Bélmozgás: fogalom, norma és patológia, rendellenességek kezelése

A bélmozgás motoros tevékenység, amely simaizmainak munkájához kapcsolódik. A rendszeres izomösszehúzódás és relaxáció elősegíti az emésztést és a tartalom mozgását az emésztőrendszerben. A motoros funkció károsodása esetén a bél ürítésének módja megváltozik, az egészségi állapot romlik.

Normális motorikus képességek

A bél izomhártyája két rétegből áll, amelyek a rostok elhelyezkedésében különböznek: hosszanti külső és kör alakú belső. Az összehangolt izomösszehúzódások lehetővé teszik a bélmozgást.

A fiziológiai összehúzódások típusai

  • Ritmikus szegmentálás. Amikor a kör alakú rostok működnek, a bél tartalmát egymás után szegmensekre osztják, összekeverik és feldolgozzák az emésztőrendszer nedvével.
  • Inga - az ételbolus mozgatása oda-vissza.
  • Hullámszerű perisztaltika - a kijárat felé emeli az ételt. A hullámok lassúak (0,1-0,3 cm / s sebesség) és gyorsak (21 cm / s sebességig).
  • Tonik - a hosszanti izmok összehúzódnak és beszűkítik a bél lumenét.

Szabályozás

A bélmozgás a hormonok, az autonóm és a központi idegrendszer összehangolt munkájának eredménye.

  • a bélfal neuromuszkuláris plexusainak sejtjei biztosítják a ritmikus háttér aktivitását;
  • a motoros készségeket javítja az élelmiszer-bontási termékek hatása;
  • a végbél zóna receptorainak irritációja gátolja a felső szakaszok mozgékonyságát;
  • az étkezés eleinte reflexszerűen gátolja, majd serkenti a belek motoros aktivitását;
  • hormonok, amelyek fokozzák a motorikus képességeket: gasztrin, hisztamin, vazopresszin;
  • hormonok, amelyek csökkentik a motorikus képességeket: szekretin, vazoaktív bélpeptid.

Normális bélmotoros működés esetén az emésztési folyamat 1-3 napig tart.

A motorikus képességek romlása

A csökkent mozgékonyság ritka és elégtelen székletürítéshez vezet. Krónikus székrekedés jelenik meg.

Tünetek

  • ürítés kevesebb, mint 3 naponta;
  • kemény széklet kis mennyiségben;
  • a bélmozgás közbeni erőteljes nyomás szükségessége;
  • fájó hasi fájdalom;
  • puffadás;
  • csökkent étvágy;
  • ingerlékenység, álmosság.

Az okok

  • Kiegyensúlyozatlan étrend - növényi rost hiánya, felesleges szénhidrát, pürésített étel, rossz ivási rend.
  • Fizikai tétlenség. Ülő életmód esetén a simaizmok tónusa csökken.
  • Terhesség. A progeszteron hormon ellazítja a simaizmokat. A nők 50% -a székrekedésben szenved terhesség alatt.
  • Idős kor. A 65 év feletti emberek több mint 60% -ának problémája van a székletével. Az életkor előrehaladtával a bélfal receptorainak érzékenysége csökken, a motilitást szabályozó idegsejtek működése romlik.
  • Átöröklés. A bél atóniára való hajlam öröklődik. Ha a szülők székrekednek, akkor a gyermekeknek 52% -kal nagyobb a valószínűsége a széklet problémáinak..
  • A gyógyszerek mellékhatásai. A bélmozgást gátolják a vaskészítmények, antidepresszánsok, görcsoldók, daganatellenes szerek.
  • A székrekedésre hajlamos irritábilis bél szindróma az emésztőrendszer funkcionális betegsége, amely az autonóm szabályozás megsértésével jár. A fő jelek: hasi fájdalom és székletzavarok.
  • Krónikus betegségek: scleroderma, hypothyreosis, diabetes mellitus.

Fokozott motorikus képességek

A bél nagy motoros aktivitása esetén az étel kevesebb, mint egy napig van a szervezetben. Ez idő alatt nincs ideje teljesen megemészteni és beolvadni. Hasmenés jelentkezik.

Tünetek

  • laza széklet naponta 3-szor;
  • emésztetlen ételcsomók a székletben;
  • görcsös hasi fájdalom;
  • A kiszáradás jelei: szomjúság, szájszárazság, csökkent bőr rugalmasság, szívelégtelenség.

Az okok

  • Táplálkozási hibák - durva emészthetetlen ételek, zsírok feleslege.
  • Gyógyszeres kezelés - hashajtó túladagolás, az antibiotikumok mellékhatása.
  • A bél különböző részeinek gyulladása. Bélgyulladással és vastagbélgyulladással nő a nyálkahártya receptorainak érzékenysége.
  • Akut bélfertőzések. A kórokozó baktériumok és vírusok toxinjai irritálják a bélfalat.
  • Helminthiasis. A paraziták mechanikusan befolyásolják a bélfalat, káros anyagokat szabadítanak fel.
  • Ideges feszültség. A stresszhormonok aktiválják a perisztaltikát, megjelenik a hasmenés - "medvebetegség".
  • Krónikus máj- és hasnyálmirigy-betegségek. Az étel emésztése károsodik, a béltartalom térfogata nő, a perisztaltika reflexszerűen növekszik.
  • A hasmenésre hajlamos irritábilis bél szindróma a betegség egy olyan formája, amelyben a laza széklet a bélmozgások több mint 25% -ában fordul elő.

A bélmozgás javítása

Diéta

Bél atónia esetén rendszeresen, naponta legalább 4 alkalommal egyél. Igyon legalább 2 liter folyadékot naponta. A hashajtó ételeket vegye be étrendjébe.

Bevásárló lista

  • növényi rostban gazdag zöldségek: sárgarépa, káposzta, cukkini, cékla;
  • gyümölcsök: füge, szilva, sárgabarack, alma, körte;
  • bogyók, az áfonya és a fekete arábia kivételével;
  • zöldség-, bogyó- és gyümölcslevek;
  • rozs- és búzaliszt keverékéből készült kenyér: "Darnitsky", "Orlovsky", "Borodinsky", fajták korpával;
  • gabonafélék: zabpehely, köles, hajdina, gyöngy árpa;
  • diófélék, magvak;
  • egy- és kétnapos kefir;
  • növényi olaj.

Gyakorlatok összessége

Végezzen reggeli gyakorlatokat, végezzen gyakorlatokat a belek munkájának ösztönzésére:

  • Helyben járás magas térddel 2-3 percig.
  • Feküdj a hátadon, nyújtd karjaidat a törzs mentén, lassan emeld fel a lábad, tartsd őket 45 ° -os szögben a padlóhoz, hajts végre keresztező mozdulatokat. Ismételje meg 10-15-ször.
  • Feküdj a hátadon, karjaid a törzs mentén, hajlítsd a lábad a térd és a csípő ízületeinél, húzd a gyomrodhoz, összekulcsolva a kezed, lassan térj vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg 10-15-ször.

Kábítószerek

  • Prokinetika. Oroszországban ebből a csoportból csak egy gyógyszert regisztráltak - a Prukalopridot. A bélfal szerotonin receptoraira hat és stimulálja a mozgásszervi aktivitást.
  • Antikolinészteráz gyógyszerek. A neuromuszkuláris blokád javítja a neuromuszkuláris vezetőképességet, serkenti a motoros készségeket. A gyógyszert a műtéti kórházakban lévő betegeknek írják fel a műtét utáni bél-atónia leküzdésére.
  • Hashajtó ozmotikus cselekvés. A Duphalac (laktulóz), a Forlax (polietilénglikol) vonzza a vizet a bél lumenjébe, lágyítja a székletet, növeli annak térfogatát.
  • A prebiotikumok ballasztanyagokat tartalmazó készítmények. Az élelmi rostok serkentik a bélműködést. Népszerű gyógymódok: búzakorpa, mucofalk (psyllium maghéjak), Phytomucil (psyllium szilva és héjak).
  • Kontakt hashajtók - irritálja a vastagbél falának receptorait, aktiválja a simaizom-összehúzódásokat. Fő gyógyszerek: Senade, Guttalax, Bisacodyl.

Csökkentse a bélmozgást

Diéta

A gyorsított perisztaltikával járó táplálkozásnak kímélőnek kell lennie. Távolítsa el a zsíros, sült, fűszeres, durva ételeket. Fogyasszon apró ételeket akár napi 6 alkalommal. Hasmenés esetén készítsen pürés ételeket: rakott ételeket, pudingokat, szuflákat, burgonyapürét. Az étrend alapjának rögzítő hatású ételeknek kell lenniük..

Bevásárló lista

  • krumpli;
  • rizs és búzadara;
  • tészta;
  • zselé;
  • bogyók: áfonya, fekete arábia, madárcseresznye;
  • Gránát;
  • háromnapos kefir.

Kábítószerek

  • Loperamid - csökkenti a bél simaizmainak tónusát, gátolja a motoros aktivitást. A gyógyszert a nem fertőző hasmenés tüneti kezelésére írják fel.
  • Görcsoldók - enyhítik a bélgörcsöket és a hasi fájdalmat, nem gátolják a normál motorikus képességeket. Készítmények: Mebeverin, No-shpa, Papaverine-hidroklorid.
  • Enzimkészítmények - hasnyálmirigy enzimeket tartalmazó eszközök. Javítja az ételek emésztését és asszimilációját, csökkenti a béltartalom térfogatát. Közvetetten befolyásolja a perisztaltikát. Népszerű gyógyszerek: Mezim-forte, Creon, Panzinorm.

A bél motoros aktivitásának megsértése fiziológiai okokkal járhat, vagy az emésztőrendszer betegségének egyik tünete lehet. Hosszan tartó ideges széklet esetén mindenképpen forduljon gasztroenterológushoz..

Az emésztőrendszer motilitási rendellenességei és korrekciójuk általános elvei

Az emésztőrendszer szinte minden betegségét motoros funkciójuk megsértése kíséri. Bizonyos esetekben meghatározzák a klinikai megnyilvánulások jellegét, másokban a háttérben rejtőznek, de szinte mindig jelen vannak..

Az emésztőrendszer szinte minden betegségét motoros funkciójuk megsértése kíséri. Bizonyos esetekben meghatározzák a klinikai megnyilvánulások jellegét, másokban a háttérben rejtőznek, de szinte mindig jelen vannak. És ez természetes, mivel a mozgás jellege ellenőrzött és szoros kapcsolatban áll az emésztőszervek állapotával, valamint a magasabb szintű idegi és humorális mechanizmusok ellenőrzése alatt áll..

Az emésztőrendszer motilitásának károsodásával járó összes állapot két nagy csoportra osztható. Az első esetben a figyelembe vett jogsértések az emésztőrendszer egyik vagy másik részében bekövetkező kóros folyamathoz kapcsolódnak, például nyombélfekélyhez vagy vastagbélgyulladáshoz. A mozgékonyság megváltozhat, ha a belet kívülről összenyomják, a lumenében eltömődik vagy megnő a tartalma, így például ozmotikus hasmenés esetén figyelhető meg. Más esetekben a motilitás megváltozik, mivel az idegrendszer vagy az endokrin rendszer megsérti szabályozását. Ezt a betegségcsoportot funkcionálisnak nevezik, amely a változások kialakulásának másodlagos és visszafordíthatóságát hangsúlyozza. Ugyanakkor az emésztőszervek mozgásának hosszú távú funkcionális rendellenességei előbb vagy utóbb "szerves" károsodásukhoz vezetnek. Tehát a funkcionális gastrooesophagealis reflux reflux oesophagitist okozhat, azaz gastrooesophagealis reflux betegség kialakulásához vezethet, és irritábilis bél szindróma - krónikus vastagbélgyulladás kialakulásához. Így a funkcionális rendellenességek kedvező lefolyása, amelyre a római kritériumok is összpontosítanak, csak bizonyos időintervallumokban ilyen. Hangsúlyozni kell azt is, hogy a funkcionális betegségek különösen relevánsak a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mivel ezek alkotják a gyermekek emésztőrendszerének összes betegségének elsöprő többségét. A funkcionális rendellenességek előfordulása a gyomor-bél traktus betegségeinek struktúrájában nemcsak nagy, hanem minden évben növekszik. Tehát a funkcionális diszpepszia szindróma az esetek 30-40% -ában, krónikus duodenális obstrukció - 3-17% -ban figyelhető meg [1].

Az emésztőrendszer minden motoros rendellenessége az alábbiak szerint csoportosítható:

Az emésztőrendszer mozgékonyságának rendellenességeinek klinikai tünetei sokfélék, és függenek a folyamat lokalizációjától, annak jellegétől és a kiváltó októl. Hasmenéssel vagy székrekedéssel, hányással, regurgitációval, hasi fájdalommal vagy kellemetlenséggel és sok más panasszal járhatnak..

A páciens szomatikus tünetei (panaszai) lényegében a belső szervekben található receptorokból származó információ értelmezését jelentik az emberi mentális szférában. Kialakulását nemcsak a kóros folyamat, mint olyan, hanem a páciens idegrendszerének és mentális szerveződésének jellemzői is befolyásolják. Az orvoshoz ily módon benyújtott valódi panaszt a patológia jellege, a receptorok érzékenysége, a vezető rendszer jellemzői és végül a szervektől származó információk értelmezése az agykéreg szintjén határozza meg. Ugyanakkor az utolsó kapcsolat gyakran döntően befolyásolja a panaszok jellegét, egyes esetekben kiegyenlíti őket, más esetekben súlyosbítja őket, valamint egyéni érzelmi színezetet kölcsönöz nekik..

A perifériás receptorokból érkező impulzusok áramlását a káros ingerekre gyakorolt ​​érzékenységük vagy túlérzékenységük szintje határozza meg, amely aktivációjuk küszöbének csökkenésével, az idegrostok impulzusainak gyakoriságának és időtartamának növekedésével, valamint az afferens nociceptív áramlás növekedésével nyilvánul meg. Ugyanakkor az erejükben jelentéktelen ingerek (például a bélfal megnyújtása) intenzív impulzusáramlást válthatnak ki az idegrendszer központi részeibe, képessé téve a súlyos elváltozást, megfelelő autonóm reakcióval.

Így meg lehet különböztetni a szomatikus tünet (panasz) kialakulásának három szintjét, például a fájdalmat: szervi, idegi, mentális. A tünet generátora bármilyen szinten megtalálható, azonban az érzelmileg színes panasz kialakulása csak a mentális aktivitás szintjén jelentkezik. Ebben az esetben a szerv károsodása nélkül keltett fájdalmas panasz semmiben sem térhet el a valódi károsodásból eredő panasztól.

Mint a fájdalom esetén, a gyomor-bél traktus motilitásának károsodásával kapcsolatos panaszok is kialakulhatnak az érintett szerv (gyomor, belek stb.) Szintjén, ezeknek a szerveknek az idegrendszer általi szabályozatlanságával járnak, de a szerv állapotától függetlenül keletkezik, a beteg pszicho-érzelmi szervezetének sajátosságai miatt. A fájdalom kialakulásának mechanizmusához képest a különbség csak az idegimpulzusok irányához kapcsolódik: fájdalom esetén van egy "növekvő" irány, és a panasz generátora lehet a felső szint az alsó részvétele nélkül, míg a gyomor-bél traktus mozgásának károsodása esetén az ellenkező helyzet figyelhető meg: „Leereszkedő” impulzus azzal a lehetőséggel, hogy a mögöttes szerv egy tünetet generáljon anélkül, hogy részt venne a mögöttes szervben. Végül lehetséges egy csökkenő inger létrehozása a szegmentális szinten válaszként egy patológiás emelkedő impulzusra, például amikor a receptorok túlérzékenyek. A bélreceptorok érzékenységi küszöbének csökkenésével járó mechanizmusokat, a pszichoszociális hatások hátterében aktiválódó, a felső szabályozó központokból származó stimulációval kombinálva, különösen irritábilis bél szindrómában figyelik meg.

Így bármely tünet (panasz) csak akkor válik ilyenné, ha a szétszórt idegi impulzusokat a magasabb osztályok feldolgozzák. A valódi szomatikus panaszt egy vagy másik belső szerv legyőzése határozza meg, és az idegrendszer különböző részei összekötő összeköttetés és az elsődleges adatfeldolgozás funkcióit látják el, utóbbiakat a psziché szintjére vagy ellenkező irányba helyezik át. Ugyanakkor maga az idegrendszer és annak magasabb tagolódásai generálhatják a szomatikus panaszokat. Ugyanakkor a mentális szint abszolút önellátó, és itt "felmerülhetnek" olyan panaszok, amelyek prototípusa nem szomatikus szinten van, de nem különböztethető meg az igazi szomatikus tünetektől. Ezek a mechanizmusok szolgálják a funkcionális motoros rendellenességeket. A tünet (panasz) elsődleges szintjének differenciálása alapvető fontosságú a helyes diagnózis és az optimális kezelési terv kiválasztása szempontjából.

Bármely eredetű emésztőrendszer mozgékonyságának zavarai elkerülhetetlenül másodlagos változásokat okoznak, amelyek közül a fő az emésztési és felszívódási folyamatok megsértése, valamint a bél mikrobiocenózisának megsértése. Ezek a rendellenességek súlyosbítják a motoros rendellenességeket, bezárva a patogenetikus "ördögi kört" [2].

Az emésztőszervek elektromos aktivitással rendelkeznek, amely meghatározza az izomösszehúzódások ritmusát és intenzitását, valamint általában a motorikus képességeket. A gyomor-bél traktus elektromos pacemakerének lokalizációja továbbra is nyitva áll. Tanulmányok kimutatták, hogy a gyomor szívritmus-szabályozója a nagyobb görbület proximális részén található, és a vékonybél számára ezt a szerepet a duodenum proximális része tölti be (egyes szerzők a közös epeút összefolyásának területén lokalizálják), amely a teljes vékonybélben a legnagyobb lassú elektromos hullámokat generálja. frekvencia. Ezenkívül bebizonyosodott, hogy a gyomor-bél traktus bármely területe a ritmus forrása a caudalisan elhelyezkedő szegmensek számára, vagy bizonyos körülmények között azzá válik. Az alapvető elektromos ritmus terjedési sebessége a gyomor-bél traktus különböző részein nem azonos, függ a működési állapotától és a pacemakerétől. A gyomor esetében 0,3–0,5 cm / sec (a fundusban) és 1,4–4,0 cm / sec (az antrumban) között mozog. Meg kell jegyezni, hogy a gasztrointesztinális traktus simaizmainak mind a fő elektromos ritmusa, mind a ritmikus összehúzódásai mindig gradiensben vannak a gerjesztés frekvenciája és sebessége szempontjából a farokirányban [3, 4, 5, 6].

Az emésztőrendszer mozgékonyságának felméréséhez röntgen (kontraszt) és elektrofiziológiai kutatási módszerek (elektrogasztroenteromiográfia) alkalmazhatók. Ez utóbbiak új lendületet kaptak a fejlesztés és a gyakorlatban történő megvalósítás terén egy új technikai bázis és a számítógépes technológiák alapján, amelyek lehetővé tették a kapott adatok valós időben történő komplex matematikai elemzését. A módszer az emésztőszervek elektromos aktivitásának rögzítésén alapul.

Az emésztőrendszer mozgékonyságának megsértése három probléma megoldására redukálódik:

Mivel a funkcionális rendellenességek kiváltó oka leggyakrabban az emésztőrendszer idegszabályozásának megsértése, az első feladatot ebben az esetben a gasztroenterológusoknak kell megoldaniuk, szoros kapcsolatban állva neuropatológusokkal, pszichoneurológusokkal és pszichológusokkal a beteg alapos vizsgálata után [7]. Az emésztőrendszer primer patológiája esetén, például peptikus fekély esetén, az alapbetegség kezelése az első.

A második feladatot a testtartás-terápia, a táplálkozás-korrekció és a gyógyszeres kezelés kijelölése oldja meg. A poszturális terápia a legfontosabb a gastrooesophagealis reflux korrekciójában. Javasoljuk, hogy biztosítsa a beteg ágyának fejvégének megemelkedett helyzetét, kerülje a feszes ruházatot és a feszes öveket, a hasi izmok túlterhelésével járó fizikai gyakorlatokat, mély hajlításokat, elhúzódó hajlított helyzetet, 8-10 kg-nál nagyobb súlyok emelését mindkét kezén. A csecsemőket az etetés alatt és közvetlenül utána álló helyzetben kell elhelyezni. Az étrendben korlátozni vagy csökkenteni kell az állati zsírtartalmat, növelni kell a fehérjetartalmat, kerülni kell az irritáló ételeket, szénsavas italokat, csökkenteni kell az egyszeri ételfogyasztás mennyiségét (növelhető a gyakorisága). Ezenkívül ne egyél lefekvés előtt. Az elhízott betegeknek ajánlott fogyni. Ezeket és néhány más feladatot a csecsemőknél speciális antireflux keverékek kijelölésével oldják meg. Ha lehetséges, kerülje a nyelőcső záróizomának tónusát csökkentő gyógyszerek szedését, beleértve a nyugtatókat, altatókat, nyugtatókat, teofillint, antikolinergeket, béta-adrenomimetikumokat. Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást.

Bélbetegség esetén a rosszul tolerálható (fájdalmat, diszpepsziát okozó) és a gázképző termékeket kizárják: zsíros ételek, csokoládé, hüvelyesek (borsó, bab, lencse), káposzta, tej, fekete kenyér, burgonya, szénsavas italok, kvas, szőlő, mazsola. A friss zöldségek és gyümölcsök száma korlátozott. Más ételeket és ételeket a hasmenés vagy a székrekedés klinikai képben való túlsúlyától függően írnak fel..

Az étrendet általában az alapbetegség határozza meg..

Az emésztőrendszer mozgásának gyógyszerkorrekciója céljából prokinetikát és görcsoldót alkalmaznak. A hazai gasztroenterológusok által alkalmazott prokinetikák listája viszonylag kicsi. Ezek közé tartozik a metoklopramid, a domperidon és a trimebutin.

A domperidon (Motilium), valamint a metoklopramid (Cerucal, Reglan) hatása összefüggésbe hozható a gyomor-bél traktus dopaminreceptorokkal szembeni antagonizmusával, és ennek következtében fokozott kolinerg stimulációval, ami a záróizom tónusának növekedéséhez és felgyorsult mozgékonysághoz vezet. A domperidonnal ellentétben a metoklopramid jól behatol a vér-agy gáton keresztül, és súlyos mellékhatásokat okozhat (extrapiramidális rendellenességek, álmosság, fáradtság, szorongás és galaktorrhoea, amely a vér prolaktinszintjének növekedésével jár), ami miatt elkerülhető a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban történő alkalmazása. Az egyetlen helyzet, amikor a metoklopramid pótolhatatlannak bizonyul, a hányás sürgősségi enyhítése, mivel más prokinetika nem áll rendelkezésre injekciós formában. A Motiliumot 2,5 mg / 10 kg testtömeg adagban írják fel naponta háromszor, 1-2 hónapig. A Motilium mellékhatásai (fejfájás, általános fáradtság) ritkák (a betegek 0,5-1,8% -ánál).

Ugyancsak vizsgálják a motilitásra gyakorolt ​​hatást és a szomatosztatin-analógok (oktreotid) funkcionális rendellenességekhez való alkalmazásának lehetőségét felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Kimutatták, hogy a szomatosztatin csökkenti a gyomor-bél traktus mozgékonyságát, és számos funkcionális rendellenesség esetén sikeresen alkalmazható, azonban konkrét indikációkat és alkalmazási módot még nem fejlesztettek ki [8, 9].

A motoros képességeket befolyásoló gyógyszerek között a loperamid (Imodium) különleges helyet foglal el. A gyógyszer farmakológiai alkalmazásának lényege a vastagbél opiát-receptorai, amelyek hatása jelentős, dózisfüggő, a trimebutinnal összehasonlítva markánsabb, a mozgékonyság lelassulásához vezet. A loperamid nagyon hatékony tüneti hasmenés elleni szer, és más gyógyszerekkel együtt alkalmazható. Használatának meglehetősen körültekintőnek kell lennie, mivel a motilitás lassulásának hátterében a bél felszívódása fokozódik, ami súlyos mérgezéshez vezethet, különösen fertőző hasmenésben vagy súlyos bél dysbiosisban szenvedő betegeknél.

Sok esetben a károsodott propulziós aktivitás mellett záróizomgörcs is jelentkezik. Ezekben az esetekben a görcsoldók kulcsfontosságú gyógyszerekké válnak, nemcsak normalizálják az izomtónust, hanem megszüntetik a fájdalmat is. A gyógyszerek több csoportjának görcsoldó hatása van az emésztőrendszerre. Ide tartoznak az M-antikolinerg szerek (kezdve az atropinnal, amely a klinikai gyakorlatot elhagyta), a foszfodiészteráz-szuppresszióval ható myotrop spazmusok (például drotaverin (No-shpa)), a bélsejtek kalciumcsatornáinak szelektív blokkolói (pinaveria-bromid (Dicetel)) és egy rendkívül hatékony modulátor Na + - és K + -csatornák (mebeverin (Duspatalin)).

A drotaverin, gátolva a foszfodiészteráz IV-t, megnöveli a cAMP koncentrációját a miocitákban, ami a miozin-kináz inaktiválódásához vezet, gátolja a miozin és az aktin kapcsolatát, csökkentve a simaizmok kontraktilis aktivitását, és segíti a záróizmok ellazulását és az izom-összehúzódások erejének csökkentését..

A Pinaveria-bromid (Dicetel) blokkolja a bél myocytáinak feszültségtől függő kalciumcsatornáit, élesen csökkentve az extracelluláris kalciumionok bejutását a sejtbe, és ezáltal megakadályozza az izomösszehúzódást. A gyógyszer sajátosságai: szelektivitása az emésztőrendszerrel, ideértve az epeutakat is, valamint az a képesség, hogy csökkenti a zsigeri érzékenységet anélkül, hogy más szerveket és rendszereket érintene, beleértve a szív- és érrendszert..

A mebeverin (Duspatalin) jellemzője kettős hatása. Egyrészt blokkolja a gyors Na + csatornákat, megakadályozva az izomsejtek membránjának depolarizációját és a görcs kialakulását, miközben megzavarja a kolinerg receptorok impulzusainak továbbítását. Másrészt a mebeverin blokkolja a Ca ++ depó töltését, kimeríti azokat, és ezáltal korlátozza a K + felszabadulását a sejtből, ami megakadályozza a hipotenzió kialakulását. Így a mebeverin moduláló hatással van az emésztőrendszer záróizmaira, amelyben nemcsak a görcsök enyhítésére, hanem a túlzott lazítás megakadályozására is lehetőség nyílik. A Duspatalin egyik jellemzője a felszabadulási formája: 200 mg mebeverint mikrogranulákba zárnak, pH-érzékeny membránnal vonnak be, és maguk a mikrogranulák kapszulába vannak zárva. Így nemcsak a gyógyszer legnagyobb hatékonyságát érik el, hanem annak hatását is meghosszabbítják időben és az egész gyomor-bél traktusban. A granulátumból fokozatosan felszabaduló gyógyszer 12-13 órán át egyenletes hatást biztosít. A duspatalint orálisan kell beadni 20 perccel étkezés előtt, 1 kapszula naponta 2 alkalommal (reggel és este).

A Mebeverint 1965 óta gyártják, és alkalmazásával kapcsolatos sokéves tapasztalat nemcsak a gyógyszer hatékonyságát, hanem biztonságosságát is megmutatta. A gyógyszer fontos jellemzője az antikolinerg hatások hiánya, ami jelentősen kibővíti alkalmazásának körét..

A puffadással olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a gázképződést a bélben azáltal, hogy gyengítik a gázbuborékok felületi feszültségét, ami megrepedéshez vezet, és ezáltal megakadályozza a bélfal megnyúlását (és ennek megfelelően a fájdalom kialakulását). Szimetikon (Espumisan) és kombinált gyógyszerek alkalmazhatók: Pancreoflat (hasnyálmirigy enzimek + szimetikon), Unienzyme MPS-sel (növényi enzimek + szorbens + szimetikon).

Székrekedés esetén a hashajtók és / vagy a prokinetika kijelölése javasolt, azonban az utolsó gyógyszercsoportban nincsenek hatékony gyógyszerek, amelyeket gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban engedélyeztek, a hashajtók esetében pedig a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszer minden korosztályban a laktulóz (Duphalac).

A laktulóz fő jellemzője prebiotikus hatása. A prebiotikumok részben vagy teljesen emészthetetlen élelmiszer-összetevők, amelyek szelektíven stimulálják a vastagbélben élő egy vagy több mikroorganizmus-csoport növekedését és / vagy anyagcseréjét, biztosítva a bél mikrobiocenózisának normális összetételét. Biokémiai szempontból a tápanyagok ebbe a csoportjába tartoznak a poliszacharidok, valamint néhány oligo- és diszacharid.

A vastagbélben lévő prebiotikumok mikrobiális metabolizmusának eredményeként tejsav, rövid láncú zsírsavak, szén-dioxid, hidrogén és víz képződik. A szén-dioxid nagyrészt acetáttá alakul, a hidrogén a tüdőn keresztül felszívódik és kiválasztódik, a szerves savakat pedig a makroorganizmus hasznosítja, és az emberek számára betöltött jelentőségüket aligha lehet túlbecsülni..

A laktulóz diszacharid, amely galaktózból és fruktózból áll. Prebiotikus hatását számos tanulmány bizonyította. Így egy randomizált, kettős-vak, kontrollált vizsgálatban 16 egészséges önkéntesnél (laktulóz 10 g / nap 6 hétig) a vastagbélben a bifidobaktériumok számának jelentős növekedése mutatkozott meg [10]..

A laktulóz hashajtó hatása közvetlenül összefügg prebiotikus hatásával, és annak oka a vastagbél tartalmának térfogatának jelentős növekedése (körülbelül 30% -kal) a baktériumok populációjának növekedése miatt. A rövid láncú zsírsavak bélbaktériumok általi termelésének növekedése normalizálja a vastagbél hámjának trofizmusát, javítja annak mikrocirkulációját, hatékony mozgékonyságot, víz, magnézium és kalcium felszívódását biztosítva. A laktulóz mellékhatásainak gyakorisága lényegesen alacsonyabb más hashajtókhoz képest, és nem haladja meg az 5% -ot, és a legtöbb esetben jelentéktelennek tekinthetők. A laktulóz biztonságossága még koraszülötteknél is meghatározza alkalmazásának lehetőségét, ezt klinikai vizsgálatok igazolták [11, 12].

A laktulóz (Duphalac) adagját egyedileg választják ki, napi 5 ml-től kezdve. Ha nincs hatás, az adag fokozatosan növekszik (5 ml-rel 3-4 naponta), amíg a kívánt hatást el nem éri. Hagyományosan a maximális adagot figyelembe lehet venni 5 év alatti gyermekeknél napi 30 ml, 6-12 éves gyermekeknél - 40-50 ml naponta, 12 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél - 60 ml naponta. A felvétel gyakorisága napi 1-2 alkalommal (ritkábban - 3) lehet. A laktulóz-kezelést 1-2 hónapig, és ha szükséges, hosszabb ideig írják fel. A gyógyszert fokozatosan visszavonják a széklet gyakorisága és konzisztenciája alatt.

Bizonyos mértékig az adszorbensek is szabályozzák a motilitást, amelyek között a Smecta az első helyen áll. Fontos, hogy a smektit (a Smecta gyógyszer hatóanyaga) a közvetlen adszorbeáló hatás mellett mukocitoprotektív tulajdonságokkal rendelkezik, és segít lassítani a motilitást, és jótékony hatással van a bél mikroflóra összetételére, mivel a probiotikumok szinergistája..

A motoros rendellenességek korrekciójának harmadik feladata az emésztőrendszer diszkinézia hátterében felmerülő rendellenességekre gyakorolt ​​hatás. A mozgási rendellenességek (lassulás és gyorsulás egyaránt) az emésztés és felszívódás normális folyamatainak megzavarásához és a bélkörnyezet összetételének megváltozásához vezetnek. A bél belső környezetének összetételében bekövetkező változás a dysbiosis kialakulásával befolyásolja a mikroflóra összetételét, és súlyosbítja az emésztési folyamatok már fennálló rendellenességeit is, különösen a béltartalom pH-jának változása miatt. A jövőben lehetséges a hám károsodása, egy gyulladásos folyamat kialakulása, amely jelzi az átmenetet a funkcionális rendellenességektől a betegségig, jól definiált morfológiai szubsztráttal. Így egyrészt a károsodott mozgékonyság korrekciója érdekében tanácsos prebiotikus aktivitású gyógyszereket (ideértve a laktulózt is) használni, másrészt a hasnyálmirigy-enzimek készítményeit szükség esetén fel kell venni az emésztőrendszer funkcionális rendellenességeinek kezelésére szolgáló komplexbe ( előnyösen rendkívül hatékony mikrogömbök, például Creon), adszorbensek (Smecta), probiotikumok (Bifidum-bakterin forte és hasonlók).

Általában a terápia összetételének meghatározásának szigorúan egyéninek kell lennie, figyelembe véve a folyamat patogenetikai jellemzőit egy adott páciensnél, az emésztőrendszer rendellenességeinek kiváltó okának kötelező korrekciójával..

A bélmozgás megsértése

A bélperisztaltika egy szerv simaizmainak szisztematikus összehúzódása, amely lehetővé teszi az étel mozgását a gyomor-bél traktusban, és végül eltávolítja az emésztetlen maradványokat a testből.

Emellett a hatékony emésztéshez szükséges a mozgékonyság: a belső izmok összehúzódásának köszönhetően az epehólyag és a hasnyálmirigy enzimjei az üreges szervekbe kerülnek.

Az emberi test összes rendszerének megfelelő működése közvetlenül kapcsolódik a bél egészségéhez. Az emberi immunitás, egészség és teljesítmény az emésztőrendszer állapotától függ. Az emésztőrendszer kudarcai gyakran más betegségek kialakulásának alapjává válnak..

A bélmotor diszfunkciója - mi ez

Normál állapotban az üreges szerv szisztematikusan összehúzódik. Az izomrostok a belső falakat két rétegben szegélyezik: az elsőben hosszanti irányban helyezkednek el, a másodikban - gyűrű alakúak.

Az izomzat hullámzó mozgásának amplitúdója a bél területétől függően eltérő: a vékonybél lassú és gyors ütemben összehúzódik. Ezenkívül ebben a részlegben egyszerre több csökkentés is elvégezhető..

Az ételcsomó sokkal lassabban mozog a vastagbél mentén. A perisztaltikus impulzus intenzitása naponta többször növekszik az ürítési vágy idején.

Az összehúzódások gyakorisága normálisnak tekinthető: a duodenum esetében - 1-12 percenként, a végbélnél - 9-12, a nagynál - 3-4 és 6-12, az egyenesnél - 3.

Mi történik, ha a bél motoros aktivitása növekszik, vagy éppen ellenkezőleg, csökken? Az élelmiszercsomó bélcsövön való áthaladásának folyamata bonyolult, aminek következtében az emésztés szenved: a beérkező táplálékból származó tápanyagok lassabban szívódnak fel, és nem a megfelelő térfogatban, az emésztetlen élelmiszerek stagnálnak a szervezetben, mérgező toxinokat szabadítva fel.

A kórokozó környezet a paraziták gyors szaporodását váltja ki, amelyek tevékenysége megmérgezi az egész szervezet életét.

A motoros funkció károsodása számos olyan betegség kialakulásához vezet, amelyek bélrendellenességként jelentkeznek hasmenés vagy székrekedés, fokozott gáztermelés, hasi fájdalom, nyálkahártya-gyulladás, a belső szervek falának fekélyes károsodása formájában..

A patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők

A motoros funkció gyengülésének fő okai a következők:

  • egészségtelen étrend, sok egyszerű szénhidrát, magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása;
  • étkezési rendellenességek: étkezések közötti hosszú intervallumok, túlevés;
  • elégtelen mennyiségű elfogyasztott folyadék; kiszáradás;
  • alacsony fizikai aktivitás;
  • a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy krónikus betegségei;
  • a test fertőzése;
  • rosszindulatú daganatok a belekben;
  • szövődmények a hasi szervek műtétje után;
  • krónikus fáradtság szindróma, állandó stressz, depresszió;
  • a gyógyszerek mellékhatásai;
  • az öregség öröklődése és jellemzői;
  • függőségek: dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség.

A gyenge perisztaltika, amely leggyakrabban a helytelen táplálkozás eredménye, székrekedéshez vezet. A menet közbeni snackek, a gyorsétel (gyorsétterem, édességek, liszttermékek, kávé, szénsavas italok) emésztési rendellenességeket okoznak.

Az emésztetlen és emésztetlen élelmiszerek folyamatos erjedése és bomlása mérgezéshez vezet: a romboló hatás először a közeli szervekre - vesékre, májra - hat, majd más rendszerekre káros anyagok hatnak..

A magas salakosodás, a székletkövek képződése negatívan befolyásolja a nyálkahártya állapotát. A tartós székrekedés hozzájárul az aranyér kialakulásához, a polipok kialakulásához a belekben, amelyek rákos daganatokká degenerálódhatnak..

Kevésbé gyakori a perisztaltika diszfunkciójának egy másik változata - az izomösszehúzódások növekedése. A következő tényezők fokozhatják az emésztőszervek motoros aktivitását:

  • a nyálkahártyát irritáló termékek használata: savanyú, fűszeres ételek;
  • onkológia;
  • dysbiosis;
  • krónikus fertőző betegségek;
  • neuropszichiátriai rendellenességek;
  • bizonyos gyógyszerek (például antibiotikumok) szedése.

Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmaktól, hasmenéstől szenved: a széklet nagyon folyékony, habos állagú. A gyakori hasmenés kiszáradáshoz vezethet. Ezért fokozott motorikus képességekkel, különösen gyermekeknél, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A bél perisztaltikus rendellenességeinek tünetei

Az emésztőrendszer diszfunkciójára utaló jelek:

  • különböző súlyosságú fájdalmak - az észrevehetetlen kényelmetlenségtől az éles görcsökig. A fájdalomérzetek csökkentek a WC-be lépés, a gázok átadása után. Éjszaka is csillapodhatnak, és étkezéskor (egy reggeli csésze kávé vagy erős tea mellett) ismét megnő. A negatív érzelmek fokozott fájdalmat válthatnak ki;
  • Székletürítési nehézség (székrekedés) A székrekedés idővel krónikussá válik. Szinte lehetetlenné válik a belek természetes kiürítése;
  • nehézség érzése a has alsó részén;
  • puffadás, fokozott gázképződés;
  • rossz lehelet;
  • csökkent étvágy a súlygyarapodás hátterében;
  • a bőr sápadtsága;
  • az általános rossz közérzet jelei: letargia, fáradtság, fáradtság, fejfájás, álmatlanság, ingerlékenység;
  • szédülés: tápanyaghiány következtében kialakult vérszegénységgel;
  • a mérgezés jelei: allergia, a bőr és a haj romlása.

A diszfunkciót, amelyet a simaizmok összehúzódó mozgásának növekedése jellemez, a következők kísérik:

  • akut fájdalom a belekben;
  • gyakori hasmenés nyálka vagy vérrészecskékkel;
  • puffadás, puffadás;
  • a megkönnyebbülés hiánya a bélmozgás után, hamis vágy az ürítésre;
  • A kiszáradás jelei figyelhetők meg: szájszárazság, gyengeség, álmosság, hidegrázás, fokozott pulzusszám, csökkent immunitás.

A felsorolt ​​tünetek riasztó jelek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni. A súlyos következmények megelőzése érdekében kapcsolatba kell lépnie a klinikával, ahol a szakemberek az elemzések és vizsgálatok eredményei alapján képesek lesznek pontos diagnózist meghatározni és hatékony terápiát előírni..

Diagnosztika

A vizsgálat és a tapintás során a haspuffadáskor fellépő puffadás, fájdalom már megnyilvánul.

Hatékony laboratóriumi vizsgálat egy koprogram lesz - a széklet elemzése a vér, a patogén mikroflóra jelenlétére.

Az instrumentális módszerek közül a leginformatívabbak a következők:

  • endoszkópia - a bél vizsgálata optikával;
  • kolonoszkópia - a végbélnyílásba helyezett szondával ellátott speciális cső segítségével az orvos felméri a szerv átjárhatóságának mértékét, a nyálkahártya állapotát, anyagmintát vesz a szövettani elemzéshez;
  • irrigoszkópia - röntgen kontrasztos szuszpenzió egyidejű bevezetésével;
  • A kismedencei szervek ultrahangját és az MRI-t nehéz helyzetekben végzik.

Bélmozgási rendellenességek kezelése

Az emésztőszervek működésének helyreállításához integrált megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja a táplálkozás, a testmozgás változását. Krónikus székrekedés, széklet megkövesedése esetén gyógyszeres terápia javallt.

Gyógyszerek

Először is meg kell tisztítani az emésztőrendszert a pangó ürüléktől. Erre a célra hashajtókat írnak fel (Guttalax, Phenolphthalein, Duphalac), amelyeket a gyógyszerpiacon különféle formákban mutatnak be - tabletták, cseppek, rektális kúpok formájában..

A természetes hashajtók a rebarbara gyökerei, az édesgyökér, a homoktövis kérge, a senna levelei. A növényi alapú gyógyszerek közé tartozik a Regulax.

Az Epsom és a Glauber sókat hatékony gyógymódoknak tekintik, ha az ürítés lehetetlen. Hatással vannak a teljes belre, a bevételt követően néhány órán belül elérik a kívánt hatást..

A ricinusolaj lágyítja az ételcsomót, megkönnyíti annak végbélnyílásig történő mozgását. A hatás általában néhány óra múlva jelentkezik.

Nem szabad elragadni a hashajtókkal: függőséget okoznak, az emésztőszervek „elfelejtik”, hogyan kell önállóan, külső ingerek nélkül dolgozni..

A Reserin, a Vasopressin, az Aceclidine erősítő hatással van a bélizmokra. Növelik a fizikai aktivitást azáltal, hogy serkentik az élelmiszer átjutását az emésztőrendszeren..

Az emésztést a Mezim, a Festal, a Creon segíti, amelyek nem ajánlottak 10 napnál hosszabb ideig.

A pszichoszomatikus rendellenességek kijavítására nyugtatókat, antidepresszánsokat írnak fel.

Minden gyógyszert, adagolását és kezelési rendjét szakember írja fel. A gyógyszer cseréje vagy a bevitel korai leállítása csak egy második vizsgálat után lehetséges. Tilos bármilyen gyógyszerkészítmény önhasználata!

Fizikoterápia

Az aktív életmód segít helyreállítani a belső szervek mozgékonyságát. A futás, úszás, túrázás, lovaglás és hasi pumpáló gyakorlatok normalizálják a beleket.

Az Ön számára szokatlan fizikai aktivitásért forduljon edzésterápiás szakemberhez!

Gyakorlatok a motorikus képességek fejlesztésére:

  1. fekvő helyzetből (ébredés után azonnal ágyban fekve. Fontos, hogy a felület ne legyen túl puha!) emelje fel a testet;
  2. a háton fekve emelje meg 90 fokos szögben hajlított térdeit, és hajtsa végre a „kerékpározás” gyakorlatot;
  3. miközben ugyanabban a helyzetben marad, fogja meg kezével hajlított térdeit, és húzza a mellkasához;
  4. engedje le hajlított lábait a lábához, és emelje fel a medencéjét;
  5. térdelő helyzetben, a tenyérre helyezve a hangsúlyt, felváltva vegye vissza a lábát;
  6. térdelő helyzetből, a könyökre helyezve a hangsúlyt, felváltva üljön a jobb és a bal fenéken;
  7. álló helyzetből lassú guggolás a medence háttal;
  8. kötéllel vagy anélkül ugrás (a kismedencei szervek patológiáinak hiányában).

A bélmozgások csökkentése érdekében kerülni kell a hasi gyakorlatokat. Ebben az esetben a nyújtás alkalmas..

A napi hasmasszázs az emésztőrendszert is serkenti..

Jótékony hatással van a testre, kontrasztzuhany vagy hideg vízzel való öntözés, majd frottír törülközővel történő intenzív dörzsölés.

Diétás ajánlások

A betegség kezelésének szükséges és hatékony módszere az étrend betartása, amely a növényi rostok étrendbe való felvételén és a magas kalóriatartalmú szénhidráttartalmú ételek fogyasztásának csökkentésén alapul..

A károsodott diszfunkció alapvető szabályai:

  • jobb, ha naponta több mint 3-szor (4-5) enni, kis adagokban. Az ételt alaposan meg kell rágni;
  • igyon elegendő mennyiségű folyadékot (30 ml / testtömeg-kilogrammonként veseproblémák hiányában). Szokás, hogy reggel egy szobahőmérsékleten igyon egy pohár vizet: ez a módszer segíti a beleket a munkába való bekapcsolódásban;
  • zárja ki a menüből az egyszerű szénhidrátokban gazdag ételeket (édességek, különösen csokoládé, liszt, gyorsétterem), keményítőt (burgonya, rizs, búzadara), valamint irritáló nyálkahártyákat (szénsavas italok, zsíros és sült ételek, savanyúságok, füstölt húsok, konzervek, savanyúak) gyümölcs);
  • óvatosan használjon vajat, főtt tojást, hüvelyeseket, amelyek fokozzák a gázképződést;
  • korlátozni kell az erős tea és kávé, forró italok bevitelét;
  • a motorikus képességek javítása érdekében friss zöldségfélék (káposzta, sárgarépa, cékla) és gyümölcsök (zöld alma, sárgabarack, szilva), korpa, gabonafélék, lenmag, zabpehely és hajdina gabonafélék, zöldek, bogyók kerülnek bemutatásra;
  • főzéshez használjon növényi olajokat (lehetőleg hidegen sajtolva): olíva, lenmag;
  • frissen facsart gyümölcslevek (különösen sárgarépa-, káposzta- és répalé, valamint bogyós gyümölcsök), kompótok, tejtermékek, szárított gyümölcsök hasznosak;
  • ha lehetséges, fogyasszon több tenger gyümölcseit, tengeri moszatot.

A megnövekedett perisztaltikához ajánlott élelmiszerek listája:

  • pépesített levesek;
  • árpa zabkása, rizs, búzadara;
  • ételek sovány húsokból, tojás;
  • növényi pürék;
  • összehúzó gyümölcsök és bogyók (birsalma, körte, madárcseresznye, arónia).

A cigarettáról és az alkoholról mindenképpen le kell mondania.

Hagyományos gyógyászat

A nem konvencionális módszerek hatékonyan kiegészíthetik a fő kezelést: megtisztítják a leragadt beleket, helyreállítják motoros működését, serkentik a sérült szövetek gyógyulását és megszabadulnak a patogén baktériumoktól.

A népi gyógymódok használata előtt konzultálnia kell szakemberrel!

A székrekedés receptjei:

  • korpa, rost, amely külön fogyasztható vagy különféle ételekhez (saláták, levesek, gabonafélék, zselé) adható, napi 1-2 evőkanál;
  • répasaláta aszalt szilvával vagy fokhagymával;
  • aszalt szilva és szárított sárgabarack keveréke. Csavarjon 400 gramm mag nélküli szárított gyümölcsöt húsdarálóba, hozzáadva 2 evőkanál. propolisz tinktúrák, senna levelek (1 csomag) és 200 ml friss, cukrozatlan méz. Minden összetevőt alaposan össze kell keverni. Vegyünk 2 ek. éjszaka szobahőmérsékletű vízzel;
  • a homoktövis kéreglevest tea helyett itatják;
  • zúzott útifűmag: 1 ek. evés előtt.

A betegség megelőzése

Bármely betegség könnyebben megelőzhető, mint gyógyítható. Ezért ezen ajánlások betartása jelentősen hozzájárul a bél egészségéhez:

  • ragaszkodjon a kiegyensúlyozott étrend alapjaihoz: változatos étrendet kell tartalmaznia, beleértve a növényi rostokat és a fehérjét is. Ne hagyja magát túlfogyasztani, túlzott lelkesedés az édességek, liszttermékek, füstölt, sós és zsíros ételek iránt;
  • tartsa testét megfelelő formában: végezzen reggeli gyakorlatokat, járjon friss levegőn, kerékpározzon és síeljen, nyílt vízben vagy medencében ússzon;
  • tartsa be a munka és a pihenés módját: aludjon 7-9 órát, kerülje a pszichés stresszt és a negatív érzelmeket;
  • rendszeresen (évente 1-2 alkalommal) látogasson el egy gasztroenterológust megelőző vizsgálatokra és az emésztőrendszer rendellenességeinek időben történő felismerésére.

A testéhez való figyelmes hozzáállás segít elkerülni a sok bajt. egészségesnek lenni!

Bélmozgási rendellenességek

A belek testünk szerve, ahol az étel végül megemésztődik. A belőle származó tápanyagok az izomfalakon keresztül felszívódnak a vérbe, és részt vesznek a test különféle létfontosságú folyamataiban, és a "hulladék" székletet képez. Normális esetben az egyes terméktípusok emésztésének szigorúan meghatározott ideig kell eltelnie, de ez nem mindig történik meg. A tettes a bélmozgás zavara, ő lassítja vagy gyorsítja az emésztési folyamatokat.

Hogyan működik a bélmozgás

Minden ember belét vékonyra és vastagra osztják. Az étel először a vékonybélbe kerül. Itt nemcsak az izmok tolják a vastagbél felé, hanem bizonyos fokú intenzitással is keverednek. Különböző embereknek meg lesz a saját sebességük ebben a folyamatban, amely függ az elfogyasztott ételek jellegétől, az abszorbeált folyadék mennyiségétől, attól az állapottól, amelyben az autonóm (autonóm, általunk nem ellenőrzött) idegrendszer van..

A vékonybélen való áthaladás után az étel a záróizomon át a vastagbélbe jut. Itt egy ideig felhalmozódik, sűrűbbé válik. A bél belsejében a nyomás fokozatosan növekszik, megkezdődik az első vágy a kiürítésére. Normális esetben a teljes kitöltés egy napon belül történik, ezért naponta egyszer az embernek, nemtől és kortól függetlenül, székletürítést kell végrehajtania. Ha a vastagbél motilitása gyengül, akkor a késztetés ritkábban fordul elő - 2-3 naponta egyszer, és fordítva.

Normális bélmozgás

A perisztaltika ideálja a negatív megnyilvánulások hiánya a gyomor-bél traktusból. Az illető nem érez fájdalmat vagy puffadást, nem aggódik a dübörgés, a böfögés vagy a puffadás miatt. Az ürülék homogén, puha állagú, és nincs bizonyíték a bennük gyengén emésztett ételdarabokra. A bélmozgás fájdalommentes, könnyű és szabályos, a nap kb.

Gyengült bélmozgás

A gyengült bélmozgás olyan állapot, amikor valamilyen oknál fogva az étel emésztésének és eltávolításának folyamata lelassul, ami székrekedéshez és aranyér betegség megjelenéséhez vezet. Leggyakrabban ez a helyzet a stressz hátterében jelentkezik, az étrend rendszerének vagy összetételének megsértése, fizikai inaktivitás (elegendő fizikai aktivitás hiánya), veleszületett vagy szerzett rendellenességek, daganatok jelenléte miatt az időskor (60 és több év) miatt.

Fokozott bélmozgás

A megnövekedett bélmozgás, mint a legyengült, nem a szokásos, mivel még nagyobb gondot okoz. A vékonybél és a vastagbél túl intenzív összehúzódásából eredő erjedés és bomlás fokozatosan megzavarja az izomfal szerkezetét, peritonitist okozva. A széklet természetellenes folyékony állagot kap, mint az ételmérgezésnél, szokatlan színnel festve. A székletürítés késztetése a szokásosnál gyakoribb, amelyet az alsó hasi görcsök kísérnek.

A jogsértés okai és formái

A bélmozgás "mindkét irányban" megszakadhat: egyes esetekben élesen lelassul, másokban - éppen ellenkezőleg, növekszik. Az ilyen feltételek okai:

  1. Mechanikus elzáródás, amelyet trauma, gyulladás vagy fejlődési rendellenességek okoznak. Ebben az esetben az izomösszehúzódások intenzívebbé válnak, rendkívül fájdalmas görcsök, émelygés és hányás kíséretében. A fokozott gázképződés negatívan befolyásolja a bélfalak állapotát, és a széklet felhalmozódása a bomlás és a szövetek halálának folyamatait okozza.
  2. Diszkinézia. A rendellenesség tünetei a köldök területén fellépő fájdalom, a széklet konzisztenciájának megsértése. Ha a motorikus képességek növekednek, akkor a gyomor folyamatosan zakatol, a széklet folyékony lesz. Ellenkező esetben székrekedés figyelhető meg..
  3. A gyomor-bél traktus betegségei, akár krónikus, akár akut, valamint daganatok, minőségüktől függetlenül.

A perisztaltikát olyan kisebb dolgok is megváltoztathatják, mint a munkahelyi vagy otthoni stressz, a reggeli és a kiadós vacsorák rendszeres kihagyása, a harapnivalók útközbeni szeretete.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy egészséges életmódot folytassanak, ne hanyagolják el a fizikai aktivitást, igyekezzenek kevesebb alkoholt fogyasztani és ne dohányozni.

Hogyan lehet javítani a bélmozgást

Minden embernek törekednie kell a vastag- és a vékonybél perisztaltikájának normalizálására, mivel az egészség, az általános jólét és még a pszichés hangulat is közvetlenül ettől függ. A jó hír az, hogy lehet, hogy nem kell orvosi ellátás a cél eléréséhez. Számos ajánlás létezik, amelyek betartása már javítani fogja a helyzetet. Orvosi beavatkozásra csak előrehaladott esetekben van szükség - például amikor a bélüreget bélelő szövetek nekrózisa vagy a korábban már említett peritonitis.

Diéta

Ha még mindig nem tudja, hogyan lehet javítani a bélmozgást, akkor a gyógyszertári gyógyszerek szedése előtt állítsa be étrendjét. Egyetlen tabletta sem fog úgy működni, ahogy szeretné, ha a diétája nincs átgondolva. A maximálisan elvárható rövid távú, legfeljebb néhány napig tartó hatás. Az étrendnek tartalmaznia kell rostban gazdag ételeket, zöldségeket, gyümölcsöket, korpát, gyógynövényeket, tengeri moszatot, zabpelyhet és hajdina gabonaféléket, kefirt, joghurtot, erjesztett sült tejet. A motoros készségek csökkentése érdekében édességekre, liszt- és fehérjetartalmú ételekre kell támaszkodnia.

Gyógyszerek

A bélmotilitást javító gyógyszerkészítmények a gyógyszerészeti intézmények polcain találhatók meg, sokszínűségükben. Különböző adagolási formákban (szirupok, tabletták, porok) értékesítik őket. A népszerű eszközök közül a Guttalax cseppek jól beválták magukat. Ne feledje, hogy a gyógyszert attól függően kell kiválasztani, hogy melyik bélperisztaltika zavart. Például a ricinusolaj alkalmas a vékonybélre, hashajtók a vastagbélre..

A belek működésének bármilyen zavara esetén ajánlott probiotikumokat szedni. Támogatni fogják a mikroflóra normális állapotát, nem engedik, hogy a gyógyszerek hátrányosan befolyásolják a gyomor-bél traktus munkáját. Válasszon bármilyen kábítószert ebből a csoportból - mindegyik ugyanazon az elven működik, csak az árában különbözik. A leghíresebb eszközök közé tartozik a Linex (gyermek és felnőtt formák), Bifidumbacterin, Bactistatin, Bifiform.

etnoscience

A népi gyógyászatban a bélmozgást a növényi gyógyszer segítségével korrigálják. Ez az édesgyökér, amelyet napközben főzni és inni kell, rebarbara, homoktövis. A friss kefir növényi olajjal hashajtóként használható a székrekedés leküzdésére. Az idősebb emberek olyan népszerű népi gyógymódhoz folyamodnak, mint a tisztító olaj beöntés. Jobb orvoshoz fordulást követően megtenni, mivel a módszer bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik.

A fanyar, barnító tulajdonságú termékek receptjei lelassíthatják a perisztaltikát. Először is ez a rizsvíz, amelyet a nap folyamán többször meg kell innod. A kisgyermekek kólikájának kiküszöbölésére a hagyományos orvoslás hagyományosan kaporvizet, édesköménymaggal átitatott gyógyászati ​​oldatokat, gyógynövényes mentateákat (hozzáadott cukor nélkül) javasol. A bélfalak beborításával és az étellel való keveredéssel az ilyen növényi gyógyszerek segítenek csökkenteni a fokozott gáztermelést, enyhíteni a fájdalomrohamokat.

A bélmozgás zavara olyan állapot, amelynek ellenére nem ajánlott becsukni a szemét, még akkor is, ha a probléma kezdetben nem tűnik súlyosnak. Ha megkezdi a helyzetet, akkor hamarosan megtalálhatja a különféle betegségek jeleit, amelyek már orvosi beavatkozást igényelnek. És ami a legfontosabb: ne hagyja figyelmen kívül az egészséges életmódot - ő az, aki kulcsa az összes testrendszer normális működésének, beleértve a vékonyt és a vastagbelet is.

Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás