E. coli (Escherichia coli)

Az E. coli (Escherichia coli) egy feltételesen patogén rúd alakú baktérium, amely csak oxigén hiányában él és fejlődik. Ez a hely az emberi belek. Patogén és nem patogén fajtái vannak, amelyek normál mennyiségben egyáltalán nem ártanak, hanem éppen ellenkezőleg, részt vesznek a vitaminszerű vegyületek szintézisében. A patogén mikroorganizmusok súlyos betegségeket okoznak, ezért kezelést igényelnek.

  1. Fertőzés módszerei
  2. Típusok
  3. Tünetek
  4. Az E. coli enteropatogén tünetei
  5. Az E. coli enterotoxigén tünetei
  6. Az E. coli enterohemorrhagiás tünetei
  7. Az E. coli enteroinvazív tünetei
  8. E. coli és az urogenitális rendszer
  9. Hasznos videó az E. coliról
  10. Milyen orvos kezeli az escherichiosist?
  11. Escherichia coli arány
  12. Elemzések
  13. Kezelés
  14. Megelőzés

Fertőzés módszerei

Az E. coli járványok szezonálisak. A járványok gyakoribbak a nyári hónapokban. A fertőzés fő útjai:

  • orális-széklet - érintkezés után vízzel és székletzel szennyezett talajjal, valamint a rajta megtermett zöldségekkel;
  • kontakt-háztartás - egy beteg embertől kezdve a közös tárgyakon keresztül (ez a módszer ritkább, mint az első);
  • az urogenitális rendszer gyulladt szerveiből;
  • az escherichia coli anya-gyermek átadása szülés közben.

Ez az átvitel módja a legveszélyesebb, számos komplikációval jár. Az újszülött immunrendszere meggyengült, ezért a test nem képes harcolni E. Coli ellen. A baktérium gyorsan szaporodik, megfertőzve az agyat, agyhártyagyulladást okozva.

Az inkubációs periódus 3-8 nap.

Újszülötteknél az Escherichia coli hemolitikus és laktóz-negatív. Az első fajta szintjének növekedése aggodalomra ad okot az orvosok körében. A laktóz-negatív bacillusnak jelen kell lennie a belekben, de aránya 10 5. A normál szint meghaladása emésztetlen ételrészecskék megjelenéséhez vezet a székletben, valamint székrekedés és hasmenés váltakozásához..

Az E. coli fertőzés fő forrása a szarvasmarha. Az állat székletével együtt baktériumok szabadulnak fel, amelyek a talajba és a víztestekbe jutnak. A nem megfelelően főtt hús és a pasztörizálatlan tej szennyeződés forrása.

A fertőzésre hajlamosító tényezők - a személyi higiénés szabályok be nem tartása, a test védő tulajdonságainak csökkenése, kedvezőtlen epidemiológiai helyzet, magas víz- és talajszennyezettségű országok látogatása.

Az Escherichia coli csoport (BGKP) összes baktériuma felosztható opportunista és patogén baktériumokra. Ez utóbbiból több mint 100 törzs van. Ők okozzák a bélfertőzéseket. Az Escherichia coli fő típusai a következők:

  • Enteroinvasív. A fertőzés tünetei hasonlóak a dizentériához.
  • Enteropatogén. A csecsemők vékonybél gyakrabban lakott.
  • Enterotoxigén. Gyomorbetegségeket okozhat, amelyek tünetei 3-5 napig gyógyszer nélkül eltűnnek.
  • Enterohemorrhagiás. A kolitisz és az urémiás szindróma kialakulása kíséri, ami a közérzet gyors romlásához vezet.

Minden kórokozó E. coli fertőző betegségeket (Escherichiosis) okozhat. Minden E. coli hosszú ideig fennmaradhat a külső környezetben - a székletben, a vízben és a talajban. A baktériumot egyes kémiai vegyületek elpusztítják, valamint 70 ˚С feletti hőmérsékletnek teszik ki.

Tünetek

A közérzet általános romlása és az emésztési zavar az E. coli fő tünete. A bélfertőzés enterokolitis, ételmérgezés, vérhas vagy koleraszerű fertőzés, vérzéses vastagbélgyulladás léphet fel. A tünetek a mikroorganizmus típusától függenek, ezért minden osztályt részletesebben meg kell vizsgálni.

Az E. coli enteropatogén tünetei

Ez a kórokozó hányingert, hányást, gyomorfájást, súlyos hasmenést és magas testhőmérsékletet okoz. Az ürülék bőséges, vizes. Az escherichiosis ezen formáját gyakrabban diagnosztizálják egy évnél fiatalabb gyermekeknél..

További információ a gyermekek hasmenéséről a Mama66.ru weboldalon.

Az E. coli enterotoxigén tünetei

Az escherichiosis oka gyakran a piszkos kéz, valamint a mosatlan zöldségek és gyümölcsök. Az E. coli szilárdan kapcsolódik a bél nyálkahártyájához, ezért a tünetek kifejezettek.

Jelek:

  • bőséges vizes bélmozgás;
  • paroxizmális fájdalom a hasban;
  • hányinger és hányás;
  • gyengeség;
  • izom- és ízületi fájdalom;
  • megnövekedett testhőmérséklet.

Az E. coli ezen csoportjának baktériumait gyakran "utazói hasmenésnek" nevezik.

Az E. coli enterohemorrhagiás tünetei

Az E. coli ezen csoportjának baktériumai vezetnek a legsúlyosabb következményekhez. A hemolitikus E. coli akut hemolitikus vérszegénység kialakulásával jár, mivel a vérsejtek elpusztulnak. Ez a beteg halálához vezethet, ezért fontos időben felismerni a fertőzést.

Tünetek:

  • vérrel kevert hasmenés;
  • hányinger, hányás;
  • étvágytalanság;
  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • láz, magas testhőmérséklet;
  • hasfájás.

Gyermekeknél az E. coli ezen csoportjának baktériumai jellemzőkkel rendelkeznek - puffadás, folyékony ürülék nyálkával és emésztetlen ételrészecskékkel, visszafejlődés, hányás, láz, könnyezés és szorongás.

Ez a fajta escherichia coli gyermekeknél, időseknél és nőknél fordul elő szülés után..

A tünetek mindig hirtelen és élesen jelentkeznek. A vérsejtek pusztulása mellett a vesetubulusok és a glomerulusok károsodása is bekövetkezik. A vese glomerulusok vaszkuláris iszkémiája alakul ki, majd akut veseelégtelenség. A toxikus hatások következtében megjelenik a hemolitikus sárgaság, a bőr citromsárga árnyalatot nyer.

Az E. coli enteroinvazív tünetei

Az E. coli ezen csoportjának baktériuma gyakoribb gyermekeknél, miközben a következő tüneteket okozza:

  • vérrel kevert laza széklet;
  • alsó hasi fájdalom;
  • gyengeség;
  • étkezés megtagadása;
  • fejfájás;
  • megnövekedett testhőmérséklet.

E. coli és az urogenitális rendszer

Az E. coli a vizelet- vagy reproduktív rendszer szerveibe kerülve e szervek betegségeihez vezet. Az E. Coli betegségek gyakoriak:

  • hólyaggyulladás;
  • pyelonephritis;
  • urethritis, prosztatagyulladás, epididymitis és orchitis férfiakban;
  • nőknél adnexitis, vulvovaginitis, endometritis, colpitis;
  • hashártyagyulladás.

Az Escherichia coli felemelkedve behatol a végbélből a húgycsőbe és a hólyagba. Vannak javaslatok arra vonatkozóan, hogy a bacillust szexuálisan továbbítja egy fertőzött partner.

Az E. coli által okozott fertőző betegségeket nehéz kezelni. A baktérium gyengíti a helyi immunitást, ezért nagy a valószínűsége a gonococcusok, a staphylococcusok és más veszélyes mikroorganizmusok fertőzésének. Chlamydia vagy gonorrhoea alakulhat ki.

Az urogenitális betegségek mellett az emésztőrendszer szövődményei is lehetségesek, például a pyelonephritist gyakran akut pancreatitis kíséri.

Hasznos videó az E. coliról

Milyen orvos kezeli az escherichiosist?

Egy fertőző betegség specialistája foglalkozik az escherichiosis diagnosztizálásával és kezelésével.

Escherichia coli arány

Az E. coli egy mikroszkopikus baktérium. Jellemzője:

  • gram-negatív mikroorganizmus;
  • mérete csak 2x0,6 mikron;
  • stabil a környezetben;
  • optimális pH 7,2-7,4;
  • megfelelő hőmérséklet - 37 ˚С.

A nem patogén törzsek egy egészséges ember mikroflórájának részét képezik. Normális esetben számuk 106 és 108 CFU / g között változik. Megtelepítik a beleket a baba születésének első napjaiban..

Ha túllépik a normál mikroorganizmusok számát, E. Coli. mérgező hatású, ezért kezelésre van szükség.

Elemzések

A diagnózis vizsgálatának alapja az Escherichiosis laboratóriumi diagnózisa. Azt javasolja:

  • vérvizsgálat;
  • vizelet és széklet elemzése;
  • koprogram, széklet diszbiózis esetén;
  • kenet a hüvelyből és a húgycsőből;
  • hányás elemzése;
  • vizeletvizsgálat acetonra.

A felmérés során kapott adatok eredményeként meg lehet ítélni a bél mikroflóra állapotát, a test mérgezésének súlyosságát, és meghatározható a baktériumok típusa és osztálya, antibiotikumokkal szembeni ellenálló képessége is..

Ha az Escherichia coli megtalálható a vérben, akkor ez súlyos állapotot jelent, amely végzetes lehet. Az ilyen betegeket sürgős kórházi kezelésnek vetik alá..

Kezelés

Elfogadhatatlan, hogy E.colit egyedül kezelje. Az escherichiosis tünetei hasonlóak a többi fertőző betegséghez, ezért lehetetlen otthon megfelelő terápiát találni. Minden gyógyszert csak a baktériumtenyésztés eredményeit követően írnak fel. Az Escherichia coli kezelés kizárólag antibakteriális gyógyszerekkel lehetséges..

