Székletzavarok újszülötteknél

A székrekedés csecsemőknél nem ritka. A születés után az újszülött szervei és rendszerei kialakulásának szakaszában vannak, és az élet első 12 hónapjában tovább fejlődnek. A gyomor-bélrendszer tökéletlensége magyarázza sebezhetőségét és visszatérő székletzavarait.

Székrekedés vagy sem?

A helyzet tisztázásának alapvetően fontos pontja a baba etetésének módja.

Az adaptált tápszert kapó gyermeknek olyan ürüléke van, mint egy „felnőttnek”. Az ürítés naponta legfeljebb 2 alkalommal fordul elő. Az anyatejjel táplálkozó csecsemő annyiszor képes „járni a bili után”, ahányszor a mellére fekteti - naponta 4–10 alkalommal. A gyermek ürülékének színe sárga, halvány szaga és pelyhes állaga. Az újszülött széklet a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után is puha.

Logikus kérdés merül fel: székrekedhet-e a szoptatott csecsemő? A szakemberek válasza pozitív, mert a provokáló tényezők hatása kiterjed az anyatejet fogyasztó csecsemőkre is.

Amint a gyermek felnő, a széklet gyakorisága és konzisztenciája általános fiziológiai normát jelent - naponta 1-2 alkalommal formálatlan ürülék vagy "kolbász" formájában.

Az újszülött székrekedésének kialakulására számos jel alapján gyanítható:

  • a gyermek nagyon feszült, amikor megpróbálja kiüríteni (elpirul, sír);
  • az ürüléknek különleges megjelenése van: előbb "parafa" (sűrű, sötét tömeg) kerül elő, majd kemény "gömbök" és zúza jelennek meg;
  • a széklet élesen szagol;
  • vérfoltok vannak a váladékban (nem mindig) - a tünet repedések kialakulását jelzi a végbélben;
  • a gázok eltávolításának folyamata nehéz;
  • a baba hasa kemény, fáj;
  • a bélmozgás legfeljebb 3 alkalommal figyelhető meg 3 nap alatt.

A tünetek rendszeres megnyilvánulásával a páciens étvágytalanságot, fogyást szenved.

Székrekedés csecsemőknél: a jelenség okai

A probléma első megjelenésekor meglehetősen egyszerű megoldani a patológia okának azonosításával. Az alábbi táblázat a kellemetlen jelenség fő provokáló tényezőit mutatja be:

OkMagyarázat
FolyadékhiányA székrekedés leggyakoribb oka (különösen a forró évszakban és a fűtési szezonban). A széklet lágy konzisztenciájának biztosítása érdekében rendszeresen pótolni kell a folyadékveszteséget a gyermek testében. A csecsemők székrekedésének megakadályozása érdekében Komarovsky azt tanácsolja, hogy még azoknak a gyermekeknek is adjon vizet, akik anyatejjel táplálkoznak
Az ápoló anya helytelen táplálkozása, nem megfelelő tápszerA női étrendnek tartalmaznia kell az emésztőrendszert stimuláló termékeket (aszalt szilva, cékla, füge stb.). A menüből kizárni a fehér kenyeret, húst, rizst, banánt, diót stb..

Amikor egy mesterséges gyermek tápszerét választja, jobb, ha a vasmentes terméket előnyben részesíti.

Az anyatej hiányaAz "éhes székrekedés" ahhoz a tényhez vezet, hogy az élelmiszer teljes mennyiségét felszívja a belső szervek és a vér - a beleket megfosztják a tevékenység forrásától
A traktus hiánya a kiegészítő élelmiszerek bevezetéséhezA szoptatott csecsemő kiegészítő ételeinek optimális ideje 6 hónap, műbaba esetében 4-5 hónap. Eddig a pontig az újszülött emésztőrendszere csak az anyatejet képes megemészteni (adaptált keverék), és székrekedéssel reagál az étrendben lévő "elsöprő" ételekre.
Nem megfelelő rendszer a csecsemő mesterséges táplálkozásra való átültetéséhez, éles változás a keverékekbenAz újszülött mesterséges táplálékba (másik keverékbe) történő átadásakor ezt fokozatosan, váltakozó etetéssel kell elvégezni
Élelmi rost hiánya a gyermek étlapjánA kiegészítő élelmiszerek bevezetésekor fontos biztosítani, hogy a csecsemő étrendben elegendő rostot, gyümölcsöt és zöldséget fogyasszon. A termékek aktív összetevői megfelelő mennyiségű folyadékkal párhuzamosan biztosítják a széklet normál konzisztenciáját
Laktázhiány és tehéntej-intoleranciaNincs hasító enzim a baba testében, vagy immunválasz van a tejfehérjére - problémák vannak a székletürítéssel. A kérdést úgy oldják meg, hogy gyógyszert szednek, vagy a babát speciális keverékbe helyezik át
Pszichológiai stresszPszichoszomatikus székrekedésről beszélünk (a gyermek elválik anyjától, megszokja az új életkörülményeket, megtanul bili stb.), Amelyben a csecsemő reflexszerűen megtartja a székletet. A gyermeknek pszichológiai támogatásra van szüksége, bizonyos esetekben szakembertől
Drog terápiaA csecsemők székrekedésének oka lehet antibiotikumok, antidepresszánsok, görcsoldók szedése. A probléma megoldása az anya vagy a baba gyógyszereinek törlése vagy cseréje (orvos felügyelete mellett)

Székrekedés csecsemőknél: szerves okok

Az újszülött problematikus székletürítésének különálló okai közé tartozhatnak olyan állapotok, amelyek sürgős diagnózist és terápiát igényelnek. Közöttük:

  • dolichosigma (hosszúkás terület a bél sigmoid részében);
  • Hirschsprung-betegség (a bél egy része mentes az idegvégződéstől).

A megnevezett patológiákat a bél perisztaltikájának megsértése kíséri. A körülmények veszélyeztetik a gyermek életét.

Székrekedés csecsemőknél: mit kell tenni, szükség van-e orvosra?

Az újszülött székrekedését a szülők leggyakrabban egyedül szüntetik meg. Vannak azonban olyan tünetek, amelyek nemcsak problémát jeleznek, hanem "beszélnek" egy szakember (gyermekorvos vagy gasztroenterológus) felkeresésének szükségességéről is:

  • a bélmozgással kapcsolatos problémák több mint 14 napja aggasztóak;
  • a gyermek fogyása;
  • véres foltok a székletben;
  • Puffadt has;
  • hányás;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • anális repedések;
  • a végbél prolapsusa a végbélből.

Hogyan segíthetünk a székrekedésben szenvedő babán: szülői tevékenységek

Ha a fenti jelek nem érezték magukat (a székrekedés nem krónikus betegséggé fejlődött), akkor a szülők a gyermek állapotára támaszkodva önállóan cselekedhetnek. A műveletek algoritmusa a következő:

  1. Szüntesse meg a székletürítéssel kapcsolatos problémák nyilvánvaló okait (pótolja a folyadékhiányt, táplálja a csecsemőt vagy az anyát, cserélje ki a keveréket stb.).
  2. Terjessze az újszülöttet rendszeresen a hasra. Használhat meleg fűtőbetétet.
  3. Ha a baba elérte a 6 hónapos kort, akkor vegye be a szilva, a barack, az alma pürét a baba étrendjébe. Adja meg az újszülöttnek frissen facsart levét vízzel hígítva, szárított gyümölcs kompótot.

Ha a meghozott intézkedések nem működtek, a beteget meg kell mutatni egy szakembernek, aki folytatja a kóros állapot diagnosztizálását.

Diagnosztikai intézkedések

Az első megbeszélésen az orvos teljes körű információt gyűjt a kórelőzményről: figyelembe veszi a korábbi kórképeket, étkezési szokásokat és a beteg aktuális élettani állapotát.

Leggyakrabban a végbél digitális vizsgálatára van szükség a fejlődési rendellenességek kizárása és az anális repedések (ha vannak) azonosítása érdekében. Ha tömörített ürülék található a végbélben, az anyag megvizsgálható a vér zárványai szempontjából.

Súlyosabb klinikai esetekben a gyermeknek további diagnosztikára van szüksége. A nyomon követési tevékenységek listáját és magyarázatát az alábbi táblázat tartalmazza:

EljárásMagyarázat
A hasi szervek röntgenfelvételeNormál esemény. Segít diagnosztizálni a bélelzáródást
Anorektális manometriaA katéternek a végbélbe történő bevezetésével meghatározzák az izomrostok mozgásának koordinációját, amelyek hozzájárulnak a bél kiürüléséhez
Bélkontraszt radiográfiaA röntgen előtt a bélnyálkahártyát kontraszt borítja (beöntést alkalmaznak). Az intézkedés biztosítja a szerv bizonyos részeinek legjobb megjelenítését
Rektális biopsziaVizsgálatra a végbél nyálkahártyájának mintáját veszik. Az intézkedés lehetővé teszi az idegsejtek állapotának ellenőrzését
Tranzit tanulmányAz újszülött lenyel egy markert tartalmazó kapszulát. Az ezt követő röntgen segítségével az orvos megtudja, hogy az aktív komponensek hogyan jutnak át az emésztőrendszeren
VérvizsgálatTovábbi vérvizsgálatokat végeznek (hormonokra stb.)

A patológia kezelése orvos ajánlására

A székrekedés kezelése egy újszülöttnél, amikor szakemberhez fordul, leggyakrabban a következőket foglalja magában: gyógyszerek (szirupok, kúpok, porok stb. Formájában), beöntés, masszázs, torna.

Drog terápia

Függetlenül attól, hogy székrekedést diagnosztizálnak-e csecsemőben a szoptatás alatt, vagy egy mesterséges gyermeknél, olyan gyógyszerek kerülnek megmentésre, amelyek stimulálják a bélmozgást és kiküszöbölik a felfúvódás tüneteit. A legnépszerűbb eszközök között:

  • Duphalac. Laktulózt tartalmazó szirup. Aktiválja a perisztaltikát, amelyet a belek gyakorlatilag nem szívnak fel. Egy évig tartó betegeknél napi 5 ml-es mennyiségben használják;
  • Espumisan. A fokozott gáztermelésre írják elő. 50 cseppet veszünk;
  • Smecta. Sokoldalú gyógymód a bél rendellenességei ellen. A puffadáshoz használják, enyhíti a szervezetet a méreganyagoktól. A csecsemőknek 1 kapszulát írnak fel etetés előtt;
  • Bifidumbacterin. A gyógyszert a bél mikroflóra helyreállítására tervezték. A gyógymódot napi 2-3 alkalommal, legfeljebb egy hétig szedik. Az adag a beteg korától függ;
  • Glicerin gyertyák. A kúpok lágyítják a székletet, helyreállítják a szerv nyálkahártyáját;
  • Gázt generáló gyertyák. Gázt tartalmazó kúpok. Növelik a belek térfogatát, segítik a széklet mozgását;
  • Homoktövis gyertyák. A növényi összetevők elősegítik a széklet lágyítását, enyhítik a bélirritációt.

Figyelem! A kúpokat naponta legfeljebb 2 alkalommal használhatja. A gyertya behelyezéséhez a végbélnyílásba a babát a bal oldalra kell helyezni, térdeit a mellkasához nyomva. Ezután meg kell kenni a gyermek végbélnyílását vazelinnel, és a kúp bevezetése után néhány percig nyomja össze a beteg fenekét.

Mikor és hogyan kell beöntést adni egy újszülöttnek?

Lehetetlen beöntést adni a gyermeknek rendszeresen vagy megelőző intézkedésekkel: az eljárás a bél mikroflóra kimosódásához vezet. A hosszan tartó székrekedés (több mint 7 nap) közvetlen orvosi javallattá válik az újszülött beöntése esetén.

A beöntést a következő technológiával kell végrehajtani:

  1. Készítsen elő egy gumi végű fecskendőt úgy, hogy fél órán át forralja.
  2. Készítsen oldatot: melegítsen fel előre forralt vizet, adjon hozzá egy kevés növényi olajat.
  3. Hozd a kész oldatot körülbelül 30 fokos hőmérsékletre.
  4. Vegye ki a forrásban lévő vizes fecskendőt, és öntse ki a maradék forrásban lévő vizet.
  5. Miután korábban felszabadította a levegőt, szívjon előkészített vizet olajjal a fecskendőbe. Egy csecsemő számára 30 ml elegendő.
  6. Kenje meg a fecskendő hegyét vazelinnel.
  7. Tegye az újszülöttet a bal oldali olajruhára, és térdeit a mellkasához nyomja.
  8. Óvatosan tegyen vizet a végbélnyílásba, óvatosan távolítsa el a hegyét.
  9. Hagyja a babát még néhány percig az oldalán feküdni. Kenje meg a gyermek végbélnyílását krémmel.

Fontos! A fecskendő hegyét legfeljebb 2 cm mélységig helyezheti be.

Az eredmény a beöntés beállítása után néhány percen belül várható.

Masszázs

Ha a csecsemőnek székrekedése van a mesterséges tápláláshoz, alternatív keverékhez vagy más okból történő áttérés után, a masszázs megkönnyítheti a beteg állapotát.

A terápiás intézkedés leegyszerűsíti a széklet mozgását a belekben. Általában orvosa 60 perccel a takarmányozás előtt vagy 2 órával étkezés után ütemezi be a masszázst. Ennek során fontos a gördülékeny mozgások, a gyermekkel való kommunikáció a relaxációs hatás elérése érdekében.

Az újszülött számára a masszázs a következő algoritmus szerint történik:

  1. Körkörös mozdulatok az óramutató járásával megegyező irányban.
  2. A has simogatása a szélektől a közepéig.
  3. Akupresszúrás masszázs (a mutatóujjal) a köldök körül.
  4. A rectus izmok masszírozása.
  5. Könnyű hasi simogatás.

Az ismétlések optimális száma 2–5-szörös. Ha a gyermek ellenáll a masszázsnak, az eljárást el kell halasztani.

A masszázs mellett terápiás gyakorlatokat is igénybe vesznek. A gyermeket a hátára fektetik, térde pedig egymás után hajlik, utánozva a "bicikli" gyakorlatot. A csecsemő térdeit a pocakhoz nyomhatja. Keresztbe hajtott kezek, morzsákat emelnek a fejük fölé, olyan mozdulatokat végeznek, mint a boksz.

Mit ne tegyünk?

Számos mítosz létezik, amely sok szülőt megzavar. Az alábbiakban bemutatjuk a jelenlegi tévhitek ellensúlyozására szolgáló érveket.

  1. Óránként kell etetni a babát. Az időben történő táplálást a WHO nem támogatja, jobb, ha igény szerint eteti a babát. Ez lehetővé teszi az újszülött teljes jóllakását túlevés nélkül..
  2. Minden székelés előtt gázkimeneti csövet kell használni a székrekedés elkerülése érdekében. Ez nem teljesen igaz. Ez a tulajdonság elősegíti a meteorizmus leküzdését, azonban a gyermek testének egyedül kell megbirkóznia a székrekedéssel.
  3. A szappan hatékony a székrekedés ellen. A szappan lúgos közeggel társul, amely irritálja a bél nyálkahártyáját és serkenti a várható görcsöt. Ilyen eredményt a szerv károsítása nélkül érhet el a glicerin kúpok segítségével..
  4. A gyerek kiköp - ez normális. Ha a regurgitáció rendszeresen bekövetkezik, és megnyilvánulásuk nem csökken, akkor nagy valószínűséggel a baba túlevik, ami problémás bélmozgásokhoz vezethet..
  5. Az újszülött alultáplált. A gyermek normális fejlődésével (arányos súlygyarapodás) lehetetlen a babát átvinni a keverékbe, ami alultápláltságra utal. Az adaptált tápszerek nem képesek pótolni az anyatejet, a vastartalom miatt gyakrabban okoznak székrekedést.

