg kell vizsgálni a hányást és a székletet is (van-e vér, genny), hogy a hányás ne kerüljön a légzőrendszerbe.

Ha emésztési zavarai vannak, kövesse orvosának ajánlott étrendjét. Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek hashajtó hatásúak vagy fokozzák a gázképződést, és érdemes eltávolítani minden nehéz és zsíros ételt is. Fontos, hogy apró ételeket fogyasszon, de gyakran és meghatározott időpontokban.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy ne erőltessék erőszakkal a babát.

Az egyszerű diszpepszia általában gyógyulással zárul le, és a jövőben nem befolyásolja a baba egészségét. Gyengült gyermekeknél az egyszerű diszpepszia mérgezővé válhat, majd a betegség kimenetele a nyújtott orvosi ellátás időzítésétől és teljességétől függ. Az, hogy a gyermek milyen gyorsan gyógyul fel szerves vagy parenterális funkcionális diszpepsziában, az alapbetegség lefolyásától függ.

A gyermekeknél az emésztési zavarokat csak akkor lehet megakadályozni, ha betartják az életkorral összefüggő étrendet, kiegészítő ételeket vezetnek be az orvos receptje szerint, táplálkozási higiéniát, valamint a fertőző és szomatikus gyermekbetegségek időben történő és megfelelő kezelését. A gyermekek emésztési zavarainak kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

A teljesen eltérő kezelési rendet igénylő szerves patológia hasonló tünetekkel jelentkezhet, és a terápiás intézkedések késése hozzájárul az állapot súlyosbodásához, ezért csak az orvos tudja felállítani a helyes diagnózist és felmérni a gyermek állapotának súlyosságát..

Ha az orvos megerősítette a funkcionális dyspepsia jelenlétét, akkor a gyermeknek pihenést kell biztosítani, sok folyadékot kell kapnia és diétát kell tartania. Szükség esetén az orvos görcsoldókat ír fel a hasi fájdalom enyhítésére, prokinetikát a gyomor mozgásának normalizálására, enzimeket az emésztési funkció javítására.

Emésztési problémák csecsemőknél: obstrukció, pylorospasmus, regurgitáció és hányás

Az emésztési zavar lehet szerves és funkcionális természetű is. A szerv motoros funkciójának megsértése kíséri. Az orvosi gyakorlatban ezt a patológiát általában dyspepsiának nevezik. Az emésztési zavarokat elsősorban két évnél idősebb betegeknél diagnosztizálják..

A dyspepsia kialakulását a következő tényezők válthatják ki:

  • az emésztőrendszer szerveinek felépítésének fiziológiai jellemzői;
  • anyagcserezavar a testben;
  • az idegrendszer betegségei;

A gyermekeknél tapasztalható emésztési zavarok számos betegséghez társulhatnak. Ezt a rendellenességet általában polietiológiai betegségnek nevezik.

A patológia kialakulásának okai

A dyspepsia szindróma egy előzetes diagnózis, amelyet a páciensnek vetnek fel. A teljesebb orvosi vizsgálat szerves rendellenességeket tárhat fel.

Az emésztési zavar szerves jellegével gyakran anatómiai változásokat diagnosztizálnak, amelyeket a következő betegségek váltanak ki:

  • gyomorhurut;
  • gyomorfekély;
  • a hasnyálmirigy patológiái;
  • epehólyag-gyulladás

Funkcionális dyspepsia esetén nincsenek szervi rendellenességek. Ebben az esetben emésztési zavarokat okozhat az emésztőrendszer szerveinek motoros funkciójának romlása..

Fontos! Megfelelő kezelés hiányában a funkcionális rendellenesség szervessé válhat. Ennek eredményeként a páciens vastagbélgyulladást, gyomorhurutot fejleszt ki.

Szerves emésztési zavarokat diagnosztizálnak az orvosi látogatások körülbelül 10% -ában. A betegek fennmaradó 90% -a funkcionális patológiákkal küzd.

A funkcionális dyspepsia többféle lehet. A betegség egyszerű formájával a gyermek kizárólag az emésztési funkció zavaraival szembesül..

A toxikus jellegű diszpepszia ezenkívül kísérheti:

  • toxikózis;
  • exicosis.

A parenterális dyspepsia tüdőgyulladás, középfülgyulladás vagy akut légúti fertőzés szövődményeként fordulhat elő. A gyomor diszfunkciója különböző módon nyilvánulhat meg. A fekélyszerű változatnál fájdalmas érzések jelentkeznek az alsó hasban. Ugyanakkor a kellemetlen érzések az esetek többségében eltűnnek étkezés után vagy olyan gyógyszerek alkalmazása után, amelyek semlegesítik a sósav káros hatásait..

A refluxszerű emésztési zavarokat a következő káros tünetek kísérik:

  • gyomorégés;
  • hányinger előfordulása;
  • hányás;
  • puffadás;
  • böfögés.

Dyskinetikus gyomorrontással fokozott gázképződés figyelhető meg. Ebben az esetben előfordulhat intolerancia a zsíros ételek vagy bizonyos tejtermékek iránt..

Jegyzet! A nem specifikus funkcionális dyspepsia olyan jelekkel jár, amelyek nem tartoznak a patológia fenti formáihoz.

Ha emésztési zavarai vannak, próbálja elkerülni a kiszáradást. Meg kell jegyezni, hogy a funkcionális patológia az emésztőrendszer felső részeinek régiójában a motoros aktivitás neurohumorális szabályozásának romlásának hátterében merül fel. A zsigeri túlérzékenység is okozhatja.

Problémák merülhetnek fel a kontrolling rendszer bármely szintjén. Például a központi. Ebben az esetben a központi idegrendszer funkcióinak megsértése figyelhető meg. Ha a perifériás szinten meghibásodás lép fel, az impulzusok áthaladásának folyamata az utak mentén romlik, lokális - a megfelelő receptorok immunitása figyelhető meg.

A csecsemőknél az egyszerű dyspepsia táplálkozási rendellenességek miatt következik be.

Ezek tartalmazzák:

  • a napi menü egyhangúsága;
  • csecsemő átadása mesterséges táplálásra; zabálás;
  • új ételek felvétele a csecsemőt szoptató anya étrendjébe.

Egyszerű dyspepsia is megfigyelhető, amikor új ételeket adnak a megszokott menübe. Ennek oka a baba emésztőrendszerének éretlensége. Csecsemőkorban a dyspepsia oka lehet a túlmelegedés is. Az elektrolitok izzadsággal szabadulnak fel. Ennek eredményeként csökken a gyomor váladékának savassága..

Az idősebb gyermekeknél kialakuló dyspepsia oka lehet szénsavas víz, azonnali ételek fogyasztása, a túlzott szellemi megterhelés és az erős idegi sokk.

A toxikus emésztési zavarok bizonyos helyzetekben az egyszerű dyspepsia következményei. Ha nem tartják be a szigorú étrendet vagy nem tartják be a megfelelő kezelést, akkor a káros baktériumok salakanyagai bejutnak a véráramba. Ez mérgezéshez, a máj működésének romlásához, idegi rendellenességek megjelenéséhez vezethet..

A toxikus emésztési zavarokat akut bélfertőzés jelenlétében is diagnosztizálják. Ezek közé tartozik: szalmonellózis, vérhas.

A parenterális diszpepsziát bakteriális vagy vírusos fertőzéssel diagnosztizálják. Az emésztési zavar másodlagos rendellenesség. Ezért annak kiküszöbölése érdekében mindenekelőtt az alapbetegséggel kell küzdeni..

A dyspepsia leggyakrabban olyan csecsemőknél fordul elő, akik 38 hetes terhesség előtt születtek. A gyomorrontást a központi idegrendszer perinatális traumájával, ásványi anyagcsere-rendellenességekkel diagnosztizálják.

A dyspepsia a háttérben is kialakul:

  • vitaminhiány;
  • hajlamosság;
  • anémia;
  • allergiás reakció.

A "Creon" gyógyszer

Ez a gyógymód ideális 2 éves gyermekek számára. Az emésztéshez szükséges enzimeket a pankreatin képviseli, és további komponensek vannak jelen: makrogol, dimetikon, dibutil-ftalát és folyékony paraffin. A gyógyszer felszabadulásának formája kényelmes kapszula zselatin héjban. A kapszulák használatakor kinyithatja őket, és a tartalmát kanálba öntheti..