Az Escherichia coli fő orvosi intézkedései:

  • kórházi kezelés (kisgyermekek és dehidrált betegek számára);
  • ágynyugalom;
  • gyógyszeres terápia (antibiotikumok, probiotikumok, méregtelenítő szerek, rehidráció);
  • diétás ételek (4. étrend a bélkárosodáshoz és 7. táblázat a vese- és húgyúti betegségekhez).

A gyógyszerterápia elsősorban a kiszáradás megelőzésére, az életfunkciók megőrzésére és a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer szövődményeinek megelőzésére irányul.

Az escherichiosis gyógyszeres kezelése így néz ki:

  • cefalosporin és fluorokinolon antibiotikumai - Levofloxacin, Moxifloxacin, Cefaprim, Cefazolin, Cefepim;
  • bakteriofágok (az E. colit elpusztító vírusokat tartalmazó gyógyszerek) - Ha folyékony;
  • probiotikumok (kötelezőek a dysbiosis számára) - Hilak forte, Linex, Acipol, Enterol;
  • enteroszorbensek (a mérgezés tüneteinek enyhítésére) - Smecta, Enterosgel, Polysorb;
  • rehidrációs oldatok (hányás és hasmenés okozta kiszáradás megelőzésére) - Trisol, Regidron;
  • lázcsillapító gyógyszerek (38 aboveС feletti hőmérsékleten) - Paracetamol, Panadol, Ibuprofen.

A bakteriofágoknak kifejezett terápiás hatása van. Megölik az escherichia coli kórokozót, így a gyógyulás gyorsabb, mint az antibiotikum terápiával.

Ha az Escherichia coli komplikációk kialakulásához vezetett agyhártyagyulladás, pyelonephritis, kolecystitis vagy szepszis formájában, akkor a cefalosporin csoport antibiotikumait, például Cefuroxime-t kell használni..

A súlyos kiszáradást, amelyet elektrolit-zavarok kísérnek, infúziós oldatokkal kezelik.

Az antibakteriális kezelés 5-7 napig tart. A gyógyulás után a betegnek 2-3 hétig probiotikumokat kell szednie, például Bifidumbacterint, és diétát is követnie..

Megelőzés

Az Escherichia coli megelőző intézkedései a következő ajánlásokra korlátozódnak:

  • tartsa be a személyes higiénia szabályait;
  • alaposan mossa meg a zöldségeket és gyümölcsöket;
  • betartani a hús hőkezelésének szabályait;
  • ne igyon nyers tejet;
  • húst és tejtermékeket csak megbízható eladóktól vásároljon, akik rendelkeznek az áruk minőségi tanúsítvánnyal;
  • erősítse az immunitást;
  • a ház rendszeres nedves tisztítása.

Az E. coli első tünetei esetén azonnal orvoshoz kell fordulnia. A gyógyulás után 6-8 napig orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja a visszaesés megjelenését.

A bélfertőzés felnőtteknél és gyermekeknél gyakori. Nemcsak súlyos tünetek kísérik, hanem súlyos kiszáradáshoz, a test fontos funkcióinak károsodásához és a beteg halálához is vezethet. Fontos megfigyelni a megelőző intézkedéseket és kezelni az E. coli-t az első megnyilvánulásokkor.

Colibacillus

Az E. coli (Escherichia coli, E. coli) egy rúd alakú baktérium, amely a fakultatív anaerobok csoportjába tartozik (csak közvetlen oxigén hiányában él és szaporodik).

Számos törzse van, amelyek többsége az ember természetes bél mikroflórájához tartozik, és segít megelőzni a káros mikroorganizmusok kialakulását és szintetizálni a K. vitamint. Egyes fajtái (például O157: H7 szerotípus) azonban súlyos mérgezést, bél dysbiosist és colibacillózist okozhatnak.

A normál bél mikroflóra számos mikroorganizmust tartalmaz, ezek között vannak laktobacillusok, enterococcusok, streptococcusok stb. Ezeknek a baktériumoknak a törzse egyensúlyban van, de ha az utóbbit valamilyen módon megzavarják, akkor a patogén mikroorganizmusok intenzíven szaporodni kezdenek. Ugyanakkor aktiválódnak az erjedés és a bomlás folyamata, ami súlyos betegségek kialakulását idézi elő..

Egyes E. coli törzsek nemcsak a gyomor-bél traktus betegségeit okozzák, hanem az urogenitális rendszert is érintik, colpitis, cystitis, prosztatagyulladás, agyhártyagyulladás provokálják a csecsemőket, néha hemolitikus-urémiás szindróma, peritonitis, tőgygyulladás, tüdőgyulladás és szepszis kialakulását idézik elő..

Az E. coli funkciói az emberi testben

Az E. coli baktériumok nélkülözhetetlenek az emberi élet számára. Ez a csoport különféle mikroorganizmusokat tartalmaz, ezeket coliform baktériumoknak nevezik..

A bél mikroflóra csak egy százalékát teszik ki, és számos fontos feladatot megoldanak:

  • védő funkciót lát el, megakadályozva a betegségek kialakulását;
  • jelenlétükkel hozzájárulnak a bifidobaktériumok és a laktobacillusok szaporodásához;
  • részt venni a zsírok és a koleszterin anyagcseréjében;
  • részt vesz a B-vitaminok (az egész csoport) és a K-vitamin előállításában;
  • javítja a vegyületek vas- és kalciumfelszívódását;
  • a gyermekek (7 éves korig) névrendszerének megerősítése.

A jótékony E. coli hatása felbecsülhetetlen az egész életen át, de e baktériumok patogén törzsei betegségeket váltanak ki, mérgezést okoznak, tönkreteszik a jótékony bélkörnyezetet, és rombolóan befolyásolják a felnőttek és a gyermekek immunitását. Ez utóbbi esetben kétszeresen veszélyes, mivel a törékeny gyermek teste védtelenné válik az agresszív külső környezettel szemben..

Figyelem! Az E. coli terhesség alatt nagyon veszélyes: a fertőzés behatolhat a magzatba, patológiákat alakíthat ki és vetéléshez vezethet.
Az E. coli elég stabil, képes egy ideig túlélni, még akkor is, ha elhagyja az emberi testet. Segít az orvosi kutatásban és kezelésben, az információk összegyűjtésében a széklet, a vizelet stb. Elemzésén keresztül..

Az E. coli normális

Normál körülmények között az E. coli kolonizálja az emberi belet (biztonságos törzsei), az átlagos mennyiség 106 és 108 CFU / g között változik a disztális belek (CFU - telepképző egység) tartalmától. Az E. coli tartalma a többi bél mikroflóra összetételében nem haladja meg az 1% -ot. Normál körülmények között az Escherichia coli részt vesz a bél normális működésében, szintetizálva a K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminokat. Nagyon fontos funkció az kompetitív kölcsönhatás az opportunista bélflóra (korlátozza az opportunista mikroorganizmusok szaporodását).

A nem patogén Nissle 1917 (Mutaflor) törzset gyermekeknél terápiás célokra használják, mint a bél dysbiosisának probiotikumát. A belekben az úgynevezett laktóz-pozitív E. coli hasznosabb, a laktóz-negatív tartalom nem haladhatja meg a 105 CFU / g értéket, a hemolitikus E. coli pedig teljesen hiányozhat..

A vastagbél E. coli minőségi és mennyiségi összetétele különböző életkorú egészséges emberekben, mind az egy évesnél fiatalabb, mind a 60 évnél idősebb gyermekeknél nem különbözik egymástól. A tipikus E. coli esetében 107-108 CFU / g széklet, az E. coli laktóz-negatív

Elena

25 éve szenvedek hólyaghurutban. 2016 augusztusában hirtelen súlyosbodás lépett fel 39 napos hőmérsékleten 3 napig. Vetettek és találtak egy colibacillust. Gentamicinnel, nolicinnel, tavanikkal, kanefronnal, fitolizinnel kezelték őket, és 2 hónapig Uro = Waxon-nal fejezték be. Mindezt urológiai gyűjtés főzete kísérte. Most azt mondták, hogy lehetetlen gyógyítani.Tényleg nincsenek orvosok és gyógymódok, amelyek képesek gyógyítani?

Escherichia coli fertőzés jelei és kezelése

Az E. coli az egyik leggyakoribb baktérium. Tartózkodási területe az emberek és néhány állat belének. Úgy gondolják, hogy a környezetbe jutás után (a baktérium ürülékkel választódik ki a testből) hosszú ideig képes fenntartani életképességét külső tényezők hatására is.

Az E. coli baktériumok egyaránt lehetnek biztonságosak az emberi test számára és patogének, ami számos betegség kialakulásához vezethet. Ezeket a patológiákat saját kifejezett tüneteik jellemzik. Amikor megjelennek, az embernek sürgősen orvosi intézménybe kell mennie, különben egy kórokozó által okozott betegség súlyos komplikációk kialakulásához vezethet, amelyek életveszélyesek az ember számára.

A mikroorganizmus jellemzői

Az E. coli az Enterobacteriaceae családba tartozó Escherichia nemzetség baktériuma. Ez a mikroorganizmus aktívan szaporodik az emberi testben, különösen a bél különböző részein. Az ürülékkel együtt a környezetbe kerülve a baktérium több hónapig képes fenntartani életképességét. Az aktív mikroflóra megtalálható a vízben, a talajban, a székletben, valamint egyes ételekben (különösen a tejben, a húsban).

Az E. coli általában nem patogén és patogén. A bélben élő normális mikroflóra képviselőinek számos előnyös hatása van a szervezet számára. Mindenekelőtt ezek a mikroorganizmusok normalizálják a bél mikroflóráját, elnyomva a káros baktériumok szaporodását. Emellett szintetizálják a K-vitamint, amely szükséges a normális véralvadás és a test egyéb fontos funkcióinak fenntartásához..

E faj képviselői közül néhány képes laktózt lebontó enzimeket kiválasztani. Ezek a baktériumok azonban csak akkor maradnak biztonságban, ha a bélüregben vannak. Amikor behatol más szervekbe, a nem patogén mikroflóra provokálhatja a gyulladás kialakulását.