Megelőző intézkedések

Hogyan lehet megelőzni a székrekedést csecsemőknél - az anyák és a gyermekorvosok áttekintése azt mutatja, hogy az újszülött gyermek nehéz székletürítésének legjobb megelőző intézkedése az ápoló anya és a baba megfelelő táplálkozása. Egyéb intézkedések: az ivási rendszer betartása (ideértve a szoptatott csecsemőket is), a csecsemő időben történő és fokozatos átvitele kiegészítő táplálékba vagy mesterséges táplálásba.

Az újszülöttek székrekedése a folyadékhiány és a szoptató anya vagy csecsemő helytelen táplálkozása következtében fordul elő leggyakrabban. Önállóan megoldhatja a problémát a provokáló tényező kiküszöbölésével, periodikusan a csecsemő hasra helyezésével, meleg fűtőpárnával.

Ha probléma merül fel a gyermek testében bekövetkező kóros változások és a riasztó tünetek (hosszan tartó székrekedés, vér a székletben, láz stb.) Megnyilvánulása következtében, haladéktalanul konzultálnia kell szakemberrel. A diagnosztikai intézkedések után az orvos meghatározza a terápiás tanfolyam irányait. Leggyakrabban a kezelés gyógyszerek, masszázs, torna szedésén alapul. Bizonyos esetekben beöntéshez folyamodnak.

Részletes magyarázat az első életév újszülöttek, csecsemők és gyermekek székrekedésének problémájáról: okai, hatékony és biztonságos kezelés

Az újszülöttek és az első életévben élő gyermekek testének munkájának egyes jellemzői szükségessé teszik a székrekedés problémájának külön megvizsgálását ebben a korban..

Figyelem!

Ha azt veszi észre, hogy gyermeke nem képes eltávolítani a kemény és terjedelmes székletet, fontos, hogy segítsen gyermekének megszabadulni a kemény széklettől, mielőtt részletesen megértené a székrekedés lehetséges okait és kiválasztaná a megfelelő megelőző kezelést. A probléma megoldása érdekében javasoljuk, hogy menjen közvetlenül a Kezelés szakaszra. Elsősegélynyújtás és tanulmányozza az ott bemutatott ajánlásokat.

Amikor a székrekedés súlyos probléma jele lehet?

Bizonyos esetekben az 1-3 napos széklet hiánya a bélelzáródás vagy a bél intussuscepciójának jele lehet, amelyben a gyermeknek sürgős műtéti beavatkozásra van szüksége. A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, ha:

  • A gyermeknek 1-2 napja nem volt ürüléke, és nem hagy gázokat, vagy vérrög formájában jelentek meg a széklet
  • A gyermek nyugtalannak tűnik, nem hajlandó enni és sokat sír.
  • A székrekedéssel egyidejűleg hányás vagy láz lép fel

Hogyan kezdhetjük el a székrekedés problémájának megoldását egy év alatti gyermeknél?

Nem minden olyan esetben, amikor a szülők azt mondják vagy gondolják, hogy a gyermek székrekedés, a gyermek valóban székrekedésben szenved..

Számos esetben az, amit a szülők "székrekedésnek" neveznek, és amelynek intenzív kezelését vállalják, teljesen normális jelenség, amely nem igényel semmilyen beavatkozást..

Másrészt egyes szülők önmagukból vagy más szülők tapasztalatai alapján úgy vélik, hogy a gyermekük nehéz és ritka széklet normális, az öröklődés miatt és nem csinál semmit, míg a gyermeknek valóban segítségre van szüksége..

Annak megértéséhez, hogy gyermekének székrekedése van-e és kezelésre szorul-e, gondosan olvassa el az alábbi irányelveket..

Honnan tudhatja, hogy gyermeke valóban székrekedés-e? Amire különös figyelmet kell fordítania?

Általában a következő jelenségek aggasztják a szülőket, amelyeket "székrekedésként" értelmeznek:

  • Széklet konzisztencia - a gyermek túl sűrű (kemény) széklet
  • Széklet gyakorisága - a gyermek ritkán jár nagyban
  • A gyermek állapota a bélmozgás során - a gyermek nagyon szorong, sír, morgolódik, és nyilvánvalóan jelentős nehézségei vannak a székletürítéssel.

A fenti jelek közül csak az első jel (a sűrű és száraz ürülék képződése), függetlenül attól, hogy milyen gyakran figyelhető meg és a gyermek hogyan érzi magát egyszerre, a székrekedés vitathatatlan jele..

A vastag széklet meglehetősen könnyen (kis gömbök, például "juhszéklet") és gyakran (szinte minden nap) átjuthat, de ennek ellenére a székrekedés jele marad.

A második és a harmadik jel (túl ritka széklet és szorongás vagy a gyermekben a székletürítés során jelentkező látszólagos feszültség) csak akkor jelenthet székrekedést, ha sűrű ürülék kialakulásával jár, vagy amikor ezen jeleken kívül a betegség egyéb tünetei is jelentkeznek (bármilyen jel, amely miatt gondolja, hogy a gyermek rosszul van).

Azokban az esetekben, amikor egy kifelé tökéletesen egészséges, jó étvágyú gyermek ritkán jár nagyban vagy nyugtalanul viselkedik, de csak a bélmozgás során és ugyanakkor lágy ürüléke van, székrekedésről szó sem lehet..

Végül megválaszolhatja azt a kérdést, hogy mit kell tennie gyermeke székrekedésével, ha tanulmányozza az alábbi ajánlásokat:

A legfontosabb kérdések a székrekedés problémájának megoldásában egy évnél fiatalabb gyermeknél

Amikor egy évnél fiatalabb gyermek székrekedésének problémájával szembesül, figyeljen a következő kérdésekre:

1. Mérje fel, hogy a gyermeknek milyen gyakran van székrekedése, és milyen tendenciája van ennek a problémának?

A gyermeknek ritka székrekedése van (a normál széklet epizódjai lényegesen gyakoribbak, mint a kemény széklet epizódjai)

  • Ritka székrekedés teljesen normális, és időről időre előfordulhat minden egészséges gyermeknél.
  • Általában a ritka székrekedés nem jár semmilyen súlyos bélbetegséggel, és nem igényel orvosi ellátást.
  • A székrekedés ritka epizódjai általában nem igényelnek különösebb kezelést, és csak elsősegély-nyújtási intézkedésekkel oldhatók meg, amelyeket az alábbiakban a Kezelés szakasz ismertet..

Gyakori székrekedés (amikor a kemény széklet epizódjai meghaladják a normál puha székletet, vagy ha a gyermeknek hosszan tartó kemény széklet fordul elő)

  • Gyakori székrekedés - rendellenesnek és súlyos betegség lehetséges jeleinek kell tekinteni
  • A gyakori székrekedés változásokat okozhat a baba bélszerkezetében (megszerzett megakolon) és széklet inkontinenciát (encopresis) okozhat
  • A gyakori székrekedéses gyermekeket mindenképpen orvosnak kell látnia.

2. Értékelje a gyermek általános jólétét

Függetlenül attól, hogy a gyermeknek hányszor van székrekedése, próbálja felmérni a gyermek általános jólétét a következő kritériumok alkalmazásával:

  • Hogyan viselkedik egy gyermek általában? Mondhatjuk, hogy nyugtalan, ingerlékeny, nem érdeklődik a körülötte zajló események iránt, túl álmos, keveset játszik?
  • Hogyan fejlődik a gyermek? Észrevette, hogy lemarad magasságában vagy súlyában?
  • Észrevettél bizonyos késést a gyermek mentális fejlődésében?
  • Hogyan néz ki a gyermek? A bőre és a haja száraznak, petyhüdtnek tűnik? Van-e bőrkiütése?
A ritka székrekedéses epizódok, amelyek nem járnak súlyos betegségekkel, általában teljesen egészségesek és jól fejlődnek..

Éppen ellenkezőleg, a gyakori székrekedésben szenvedő gyermekek súlyos betegségekben szenvedhetnek, amelyek nemcsak székrekedéssel, hanem más olyan tünetekkel is jelentkeznek, amelyek "beteges, apátikus gyermek" benyomását kelti..

Ha a gyakori székrekedésben szenvedő gyermek fájdalmasnak tűnik számodra, észrevett néhány olyan tünetet, amelyet nem ért (kiütés, apátia vagy valami más, ami arra gondol, hogy a gyermek rosszul van), és ha megállapította, hogy lassabban fejlődik nála társaik - mindenképpen forduljon orvoshoz.

A gyermek krónikus székrekedését olyan állapotok okozhatják, mint:

  • laktáz hiány
  • Hirschsprung-kór
  • dolichocolon
  • dolichosigma
  • vastagbél duplikációja
  • hipokalémia
  • hiperkalcémia
  • pajzsmirigy alulműködés
  • hiperparatireózis
  • coeliakia
  • cukorbetegség
  • mellékvese-elégtelenség
  • angolkór
  • myasthenia gravis
  • szkleroderma
  • gerincvelői betegségek
  • az idegrendszer fejlődési rendellenességei.

A fenti állapotok némelyike ​​esetén a széklet puha maradhat, de a gyermeknek jelentős nehézségei lehetnek annak eltávolításával. Általános szabály, hogy ilyen esetekben a székrekedés mellett a betegség más tünetei is megjelennek..

3. Ne feledje, amikor a csecsemőnek születése után az első ürüléke volt?

Általában az első ürülék (meconium) a születést követő első 24 órában jelenik meg. A széklet későbbi megjelenése (36 vagy akár 48 órával a születés után) a veleszületett megakolon jele lehet (lásd Hirschsprung-betegség).

Ezért, ha hosszan tartó székrekedés jelentkezett először egy 3-7 hónapos gyermeknél, akinek a meconiumja meglehetősen későn jelent meg, feltétlenül meg kell mutatni a gyermeket orvosnak..

4. Ügyeljen a gyermek életkorára és étrendjére.

Válassza ki a problémáját legjobban leíró helyzetet:

Székrekedés (vagy széklethiány) egy újszülöttnél a születés utáni első napokban

Mint fent említettük, az eredeti ürülék (meconium) általában az első néhány órában, vagy legalábbis a születést követő első 2-3 napban jelenik meg. A meconium fekete-zöld olajos tömegnek tűnik, és többször választódik ki..

Általában, amikor egy gyermeket vizsgálnak egy szülészeti kórházban, az orvosok mindig megkérdezik az anyát, hogy a gyermeknek ilyen fekete és zöld széklet volt-e..

Ha azt észleli, hogy a meconium több mint 3-4 napig hiányzik a gyermek születése után, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát. Ez annak a bizonyos veleszületett bélrendellenességnek a jele lehet (például a végbél szűkülete vagy eltömődése), amelyeknél a gyermek különleges gondozásra szorul.

Székrekedés (székletvisszatartás) 2-6 hónapos gyermeknél

A legtöbb szoptatott gyermek számára, különösen a születés utáni első hetekben és hónapokban, a széklet nagyon gyakori és folyékony, és jelentős aggodalmat okoz azoknak a szülőknek, akik úgy gondolják, hogy ez "hasmenés". Valójában az ilyen laza és gyakori széklet nem hasmenés, és teljesen normálisnak kell tekinteni. Cm.

Ahogy a gyermek felnő, de feltéve, hogy a kizárólagos vagy túlnyomó részben a szoptatást fenntartja, 2-5 hónaptól kezdve a gyermek ürüléke folyékony maradhat, vagy legalábbis nagyon puha, de egyre kevésbé kezd megjelenni, ami ismét zavarni kezdi a szülőket. amelyek nagyjából a következőképpen írják le a helyzetet:

„... eleinte gyermekünknek állandó hasmenése volt... sokáig próbáltuk kezelni dysbiosis miatt. Több hónapos kezelés után a hasmenés megszűnt, és a gyermek kezdett székrekedni... "

A legtöbb szülő saját tapasztalata és saját belének szabályossága alapján úgy véli, hogy a gyermeknek naponta legalább egyszer ürülékkel kell rendelkeznie, és hogy a gyermek 2-3 napos vagy annál hosszabb ideig tartó ürülék hiánya a székrekedés egyértelmű jele, és hogy a gyermeknek sürgős segítségre van szüksége. Azt a bizalmukat, hogy a gyermek székrekedésben szenved, az is alátámasztja, hogy „korábban (vagyis 1-2 hónapos korban) a gyermeknek nagyon gyakori a bélmozgása”.

A gyermek belének helyes működésének értékelése saját tapasztalataik alapján nagyon pontatlan, mivel az ételek jellege és a bélműködés elvei felnőtteknél és csecsemőknél jelentősen eltérnek, ezért az ürülék nem lehet ugyanaz. Sőt, a gyermek felnövekedésével egyidejűleg a belének alapelvei is megváltoznak, tehát ami egy életkorú gyermek esetében normális volt, az más korban nem biztos, hogy normális..

A 2-6 hónapos gyermekek túlnyomó többségében a ritka bélmozgások fő "oka" az anyatej szinte teljes emésztése és asszimilációja a belekben. Ebben a korban a gyermek belének gyakorlatilag nincs mit kihozni, ezért nem meglepő, hogy a gyermeknek nagyon ritkán van széklet. A tej teljes asszimilációja miatt a gyermeknek 2-3 naponta egyszer, hetente egyszer vagy még ritkábban lehet széklet, és ez teljesen normális, ha a széklet puha marad, és a gyermek egészségesnek tűnik, jól eszik és nyugodtan alszik.

Ha csecsemőjének (6 hónaposnál fiatalabb, aki nem kap kiegészítő ételeket) születése óta először nincs széklet 3-4 napig, és nagyon aggódik emiatt, nem tudva, hogy a széklet kemény vagy puha - Ön Használhatja az alábbi Kezelés részben leírt elsősegély-nyújtási módszerek egyikét, hogy segítsen neki a széklet első kimozdításában. Amikor a széklet megjelenik, értékelje annak konzisztenciáját. Ha a széklet puha (pépes), akkor a következő széklet késése nem kell, hogy aggódjon, és lehetőséget adjon a gyermeknek arra, hogy maga is megbirkózzon a problémákkal. Ha éppen ellenkezőleg, a gyermeknek "juhszéklete" vagy kemény ürüléke van, akkor intézkedéseket kell hozni a székrekedés megelőzésére a jövőben (lásd az alábbi ajánlásokat, a gyermek táplálkozásának típusától függően).

Amikor először szembesül a gyermek széklethiányának problémájával, több napig - értékelje a gyermek általános állapotát - ha a gyermek egészségesnek tűnik, és nem zavarja a széklet visszatartása - akkor sem kell aggódnia.

A gyermek a bélmozgás során küzd és morgolódik, de általában puha széklet van

Néhány szülő a következőképpen írja le a problémát:

„... a gyermek egyszerűen nem tud nagyban járni, ha nem segítenek rajta, akkor 2-3 napig vagy annál hosszabb ideig nem lehet széklet, ha ürülni próbál, a gyermek erősen nyomja, egyértelmű, hogy nehéz neki a székletet kihajtania. Folyamatosan beöntést adunk a gyermeknek, gyertyákat, gázcsöveket teszünk vagy más eszközökkel székletet váltunk ki és segítünk a gyermeknek... "

A bélmozgás során sok gyermek (különösen az élet első hónapjai) keményen nyomja, morgolódik, megfordítja a lábát, és egyéb jeleit mutatja, hogy nehezen tudják kiengedni a székletet. Ez igaz, a gyermek számára nehéz lehet megbirkózni ezzel a feladattal, de ez nem jelenti azt, hogy a gyermeknek segítségre lenne szüksége..

A szülők megtanítják gyermekeiket járásra, vagyis a lábak és a törzs izmainak irányítására, de gyakran nem adnak esélyt arra, hogy megtanulják, hogyan kell ellenőrizni a belek izmait, vagyis függetlenül elvégezni a bélmozgást. Ez teljesen helytelen. Képzelje el, mi történne, ha a gyereket állandóan a karjaiban hordanák, mondván, hogy nehéz neki járni? Gondolod, hogy megtanulna járni?

A gyermek nem beépített bélszabályozó programmal születik, hanem saját maga fejleszti, és csak ismételt független és néha megerőltető ürítési kísérletek révén. Ha minden alkalommal beöntést ad a gyermeknek, vagy valamilyen más módon segít eltávolítani a székletet, akkor a gyermek hosszú ideig nem tudja megtanulni a belek megfelelő kezelését, és ez csak tovább súlyosbítja a problémát.

Ha gyermekének nehezen mozog a széklet:

  • Szánjon időt hashajtó vagy beöntés használatára, hagyjon gyermekének időt a testmozgásra
  • Segíthet gyermekének megbirkózni a bélmozgásokkal, ha gyengéden masszírozza a hasát (körkörös hasi mozdulatok az óramutató járásával megegyező irányba) és gyakorlatokkal: helyezze a gyereket a hátára, kapcsolja ki a pelenkát és tegye a pelenkát. Ezután fogja meg a gyermek lábát a kezével, és óvatosan mozgassa őket, mintha a gyermek biciklizne. Időről időre, amikor a gyermek nyomja, kissé nyomja a lábát a gyermek hasához.
  • Ha a testmozgás során kis széklet jelenik meg, és az puha, legyen türelmes, folytassa a testmozgást, és adjon lehetőséget a gyermeknek arra, hogy önállóan megbirkózzon a problémával.
  • Ha úgy gondolja, hogy gyermeke kemény, kövesse az alábbi, a Kezelés részben található irányelveket..

Székrekedés kizárólag egy év alatt szoptatott csecsemőben

A valódi székrekedés (kemény széklet) rendkívül ritka azoknál a csecsemőknél, akik csak anyatejet kapnak..

Ha továbbra is ilyen problémával szembesül, figyeljen a következő pontokra:

Bizonyos esetekben a kizárólag anyatejet kapó gyermekek székrekedésének oka lehet a bél fejlődésének veleszületett rendellenessége és néhány más ritka betegség, amelyet anyagcserezavarok kísérnek. Általános szabály, hogy ilyen helyzetekben a székrekedés messze nem a betegség egyetlen tünete, ezért a szülők tudják, vagy legalábbis feltételezik, hogy gyermekük beteg. (lásd fent: A gyermek általános jólétének felmérése).

Rendkívül ritka esetekben a csecsemők székrekedésének oka a laktázhiány lehet. A gyermek laktázhiányának valószínűsége különösen magas azokban az esetekben, amikor a székrekedés epizódjai váltakoznak hasmenéssel vagy bőséges regurgitációval társulnak.

A probléma megoldása érdekében ebben az esetben meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak, és speciális teszteket kell átadni. Ha laktázhiányt észlelnek, ki kell javítani a gyermek táplálkozását.

Jelenleg a laktázhiány sikeres kezelését laktózmentes vagy alacsony laktóztartalmú keverékekkel vagy speciális enzimkészítményekkel végzik, amelyeket a gyermek ételeihez adnak. cm.

Sok nő azt állítja, hogy megfigyeléseik szerint a csecsemők székrekedésének oka az ápoló anya "helytelen étrendje" lehet, különösen tehéntej, liszttermékek, rizs és néhány zöldség (káposzta, hagyma, paradicsom, körte, szőlő, bab, borsó, gomba, fekete kenyér, valamint fűszeres, füstölt, fűszeres ételek, savanyúságok). Noha nincs erős tudományos alapja ennek a feltételezésnek, ha úgy gondolja, hogy a baba étele problémákat okoz a baba székletében, megpróbálhatja kiküszöbölni a fent felsorolt ​​ételeket az étrendből, és figyelheti, hogy ez hogyan befolyásolja a baba állapotát - ha nem észlel nyilvánvaló változásokat, térjen vissza a szokásos étrendre.

Székrekedés egy 6 hónaposnál fiatalabb palackban vagy keverten táplált csecsemőben

A 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek székrekedésének fő oka a csecsemő mesterséges táplálása születésétől kezdve, vagy új típusú táplálkozásra való áttérés (a szoptatástól a tápszeres táplálkozásig, a kevert etetés megkezdéséig vagy kiegészítő ételek bevezetéséig).

Mint tudják, minden olyan élelmiszerből, amelyet a gyermek az élet első 6 hónapjában kaphat, csak az anyatejnek van olyan összetétele, amely minimálisan hajlamos a székrekedésre. Emiatt az igazi székrekedés rendkívül ritka azoknál a csecsemőknél, akik legfeljebb 6 hónapig kapnak anyatejet. Minden más étel, beleértve a tehén- és kecsketejet, az adaptált tápszereket és a szilárd ételeket, amelyeket gyermeknek adnak, székrekedést okozhatnak.

Székrekedés és nem megfelelő táplálkozás gyermekeknél

Gyakran a székrekedés kialakulásának oka a kisgyermekeknél a nem megfelelő táplálékkal történő táplálás lehet. Az adaptálatlan táplálkozás magában foglal minden olyan kiegészítő ételt (gyümölcslevet, gabonafélét, zöldségpürét), amelyet 5-6 hónapnál régebben adtak be, valamint a teljes tehén- vagy kecsketejet.

Ezek az ételek nemcsak súlyos székrekedést válthatnak ki, de nem is elégítik ki a gyermek testének táplálkozási szükségleteit, ami viszont súlyos következményekkel járhat..

A nem megfelelően alkalmazkodó táplálékban részesülő gyermekek székrekedésének problémáját úgy lehet megoldani, hogy teljesen átruházzák őket a szoptatásra, vagy ha ez utóbbi nem lehetséges, adaptált mesterséges tápszerrel táplálják át.

Székrekedés és adaptált mesterséges keverékek

Ha azt észleli, hogy a gyermeknek székrekedése van (nagyon kemény ürülék), miután a szoptatásról az alkalmazkodó tápszerre váltott, és hosszú ideje (több hétig) tart, mindenképpen tájékoztassa erről orvosát.

A székrekedés kialakulásának fő okai egy gyermekben, miután mesterséges keverékbe helyezték, a tehéntej fehérjére és a lisztérzékenységre gyakorolt ​​allergia lehet, amely speciális vizsgálatot és speciális keverék kiválasztását igényli (például gluténmentes keverék celiakia esetén, vagy szójakeverék tehéntej fehérjére való allergia esetén)..

Amint azt a modern kutatások kimutatták, a vas készítményekkel ellentétben, amelyek székrekedést válthatnak ki, a vasal dúsított mesterséges keverékeknek nincs ilyen hatása, ezért nem szabad törölni, ha a gyermeknek székrekedése van..

A keverék elkészítésekor pontosan vegye figyelembe a száraz keverék és a víz arányát a csomagoláson. A csecsemő túl vastag táplálása székrekedéshez vezethet..
Bizonyos esetekben a mesterséges táplálékot kapó gyermekek székrekedése csak a keverék, valamivel több víz hígításával oldható meg, mint amennyit a csomagoláson feltüntetnek. Óvatosan változtassa meg a keverék elkészítésének receptjét, konzultálva a gyermekorvossal. A túl hígított tápszer nem biztos, hogy kielégíti gyermeke táplálkozási és energiaigényét..

Mesterséges keverékek székrekedés kezelésére

Mesterséges táplálkozásban részesülő gyermekek székrekedésének kezelésére speciális gyanta- és tejsavófehérjéket tartalmazó terápiás keverékek (például Frisovoy, Humana AR), valamint laktulózt (Samper Bifidus) és keményítőt tartalmazó keverékek (Nutrilon Comfort 1 és Nutrilon) Komfort 2).

A gumi növényi rost tulajdonságokkal rendelkezik, és az ott élő mikrobák csak a gyermek vastagbélében bomlanak le, ez pedig egyrészt terjedelmesebb és lágyabb ürülék kialakulásához vezet (a székrekedés gyors feloldásához), másrészt a normál bél mikroflóra kialakulásához ( székrekedés megelőzése).

A székrekedés kiküszöbölésére 4-6 hónaposnál idősebb gyermekeknél a Baby Milk Agusha laktulózzal és a Nutrilak sorozat instant gabonafélékkel is használható: kukorica laktulózzal és zabpehely laktulózzal.

Azokban az esetekben, amikor a gyermek székrekedésének oka a tehéntejfehérjék allergiája vagy a laktázhiány (ezt a tényt csak orvos állapíthatja meg), a gyermeket speciális hipoallergén vagy laktózmentes keverékekre kell átvinni. A cikk részletesen bemutatja, hogy mely keverékeket kell használni a székrekedés megszüntetésére a gyermekeknél

Ha a gyermek 6 hónapos, és nem kapott kiegészítő ételeket, akkor a székrekedés részben vagy teljesen megoldható a szilárd ételek kiegészítő táplálékként történő bevezetésével (a legjobb gyümölcsökkel és zöldségekkel kezdeni). Ételallergia kialakulásának kockázata miatt 5 hónapnál előbbi kiegészítő élelmiszerek bevezetése nem ajánlott.

Székrekedés egy gyermekben a kiegészítő ételek bevezetése után

Nehéz megjósolni a gyermek reakcióját a kiegészítő ételek bevezetésére. Ez nagyban függ a termék típusától és a gyermek életkorától. Éppen fentebb mondták, hogy a kiegészítő élelmiszerek bevezetése megoldhatja a székrekedés problémáját a 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél, akik mesterséges tápszert kapnak. Más esetekben azonban a kiegészítő ételek bevezetése székrekedést okozhat. A sűrű ürülék kialakulása a kiegészítő ételek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék) bevezetése után nagyon gyakori probléma, amely a gyermek belének képtelen megemészteni a kiegészítő ételeket, vagy bizonyos ételekre allergiás..

Ha azt észleli, hogy gyermekének székrekedése alakult ki a kiegészítő ételek bevezetése után, kövesse ezeket az irányelveket:

  • Ha kiegészítő ételeket (bármilyen) 6 hónap előtt vezettek be, teljesen törölje és várja meg, amíg a gyermek hat hónapos lesz
  • Ha a kiegészítő etetést tejtermékekkel kezdték (különösen azokat, amelyek 5 hónap előtt kerültek bevezetésre), akkor több hónapig teljesen törölje őket a baba étrendjéből. Ha ez segít a székrekedés enyhítésében, próbálja meg újra bevezetni őket (de legkorábban 6 hónapnál korábban). Ha a székrekedés megismétlődik, legalább 1 évig törölje a tejtermékeket a baba étrendjéből.
  • Ha kiegészítő ételeket (nem tejet) vezettek be 6 hónap elteltével - először törölje teljesen, majd kezdje el lassan, kisebb mennyiségekben, mint korábban és egy-egy termékben, folyamatosan figyelemmel kísérni a baba székletének minőségét. További információ a kiegészítő élelmiszerek helyes bevezetéséről a Kiegészítő élelmiszerek cikkben.
  • A székrekedés enyhítése érdekében adhat gyermekének pürét aszalt szilva, alma, sárgabarack, őszibarack püré és ezekből a gyümölcsökből származó gyümölcslevekből. Ezek a gyümölcsök élelmi rostokat tartalmaznak, amelyek segítenek megtartani a vizet a székletben, biztosítva a puha konzisztenciát.
  • Székrekedés esetén javasolt, ha lehetséges, az alacsony rosttartalmú ételeket (például a búzadara és a rizskása) több rostot tartalmazó ételekkel (például hajdina és zabpehely)..

A fentiekből egy fontos következtetés vonható le:
Az egy év alatti gyermekeknél a nagyon kemény széklet megjelenése leggyakrabban a betegség vagy a nem megfelelő táplálkozás jele. Ezért, ha észreveszi, hogy egy évesnél fiatalabb gyermek még akkor is kemény székletet képez, ha betartják a kiegészítő ételek helyes bevezetésére vonatkozó ajánlásokat - mindenképpen mutassa meg az orvosnak.

Székrekedés egy gyermekben a gyógyszer megkezdése után

Leggyakrabban székrekedést figyelnek meg a következő gyógyszerek szedése közben:

  • görcsoldók (például No-shpa)
  • kalciumcsatorna-blokkolók
  • antidepresszánsok
  • izomlazítók
  • görcsoldók
  • vas készítmények
  • savkötők
  • bizmut-készítmények

Ha azt gyanítja, hogy a gyermek székrekedése egy adott gyógyszer szedésével jár, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot a kezelést felíró orvossal, és mondja el neki, hogy a gyermek jóléte hogyan változott a kezelés megkezdése óta.

Talán az orvos lemondja a kezelést, a „bűnös” gyógyszert másra cseréli, vagy további ajánlásokat fogalmaz meg a székrekedés megelőzésére ebben a helyzetben..

Addig adja tovább gyermekének a gyógyszereket, amíg orvoshoz nem fordul, még akkor sem, ha úgy gondolja, hogy székrekednek. Szintén legyen óvatos, ha hashajtókat alkalmaznak a székrekedés kezelésére gyermeknél (a hashajtók használata gyengítheti más gyógyszerek hatását).

Ha egy gyermek súlyos egészségi állapotban részesül (pl. Epilepszia, aritmiák), ne adjon hashajtót legalább 2 órával más gyógyszerek szedése előtt és az első 2 órában..

Székrekedés egy gyermeknél az antibiotikum-kezelés után

Bizonyos esetekben az antibiotikum-kezelés valóban székrekedést okozhat. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az antibiotikumok alkalmazása után a székrekedés egyik lehetséges oka a bél dysbiosis kialakulása lehet, az ilyen helyzetekben a kezelést a prebiotikumok csoportjából származó gyógyszerekkel (például laktulóz) ajánlott elvégezni, amelyek a megbízható hashajtó hatás mellett képesek stimulálni a normális bél mikroflóra helyreállítását. További információ a székrekedés laktulóz-gyógyszerekkel történő kezeléséről a cikkben

Székrekedés kezelése egy év alatti gyermekeknél. Elsősegély.

Amint fentebb említettük, egyetlen és rövid székrekedés minden egészséges gyermeknél előfordulhat, és az elsősegély-nyújtási intézkedéseken kívül nem igényelnek különösebb kezelést. Nyilvánvaló székrekedés és a gyermek végbélében nagy mennyiségű sűrű ürülék felhalmozódása esetén az első és egyetlen dolog, amit meg kell tenni, az, hogy segítsen a gyermeknek eltávolítani a székletet kívülről..

A székrekedés epizódjainak kezelése minden életkorú gyermeknél nem használhat szappangyertyát vagy szappanböntést - ezek súlyos bélirritációt okozhatnak.

Beöntés megoldásaként használhat sós oldatot, amelyet 1,5 evőkanál asztali só / 500 ml víz sebességgel készítenek.

A beöntés oldatának térfogatát a gyermek korától függően határozzák meg:

  • Újszülöttek - 6 hónap: 120-150 ml
  • 6 hónaptól 1,5 évig: 150-200 ml

A beadáshoz az oldatot gumibakban gyűjtik össze, és miután a körte hegyét vazelinnel vagy kézkrémmel megkenték, gondosan bevezetik az oldalán fekvő gyermek végbélébe..

Ha nincs lehetősége beöntést csinálni, vagy ha nem biztos abban, hogy helyesen tudja-e csinálni, használjon glicerin kúpokat (a gyógyszertárban megvásárolhatók).

Glicerin gyertyák

A glicerin kúpok jól lágyítják a székletet és serkentik a bél perisztaltikáját, ezáltal gyorsan enyhítik a székrekedést. A csecsemőt az oldalán helyezze be teljesen a gyertyát a végbélbe, és néhány másodpercig finoman nyomja össze a csecsemő fenekét, hogy a gyertya ne azonnal kijöjjön. Hogyan jelenhet meg 15-45 perccel a gyertya bevezetése után.

  • Nem használhat egynél több glicerin kúpot naponta.
  • Ha egy órával a glicerin kúp beadása után a gyermeknek nincs széklet, azonnal forduljon orvoshoz.
  • Nem adhat be egy gyermeket felnőtteknek szánt teljes glicerin kúttal. Kérjen gyógyszertárból speciális gyertyákat gyermekek számára. Végső megoldásként a felnőtt gyertyát hosszában négy részre vághatja, és a gyermeket egy negyedre teheti.
  • Ha a glicerin kúpok 1-2 felhasználása után a székrekedés problémája nem oldódott meg, feltétlenül mutassa meg a gyermeket az orvosnak, és vizsgálja felül a székrekedés lehetséges okaival kapcsolatos fenti ajánlásokat.
  • A glicerin kúp bevezetése után a gyermeknek meglehetősen bőséges és laza széklet lehet. Egy ilyen széket többször meg lehet ismételni..


Ha nincs lehetősége glicerin kúpok megvásárlására, körte vagy pipetta segítségével 10–15 ml zöldség- vagy vazelint adhat be a gyermek végbélébe..

Azokban az esetekben, amikor a gyermek nem képes önállóan eltávolítani a nagyon sűrű és terjedelmes ürüléket, ültesse térdre úgy, hogy a feneke a combja közé ereszkedjen. Továbbá a gyermek megerőltetése és a végbélnyílás sűrű ürülékének "teteje" megjelenése során - nagyon óvatosan nyomja meg a perineumot és a végbél széleit a gyermek nemi szervétől a coccyx irányába, megpróbálva ellazítani a végbél belsejében lévő ürüléket. Többszöri próbálkozás után a deformált ürülékcsomó kijön a belekből.

Figyelem!

Ha azt veszi észre, hogy növekszik a beöntés, a glicerin kúpok vagy más székrekedés elleni gyógyszerek alkalmazásának szükségessége, feltétlenül mutassa meg gyermekét az orvosnak. A krónikus székrekedés kezelését gyermekeknél csak a gyermek részletes vizsgálatát és a betegség pontos okának azonosítását követően szabad elkezdeni.

Székrekedés csecsemőknél: miért fordulhat elő székletzavar és mit kell tenni ez ellen

Az első életév csecsemőinél a létfontosságú folyamatok csak javulnak, beleértve az emésztést is. Az egyik leggyakoribb probléma a csecsemők székrekedése, amely nagymértékben elsötétítheti a gyermek és szülei életét..

Hogyan lehet megállapítani, hogy az újszülöttnek székrekedése van-e? Miért székrekedik a baba? Hogyan lehet enyhíteni a babát a székrekedéstől? A cikkben megválaszoljuk ezeket a kérdéseket..

Miért van a gyermeknek székrekedése: a rezsim okai és nem csak

Szinte minden fiatal anyának szembesülnie kell az első életév gyermekeinek székletzavarával. Míg az emésztőrendszer csak javul, különféle kellemetlen meglepetésekre számíthat: vagy a széklet túl gyakori és folyékony, vagy éppen ellenkezőleg, a gyermek napokig nem ürít.

Ebben a cikkben megtalálja a széklet ürítésének akadályozásának valószínű okait, de pontos diagnózist csak orvosok állíthatnak fel: gyermekorvos vagy gasztroenterológus..

Anomáliák az emésztőrendszer fejlődésében

A hosszú távú székrekedést az étel emésztésében és asszimilációjában szerepet játszó belső szervek veleszületett rendellenességei okozhatják. Tehát Hirschsprung-betegség esetén nincsenek idegsejtek a vastagbél izomzatában és a nyálkahártya alatti plexusaiban. Ennek eredményeként a belek nem teljesítik feladataikat, az emésztés és a széklet mozgása a kijáratig akár hét vagy több napot is igénybe vehet. Csak a diagnosztika azonosíthatja a patológiát, mivel a betegség általában nem jelentkezik más súlyos tünetekkel.

A Hirschsprung-kór fő okai között az orvosok öröklődésnek, méhen belüli vírusfertőzésnek és az anya terhesség alatt elszenvedett betegségeinek káros következményeinek nevezik. A betegség veleszületett formájának eseteinek körülbelül 20% -a örökletes tényezőnek köszönhető. Ha vannak olyanok a családban, akik gyermekkoruktól kezdve székrekedésben szenvednek, akkor érdemes megvizsgálni, hogy a gyermeknek nincsenek-e vastagbélproblémái. A betegség műtétet igényel.

A bél anomáliájának másik formája a dolichosigma. A betegséget a szigmabél vastagbélének és annak középpontjának megnagyobbodása jellemzi, amely krónikus székrekedéshez, puffadáshoz és hasi fájdalomhoz is vezet. A betegség nem komplikált formáinak korrekcióját gyógyszerekkel és speciális fizikai gyakorlatokkal végzik. Súlyosabb esetekben műtétet írnak elő.

Pajzsmirigy alulműködés, rachitis

Az endokrin rendszer az emésztést is befolyásolhatja. Ha a pajzsmirigy nem termeli a szükséges mennyiségű pajzsmirigyhormont, vagy a test nem reagál ezekre a hormonokra, a szervek és rendszerek fejlődése, beleértve az emésztőrendszert is, lelassul. A gyermek székrekedése pedig nem a legrosszabb baj. A pajzsmirigy alulműködés súlyos veszélyt jelent a baba idegrendszerére. Szerencsére rendellenességeket észlelnek már az újszülöttek szűrése során (a gyermek életének első 10 napjában), ami lehetővé teszi az orvosok számára, hogy időben elkezdjék a terápiát.

Az angolkór, az úgynevezett növekvő betegség, amelyet a D-vitamin hiány okoz, székrekedésként is megnyilvánulhat a lassú anyagcsere és a csontdeformáció miatt.

Pszichogén okok

A csecsemő pszichogén vagy stresszes székrekedése az elválasztás vagy az erőltetett bili edzés reakciójaként jelentkezhet.

Ha hirtelen megpróbálja helyettesíteni az anyatejet a mesterséges tápszerrel vagy a zöldségpürével, megzavarhatja a csecsemő emésztését. Különösen érzékeny morzsákon a szokásos rituálék hiánya (a mellen való reteszelés) és maga az élelmiszertermék cseréje magas érzelmi stresszel jár, ami negatívan befolyásolja az emésztőrendszert.

Hasonló helyzet fordulhat elő gyermekeknél és felnőtteknél a baba kívánsága ellenére cserepbe ültetés kapcsán is. Ha ez az eljárás pszichológiailag kényelmetlen a gyermek számára, akkor az utolsóig elkerüli a székletürítést, figyelmen kívül hagyva a késztetést, és meggyőzi a szülőket arról, hogy nem akarja üríteni a beleket. Időközben a széklet felhalmozódik a végbélben, megnő az átmérője és keményebbé válik. Később, amikor a gyermek úgy dönt, hogy bili megy, a folyamat fájdalmat okoz. A jövőben a baba félhet, hogy újra fájdalmat tapasztal, ami tovább súlyosbítja a helyzetet. A pszichogén okok korrekciója egyéni. Fő célja a gyermek biztonságérzetének megteremtése és a stressz kezelésének elősegítése. Valakinek segít az ágyéki régió masszírozása, a figyelem átkapcsolása a székletürítés idején, mese-terápia stb. Gyakran gyertyák és mikrociklusok használatához kell folyamodnia.

Elégtelen fizikai aktivitás

Ülő gyermekeknél lassú bélmozgás figyelhető meg. Ha a gyermek a világ felfedezése és a körülötte lévő tér aktív felfedezése helyett inkább lustán ül vagy fekszik, akkor az emésztőrendszerétől kölcsönös lustaságra lehet számítani. A gyermek aktív játékokba és gyakorlatokba való bevonása a "lusta" székrekedés legjobb megelőzése.

Diszbiózis

A csecsemők székrekedése a bél mikroflóra egyensúlyhiányának a következménye is lehet. A jótékony baktériumok elégtelen száma miatt a mikroflórának nincs ideje elvégezni a széklet lebontásának funkcióit. Ugyanakkor maga a dysbiosis számos okból bekövetkezik a csecsemőknél..

Először is okozhatja a mellhez való késői kötődést, a mesterséges táplálást, a nem megfelelő vagy egészségtelen táplálkozást (a test életkorának és igényeinek nem megfelelő ételek), a laktóz intoleranciát. Másodszor, a dysbiosis reakcióvá válhat a gyomor-bél traktus krónikus betegségeire, például peptikus fekélybetegségre, fekélyes vastagbélgyulladásra, gastroduodenitisre.

Ezenkívül előfordulhat a mikroorganizmusok egyensúlyhiánya a belekben autoimmun rendellenességek (ételallergia, atópiás dermatitis), akut fertőző betegségek (bélfertőzések, influenza), ételmérgezés, antibiotikumok és egyéb gyógyszerek miatt.

Miután megállapította és kiküszöbölte a dysbiosis kiváltó okát, segíteni kell a beleket a "barátságos" baktériumok hiányának pótlásában. Erre a célra speciális probiotikumokat tartalmazó termékek alkalmasak (például "Acipol® Baby" cseppek).

A székrekedés jelei csecsemőknél

Születésétől három hónapig az egészséges csecsemők napi 6-10 alkalommal "foltozhatják" a pelenkákat, ettől a normától való eltérés jelezheti, hogy a gyermek székrekedésben szenved. De a bélmozgások gyakorisága nem az egyetlen jele a székrekedésnek a csecsemőknél. A riasztást meg kell verni, ha:

  • a ritka bélkönnyebbüléseket rossz étvágy vagy az étkezés teljes megtagadása kíséri;
  • a baba gyakran felébred és sír, és a megnyugtatására irányuló kísérletek hatástalanok;
  • fürdéskor vagy lemosáskor a gyermek szeszélyes, szorongást mutat. Ennek oka lehet a végbél repedése, amelyet a kemény ürülék károsodása okoz;
  • a gyermek keményen nyomja, elpirul bélmozgással;
  • a csecsemő pirosra vált, és lábait a gyomorhoz húzza etetés közben és után;
  • elmarad a súlygyarapodás;
  • vizsgálatkor a széklet száraz és sűrű;
  • a bélgázok és a széklet rohadt szagú, ami azt jelzi, hogy túl sokáig voltak a belekben.

A bomlás és az erjedés termékei felszívódnak a belekből a vérbe, és toxikus hatást váltanak ki a szervek és szövetek sejtjeiben. Az ilyen mérgezés jelei: fejfájás és szédülés, letargia és fokozott fáradtság, csökkent étvágy és alvászavarok. Lehet a hőmérséklet emelkedése, hányás és hányinger, éles görcsös fájdalom az alsó hasban.

A krónikus székrekedés a végbél falainak megnyúlásához és repedések kialakulásához vezet a végbélnyílásban. A repedések minden későbbi székletürítéssel fájdalmat okoznak, rajtuk keresztül patogén mikrobák juthatnak be a testbe.

Előrehaladott esetekben a növekvő intraintestinális nyomás kalomazaniya formájában jelentkezhet - a széklet spontán szivárgása. Ez nagyszámú problémát okoz a gyermek higiéniájával, önértékelésével és szocializációjával kapcsolatban..

Tegyen és ne tegyen a székrekedéssel járó babája számára

A csecsemő székrekedésének megfelelő kezelésének hiánya nagyban károsíthatja egészségét. Ezért, ha székrekedés jeleit találják, kapcsolatba kell lépni a gyermekklinikával, elvégezni az összes előírt vizsgálatot és átadni a teszteket..

A gyógyszerek felírása kizárólag orvos. De az anyák és az apák végezhetnek nem gyógyszeres kezelést és további megelőzést otthon. A perisztaltika erősítését számos generáció által bevált módszer segíti - a csecsemőt etetés előtt hasra fektetni az izommunka stimulálása érdekében. Nem lesz felesleges könnyű hasmasszázst végezni, ez fokozza a vérkeringést és elősegíti a széklet mozgását a kijáratig.

Az első év csecsemői szoros kapcsolatban állnak anyjukkal, és szó szerint érzik a bőrét. Minél tapinthatóbb érintkezést (simogatást, megérintést) kap a baba, annál jobb a hangulata és általános egészségi állapota.

Az ápoló anyának felül kell vizsgálnia táplálkozását és be kell tartania az étrendet. Az újszülöttek székrekedésének és az allergiás kockázatok kiküszöbölése érdekében el kell utasítania:

  • alkoholos italok (beleértve az alacsony alkoholtartalmú italokat);
  • füstölt húsok és erjesztett sajtok (Adyghe, feta sajt).
  • kakaót tartalmazó termékek;
  • citrusfélék, ananászok, eper;
  • gomba.

Érdemes minimalizálni a tenger gyümölcseinek, a méznek és a dióféléknek a felhasználását..

Könnyebb lesz a baba pihenni és nyugodtan "csinálni" a meleg fürdés után. A glicerin kúpok pedig segítenek a végbél és a végbél lazításában..

És mint már fentebb írtuk, a bélműködés normalizálása érdekében nem lesz felesleges olyan probiotikus szert használni, amely bifidobaktériumok és laktobacillusok komplexét tartalmazza. A baba testének nem kevesebb, mint vitaminok és ásványi anyagok szükségesek a hasznos baktériumokhoz. Szájon át kell bevenni, nemcsak a bél rendellenességei, hanem az ilyen állapotok megelőzése érdekében is..

A gyermek teljesen sterilen születik: az anya teste megbízható antimikrobiális pajzsként szolgál a terhesség teljes időtartama alatt. De már a születés pillanatától kezdve az első napon a test aktívan megismeri a környező mikroflórát - így kezdődik a növekvő szennyeződés fázisa, amely körülbelül 5 napig tart. A baktériumok tömegesen gyarmatosítják a gyermek gyomor-bél traktusát, nem kapnak ellenállást a testtől, amelynek reakciómechanizmusa még nem alakult ki. Ezután a stabilizáció időszaka kezdődik: a test védő módot kapcsol be, a mikroflóra egyensúlyba kerül, a bifidobaktériumok túlsúlyban kezdenek lenni. Ez a szakasz 20 naptól 2 évig tart. Az emésztési folyamat kialakítása során azonban a csecsemő testének segítségre van szüksége a felmerülő kudarcok kezelésében..

A csecsemők székrekedése gyakran társul az emésztőrendszer éretlenségével és az ebből eredő dysbiosissal, amely az újszülöttek 90% -ában fordul elő. Ezért nem szabad ezt az állapotot súlyos patológiának tekinteni. Elfogadhatatlan azonban, hogy öngyógyítással "kísérletezzenek" a gyermek egészségével - a csecsemő székrekedésének első tünetei esetén konzultálnia kell egy gyermekorvossal.

Komplex gyógyszer probiotikummal székrekedés esetén csecsemőknél

A székrekedés okainak kiküszöbölésében és a gyermek egészséges mikroflórájának létrehozásában asszisztens komplex probiotikus készítmény lehet, amely magában foglalja a laktó- és a bifidobaktériumokat is. Ezek a mikroorganizmusok biztosítják a megszakítás nélküli emésztést, részt vesznek a kívánt sav-bázis egyensúly fenntartásában a bélben és gátolják a patogén flóra növekedését..

Sok anya már ismeri az Acipol® Malysh cseppeket, amelyek mindkét típusú hasznos baktériumot tartalmazzák: 1,5 milliárd laktó- és bifidobaktérium. A speciális csepegtetősapkának köszönhetően a termék könnyen adagolható. Ezenkívül a cseppek keverhetők meleg tejjel vagy vízzel, ami még a legkisebb betegek számára is kényelmesen használható - az Acipol® Baby cseppek az élet első napjaitól kezdve alkalmasak a gyermekek számára.

A termék kinyitott palackja hűtőszekrény nélkül legfeljebb három hétig tárolható, ami azt jelenti, hogy kényelmes magával vinni kirándulásra vagy sétára. A probiotikum szedése csak 14 napig tart. Ez idő alatt a terméket alkotó jótékony baktériumok nemcsak szabályozhatják a székletet, hanem pozitívan befolyásolhatják a vitaminok és egyéb tápanyagok felszívódását, erősíthetik a gyermek immunrendszerét..

Cikkek Epehólyag-Gyulladás