A gyógyszer adagolása a baba súlyától függ. Például legfeljebb négy kilogrammos tömeggel egy kapszula tartalma három részre oszlik. Ha a gyermek súlya nem haladja meg a tíz kilogrammot, akkor használhat fél kapszulát. Tíz-tizenöt kilogramm súlyú étkezés előtt vagy után egy egész tablettát ajánlott bevenni. A kezelés folyamata nem lehet túl hosszú, különben problémák merülhetnek fel a gyomor-bél traktus szerveinek működésében. Ezenkívül a hatóanyagok zavarják a vas felszívódását, ennek eredményeként vashiányos vérszegénység alakulhat ki..

Rendszerint az emésztésre szolgáló enzimkészítményeket gyermekek számára írják fel bármilyen mérgezéssel, dysbiosissal, a hasnyálmirigy szövetének elégtelen fejlődésével járó emésztőrendszeri rendellenességek esetén, valamint a belekben jelentkező problémák esetén. Ha a csecsemő gyomorgörcsben szenved, fokozott gáztermelés vagy székrekedés van, akkor a gyógyszerek segítenek megbirkózni a problémákkal.

A kapszula por keverhető zabkásával, tejjel vagy lével. A gyógyszer túladagolása esetén viszketés jelentkezik a bőrön, hányinger és hányás.

A patológia fő jelei

Az emésztési zavar a következő tünetekhez vezethet:

  • hányinger;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • hányás;
  • evés után megfigyelt teltségérzet a gyomorban;
  • böfögés;
  • telítettség kis mennyiségű étellel;
  • a széklet romlása;
  • gyomorégés.

Az egyszerű dyspepsia általában kisgyermekeknél fordul elő. Akut lehet.

Bizonyos helyzetekben az egyszerű diszpepsziát a következő tünetek előzhetik meg:

  • állandó regurgitáció;
  • étvágytalanság;
  • gyakori széklet.

Diszpepszia esetén a bélmozgás naponta ötször fordulhat elő. Ebben az esetben a széklet folyékony állagú. A diszpepsziás széklet egyenetlen színű (zöldes vagy sárga) színű. A székletben nyálkahártya zárványok találhatók.

A puffadás gyakori a gyermekeknél. Kora életkorban folyamatos a regurgitáció.

A beteg bél kólikában is szenved. Főleg a bélmozgás idején fordulnak elő. Súlyos esetekben a gyermek megtagadja az ételt. Az egyszerű emésztési zavarok tünetei általában 3-7 napon belül megszűnnek.

Az emésztési zavarok hátterében a következők fordulhatnak elő:

  • szájgyulladás;
  • rigó;
  • pelenkakiütés.

Csökkent immunitású betegeknél a dyspepsia, egyszerű formában haladva, mérgezővé válhat. Ebben az esetben a gyermeknek súlyos hányása, láza van. A betegség egyik jele lehet a gyakori vizes széklet. Az éles folyadékvesztés miatt gyakran kiszáradás alakul ki. Jelentős veszélyt jelent a csecsemőkre..

A toxikus dyspepsia eszméletvesztéshez, kómához vezet. Súlyos esetekben a gyermek halála következik be. A serdülőknél funkcionális jellegű dyspepsia esetén fájdalom jelentkezik a hasban. A legtöbb esetben evés után jelennek meg. Funkcionális dyspepsia esetén kis mennyiségű étel telítettsége következik be. A gyomorban teltségérzet lehet. A beteg gyakran böfögésre, gyomorégésre és émelygésre panaszkodik. Ha a beteg funkcionális diszpepsziában szenved, a hasmenést gyakran székrekedés váltja fel.

Az emésztési zavar súlyos stressz jelenlétében is kialakul. Ebben az esetben szédülés, túlzott izzadás kíséri..

Diagnosztikai intézkedések

Az emésztési rendellenességekkel küzdő betegeknek fel kell keresniük gyermekgasztroenterológust vagy gyermekorvost. Az anamnézist kezdetben gyűjtik. Ezt követően az orvos folytatja a beteg klinikai vizsgálatát. A következő szakasz az instrumentális diagnosztika. A teljes vizsgálat magában foglalja a dyspepsia jellegének azonosítását.

A pontos diagnózis felállításához a következő diagnosztikai eljárásokat kell végrehajtani:

  • a hasüregben elhelyezkedő szervek ultrahangvizsgálata;
  • radiográfia elvégzése - a gyomor speciális vizsgálata;
  • a gyomor és a nyelőcső endoszkópos vizsgálata.

Diagnosztikai célokra laboratóriumi vizsgálatokat is végeznek. Székletelemzés szükséges a Helicobacter pylori fertőzés kimutatásához. Ez a fertőzés kiválthatja a gyomorhurutot. A vizelet és a vér vizsgálata lehetővé teszi a hasnyálmirigy-enzimek tartalmának azonosítását a testben.

Ezenkívül a következő diagnosztikai eljárások hajthatók végre:

  • biokémiai mintavétel a májból;
  • a széklet bakteriológiai tenyésztésének elvégzése;
  • a helminták petesejtjeinek vizsgálata.

Ha funkcionális dyspepsia gyanúja merül fel, akkor a patológia funkcionális diagnosztikáját laktózhiány, bél dysbiosis, helminthiasis, coeliakia hiányában végezzük.

A gyomor-bélgyulladás diagnosztizálása gyermekeknél

A gasztroenteritis diagnózisa gyermeke tünetein alapul, de néha székletmintára lehet szükség a vírusok, baktériumok vagy paraziták teszteléséhez.

Speciális laboratóriumi diagnosztika (tesztek készítése) csak a következő esetekben szükséges:

  • ha gyermeke nemrég járt külföldön olyan területen, ahol súlyosabb parazita fertőző betegséget kapott;
  • ha a hasmenés egy hétnél tovább nem múlik;
  • ha a gyermeknek olyan tünetei vannak, amelyek általában nem társulnak gasztroenteritishez;
  • gyermekének vér vagy nyálka van a székletben;
  • gyermekének immunrendszere gyengült krónikus állapot, például akut leukémia, vagy a kezelés, például kemoterápia mellékhatásaként.

Bizonyos esetekben a székletelemzés mellett vér- vagy vizeletvizsgálatra lehet szükség az egyéb állapotok kizárására.

A gyermekorvos felelős a hányás és hasmenés okainak kezdeti diagnózisáért a gyermekeknél. Ha súlyos fertőzés vagy parazita jelei vannak, akkor a gyermekorvos gyermekét egy fertőző betegség orvosához utalhatja. Szolgáltatásunk segítségével maga találhat jó fertőző betegségek szakorvosát.

Ha egy gyermeknek egy másik régióba vagy külföldre tett kirándulása után - különösen meleg éghajlat mellett - gyomor-bélgyulladás tünetei vannak, azonnal kapcsolatba léphet egy fertőző betegség specialistájával. Szolgáltatásunk segítségével gyorsan megtalálhat egy jó gyermekorvost vagy fertőző betegség orvosát.

A kezelés jellemzői

Ha a gyermeknek egyszerű diszpepsziája van, amelyet táplálkozási rendellenességek váltanak ki, a kórházi kezelés szükségessége nem merül fel. Ebben az esetben ki kell zárni a napi menüből az emésztési funkció romlását kiváltó terméket. A gyermeknek szigorú diétát kell betartania. Csecsemőknél diszpepszia jelenlétében ajánlott egy etetést cserélni gyógynövényes főzet vagy sima víz használatával. Egyszerűen csökkentheti az ételek adagját.

A betegség komplex terápiájának részeként glükóz-sóoldatot alkalmaznak. A rizs-sárgarépa levest szintén aktívan használják. Az emésztési folyamatok normalizálása érdekében az orvos speciális enzimeket írhat fel. Ezek közé tartozik a "pankreatin".

A mérgező anyagok testből történő eltávolításának felgyorsítása érdekében a szorbensek csoportjába tartozó gyógyszereket alkalmaznak.

Ezek tartalmazzák:

  • "Smecta";
  • aktív szén.

Súlyos hasi fájdalom jelenlétében kifejezett görcsoldó tulajdonságú gyógyszerek alkalmazása javasolt. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • "Papaverine";
  • "No-shpu".

Funkcionális dyspepsia esetén prokinetika alkalmazható a normál gyomormotilitás helyreállítására. Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyaga a domperidon. Az ilyen gyógyszereket öt évnél idősebb betegeknek írják fel. Fokozott gázképződés esetén ajánlatos gázcsövet használni, vagy hőt tenni a gyomorra. A mérsékelt és súlyos dyspepsia kezelését kórházi körülmények között kell elvégezni.

Az emésztési zavarok terápiája a kórházban magában foglalja az elektrolit egyensúly helyreállítását és a kiszáradás elleni küzdelmet. Ebben az esetben a plazma-helyettesítő oldatok parenterális úton történő bevezetését mutatjuk be. Plazma transzfúzió, ha jelzik.

Diszpepszia jelenlétében tüneti kezelés végezhető..

Feltételezi az ilyen gyógyszerek alkalmazását:

  • görcsoldó hatású gyógyszerek;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • a szívműködés normalizálására szánt alapok.

Ha a betegnek toxikus emésztési zavarai vannak, antibakteriális hatású gyógyszereket lehet felírni. A bél mikroflóra helyreállításához olyan szereket használnak, amelyek laktobacillusokat tartalmaznak.

A gyermeknek kényelmes környezetben kell lennie. A szülőknek gondosan figyelniük kell a helyiség hőmérsékletét is. Figyelnie kell a szindróma kialakulásának intenzitására, a pozitív dinamika jelenlétére.

Érdemes alaposan megvizsgálni az ürüléket, a hányást. Figyelemmel kell kísérni, hogy van-e bennük vér vagy genny szennyeződés. A szülőknek azt is ellenőrizniük kell, hogy a hányás ne kerüljön a gyermek légzőrendszerébe..

Ha dyspepsia van, kövesse az orvos által előírt étrendet. Ajánlatos az étrendből kizárni a hashajtó hatású ételeket. Ellenjavallt diszpepszia és olyan étel esetén, amely a gázképződés növekedését váltja ki.

Diszpepsziában szenvedő betegek számára gyakori étkezés ajánlott, és az adag méretének kicsinek kell lennie. Az ételt egy meghatározott időpontban kell bevenni. Nem ajánlott erőszakos etetni a gyermeket.

Az egyszerű emésztési zavar a legtöbb esetben gyógyulást eredményez. Ugyanakkor a patológia a jövőben nincs jelentős hatással a gyermek egészségére..

Az immunrendszer gyengülésével a betegség toxikus formává válhat. Ebben az esetben a kedvező kimenetel valószínűsége nagymértékben függ a betegség észlelésének időzítésétől és a gyermek számára nyújtott orvosi ellátás teljességétől. A szerves vagy funkcionális diszpepsziában szenvedő beteg gyógyulási sebessége az alapbetegség súlyosságától függ.

Megelőző intézkedések

Az alábbi ajánlások segítenek csökkenteni a dyspepsia valószínűségét a gyermekeknél:

  • kiegészítő ételek bevezetése az orvos receptjeivel összhangban;
  • az életkorral kapcsolatos étrend betartása;
  • a szomatikus és fertőző gyermekbetegségek időben történő kezelése.

A "funkcionális diszpepszia" diagnózisának megállapításakor nagy mennyiségű folyadék használatát jelzik. A beteg pihenést biztosít. Ha hasi fájdalom jelentkezik, görcsoldókat írnak fel. A gyomor motilitásának romlásával, a prokinetikával. Az enzimeket az emésztés normális működésének helyreállítására használják.

Megelőzés

Bármely betegség könnyebben megelőzhető, mint gyógyítható. Annak érdekében, hogy gyermeke ne ismerje a funkcionális dyspepsia minden „örömét”, be kell tartania az egyszerű szabályokat:

  • kiegyensúlyozott és racionális táplálkozás;
  • ha Ön szoptató anya, gondosan figyelnie kell étrendjét, valamint be kell tartania az etetési higiéniát;
  • a gyermek ne essen túl;
  • időben kezelnie kell az emésztőrendszer mindenféle betegségét;
  • a lehető legnagyobb mértékben megszüntesse a gyermek életében a stressz mértékét;
  • normális mennyiségű pihenést biztosítson a babának.

A dyspepsia nem olyan súlyos, ha időben észlelik és kezelik. A gyermeknek helyesen kell étkeznie, mert e betegség mellett egy teljes lista is szerepelhet egy csecsemőben megjelenő betegségről, amelynek étrendje hamburgeren alapszik..

Cikkek Epehólyag-Gyulladás