A baktériumok osztályozása és típusai

Az E. coli baktériumok ártalmatlanok és patogének lehetnek. Viszont a nem patogén mikroflóra lehet laktóz-pozitív (a legtöbb esetben), azaz képes laktóz lebontására, vagy laktóz-negatív, amely nem rendelkezik ezzel a képességgel..

A patogén mikroorganizmusokat általában a következő típusokra osztják:

  1. Az Enterohaemorrhagiás Escherichia coli baktériumok egy csoportja, amely hasmenés és bélvérzés kialakulásához vezet;
  2. Enteropatogén - az ilyen típusú baktériumok negatívan befolyásolják a bél hámrétegét, elpusztítva a villákat. Ennek a hatásnak az eredménye a széklet és az anyagcsere folyamatok hosszan tartó megsértése;
  3. Enteroinvazív - mikroorganizmusok kerülnek a bélfalak szövetébe, ami a gyulladás kifejezett fókuszának kialakulásához vezet.

Az átvitel okai és módjai

Meg kell érteni, hogy milyen okok járulnak hozzá a patogén E. coli testbe való behatolásához és annak aktiválásához (szaporodásához) a belekben. Ezek az okok a következők:

  1. A bél mikroflóra megsértése, különösen a hasznos mikroorganizmusok hatalmas elhalása a gyomor-bélrendszeri betegségek következtében;
  2. Hasnyálmirigy patológia;
  3. Gyulladás a belekben;
  4. Antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása (annak ellenére, hogy ezt a gyógyszercsoportot kifejezetten a patogén mikroflóra leküzdésére szánják, az ellenőrizetlen antibiotikum-bevitel ellentétes helyzethez vezethet: a baktériumok alkalmazkodnak a gyógyszer hatásához, és elveszítik érzékenységüket a hatóanyagokkal szemben. Ennek eredményeként a szám növekedik káros mikroflóra);
  5. A személyi higiénia szabályainak be nem tartása;
  6. Szennyezett étel és víz fogyasztása.

Átviteli útvonalak

Az E. coli, amely egy patogén faj, különféle módon jut be az emberi testbe:

  1. Élelmezés útján. Például, ha valaki nyers tejet, megfelelő hőkezelésen át nem eső húst, nyerstejet fogyaszt;
  2. Kapcsolattartás - háztartási módszer, például beteg emberrel való érintkezés esetén (mosatlan kézzel), szennyezett tárgyak és háztartási cikkek használatakor;
  3. Általános módszer, amikor a baktériumokat egy beteg anya továbbítja az újszülöttnek;
  4. Szexuális. A közösülés során az E. coli is bejuthat a testbe, bár ez elég ritkán fordul elő.

Tipikus tünetek

Az emberi testben a patogén E. coli aktív fejlődésével specifikus tünetek jelentkeznek, például étvágytalanság, hasmenés, hányinger és hányás, fájdalmas érzések a has különböző részein. Ugyanakkor megváltozik a széklet szerkezete, színe és illata. Az ürülék folyékonyabbá, vizesebbé válik, és nyálkás konzisztenciát kaphat. Színe világosabbá válik, véres csíkok jelenhetnek meg az ürülékben. A széklet élesebb és kellemetlenebb szagot nyer.

A páciens bőségesen hányt. Ebben az esetben a hányás meghatározott zöld árnyalatot és szúrós szagot kap. A betegnek súlyos gyengesége, teljesítményének hiánya, szédülés van. Súlyos esetekben a test folyadékegyensúlyának megsértése alakul ki az összes, az állapotra jellemző tünettel (sápadtság, az epidermisz és a külső nyálkahártya szárazsága, gyengeség, állandó szomjúság).

Szakaszok és megnyilvánulások

A veszélyes betegségek kialakulásának klinikai jelei, amelyek kórokozója a kórokozó Escherichia coli, a kórokozó mikroflóra belekben való behatolásának életkorától, valamint az általuk kiválasztott baktériumok és salakanyagok számától függenek. Ezeknek a paramétereknek megfelelően a kóros folyamat kialakulásának 3 szakasza van. Mindegyiknek megvan a maga sajátossága..

SzínpadMegnyilvánulások és tünetek
A patológia kezdeti szakasza, amikor kis mennyiségű patogén mikroflóra figyelhető meg az emberi testben.A kóros folyamat tünetei és megnyilvánulásai mérsékeltek. A beteg aggódik a periodikusan megjelenő gyengeség, mérsékelt hasmenés (vagy székrekedés), a hasi teltségérzet miatt, amely étkezés után egy ideig jelentkezik.
A fejlődési szakasz, amely során a patogén mikroorganizmusok számának növekedése megnő, a hasznos baktériumok éppen ellenkezőleg, elkezdenek elpusztulni.Kifejezett emésztési zavar jelentkezik, amelyet bőséges székletürítés kísér, amelyek vizes vagy nyálkás konzisztenciájúak. A székletürítés során a beteg húzó fájdalmat tapasztal az alsó hasban. A hányás fokozódik. A beteg elveszíti étvágyát, egészsége nagymértékben romlik. Növekszik a hőmérséklet, hidegrázás.
Végső szakasz.Ebben a szakaszban a tünetek a legkifejezettebbek. Súlyos esetekben véres hasmenés alakul ki, kiszáradás, a hányás zöldre vált. Ebben az esetben a beteg sürgősségi kórházi kezelésre szorul..

A kóros folyamat normális lefolyása során a bél fokozatos öntisztulása következik be, amely után javulás következik be..

Szövődmények és betegségek

Az E. coli kórokozó formája nagyon kellemetlen következmények kialakulásához vezethet, olyan betegségek kialakulásához, amelyek jelentősen megzavarják az ember jólétét, valódi veszélyt jelentve az egészségére. Nőknél a húgycsőbe vagy a hüvelybe behatoló E. coli olyan patológiákhoz vezethet, mint colpitis, urethritis. A szépneműeknél gyakran előforduló betegségek a cystitis, endometritis, pyelonephritis, adnexitis. Különféle kellemetlen tünetek is előfordulhatnak, például súlyos és fájdalmas viszketés a hüvelyben, tönkrement, szúrós szagú váladék a nemi szervekből.

A férfiak olyan patológiákat alakítanak ki, mint a bőséges hasmenés, a test mérgező károsodása, hányás kíséretében, és az általános állapot romlása. A következő betegségek alakulhatnak ki: prosztatagyulladás, orchitis, epididymitis, pyelonephritis, a hólyag szöveteinek gyulladása és funkcionalitásának romlása (anuria, enuresis).

Különösen veszélyes patogén E. coli a gyermekek számára. A fertőzött gyermeknél jelentős pyrexia, súlyos és fetid hasmenés, étvágytalanság és testtömeg-csökkenés, kiszáradás, kimerültség jelei vannak. Az immunrendszer károsodott. Megjelennek a felhámlás területei, amelyek a vér és a belső szervek toxikus fertőzéséhez vezethetnek.

Diagnosztikai módszerek

Megfelelő kezelés előírásához pontos diagnózist kell felállítani. Ehhez különféle diagnosztikai intézkedéseket alkalmaznak. Mindenekelőtt az orvos beszélgetést folytat a pácienssel, megállapítja a beteget zavaró tünetek és panaszok halmazát, előfordulásuk időtartamát és körülményeit. Ezt követően a betegnek különféle laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő..

Instrumentális diagnosztikai módszerekre van szükség a belek és más szervek (vese, epehólyag) elváltozásainak azonosításához. Az ilyen módszerek alkalmazása nem mindig szükséges, de csak akkor, ha a megfelelő betegségek tünetei vannak.

Elemzések és laboratóriumi diagnosztika

A kóros folyamat azonosításához nagy jelentőséggel bírnak a laboratóriumi kutatási módszerek, amelyek lehetővé teszik nemcsak a mikroflóra megsértésének azonosítását, hanem a fertőzés konkrét kórokozójának meghatározását, annak bizonyos antibakteriális anyagokkal szembeni érzékenységének mértékét is. Erre a megfelelő kezelési rend kiválasztásához van szükség..

  1. Vérvizsgálat E. coli számára. Normális esetben ez a mikroorganizmus nem található meg a vérben. Ha baktérium található, ez arra utal, hogy az ember egészsége és élete veszélyben van, mert a kórokozó behatolása a véráramba szepszis (vérmérgezés) kialakulását idézheti elő - életveszélyes állapot, amely halálhoz vezethet.
  2. Vizeletvizsgálat. A kórokozó kimutatása a vizeletben a vizeletrendszer szerveinek fertőzését és sürgős antibiotikum-terápia szükségességét jelzi. A fertőzés kialakulásának szakaszát a baktériumok száma, az elérhető jelek alapján ítélik meg;
  3. Hüvelyi tampon. Normális esetben az E. coli nincs a kenetben. Ha megtalálják, ez a reproduktív rendszer szerveinek fertőzését jelzi;
  4. Székletvizsgálat. Az Escherichia coli fejlődésével ezek a mikroorganizmusok nagy mennyiségben vannak jelen a székletben (általában ezeknek a mikroorganizmusoknak a tartalma megengedett, de jóval kisebb mennyiségben). A kórokozó kimutatása után baktériumtenyésztési eljárást hajtanak végre. Vagyis a baktérium egy speciális környezetbe kerül, amely után értékelik további fejlődését és szaporodását. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a mikroorganizmus típusát, érzékenységét a különböző típusú antibiotikumokkal szemben.

Terápiák

Az E. coli által okozott patológiák kezelése a következő pontokat foglalja magában:

  1. Kábítószer-kezelés és vitaminok szedése az immunitás helyreállítása érdekében;
  2. Eszközök használata - probiotikumok a bél mikroflóra normalizálására és a dysbiosis megszüntetésére;
  3. Speciális étrend betartása.

A kábítószer-kezelés különböző csoportok kábítószer-használatát foglalja magában. Ezek elsősorban antibiotikumok, a húgyúti szervek gyulladásának kiküszöbölésére szolgáló gyógyszerek, a reproduktív rendszer szervei, a kiszáradás kialakulását megakadályozó gyógyszerek, a bélben lévő egészséges mikroflóra helyreállítására szolgáló gyógyszerek, az immunrendszer erősítésére szolgáló vitaminkészítmények.

Az étrend nagy mennyiségű erjesztett tejtermék felhasználását tartalmazza, hasznos baktériumokkal, zöldségekkel és gyümölcsökkel dúsítva, amelyek normalizálják az emésztési folyamatot, gyógynövényes főzetek, amelyek gyulladáscsökkentő hatással bírnak. Tilos olyan ételeket fogyasztani, amelyek nehezen emészthetők és mozoghatnak az emésztőrendszerben. Ezek zsíros és sült ételek, fűszeres, sós, édes ételek, szénsavas víz, félkész termékek, konzervek és kolbászok, valamint olyan ételek, amelyek kellemetlenséget okoznak egy adott embernél..

E. coli - betegségek, átviteli útvonalak, a bélfertőzések tünetei és az urogenitális traktus betegségei (nőben, férfiban, gyermekben), kezelési módszerek. A baktériumok kimutatása a vizeletvizsgálatban és a hüvelyi kenetben

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Az E. coli latinul Escherichia coli (E. coli) nevet viseli, és egy olyan baktériumfajta, amely patogén és nem patogén fajtákat tartalmaz. Az E. coli kórokozó fajtái az emésztőrendszer, a vizelet és a reproduktív rendszer fertőző és gyulladásos megbetegedéseket okoznak férfiaknál és nőknél. És a nem patogén baktériumfajok a normális mikroflóra képviselőiként élnek az emberi belekben.

Az E. coli rövid jellemzői és fajtái

Az E. coli baktériumok heterogének, mivel körülbelül 100 fajt tartalmaznak, amelyek többsége nem patogén, és alkotják az emberek és egyes emlősök normális bél mikroflóráját. A patogén fajták (törzsek) azoknak a szerveknek a fertőző és gyulladásos betegségeit okozzák, amelyekbe tartoznak. És mivel a kórokozó E. coli leggyakrabban a gyomor-bél traktusba és az urogenitális rendszerbe kerül, általában ezek a szervek gyulladásos betegségeket okoznak. Amikor azonban újszülöttek vagy vajúdó nők fertőzöttek, a kórokozó E. coli bejuthat a véráramba és áramával bejuthat az agyba, agyhártyagyulladást vagy vérmérgezést okozva (vérmérgezés).

Az Escherichia coli minden fajtája ellenáll a környezeti tényezőknek, ezért hosszú ideig életképes maradhat a vízben, a talajban és a székletben. Ugyanakkor az E. coli elpusztul, ha forraljuk és formalinnal, fehérítővel, fenollal, higany-kloriddal, nátronlúggal és 1% -os karbolsavoldattal érintkezik..

A baktériumok gyorsan és jól szaporodnak az élelmiszerekben, különösen a tejben, ezért az E. coli-val szennyezett és beoltott ételek fogyasztása fertőzést okoz, majd fertőző és gyulladásos betegség alakul ki.

Az Escherichia coli (Escherichia coli) nem patogén fajai az emberi bél normál mikroflórájának részét képezik. A születés utáni első napokban az emberi belekben jelennek meg a normál mikroflóra általi kolonizáció során, és egész életen át fennmaradnak. Normál esetben az emberi vastagbél tartalmának 10 6—10 8 CFU / g Escherichia coli-t, a székletben pedig 10 7—10 8 CFU / g tipikus Escherichia coli-t és legfeljebb 10 5 CFU / g laktóz-negatív fajtát kell tartalmaznia. Ezenkívül a normában mind a vastagbél, mind a széklet tartalmának mentesnek kell lennie hemolitikus Escherichia coli-tól. Ha a baktériumok tartalma magasabb vagy alacsonyabb, mint a meghatározott normák, akkor ez dysbiosisra utal..

Noha az E. coli részaránya a mikroflóra összes többi képviselője között csupán 1%, ezeknek a baktériumoknak a szerepe nagyon fontos az emésztőrendszer normális működéséhez. Először is, a bélet kolonizáló Escherichia coli versenyben áll más patogén és opportunista mikroorganizmusokkal, megakadályozva a vastagbél lumenében való megtelepedését, megakadályozva ezzel a különböző fertőző és gyulladásos bélbetegségeket.

Másodszor, az Escherichia coli oxigént használ fel, amely káros és káros a laktobacillusokra és a bifidobaktériumokra, amelyek a bél mikroflóra nagy részét alkotják. Vagyis az E. coli-nak köszönhetően biztosított a laktobacillusok és a bifidobaktériumok túlélése, amelyek viszont létfontosságúak a belek működéséhez és az ételek emésztéséhez. Végül is, ha nincsenek laktobacillusok és bifidobaktériumok, az étel nem emészthető meg teljesen, rothadni és erjedni kezd a bél lumenében, ami súlyos betegséghez, kimerültséghez és végső soron halálhoz vezet.

Harmadszor, az Escherichia coli létfontosságú tevékenysége eredményeként a szervezet számára létfontosságú anyagokat állít elő, például B-vitaminokat (B1, BAN BEN2, BAN BEN3, BAN BENöt, BAN BEN6., BAN BENkilenc, BAN BEN12.), K-vitamin és biotin, valamint ecetsav, hangyasav, tejsav és borostyánkősav. A vitaminok előállítása lehetővé teszi a test napi szükségleteinek nagy részének biztosítását, aminek eredményeként minden sejt és szerv normálisan és a lehető leghatékonyabban működik. Az ecetsav, a hangyasav, a tejsav és a borostyánkősav egyrészt biztosítja a környezet savasságát, amely szükséges a bifidobaktériumok és a laktobacillusok életéhez, másrészt anyagcsere folyamatokban hasznosul. Ezenkívül az E. coli részt vesz a koleszterin, a bilirubin, a kolin, az epesavak metabolizmusában és elősegíti a vas és a kalcium felszívódását.

Sajnos az Escherichia coli fajtái között vannak olyan kórokozók is, amelyek a belekbe kerülve fertőző és gyulladásos betegségeket okoznak.

E. coli mikroszkóp alatt - videó

Patogén baktériumfajok

Jelenleg a kórokozó E. coli négy fő csoportja van:

  • Enteropatogén Escherichia coli (EPCP vagy ETEC);
  • Enterotoxigén Escherichia coli (ETCP);
  • Enteroinvazív Escherichia coli (EICP vagy EIEC);
  • Enterohemorrhagiás (hemolitikus) Escherichia coli (EHEC vagy EHEC).
Az enteropatogén E. coli leggyakrabban a vékonybél fertőző és gyulladásos betegségeit okozza egy év alatti csecsemőknél, valamint "utazói hasmenést" felnőtteknél és egy évnél idősebb gyermekeknél..

Az "utazó hasmenése" vizes, laza székletben nyilvánul meg, és leggyakrabban olyan embereknél alakul ki, akik meleg évszakban találják magukat a fejlődő országokban, ahol az élelmiszerek tárolására és elkészítésére nincsenek normális egészségügyi előírások. Ez a bélfertőzés néhány nap alatt önmagában áthalad és nem igényel kezelést, mivel az emberi test immunrendszere sikeresen elpusztítja a kórokozó E. colit.

Az első életév gyermekeinek bélfertőzése, amelyet enteropatogén Escherichia coli okoz, naponta akár tízszeres vizes folyékony széklet, hasi fájdalom és hányás. A fertőzés kezelést igényel, mivel a gyermekek immunrendszere még nem teljesen alakult ki, ezért nem tudja elpusztítani a kórokozó E. colit.

Az Enterotoxigenic Escherichia coli általában akut hasmenést okoz gyermekeknél és felnőtteknél, valamint az utazók hasmenését. Mindkét betegség néhány nap múlva magától elmúlik, és nem igényel kezelést.

Az enteroinvazív E. coli akut, étkezés által okozott toxinoinfekciókat okoz gyermekeknél és felnőtteknél, amelyek lefolyása hasonló a dizentériához.

Az enterohemorrhagiás (hemolitikus, hemolitikus) E. coli vérzéses vastagbélgyulladást okoz gyermekeknél és felnőtteknél, vagy hemolitikus urémiás szindrómát (HUS). Mindkét betegség kezelést igényel.

E. coli: a genom jellemzői, a bélbetegségek kitörésének okai, a baktériumok hogyan szerzik a kórokozó tulajdonságokat - videó

Milyen betegségeket okoz az Escherichia coli??

Az Escherichia coli által a különböző szervekben és rendszerekben előidézett fertőző és gyulladásos betegségek halmazát Escherichiosis vagy Coli fertőzéseknek nevezik (a baktériumok latin nevéből - Escherichia coli). Az Escherichiosisnak más lefolyása és lokalizációja van, attól függően, hogy az E. coli melyik szervbe került.

Az E. coli kórokozó fajai a gyomor-bél traktusba kerülve bélfertőzéseket és hemolitikus urémiás szindrómát okoznak gyermekeknél és felnőtteknél. A bélfertőzések előfordulhatnak vérzéses vastagbélgyulladásként, enteritiszként, ételmérgezésként vagy "utazói hasmenésként".

Ebben az esetben az enteropatogén Escherichia coli (EPCP) elsősorban az első életévben szenvedő gyermekeknél okoz enterocolitist (bélfertőzéseket), és a fertőzés általában járvány formájában jelentkezik az óvodai intézményekben, az anyasági kórházakban és a kórházakban. Az Escherichia coli kórokozó törzseit háztartási érintkezés útján a szülő nők és az orvosi személyzet kezein keresztül, valamint nem steril eszközökkel (spatulák, hőmérők stb.) Továbbítják a gyermekek. Emellett az E. coli enteropatogén fajai ételmérgezést okozhatnak az első életévben gyermekeknek, akiket etetnek palackban, ha az egészségügyi normák és higiéniai szabályok megsértésével készített tejkeverékbe kerülnek.

Az enteroinvazív Escherichia coli (EIKP) bélfertőzéseket okoz egy évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, amelyek dizentériában mennek keresztül. A fertőzés általában a szennyezett vízen és táplálékon keresztül terjed. Leggyakrabban az ilyen vérhasszerű szerű fertőzések a meleg évszakban fordulnak elő, amikor a szennyezett, forrázatlan víz és az egészségügyi előírások megsértésével készített és tárolt élelmiszerek fogyasztásának vagy véletlenszerű bevitelének gyakorisága nő.

Az enterotoxigén Escherichia coli bélfertőzéseket okoz 2 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, mint a kolera. Rendszerint ezek a fertőzések elterjedtek a forró éghajlatú és rossz egészségügyi körülmények között működő országokban. A volt Szovjetunió országaiban az ilyen fertőzéseket általában behozzák, azokat olyan emberek "hozzák el", akik nyaralásról vagy munkabeszélésről térnek vissza forró területekre. Ezekkel a bélfertőzésekkel való fertőzés általában szennyezett víz és élelmiszer fogyasztásával történik..

Az enteropatogén, enteroinvazív és enterotoxigén Escherichia coli és az általuk okozott súlyos bélfertőzések olyan szövődmények kialakulásához vezethetnek, mint a középfülgyulladás, a hólyaghurut, a pyelonephritis, az agyhártyagyulladás és a szepszis. Rendszerint ilyen komplikációk fordulnak elő az első életévben szenvedő gyermekeknél vagy időseknél, akiknek immunrendszere nem pusztítja el hatékonyan a kórokozó mikrobákat.

Az enterohemorrhagiás (hemolitikus) Escherichia coli súlyos bélfertőzéseket okoz egy évnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél, amelyek vérzéses vastagbélgyulladásként mennek végbe. A vérzéses vastagbélgyulladás súlyos lefolyása esetén szövődmény alakulhat ki - hemolitikus urémiás szindróma (HUS), amelyet triád jellemez - hemolitikus vérszegénység, veseelégtelenség és a vérlemezkék számának kritikus csökkenése. A HUS általában 7-10 nappal bélfertőzés után alakul ki..

Ezenkívül a hemolitikus E. coli ideggyulladás és vesebetegség kialakulásához vezethet gyermekeknél és felnőtteknél, ha bejut a húgyutakba vagy a véráramba. A fertőzés vízzel és étellel történik.

A bélfertőzések mellett az E. coli a húgyúti és a reproduktív rendszer betegségeit is okozhatja férfiaknál és nőknél, feltéve, hogy bejutnak a megfelelő szervekbe. Sőt, az urogenitális rendszer szerveinek betegségei férfiaknál és nőknél nemcsak patogén, hanem nem patogén E. coli fajtákat is okozhatnak. Általános szabály, hogy az Escherichia coli bejutása a nemi szervekbe és a húgyúti szervekbe akkor következik be, ha nem tartják be a személyes higiéniát, szoros fehérneműt vagy anális közösülést viselnek..

Amikor az Escherichia coli mind a férfiak, mind a nők húgyúti traktusába kerül, a húgycső, a hólyag és a vesék gyulladásos betegségei, például urethritis, cystitis és pyelonephritis alakulnak ki.

Az Escherichia coli behatolása az ember húgycsőjébe nemcsak a vizeletszervek, hanem a reproduktív rendszer gyulladásos megbetegedéseinek kialakulásához is vezet, mivel a mikrobák a húgycső mentén felemelkedhetnek mind a vesékbe, mind a herékbe és a prosztata mirigybe. Ennek megfelelően a férfi húgycső E. coli-val történő fertőzése a jövőben krónikus prosztatagyulladáshoz, orchitiszhez (a herék gyulladása) és epididymitishez (a mellékhártya gyulladása) vezethet..

Az E. coli bevitele a nők hüvelyébe a belső nemi szervek gyulladásos megbetegedéseinek oka. Sőt, először is, az E. coli colpitist vagy vulvovaginitist okoz. A jövőben, ha az Escherichia coli nem pusztul el és nem kerül ki a hüvelyből, a baktériumok felemelkedhetnek a méhbe, ahonnan a petevezetéken át a petefészkekbe juthatnak. Ha az E. coli a méhbe kerül, a nőnél endometritis alakul ki, ha a petefészkekbe - adnexitis. Ha a petevezetékekből az Escherichia coli nagy mennyiségben jut a hasüregbe, ez peritonitis kialakulásához vezethet.

A vizelet és a nemi szervek E. coli betegségei évekig is tarthatnak, és nehezen reagálnak a terápiára.

Az átvitel módjai

Az E. coli főként az orális-fekális vagy ritkábban a kontakt-háztartás útján terjed. Az orális-széklet átviteli úton az E. coli ürülékkel a vízbe vagy a talajba, valamint a mezőgazdasági növényekbe jut. A fertőzés ezenkívül többféle módon is előfordulhat, például piszkos víz lenyelésével a baktériumok bejutnak a szervezetbe, és bélfertőzések kialakulásához vezetnek. Más esetekben egy személy a kezével érintkezik szennyezett növényekkel vagy talajjal, és az E. coli-t táplálékba vagy közvetlenül a testbe juttatja, ha megeszi vagy megnyalja a saját kezét anélkül, hogy először megmosná őket..

Az Escherichia coli terjedésének kontakt-háztartási módja kevésbé gyakori, és a legnagyobb szerepet játszik az Escherichiosis kitöréseinek kialakulásában a kollektívákban, például kórházakban, szülészeti kórházakban, óvodákban, iskolákban, családokban stb. Az érintkezés-háztartás útján az E. coli átterjedhet az anyától az újszülött gyermekig, amikor ez áthalad a születési csatornán, baktériumokkal szennyezve. Ezenkívül a baktériumok moshatatlan kézzel különböző tárgyakra (például edényekre, spatulákra stb.) Vihetők át, amelyek használata gyermekek és felnőttek fertőzéséhez vezet..

E. coli nőknél

Amikor az E. coli kóros fajtái bejutnak a nők emésztőrendszerébe, bélfertőzések alakulnak ki, amelyek általában jóindulatú folyamattal járnak, és 2-10 napon belül önmagukban is átjutnak. Az ilyen bélfertőzések a leggyakoribb betegségek, amelyeket az E. coli okoz a nőknél. A bélfertőzések azonban általában nem okoznak szövődményeket, és nem okoznak hosszú távú krónikus betegségeket, ezért jelentőségük a nők számára nem túl nagy..

A nemi szervek fertőzései, amelyeket szintén az Escherichia coli okoz, jelentősek a nők számára, mivel hosszú távúak, fájdalmasak és nehezen kezelhetők. Vagyis a bélfertőzések mellett a kóros és nem patológiás E. coli a nőknél súlyos, hosszú távú krónikus húgyúti és nemi szervi betegségeket, valamint vérmérgezést vagy agyhártyagyulladást okozhat, feltéve, hogy bejutnak a húgycsőbe, a hüvelybe vagy a véráramba. Az Escherichia coli a székletből behatolhat az urogenitális szervekbe, amelyekben általában meglehetősen nagy mennyiségben találhatók.

Az Escherichia coli a következő módon juthat be a húgycsőbe és a hüvelybe:

  • A higiénia be nem tartása (egy nő nem mossa magát rendszeresen, a széklet maradványai a széklet után stb. Felhalmozódnak a perineum, a végbélnyílás és a nemi szervek bőrén);
  • Túl szoros fehérneműt visel (ebben az esetben a perineum bőre izzad, és a székletürítés után a végbélnyílás bőrén megmaradt ürülékrészecskék a hüvely bejáratához lépnek, végül belejutnak);
  • Helytelen mosási technika (egy nő először megmossa a végbélnyílás területét, majd ezt követően ugyanolyan piszkos kézzel mossa a külső nemi szerveket);
  • A nemi közösülés sajátos technikája, amelynek során a behatolás először a végbélbe, majd a hüvelybe kerül (ebben az esetben a végbélbe való behatolás után az E. coli-val rendelkező ürülék részecskéi a péniszen vagy a szexuális játékokon maradnak, amelyek a hüvelybe kerülnek);
  • Normális hüvelyi kapcsolat a hüvelybe történő ejakulációval egy férfival, aki krónikus prosztatagyulladásban, orchitisben vagy epididymitisben szenved, amelyet E. coli okoz (ebben az esetben az E. coli, amelyet szexuális partnere hordoz, spermiummal kerül a nő hüvelyébe).
A hüvelybe és a húgycsőbe való behatolás után az E. coli akut colpitist, illetve urethritist provokál. Ha ezek a fertőző és gyulladásos betegségek nem gyógyulnak meg, akkor az E. coli a nemi szervekben vagy a húgycsőben marad, mivel a baktérium képes a nyálkahártyához kapcsolódni, ezért vizelet vagy hüvelyi váladék nem mossa ki. A húgycsőben vagy a hüvelyben maradva az Escherichia coli a húgyhólyag és a reproduktív rendszer fedőszervei közé emelkedhet - a hólyag, a vese, a méh, a petevezeték, a petefészek és gyulladásos betegségeket okozhat bennük (hólyaghurut, pyelonephritis, endometritis, salpingitis, adnexitis). A statisztikák szerint a nőknél az összes cystitis körülbelül 80% -át az E. coli provokálja, és a terhes nőknél a pyelonephritis vagy a bakteriuria (baktériumok a vizeletben) szinte minden esete szintén az E. coli..

A nőknél az urogenitális szervek gyulladásos betegségei, amelyeket az E. coli provokál, hosszú ideig tartanak, hajlamosak a krónikus állapotra és nehezen kezelhetők. Gyakran szubakut gyulladásos folyamat zajlik le a testben, amelynek során nincsenek egyértelmű és észrevehető tünetek, amelyek következtében egy nő egészségesnek tartja magát, bár valójában egy krónikus fertőzés hordozója. Ilyen szubakut, törölt fertőzés esetén a test legkisebb hipotermiája, stressz vagy egyéb éles hatás, amely az immunitás csökkenéséhez vezet, kiváltja a gyulladás aktív és észrevehető formába való átmenetét. Az Escherichia coli hordozója magyarázza a krónikus visszatérő hólyaghurutot, pyelonephritist, colpitist és endometritist, amely a legkisebb megfázással járó nőknél súlyosbodik és hosszú évek óta nem tűnik el.

E. coli férfiaknál

A férfiaknál, csakúgy, mint a nőknél, az E. coli bélfertőzéseket és a nemi szervek gyulladásos betegségeit okozhatja. Ebben az esetben a bélfertőzéseket csak a baktériumok patogén fajtái okozzák, viszonylag kedvezően haladnak, és általában 3–10 napon belül önmagukban is átjutnak. Elvileg az Escherichia coli által okozott bélfertőzések, minden ember többször szenved életében, és ezek a betegségek nem nagy jelentőségűek, nem veszélyesek és nem hagynak következményeket.

De az Escherichia coli által okozott urogenitális szervek gyulladásos betegségei sokkal nagyobb szerepet játszanak a férfi életében, mivel negatívan befolyásolják az életminőséget, és a nemi és vizeletfunkciók fokozatos romlásának okai. Sajnos ezek a betegségek szinte mindig krónikusak, lassúak és nagyon nehezen kezelhetők..

Az Escherichia coli az urogenitális szervek gyulladásos betegségeit okozza a férfiaknál, ha sikerül behatolni a férfi péniszének húgycsőjébe (húgycsőbe). Ez általában anális szex alatt fordul elő óvszer vagy hüvelyi kapcsolat nélkül egy olyan nővel, akinek hüvelye E. coli maggal van ellátva.

A húgycsőbe való behatolás után az E. coli akut húgycsőgyulladást vált ki, amely néhány napon belül kezelés nélkül megszűnik, de ez nem azért történik, mert az öngyógyulás történik, hanem azért, mert a fertőzés krónikussá válik, és a tünetek súlyossága egyszerűen csökken. Vagyis, ha az emberben az E. coli által kiváltott akut húgycsőgyulladás nem gyógyul meg, akkor a fertőzés krónikussá válik, és a baktériumok nem csak a húgycsőben maradnak, hanem a reproduktív és húgyúti rendszerek más szerveibe kerülnek.

Meg kell érteni, hogy az Escherichia coli kezelés nélkül csak a rendszeres vizeletürítéssel távolítható el a húgycsőből, mivel a baktérium képes szorosan tapadni a nyálkahártyán, és a vizeletáram nem mossa le. Az idő múlásával a húgycsőből származó E. coli felemelkedik egy férfi fedőszervébe, mint például a hólyag, a vesék, a prosztata, a herék és az epididymák, és krónikus gyulladásos folyamatot okoznak bennük..

A férfiaknál a húgycsőből származó E. coli gyakrabban hatol be a nemi szervekbe, és nem a húgyúti szervekbe. Ennek eredményeként sokkal ritkábban szenvednek cystitisben és pyelonephritisben, amelyet az Escherichia coli vált ki. De a férfiak nagyon gyakran szenvednek krónikus, hosszú távú jelenlegi és nehezen kezelhető prosztatagyulladásban, orchitisben és epididymitisben, amelyet az is okoz, hogy a húgycsőből származó E. coli belépett ezekbe a szervekbe, és időszakosan súlyosbodást okoz. Elég azt mondani, hogy a 35 év feletti férfiak krónikus prosztatagyulladásának legalább 2/3-át E. coli okozza.

Az E. coli jelenlétében a férfi nemi szervében ez, csakúgy, mint a nőknél, a hipotermia vagy a stressz legkisebb epizódja után is aktiválódik, ami a prosztatagyulladás, az orchitis vagy az epididymitis súlyosbodását idézi elő. Az ilyen gyulladásos betegségeket nehéz kezelni, és a férfi állandó hordozója, epizodikus fájdalmas exacerbációkat tapasztal, amelyek tartósan nem múlnak el, a folyamatban lévő terápia ellenére.

Az a férfi, aki a nemi szervek krónikus coli fertőzésének hordozójává vált, szintén fertőzés forrása, és szexuális partnereinél gyakori cystitis, pyelonephritis és colpitis oka. Az a tény, hogy krónikus prosztatagyulladás esetén, amelyet az Escherichia coli provokál, az utóbbi mindig a spermiumokba jut a prosztata által termelt egyéb komponensekkel együtt. Az ilyen fertőzött spermiumok női hüvelybe történő magömlésének eredményeként az E. coli bejut a nemi traktusába. Ezenkívül az Escherichia coli bejut a húgycsőbe, vagy a hüvelyben marad, és cystitust vagy colpitist okoz. Ezenkívül a cystitis vagy a colpitis epizódjai szinte minden szexuális közösülés után megjelennek egy férfi partnerrel, akinek spermája Escherichia coli-val van beültetve.

Az elmúlt 30-40 év statisztikái azt mutatják, hogy a lány első nemi közösülése után bekövetkező deflorációs hólyaghurut 90 - 95% -át E. coli okozza. Ez azt jelenti, hogy egy szűz lány, akinek első nemi kapcsolata van, megfertőződik E. coli-val az őt hordozó férfi spermájából, amelynek következtében cystitis alakul ki, mivel a hólyag az a szerv, ahová a baktériumok a legkönnyebben juthatnak..

E. coli terhesség alatt

Terhes nőknél az E. coli gyakran megtalálható hüvelykenetben és vizeletben. Sőt, sok nő azt mondja, hogy a terhesség előtt a baktériumot soha nem találták az elemzések során. Ez nem azt jelenti, hogy a nő terhesség alatt fertőződött meg. Éppen ellenkezőleg, az Escherichia azonosítása, ha ez azt jelzi, hogy egy nő régóta hordozza az E. coli-t, éppen a terhesség alatt immunrendszere már nem képes elnyomni ennek a mikrobának az aktivitását, aminek következtében annyira megsokszorozódott, hogy elemzések során kimutatható volt.

A baktérium megjelenése nem azt jelenti, hogy egy nő feltétlenül beteg, hanem azt jelzi, hogy nemi szerve vagy húgyúti rendszere magjaiba kerül az Escherichia coli, amely bármikor kiválthatja a gyulladásos folyamatot. Ezért a betegség tüneteinek hiányában is a terhességet vezető nőgyógyászok antibiotikumokat írnak fel a baktériumok elpusztítására. Végül is, ha az Escherichia coli marad a vizeletben, akkor előbb vagy utóbb ez a terhes nőnél pyelonephritis vagy cystitis megjelenéséhez vezet. Ha az E. coli a hüvelyben marad, akkor ez colpitishez vezethet, amely, mint tudják, képes kiváltani a magzatvíz idő előtti megrepedését. Ezenkívül az E. coli jelenléte a hüvelyben a szülés előtt veszélyt jelent a magzatra, mivel a baba megfertőződhet a mikrobával, miközben áthalad az anya születési csatornáján. És a baba ilyen fertőzése súlyos betegségek kialakulásához vezethet, mint például a szepszis, az agyhártyagyulladás, a középfülgyulladás vagy a bélfertőzés, amelyek halálosak egy újszülött számára..

Így nyilvánvaló, hogy az E. coli kimutatása a hüvelyből származó kenetben vagy a terhes nő vizeletében kötelező kezelést igényel, még akkor is, ha a vesében, a hólyagban, a húgycsőben vagy a hüvelyben nincsenek gyulladásos folyamat tünetei. Terhesség alatt a következő antibiotikumok alkalmazhatók az E. coli megölésére:

  • Amoxiclav - egész terhesség alatt alkalmazható;
  • Cefotaxime - csak a terhesség 27. hetétől alkalmazható a szülésig;
  • Cefepim - csak a terhesség 13. hetétől alkalmazható a szülésig;
  • Ceftriaxone - csak a terhesség 13. hetétől alkalmazható a szülésig;
  • Furagin - a terhesség 38. hetéig használható, és 38-tól a szülésig - nem lehetséges;
  • A penicillin csoport összes antibiotikuma.
Az antibiotikumokat 3-10 napig szedik, majd vizeletvizsgálatot végeznek. A kezelés befejezése után 1-2 hónappal bakteriális vizeletkultúrát vesznek fel, és ha negatív, akkor a terápiát befejezettnek tekintik, mivel az Escherichiát nem észlelik. De ha az E. coli-t kimutatják a vizelet baktériumkultúrájában, akkor a kezelést újra elvégzik, megváltoztatva az antibiotikumot.

E. coli csecsemőknél

A székletben lévő csecsemőknél, amikor diszbiózist vagy kopoprogramot (koprológia) elemeznek, gyakran kétféle Escherichia coli található - hemolitikus és laktóz-negatív. Elvileg sem csecsemő, sem felnőtt székletében nem lehet hemolitikus E. coli, mivel ez tisztán patogén mikroba, és bélfertőzéseket okoz, amelyek vérzéses vastagbélgyulladásként alakulnak ki..

Ha azonban egy csecsemőben hemolitikus Escherichia coli található, akkor nem szabad rohanni az antibiotikum-kezelés megkezdésével. Ahhoz, hogy megértse, szükséges-e a csecsemő kezelése, objektíven értékelnie kell az állapotát. Tehát, ha egy gyermek normálisan hízik, fejlődik, jól táplálkozik és nem szenved egy vizes sárga székletből, amely szó szerint kiömlik a gyermek végbélnyílásából, akkor nincs szükség a csecsemő kezelésére, mivel a terápiára csak akkor van szükség, ha tünetek vannak, és nem az elemzések számai. Ha a gyermek fogy, vagy nem hízik, vizes sárga, bűzös székletben szenved, amely patakban távozik, akkor ez bélfertőzést jelez, és ebben az esetben a vizsgálatok során talált E. colit kell kezelni..

A csecsemők ürülékében laktóz-negatív Escherichia coli is jelen lehet, mivel ez a normál mikroflóra egyik alkotóeleme, és általában a bélben jelenlévő összes Escherichia coli teljes mennyiségének akár 5% -át is kitöltheti. Ezért a laktóz-negatív Escherichia coli kimutatása a csecsemő székletében még akkor sem veszélyes, ha mennyisége meghaladja a laboratórium által jelzett normákat, feltéve, hogy a gyermek hízik és normálisan fejlődik. Ennek megfelelően nem szükséges a csecsemő elemzésében talált laktóz-negatív E. coli kezelése, ha nő és fejlődik. Ha a baba nem hízik vagy fogy, akkor a laktóz-negatív E. colit kell kezelni.

Fertőzéses tünetek

Az E. coli különféle bélfertőzéseket és az urogenitális traktus betegségeit okozhatja. Az urogenitális szervek fertőző és gyulladásos betegségei általában felnőtt férfiaknál és nőknél fejlődnek ki, és tüneteik meglehetősen tipikusak, ugyanazok, mint más kórokozó mikrobákkal fertőzve. Az Escherichia coli által okozott cystitis, urethritis, vaginitis, adnexitis, pyelonephritis, prosztatagyulladás, orchitis és epididymitis klinikai megnyilvánulásai meglehetősen szabványosak, ezért röviden leírjuk őket.

Az Escherichia coli kórokozó fajtái által okozott bélfertőzések pedig különböző módon haladhatnak, ezért részletesen leírjuk a tüneteiket. Sőt, ebben a részben leírjuk azokat a tüneteket, amelyek felnőtteknél és három évnél idősebb gyermekeknél jelentkeznek, mivel ettől a kortól kezdve a csecsemők bélfertőzése ugyanúgy zajlik, mint a felnőtteknél. A következő szakaszokban külön leírjuk az Escherichia coli patogén fajtái által okozott bélfertőzések tüneteit 3 ​​év alatti gyermekeknél, mivel a felnőttektől eltérően járnak el.

Tehát a colpitis, amelyet az Escherichia coli provokál, meglehetősen tipikusan halad - egy nőnek bőségesen van bűzös hüvelyváladéka, fájdalmai vannak közösülés közben és kellemetlen érzése van vizeléskor.

A férfiaknál és a nőknél is a cystitis tipikus módon halad - fájdalom és görcsök jelennek meg, amikor vizelni próbálnak, és gyakori a vizelési inger. A wc-be kerüléskor kis mennyiségű vizelet szabadul fel, néha vérrel keverve.

A pyelonephritis gyakrabban fordul elő nőknél, és fájdalmat okoz a vese területén, és kényelmetlenséget okoz a vizelés során.

A húgycsőgyulladás férfiaknál és nőknél is jellemzően halad - viszketés jelenik meg a húgycsőben, a körülötte lévő bőr pirosra vált, a vizelés során éles fájdalom és égő érzés jelentkezik.

A férfiak prosztatagyulladását a prosztata fájdalma, vizelési nehézség és a szexuális funkció károsodása jellemzi.

A különféle típusú patogén E. coli által okozott bélfertőzések különböző tünetekkel fordulnak elő, ezért külön-külön megvizsgáljuk őket.

Tehát az enteropatogén Escherichia coli által okozott bélfertőzések felnőtteknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél szalmonellózisként mennek végbe. Vagyis a betegség akutan kezdődik, van hányinger, hányás, hasi fájdalom, mérsékelten vagy kissé megnövekedett testhőmérséklet. A széklet folyékony, vizes és bőséges lesz, a beteg naponta 2-6 alkalommal megy WC-re. Ha székletürítésed van, a széklet szó szerint kifröccsen. A fertőzés átlagosan 3-6 napig tart, utána gyógyulás következik be.

Az enterotoxigén Escherichia coli bélfertőzéseket nevez "úti hasmenésnek", és szalmonellózisként vagy enyhe koleraként fordul elő. Egy személynél először mérgezés jelei jelentkeznek (láz, fejfájás, általános gyengeség és letargia), közepesen kifejezve, rövid időn belül hasi fájdalmak kísérik a gyomor és a köldök területén, hányinger, hányás és bőséges laza széklet jelenik meg. A széklet vizes, vér és nyálka nélkül, bőséges, a beleket folyamban hagyja. Ha a fertőzés trópusi éghajlatú országokban következett be, akkor az embernek láza, hidegrázása, fájdalma lehet az izmokban és az ízületekben. A bélfertőzés átlagosan 1 - 5 napig tart, utána gyógyulás következik be.

Az enteroinvazív Escherichia coli bélfertőzéseket provokál, természetesen a dizentériához hasonlóan. Az ember testhőmérséklete mérsékelten emelkedik, fejfájás és gyengeség jelenik meg, az étvágy eltűnik, a bal alsó hasban súlyos fájdalmak alakulnak ki, amelyekhez vérrel kevert bőséges vizes széklet társul. A vérhasérzéstől eltérően a széklet bőséges, nem kevés, nyálka és vér van benne. A fertőzés 7-10 napig tart, utána helyreáll.

Az enterohaemorrhagiás Escherichia coli bélfertőzéseket okoz, vérzéses vastagbélgyulladásként zajlik, és főleg gyermekeknél fordul elő. A fertőzés a testhőmérséklet mérsékelt emelkedésével és mérgezéssel kezdődik (fejfájás, gyengeség, étvágytalanság), amelyet hányinger, hányás és vizes széklet követ. Súlyos esetekben a betegség 3. - 4. napján hasi fájdalom alakul ki, a széklet folyékony marad, de sokkal gyakrabban fordul elő, és vércsíkok jelennek meg a székletben. Néha a széklet teljes egészében gennyből és vérből áll, székletanyag nélkül. Jellemzően a fertőzés egy hétig tart, utána öngyógyulás következik be. De súlyos esetekben a hasmenés megszűnése után 7-10 nappal a hemolitikus-urémiás szindróma alakulhat ki..

A hemolitikus urémiás szindróma (HUS) vérszegénységben nyilvánul meg, a vérlemezkeszám kritikus szintre csökken, és akut veseelégtelenség jelenik meg. A HUS a bélfertőzés súlyos szövődménye, mert az anaemia, a veseelégtelenség és a vérlemezkék számának csökkenése mellett az embernél láb- és kar görcsök, izommerevség, paresis, stupor és kóma alakulhat ki.

A patogén E. coli által okozott bélfertőzések szövődményei felnőtteknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél nagyon ritkák. Sőt, a legtöbb esetben a szövődmények enterohemorrhagiás E. coli fertőzéssel jelentkeznek, és az esetek körülbelül 5% -ában fordulnak elő. Az E. coli által kiváltott bélfertőzések szövődményei: vesebetegség, vérzéses purpura, görcsrohamok, paresis és izommerevség.

E. coli - tünetek gyermekeknél

Mivel a gyermekeknek gyakorlatilag nincsenek az urogenitális szervek gyulladásos betegségei, amelyeket az Escherichia coli okoz, a csecsemők többnyire bélfertőzésekben szenvednek, amelyeket az Escherichia coli kórokozó fajtái váltanak ki. Ezért ebben a szakaszban megvizsgáljuk a 3 év alatti gyermekek bélfertőzésének kórokozó E. coli által okozott tüneteit.

Az enteropatogén és az enterotoxigén E. coli okozza a bélfertőzéseket olyan kisgyermekekben, akik kollektívákban vannak, például kórházakban, szülészeti kórházakban stb. Az ilyen típusú E. coli által okozott fertőzést az állapot fokozatos romlása és a tanfolyam súlyosságának 4-5 napos növekedése jellemzi. A baba először mérsékelten emelkedik (legfeljebb 37,5 o C-on), vagy normális testhőmérsékleten marad, majd gyakori regurgitáció és hányás jelentkezik. A széklet gyakoriakká válik, a széklet sárga, nyálka szennyeződésekkel vagy emésztetlen étel részecskéivel. Minden új bélmozgással a széklet folyékonyabbá válik, a vízmennyiség nő. A széklet nagynyomású sugárral üríthető. A gyermek nyugtalan, hasa duzzadt.

Enyhe fertőzés esetén a hányás naponta 1-2 alkalommal, a széklet pedig 3 - 6 alkalommal fordul elő, és a testhőmérséklet nem emelkedik 38 ° C-nál többet. Mérsékelten súlyos fertőzés esetén naponta háromszor hányás, széklet - legfeljebb 12-szer nap, és a hőmérséklet 39 o C-ra emelkedhet. A betegség súlyos lefolyása során a széklet naponta 20-szor nagyobb, a hőmérséklet 38 - 39 o C-ra emelkedik.

Ha egy ilyen bélfertőzésben szenvedő gyermek nem kap elegendő folyadékot, hogy hasmenéssel pótolja veszteségét, akkor szövődményeként disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma (disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma) vagy hipovolémiás sokk alakulhat ki szívizom elégtelenséggel és bélparézissel.

Ezenkívül gyengített immunrendszerű gyermekeknél az E. coli a bélfal károsodása következtében bejuthat a véráramba és más szervekbe juthat, pyelonephritist, gennyes középfülgyulladást, agyhártyagyulladást vagy vérmérgezést okozva..

Az enteropatogén és enterotoxigén Escherichia coli által okozott fertőzés a legsúlyosabb 3-5 hónapos gyermekeknél. Ezenkívül az enterotoxigén Escherichia coli által kiváltott fertőzés az első életév gyermekeinél általában 1-2 hét után elmúlik, amely után teljes gyógyulás következik be. Az enteropatogén bacilusok által okozott betegség az első életévben szenvedő gyermekeknél sokáig tart, mert 1–2 hét utáni gyógyulás után megismétlődhet. Összességében a fertőzés 1-3 hónapig tarthat, a gyógyulási periódusok felváltva váltakoznak. 1-3 éves gyermekeknél az enteropatogén és az enterotoxigén E. coli által okozott fertőzések 4-7 napig tartanak, majd öngyógyulás következik be.

Az enteroinvazív E. coli által okozott fertőzés 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél mérsékelt mérgezés tüneteivel kezdődik (láz, fejfájás, gyengeség, étvágytalanság), amelyet hasmenés kísér. A folyékony ürülék, konzisztenciájához hasonlóan a tejföllel, nyálka és néha vér szennyeződéseket tartalmaz. A székletürítés vágya előtt hasi fájdalom jelenik meg. A betegség általában 5-10 napig tart, utána öngyógyulás következik be..

Az enterohaemorrhagiás Escherichia coli bélfertőzéseket okoz, amelyek bármilyen életkorú gyermekeknél ugyanúgy előfordulnak. A betegség kezdetekor a testhőmérséklet mérsékelten emelkedik, és a mérgezés tünetei megjelennek (fejfájás, gyengeség, étvágytalanság), majd hányinger, hányás és laza széklet csatlakozik hozzájuk. A széklet vizes, nagyon vékony, patakban fröccsen. Ha a fertőzés súlyos, akkor 3-4 napra hasi fájdalmak jelentkeznek, a széklet gyakoribbá válik, és a vér keveréke rögzül a székletben. Bizonyos esetekben a széklet teljesen eltűnik a székletből, és a széklet teljes egészében vérből és gennyből áll..

Enyhe lefolyással a fertőzés 7-10 napig tart, utána öngyógyulás következik be. Súlyos esetekben az esetek körülbelül 5% -ában szövődmény alakul ki - hemolitikus urémiás szindróma (HUS). A HUS veseelégtelenségben, vérszegénységben és a vérlemezkék számának éles csökkenésében nyilvánul meg. Néha HUS esetén görcsök, merevség és parézis is megjelenik, valamint stupor vagy kóma is kialakul.

Mit jelent az E. coli kimutatása különféle tesztekben?

E. coli vizeletben vagy hólyagban

Az Escherichia coli vizeletben történő kimutatása riasztási jel, amely jelzi, hogy a vizeletszervek megfertőződtek ezzel a mikrobával, és lassú gyulladásos folyamatuk van, amely nem mutat klinikai tüneteket. Ha az Escherichia coli megtalálható a hólyagban, akkor ez azt jelzi, hogy csak ez a szerv fertőzött, és hogy gyulladásos folyamat is van benne, amely lassan és szubakutan, klinikai tünetek nélkül halad. Az E. coli aktiválása és klinikai tünetekkel járó gyulladás kialakulása a vizeletrendszer bármely szervében vagy kifejezetten a hólyagban ilyen helyzetben csak idő kérdése. A gyulladás hevessé és tünetessé válhat, például hipotermiával vagy stresszel, amikor az immunrendszer meggyengül, ennek eredményeként az E. coli szaporodik és provokálja a betegséget.

Ezért az Escherichia coli kimutatása a vizeletben vagy a hólyagban jelzi az antibiotikus antibiotikum-terápia megkezdését a kórokozó mikroba elpusztítása és az urogenitális szervek akut gyulladásos betegségének kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében. A kezelés hatékonysága érdekében először vizeletvizsgálatot kell végeznie a baktériumok tenyésztésére annak megállapítása érdekében, hogy mely antibiotikumok érzékenyek az E. coli-ra, amely az adott személy húgyúti traktusában él. A vizelet bakteriológiai tenyésztésének eredményei alapján kiválasztanak egy hatékony antibiotikumot és elvégeznek egy terápiás kezelést. 1-2 hónap elteltével a vizeletet ismét átengedik a bakteriológiai tenyésztéshez, és ha eredményei szerint nem észlelnek E. colit, akkor a kezelést sikeresnek tekintik. Ha a kontroll vizelettenyésztés eredményei szerint újra megtalálható az E. coli, akkor egy másik antibiotikum lefolyása ismét részeg, amelyre a baktérium szintén érzékeny.

E. coli kenetben (a hüvelyben)

Az E. coli hüvelyben történő kimutatása riasztást jelent egy nő számára, mivel ezek a baktériumok nem lehetnek a nemi szervekben. És amikor a hüvelyben van, az Escherichia coli előbb-utóbb egy nő nemi szervének fertőző és gyulladásos betegségét okozza. Legjobb esetben az E. coli colpitis-t provokál, rosszabb esetben pedig a hüvelyből behatol a méhbe, majd tovább a petefészkekbe, endometritist vagy adnexitist okozva. Ezenkívül a hüvelyből származó baktériumok bejuthatnak a hólyagba és hólyaghurutot okozhatnak..

Ezért, ha az Escherichia coli-t hüvelyi kenetben találják, antibiotikum-kezelésnek kell alávetni annak érdekében, hogy elpusztítsa ezt a baktériumot a nemi szervekben. A terápia hatékonysága érdekében először át kell adni a hüvelyváladékot a bakteriológiai tenyésztéshez annak megállapítása érdekében, hogy az E. coli mely antibiotikumokra érzékeny, melyik egy adott nő hüvelyében van. Csak az érzékenység kimutatása után választanak ki antibiotikumot, amely hatékony lesz, és megkezdődik a beadása. A kezelés után 1-2 hónap elteltével kontroll baktériumtenyészetet veszünk, és ha eredményei szerint az E. coli hiányzik, akkor a terápia sikeres volt. Ha az Escherichia coli ismét megtalálható a kultúrában, akkor újra antibiotikum-terápián kell átesnie, de egy másikkal.

Colibacillus a tengerben

Escherichia coli a Fekete-tengeren: 2016-ban a bélfertőzések száma eléri a rekordokat - videó

Escherichia coli teszt

Escherichia coli arány

Az emberi ürülékben a tipikus E. coli számának 10 7-10 108 CFU / g-nak kell lennie. A laktóz-negatív Escherichia coli száma legfeljebb 105 CFU / g lehet. Bármely személy, akár felnőtt, akár gyermek székletében a hemolitikus E. coli hiányozhat.

Kezelés

Az urogenitális traktus betegségeinek kezelését férfiaknál és nőknél az E. coli okozza antibiotikumokkal. Ebben az esetben először bakteriológiai tenyésztést hajtunk végre antibiotikum-érzékenység meghatározásával annak megállapítására, hogy melyik gyógyszer lesz a leghatékonyabb ebben a konkrét esetben. Ezután válassza ki az antibiotikumok közül az egyiket, amelyre érzékeny E. coli, és írja fel kúrának 3 - 14 napig. Az antibiotikum-használat befejezése után 1-2 hónap alatt kontroll bakteriológiai tenyésztést hajtanak végre. Ha eredményei szerint nem észlelnek E. colit, akkor a kezelés sikeres volt, és az illető teljesen meggyógyult, de ha a baktérium megtalálható, akkor meg kell inni valami más antibiotikumot, amelyre a mikroba ismét érzékeny.

A következő antibiotikumok a leghatékonyabbak az urogenitális rendszer E. coli által okozott fertőzései kezelésében:

  • Cephalexin;
  • Cefotaxim;
  • Ceftazidim;
  • Cefepim;
  • Imipenem;
  • Meropenem;
  • Amikacin;
  • Levofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Moxifloxacin.
Az Escherichia coli által kiváltott bélfertőzések kezelését gyermekeknél és felnőtteknél ugyanazon szabályok szerint végzik. Az egyetlen különbség a terápia megközelítésében az, hogy az egy évesnél fiatalabb gyermekek szükségszerűen kórházba kerülnek egy fertőző kórházban, és a közepes és enyhe fertőzéssel járó felnőttek és egy év feletti kisgyermekek otthon is kezelhetők.

Bélfertőzés esetén tehát a gyerekeknek és a felnőtteknek kímélő étrendet írnak elő, amely nyálkás levesekből, gabonafélékből a vízen, elavult fehér kenyérből, bagelből, kekszből, főtt zöldségből, alacsony zsírtartalmú főtt halból vagy húsból áll. Fűszereket, füstölt, zsíros, sült, sózott, pácolt, konzerveket, tejet, gazdag leveseket, zsíros halakat és húsokat, friss gyümölcsöket nem tartalmaz az étrend.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a hasmenés és a hányás megjelenik, egészen a végükig, feltétlenül inni kell a folyadék- és sóveszteséget pótló rehidrációs oldatokat. Minden hasmenés vagy hányás esetén 300 - 500 ml adagot kell inni. A rehidratációs oldatokat vagy gyógyszertári porokból (Regidron, Trisol, Glucosolan stb.), Vagy konyhasóból, cukorból, szódabikarbónából és tiszta vízből készítik. A gyógyszertári készítményeket egyszerűen tiszta vízzel hígítják az utasításokban feltüntetett mennyiségben. És házi készítésű folyadékpótló oldatot készítünk a következőképpen - egy evőkanál cukrot és egy teáskanál sót és szódabikarbónát feloldunk 1 liter tiszta vízben. Ha valamilyen okból a rehidratációs megoldásokat nem lehet önállóan megvásárolni vagy elkészíteni, akkor a házban kapható italokat meg kell inni, például teát cukorral, kompótot, gyümölcsitalt stb. Ne felejtsük el, hogy hasmenés és hányás esetén jobb inni legalább valamit, mint semmit, mivel feltétlenül pótolni kell a folyadék- és sóveszteséget.

A rehidrációs oldatok ivása és az E. coli által okozott fertőzések kezelésére szolgáló étrend betartása mellett a betegség első napjaitól kezdve enteroszorbenseket (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smecta, Enterosgel stb.) És probiotikumokat (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil) kell bevenni..

Szükség esetén, ha a testhőmérséklet 38 o C fölé emelkedik, paracetamolon, ibuprofenen vagy nimesulidon alapuló lázcsillapító gyógyszereket ajánlott szedni..

Továbbá a betegség 4-5. Napján, ha a bélfertőzés nehéz és nincs javulás, antibiotikumokat vagy nitrofuránokat írnak fel. Ha azonban a fertőzés nem súlyos, akkor ajánlott tartózkodni az antibiotikumtól. A bélfertőzések kezelésében a leghatékonyabb nitrofurán a furazolidon, amelyet felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt felírnak. Az antibiotikumok közül leggyakrabban ciprofloxacint, levofloxacint vagy amoxicillint írnak fel az E. coli kezelésére. Az antibiotikumokat és a furazolidont 5-7 napig írják fel.

Az antibiotikumok mellett jelenleg bakteriofágok alkalmazhatók az E. coli elpusztítására a betegség első napjaitól kezdve - a bakteriofág coli folyadék, a bélibakteriofág, a koliprotein bakteriofág, a kombinált folyékony pirobakteriofág, a többértékű kombinált folyékony pyobakteriofág stb. coli, és nem pusztítják el a normál mikroflóra bifidobaktériumait és laktobacillusait. Ezért a betegség első napjaitól kezdve szedhetők..

A bélfertőzésből való kilábalás után a normál mikroflóra helyreállításához 2-3 hétig probiotikumokat (Bifikol, Bifidumbacterin stb.) Kell szedni..

Ha az Escherichia coli által okozott bélfertőzés generalizált formává vált, és az embernél agyhártyagyulladás, szepszis, pyelonephritis vagy kolecisztitisz alakult ki, akkor a cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumokat kell szednie, például Cefuroxime, Ceftazidime stb..

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás