A szkatológiai széklet elemzése: a vizsgálat előkészítése, átadása és átírása

A scatology székletvizsgálata az emberi széklet laboratóriumi vizsgálata. A koprogram lehetővé teszi az ürülék fizikai, kémiai és mikroszkópos jellemzőinek értékelését, az emésztőrendszer patológiájának azonosítását és a betegkezelés további taktikájának meghatározását..

Amit ez az elemzés mutat?

Egy koprogram segítségével értékelheti:

  • A széklet makroszkopikus mutatói. A széklet vizuális értékelését végezzük: térfogat, szín, sűrűség, a látható zárványok jelenléte.
  • A széklet kémiai tulajdonságai. Különleges vizsgálatokat végeznek a kóros szennyeződések azonosítására.
  • A széklet mikroszkópos indikátorai. A székletet mikroszkóp alatt vizsgálják. Lehetővé teszi az emésztőrendszer funkcionális aktivitásának felmérését, a gyulladásos folyamat azonosítását.

A koprogram fő mutatóinak jellemzőit a táblázat mutatja be.

Kutatási módszerMutatók
Széklet makroszkópia
  • következetesség;
  • szag;
  • a nyomtatvány;
  • Szín;
  • makroszkopikus szennyeződések (vér, nyálka, genny, emésztetlen ételmaradékok)
Kémiai kutatások
  • pH;
  • okkult vérre adott reakció;
  • reakció a fehérjére;
  • reakció bilirubinra;
  • reakció a sztercobilinra
Székletmikroszkópia
  • kötőszöveti;
  • izomrostok;
  • semleges zsír;
  • zsírsav;
  • növényi rost;
  • keményítő;
  • kristályok;
  • jodofil flóra;
  • vörösvértestek;
  • leukociták;
  • hámszövet;
  • iszap;
  • élesztőgomba;
  • protozoonok

Hogyan lehet helyesen tesztelni?

A széklet elemzés céljából történő benyújtása során fontos ismerni az anyaggyűjtés szabályait, a széklet tárolási körülményeit és egyéb árnyalatokat. Pontosan követnie kell az utasításokat - ez elkerüli a hamis eredményeket és megmenti a helytelen diagnózistól.

A vizsgálat előkészítése

A megbízható eredmény elérése érdekében 5 nappal a vizsgálat előtt be kell tartani a javasolt étrendek egyikét:

  • Schmidt étrendje. A napi étrend 1-1,5 liter tejet, vajas fehér kenyeret, 2-3 lágy tojást, 200 g burgonyapürét, 125 g darált húst, zabpelyhet tartalmaz. A teljes kalóriatartalom 2200 kcal. Ez egy szelíd étrend, kevés stresszel az emésztőrendszerben..
  • Pevzner étrendje. A napi étrend 200 g fehér és fekete kenyeret, 250 g sült húst, burgonyát, zöldségsalátákat, savanyú káposztát, 100 g vajat, 40 g cukrot, rizst és hajdina zabkását, gyümölcs kompótot, friss gyümölcsöt tartalmaz. A teljes kalóriatartalom 3200 kcal. Az ilyen táplálkozás feltételezi a maximális táplálkozási terhelést..

Az étrend betartása lehetővé teszi az emésztőrendszer problémáinak azonosítását intenzív munkája körülményei között. A kutatásokhoz szükséges ürüléket a diéta 3-5. Napján veszik fel, az önürítés függvényében.

  • 5 nappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni az összes olyan gyógyszert, amely befolyásolja az emésztőrendszert és a véralvadási rendszert (beleértve a hashajtókat, a rektális kúpokat). A gyógyszerek törléséről egyeztetni kell az orvossal.
  • A széklet elemzését a bél önkiürülésének feltétele mellett végezzük. Nem vizsgálhatja az anyagot beöntés után.
  • A széklet leadása előtt röntgenkontraszt és az emésztőrendszer endoszkópos vizsgálata nem végezhető el. Az anyagot legkorábban 2 nappal az irrigoszkópia és a kolonoszkópia után gyűjtik össze.
  • Az okkult vér székletének vizsgálatakor a húst, a halat, a zöld zöldségeket és a paradicsomot kizárják az étrendből. A vas-készítményeket törlik.
  • A nőknek nem ajánlott a széklet adományozása a menstruáció alatt, vagy ha bármilyen más véres váladék van a hüvelyből..

Konténer előkészítés

A biológiai anyag gyűjtését steril műanyag tartályban végezzük, szoros csavaros kupakkal és kanállal. A tartály megvásárolható a gyógyszertárban, vagy beszerezhető a laboratóriumban.

  • Ne gyűjtse a székletet közvetlenül a WC-ből. Használnia kell ágyneműt, edényt.
  • Ajánlott az anyagot tiszta edényből gyűjteni. A tartályt meleg vízzel és szappannal (fertőtlenítőszerek használata nélkül) kell lemosni, jól le kell öblíteni, forrásban lévő vízzel le kell szárítani és szárítani.

Néhány évvel ezelőtt megengedték, hogy tiszta, száraz és sterilizált edénybe (bébiételre szolgáló üvegedények stb.) Gyűjtsék az ürüléket. A legtöbb laboratórium ma csak speciális műanyag tartályokban fogadja el az anyagokat. Az otthoni edényeket elutasítják - túl nagy a kockázata annak, hogy a beteg nem tudja alaposan kiöblíteni, és az elemzési eredmények torzulnak.

Anyaggyűjtés

Az ürülék összegyűjtéséhez:

  1. Ürítse ki a hólyagot.
  2. Mossa le a külső nemi szerveket meleg folyó vízzel. Nem ajánlott szappant, intim higiéniai termékeket használni.
  3. Érje el a természetes bélmozgást.
  4. Egy korábban elkészített edényben gyűjtsük össze az anyagot egy speciális kanállal a széklet különböző részeiből. Egy adag térfogata ½ teáskanál. A széklet teljes térfogata nem haladja meg a tartály 1/3-át (körülbelül 5-10 g vagy 1-2 teáskanál). A székletben nem lehet vizelet szennyeződés és a nemi szervekből történő váladék.
  5. A tartályt szorosan zárja le fedéllel.
  6. A tartályon írja alá a beteg nevét, a begyűjtés dátumát és idejét.

Bármikor gyűjtheti az ürüléket, miután önállóan kiürítette a belét. A legjobb, ha reggelre gyűjtünk elemzési anyagot..

Anyagtárolás

Az anyag tárolási hőmérséklete: + 4- + 8 ° С.

Az anyag eltarthatósága: legfeljebb 12 óra. A székletet a gyűjtés napján kell a laboratóriumba szállítani. Helyezze az ürülékkel ellátott edényt hőzsákba vagy termoszba, benne jégkockákkal.

Mielőtt anyagot küldene a laboratóriumba, hűtőszekrényben kell tárolni..

  • lefagyasztani a székletet;
  • Az előző nap gyűjtött anyagokat hozza magával kutatásra;
  • használjon tartósítószert a széklet tárolásához.

A széklet előkészítésének és gyűjtésének jellemzői a gyermekeknél

Az egy évesnél fiatalabb gyermekek vizsgálatának jellemzői:

  • A szoptatott és palackból táplált csecsemő étrendje nem változik.
  • Az ürüléket a baba meleg folyó vízzel történő mosása után gyűjtik össze.
  • Az anyag összegyűjthető a pelenkából, amennyiben nem ázik be a vizeletbe. Ne engedje, hogy az ürülék más fiziológiai váladékkal érintkezzen..

Egy évnél idősebb gyermekek számára egy edény használható anyaggyűjtésre. A tartályt elő kell mosni és szárítani.

Az anyag tárolásának és laboratóriumi szállításának feltételei nem különböznek egymástól.

A koprogram indikátorainak dekódolása

A székletelemzés normál és kóros értékeit a táblázat tartalmazza.

TanulmányIndexNorma*Patológia*
MakroszkópiaSzínVilágosbarnától sötétbarnáigNagyon világos vagy nagyon sötét, fekete, sárga, vöröses, szürke, fehér
KövetkezetességSűrűFolyékony, vizes, pépes, kenőcs
A nyomtatványDíszítettFormázatlan, szalagszerű
SzagSzéklet gyengeSavanyú, rothadt, büdös
IszapHiányzóJelenlegi
VérHiányzóJelenlegi
Emésztetlen étel maradékaHiányzik vagy kis mennyiségben megtalálhatóJelenlegi
Kémiai kutatásokpH6-8Kevesebb mint 6 vagy több, mint 8
Okkult vérreakcióNegatívPozitív
Fehérje reakcióNegatívPozitív
Stercobilin reakcióPozitívNegatív
A bilirubin reakciójaNegatívPozitív
MikroszkópiaIzomrostok harántolássalHiányzóJelenlegi
Izomrostok csíkozás nélkülEgyetlenTöbbes szám
KötőszövetiHiányzóJelenlegi
Kövér semlegesHiányzóJelenlegi
ZsírsavHiányzóJelenlegi
Zsírsav sókKis mennyiségbenNagy számban
Emésztett növényi rostKis mennyiségbenNagy számban
Emésztetlen növényi rostKis mennyiségbenNagy számban
Sejten belüli keményítőHiányzóJelenlegi
Extracelluláris keményítőHiányzóJelenlegi
Jodofil flóraEgyetlen normálisKóros
KristályokHiányzóJelenlegi
IszapHiányzóJelenlegi
A hám hengeres és laposHiányzóJelenlegi
LeukocitákHiányzóJelenlegi
VörösvértestekHiányzóJelenlegi
A legegyszerűbbHiányzóJelenlegi
ÉlesztőgombaHiányzóJelenlegi
FéregtojásokHiányzóJelenlegi

* A norma és a patológia mutatói a felnőttekre összpontosulnak.

A széklet elemzésének megfejtését orvos végzi: terapeuta, gasztroenterológus vagy más szűk szakember.

Lehetnek-e hamisak az eredmények??

A székletelemzés nem mindig nyújt megbízható információt. A hamis eredményeknek a következő okai vannak:

  • A felkészülés feltételeit megsértik: a beteg az eljárás előtt nem követte az étrendet, beöntést hajtott végre, röntgenkontraszton vagy endoszkópos vizsgálaton esett át..
  • Az ürülék összegyűjtésének feltételeit megsértik: az anyagot nem steril edényekben, WC-kagylóból vagy pelenkából gyűjtik össze gyermeknél..
  • A széklet vizeletet és váladékot tartalmaz a nemi szervekből, amelyek torzítják az eredményt.
  • A széklet tárolásának és szállításának feltételeit megsértik.
  • Az anyagot a gyűjtéstől számított 12 órán belül később szállították a laboratóriumba.

Mi a teendő, ha a székletvizsgálat eredménye megkérdőjelezhetőnek tűnik?

  1. Az elemzést az anyag begyűjtésére, tárolására és szállítására vonatkozó szabályok betartásával végezze el.
  2. Speciális szakembernek további vizsgálaton kell átesnie. A laboratóriumi és az instrumentális módszerek segítenek azonosítani az emésztőrendszer patológiáját.

Az eredmények értelmezését a betegség klinikai képének és egyéb kutatási módszereknek a figyelembevételével kell elvégezni. Nem kell kezelni az elemzést! A terápiát csak a beteg teljes kivizsgálása és az összes kockázati tényező felmérése után választják ki.

Scatológiai kutatás - mi ez?

Amikor egy személynek tünetei vannak a gyomor-bél traktus betegségeivel, az orvos szkatológiai vizsgálatot ír elő. Ez lehetővé teszi az emésztés állapotának felmérését, annak kiderítését, hogy a nyálkahártya károsodott-e. A székletanalízis eredményének értékelése után a gasztroenterológus további vizsgálatokat ír elő az eredmény megerősítésére..

Mi a koprogram

A Coprogram egy székletelemzés, amelyet klinikai laboratóriumi diagnosztikus végez. Makroszkopikus és mikroszkópos vizsgálatokat végez a kádáról. Az első magában foglalja a széklet fizikai és kémiai tulajdonságainak tanulmányozását, a széklet mikroszkópos elemzése lehetővé teszi az ürülék sejtkomponensének azonosítását.

Az al fizikai paraméterei, amelyeket egy koprogram segítségével lehet meghatározni, tartalmazzák az állagot, az illatot, a színt, a látható szennyeződéseket, az alakot, a mennyiséget..

  1. A konzisztencia az, amit az ürülék alkot (víz, nyálka, zsír, rost). A széknek szilárdnak és jó alakúnak kell lennie. Ez az ember étrendjétől függ. Növényi ételeket fogyasztóknál puha. Fehérjetáplálkozással a széklet sűrű. Az emésztőrendszeren való áthaladáskor a tészta szerkezete megváltozik. Ezért csak a konzisztencia megváltoztatásával lehetetlen kimutatni a kóros fókusz jelenlétét.
  2. A szagnak specifikusnak, nem rothadtnak kell lennie. A sok húst fogyasztók szaga erősebb.
  3. A széklet mennyisége az elfogyasztott ételek mennyiségétől és típusától, kortól, testtömegtől függ. Normál körülmények között, kiegyensúlyozott étrend mellett, a szék tömege 100-300 gramm. Mennyiségének növekedése figyelhető meg azoknál az embereknél, akik sok szénhidrátot fogyasztanak. Fehérjetartalmú étrenden - kevesebb.
  4. A széklet színét a szterkobilin határozza meg. A szín megváltozik, ha a széklet biliverdint tartalmaz (újszülötteknél zöldre változik), bilirubint (csecsemőknél a széklet sárgul). Étrend magas répa vagy sárgarépa (narancs), keményítőtartalmú ételek (világosbarna). A vas gyógyszerek fekete színűvé válnak. A keringési rendszer patológiáival, amelyek a gyomor-bél traktus vérzését okozzák, a szín vörös vagy sötétbarna lesz. A zöld szín, amely akkor jelenik meg, ha az emésztőrendszer fertőzött, dysbiosis. Fehér ürülék figyelhető meg hepatitis, hasnyálmirigyrák esetén.
  5. Alakja általában hengeres, hosszúkás. Oszlop vastagsága 3-5 cm.
  6. Nincs nyálka. Az indikátor kimutatható enterocolitis, dizentéria, tuberkulózis esetén.
  7. Nincs vér. Megjelenése azt jelenti, hogy vérzés kezdődött a gyomor-bél traktusban. A vér színe határozza meg, hogy melyik szakasz érintett: fekete szín - felső szakaszok, vörös - belek.

A laboratóriumi asszisztens megvizsgálja a koprogram részét képező kémiai mutatók székletét. Reagenseket használ, amelyek meghatározzák:

  • sav-bázis állapot (felnőtteknél - a széklet indikátora semleges, csecsemőknél - savas);
  • okkult vér (a normában nincs, látens vért hívnak, amelyet szabad szemmel és mikroszkóp alatt nem észlelnek);
  • szterkobilin (az ürüléket barnára foltozza, az elemzésnek pozitívnak kell lennie, ha meghatározzák);
  • bilirubin a székletben (felnőtt, egészséges embernél nincs, csak a csecsemők székletében található meg);
  • oldható fehérje (megtalálható a gasztrointesztinális patológiákban);
  • ammónia (jelen van a normában, a vastagbélben, ammónia képződik, amikor a fehérjék bomlanak).

Mikroszkóp alatt az orvos meghatározza a koprogram következő mutatóit:

  • emésztetlen étel (kis mennyiségét normálisnak tekintik, ha sok van belőle, ez a bélbetegségeket jelzi);
  • férgek petéi (a helminthiasis gyógyszeres kezelést igényel);
  • izomrostok (leggyakrabban kis mennyiségben vannak a vastagbélben);
  • kötőszövet (nincs);
  • semleges zsír (felnőtteknél nincs, kis mennyiség csecsemőknél figyelhető meg), zsírsavak (a vékonybélben keletkeznek, ha oxidációjuk zavart okoz);
  • növényi rost (egyszeres);
  • vörösvértestek (a székletben lévő tartalmuk nem lehet);
  • leukociták (kis mennyiségben);
  • keményítő (nincs);
  • nyálka (nem);
  • kristályos anyagok - oxalátok (jelen vannak);
  • gombák, baktériumok (nagy mennyiségben vannak jelen).

Javallatok a koprogram felvételéhez

A gyomor-bélrendszeri betegségek időben történő diagnosztizálásához évente kopoprogram-vizsgálatnak kell alávetni.

Fontos! Ha egy személy emésztőrendszeri betegségben szenved, az ürülék szkatológiai vizsgálatát rendszeresen elvégzik, hogy megakadályozzák az állapot romlását és kizárják a szövődményeket.

A széklet általános elemzését (coprogram) a következő esetekben írják elő:

  • az emésztőrendszer akut vagy krónikus gyulladása;
  • bélbetegség;
  • hosszan tartó székletváltozás (székrekedés, hasmenés);
  • a gyomor emésztési folyamatainak értékelése;
  • vékonybél patológia: diverticula, polipok;
  • az epehólyag megszakadása;
  • vérszegénység (az emésztőrendszer rejtett vérzése a vörösvértestek szintjének csökkenését okozza);
  • a gyomornedv hiánya (emésztetlen tömegek megjelenése a koprogramon, harántcsíkolt izomrostok);
  • károsodás, repedések a bél nyálkahártyájában;
  • májbetegségek: gyulladás, cirrhosis;
  • a gyomor-bél traktus jóindulatú és rosszindulatú formációi;
  • fertőzések, mérgezés;
  • az epeválasztás elégtelensége;
  • paraziták (férgek, amőba);
  • a gyógyszeres kezelés hatékonyságának ellenőrzése;
  • műtéti beavatkozás előtt, gyomor-bél traktus gyógytorna, műszeres vizsgálatok.

A szkatológiai kutatások mutatóinak dekódolása

Az orvos, miután kijelölt egy koprogramot, megmondja, mi ez és hogyan adja át. A betegnek, miután megkapta a koprológiai vizsgálat eredményét, terapeutához vagy gasztroenterológushoz kell utalnia, aki megfejtik az eredményeket. Az egyes mutatók adatai láthatók az elemzési űrlapon.

A koprogram fizikai vizsgálatának normál mutatói

IndexNorma
A nyomtatványHengeres
SzínBarna
KövetkezetességPuha
SzagAz ürülékre jellemző
Az emésztetlen étel mennyiségeNem
IszapNem
VérNem
GennyNem

A széklet kémiai elemzéséhez használt normál mutatók táblázata

IndexNorma
Sav-bázis állapotSemleges (a vékonybélben - lúgos reakció)
BilirubinHiányzó
StercobilinJelenlegi
VérHiányzó
LeukocitákHiányzó

A széklet mikroszkópos vizsgálatának normálértékeinek táblázata

IndexNorma
Napi szentmise100-300 g
SzínBarna
SzagSpecifikus ürülék, nincs bomlás
KövetkezetességSzennyeződések nélkül, díszítve
Idegen szennyeződésekNem
Sav-bázis állapotSemleges
Stercobilin80-355 mg naponta
Rejtett vérNem
Izomrostok csíkozás nélkülEgyetlen
Izomrostok harántolássalNem
KötőszövetiNem
Oldható fehérjeNem
ZsírokNem
ZsírsavNem
SzappanEgyenként
Növényi rostA felnőtt étrendjétől függően jelen kell lennie
Jodofil flóraNem
KeményítőNem
VörösvértestekEgyenként
LeukocitákEgyenként
HámszövetEgyenként
Kristályos sókEgyenként

Hogyan gyűjtsük össze a biomasszát

A helyes kutatási eredmény eléréséhez a következő szabályokat kell betartani:

  1. Ürítse ki a hólyagot a székletürítés előtt, hogy a vizeletből származó anyagok ne torzítsák az eredményeket.
  2. Fontos, hogy egy nő ne kerüljön tesztelésre a menstruáció során. Ha vér kerül a mintába, az orvos tévesen az emésztőrendszer patológiájára téveszti..
  3. A székletet reggel összegyűjtik. Ha este összegyűjtik az elemzés előestéjén, akkor a biológiai anyagot legfeljebb 8 órára hűtőszekrénybe teheti. Ne tegye a fagyasztóba.
  4. Az ürüléket steril tartályba gyűjtik a gyógyszertárból. Konzervdobozok és gyufásdobozok nem használhatók. Mikroorganizmusokat és anyagokat tartalmaznak, amelyek torzítják a vizsgálat eredményét..
  5. A tartály tartalmaz egy steril kanalat vagy spatulát, amellyel a mintát összegyűjtik.
  6. A tartályon írja alá az összegyűjtött anyag nevét, dátumát és idejét. Húzza meg szorosan a fedelet, hogy a tartály ne nyissa ki, és idegen tárgyak és mikroorganizmusok ne kerüljenek oda.

Mire kell figyelni, mielőtt az ürüléket elemzés céljából benyújtaná

Mielőtt az ürüléket adományozná elemzés céljából, konzultálnia kell orvosával és meg kell találnia, mire kell figyelnie.

  1. Tesztidő. A biológiai anyagot azonnal el kell juttatni a laboratóriumi asszisztenshez. Minél korábban kezdi a laboratóriumi asszisztens a vizsgálatot, annál megbízhatóbb lesz a koprogram eredménye..
  2. Minden mintavételi szabályt be kell tartani, különben az orvos hamis pozitív vagy hamis negatív eredményeket kap. Az orvos helytelen kezelést ír elő, vagy elmulasztja a betegséget.
  3. A székletürítésnek függetlennek kell lennie. A hashajtók használata torzítja az eredményeket.
  4. Ha egy személynek székrekedése van, gyógyszerekkel lehet stimulálni a bélmozgást, miután erről orvossal egyeztetett..
  5. Amikor a székletmintákat konténerbe helyezi, ügyeljen a gyanús területekre (szabálytalan konzisztencia, forma, szín, szennyeződés nélküli minta).
  6. 3 nappal az elemzés előtt zárja ki az étrendből a zsíros, sült, sós, fűszeres ételeket. A páciens étrendjének a vizsgálat előtt fehérjetartalmú termékeket kell tartalmaznia.
  7. A vizsgálat előtt egy héttel hagyja abba a gyógyszerek (hashajtók, antibiotikumok, a mikroflóra javítására szolgáló gyógyszerek) alkalmazását. Ha ez egészségügyi okokból nem lehetséges, figyelmeztesse a kezelőorvost és laboratóriumi asszisztenst a gyógyszerre.

Ha dyspeptikus rendellenességek (hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés) jelentkeznek, forduljon orvoshoz. A széklet általános elemzését írja elő - szkatológiai tanulmány, amely teljes mértékben feltárja a gyomor-bél traktus funkcionalitásának összes paraméterét. Ha változás tapasztalható a székletben, ez segít megkülönböztetni a betegséget. Az orvos további vizsgálatokat rendel el annak megerősítésére.

Ha a betegséget már észlelték, akkor rendszeresen meg kell venni a koprogramot. Ez csökkenti a szövődmények kockázatát, az orvos képes lesz felmérni az előírt kezelés funkcionalitását. Időben történő diagnózis esetén a kezelés prognózisa a legtöbb esetben kedvező. A kezelés után a széklet normálisan képződik. Nincs bennük szennyeződés.

Székletanalízis a koprogramhoz: mi ez, mutatók, normák, dekódolás

A coprogram székletanalízise (koprogram, a széklet általános elemzése, a széklet klinikai elemzése) a széklet laboratóriumi vizsgálata, amelynek során lehetőség van az emberi emésztőrendszer állapotának felmérésére. A koprogram magában foglalja a széklet fizikai tulajdonságainak meghatározását (makroszkópos vizsgálat), kémiai összetételét és mikroszkópos vizsgálatát.

A széklet az emésztetlen ételmaradékok, valamint a test salakanyagainak összessége, amelyek a székletürítés során a disztális belekből kerülnek a külső környezetbe. A széklet specifikus illata illékony anyagok (hidrogén-szulfid, indol, skatol stb.) Jelenlétének köszönhető bennük. Az ürülék színe a stercobilin és más epes pigmentek jelenlétének köszönhető. A széklet száraz tömegének körülbelül 30% -át mikroorganizmusok foglalják el, amelyek a normális bél mikroflóra részét képezik..

A Coprogramot nem írják elő vérző aranyér jelenlétében, kolonoszkópia és radiológiai vizsgálat után, nők számára a menstruáció alatt.

A koprológia vagy a széklet tudományos vizsgálata lehetővé teszi az enzimek aktivitásának és az emésztőrendszer emésztési képességének, a bél kiürítési funkciójának, a gyulladásos folyamatok jelenlétének a gyomor-bél traktus szerveiben, paraziták, valamint a bél mikroflóra állapotának meghatározását..

A koprogram megelőző célból (például terhesség alatt) hajtható végre, az emésztőrendszer betegségeinek átfogó diagnózisának részeként, valamint a kezelés értékelésére. Az elemzés a gasztrointesztinális traktus betegségeiben szenvedő gyermekek számára végzett vizsgálatok komplexumába tartozik.

Hogyan lehet helyesen adományozni a székletet a koprogramhoz

A tesztelés előtt konzultáljon orvosával. A szakember elmagyarázza, hogyan kell megfelelően elkészíteni és összegyűjteni az anyagot, mit mutat ez az elemzés, mennyire érvényes, meddig kész az eredmény. Az elkészítés és a szállítás feltételei, valamint az elemzéshez szükséges anyag mennyisége a különböző laboratóriumokban eltérő lehet..

A vizsgálat előtt szükség lehet a bevett gyógyszerek (hashajtók, vaskészítmények, bizmut, enzimek, bárium-szulfát, rektális kúpok stb.) Törlésére. Ebben a tekintetben konzultálnia kell azzal az orvossal is, aki elemzés céljából kiírta a beutalót..

A Coprogramot nem írják elő vérző aranyér jelenlétében, kolonoszkópia és radiológiai vizsgálat után, nők számára a menstruáció alatt.

Ne gyűjtsön be kutatási anyagot beöntés vagy hashajtó után.

Az elemzéshez a székletet spontán bélmozgás után egy tiszta, száraz edénybe gyűjtik. Az elemzéshez szükséges összes anyag előre elkészül.

A koprogram megelőző célból végezhető el, az emésztőrendszer betegségeinek átfogó diagnózisának részeként, valamint a kezelés értékelésére.

Javasoljuk, hogy egy ürüléket speciálisan kialakított, lezárt fedéllel ellátott műanyag edényekbe gyűjtsön egy spatula kanál segítségével, amelyet a tesztelés előtt gyógyszertárban vagy laboratóriumban lehet megvásárolni. Általában 10-15 g anyag elegendő a koprogramhoz, az elemzéshez nem kell teljes tartályt vennie.

Kívánatos, hogy az anyagot a gyűjtés után két, de legkésőbb nyolc órán belül a laboratóriumba szállítsák, ez idő alatt elemzésre alkalmas.

Coprogram indikátorok és normák

A táblázat a koprogram fő mutatóinak normál értékeit mutatja.

Emésztetlen étel maradéka

Az izomrostok csíkozottak

Nem kimutatott izomrostok

Egyetlen a készítményben

Zsírsav sók

Emészthető növényi rost

Jodofil flóra (normál)

Egyetlen a készítményben

Jodofil flóra (kóros)

A koprogram eredményeinek dekódolása

Ürülék

Normál esetben a klinikailag egészséges, vegyes étrendű felnőttek napi 100-200 g ürüléket választanak ki, de a mennyiség az elfogyasztott ételtől és a patológiák jelenlététől függően változhat. Tehát megváltozik az epe bélbe áramlásának megsértésével, a vékonybél elégtelen emésztésével, székrekedéssel, hasmenéssel vagy fekélyesedéssel járó vastagbélgyulladással, a hasnyálmirigy patológiáival, a bélből történő gyorsabb kiürüléssel.

Ne gyűjtsön be kutatási anyagot beöntés vagy hashajtó után.

Következetesség

A széklet olajos konzisztenciája jelezheti a hasnyálmirigy exokrin funkciójának elégtelenségét, az epe áramlásának megsértését. A folyékony ürüléket rothasztó diszpepszia, a vékonybél felgyorsult evakuálása, vastagbélgyulladás jelzi. A zúzmaraszerű ürülék diszpepszia, hasmenéses vastagbélgyulladás és a vastagbélből történő gyorsított evakuálás során ürül. A széklet habos konzisztenciája jellemző a fermentatív diszpepsziára, a juhszéklet székrekedéssel választódik ki a vastagbélgyulladásban. A székrekedésre jellemző a sűrű, darabokban lévő széklet, amely néhány naponta egyszer felszabadul..

Obstruktív sárgaság esetén az ürülék elszíneződik, a felső emésztőrendszerből származó vérzéssel kátrányos ürülék (melena) szabadul fel, a vastagbél vérzésével a széklet vörös színű. A világosbarna széklet a vastagbél felgyorsult evakuálását jelezheti. Sárga széklet figyelhető meg fermentatív diszpepsziával és a vékonybél elégtelen emésztésével, a világos sárga széklet hasnyálmirigy-elégtelenségre utalhat. A csecsemők zöld ürülékei általában a normák egyik változata, és az anya táplálkozási szokásai mellett jelennek meg, de az alultápláltság vagy a bélnyálkahártya-gyulladás jele is lehet..

Szag

Rothadt szag jelenik meg a székletben a gyomor emésztésének elégtelenségével, a belek mozgászavarával, rothasztó diszpepsziával. A széklet bűzös szaga a hasnyálmirigy megsértését, az epe elégtelen áramlását jelezheti a belekben. Savanyú szag fordul elő fermentatív diszpepszia esetén.

Javasoljuk, hogy egy ürüléket egy speciálisan kialakított, lezárt fedéllel ellátott műanyag edényekbe gyűjtsön egy spatula kanállal.

Savasság

A széklet gyengén lúgos reakciója figyelhető meg a vékonybél elégtelen emésztésével, lúgos - elégtelen gyomor emésztéssel, a hasnyálmirigy patológiáival, vastagbélgyulladással, székrekedéssel. Az élesen lúgos székletreakció putrefaktív dyspepsia kialakulását jelzi.

A széklet savas reakciója gyulladásos folyamatot jelezhet a vékonybélben, egy kemény savas reakció pedig fermentációs dysbiosist vagy vastagbélgyulladást jelezhet.

Izomrostok

Az ürülékben az elégtelenül emésztett kötőszövet és izomrostok jelentős tartalma (creatorrhea) a gyomor szekréciós funkciójának és / vagy a hasnyálmirigy működésének köszönhető..

A túlzott zsírürítés a székletben (steatorrhoea) az elégtelen hasnyálmirigy-működést, az epeválasztás károsodását jelezheti.

Cellulóz

Emészthető rost található a székletben elégtelen gyomoremésztés, a vékonybélben történő emésztés, fermentatív dyspepsia, fekélyes vastagbélgyulladás esetén. Az emészthetetlen növényi rostnak nincs diagnosztikai értéke.

Keményítő

A mintában megemésztetlen keményítő (amilorrhoea) a vékonybél patológiájának jele.

Jodofil flóra

A jodofil flórát fermentatív diszpepszia, elégtelen emésztés a vékonybélben, a hasnyálmirigy rendellenességei, a vastagbél felgyorsult evakuálása detektálja.

Hámszövet

A székletben található hámsejtek jelentős része jellemző a gyulladásos folyamatokra, a bél neoplazmáira, a dysbiosisra.

Vörösvértestek

Az eritrocitákat fekáliákban észlelik fekélyes vastagbélgyulladás, aranyér, végbélrepedések, polipok, dizentéria, rosszindulatú daganatok.

Általában 10-15 g anyag elegendő a koprogramhoz, az elemzéshez nem kell teljes tartályt vennie.

Leukociták

A leukociták jelentős része a székletben általában a bél gyulladásos folyamatát jelzi (fekélyes vastagbélgyulladás, dizentéria stb.), Ez a neoplazma jele is lehet.

Helminták és más fertőző kórokozók

A helminták és / vagy petéik, protozoonok, élesztőszerű gombák kimutatása egyik vagy másik parazita vagy mikroorganizmus fertőzését jelzi..

Iszap

Megtalálható székrekedéssel járó vastagbélgyulladásban, fekélyes vastagbélgyulladásban, székrekedésben.

Kristályok

A székletben lévő kalcium-oxalát kristályok az amőbás dizentéria, gyomorelégtelenség, allergiás folyamatok, helmintikus inváziók jelei lehetnek.

A hemosiderint a bélvérzés után a székletben detektálják.

Bilirubin

A bilirubin megtalálható a fokozott bélperisztaltikával járó székletben, a béltartalom felgyorsult evakuálásában, dysbiosisban.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones-ban (USA) regisztrálták, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.

Azok az emberek, akik szoktak rendszeresen reggelizni, sokkal kevésbé hajlamosak az elhízásra..

Az emberi gyomor jól megbirkózik idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismeretes, hogy a gyomornedv még az érméket is fel tudja oldani..

A legtöbb nő nagyobb örömet szerezhet gyönyörű testének tükörben való elmélkedésében, mint a nemi életben. Tehát nők, törekedjenek a harmóniára.

Számos gyógyszert kezdetben kábítószerként forgalmaztak. Például a heroint eredetileg köhögés elleni gyógyszerként forgalmazták. A kokaint pedig altatásként és az állóképesség növelésének eszközeként ajánlották az orvosok..

Négy szelet étcsokoládé körülbelül kétszáz kalóriát tartalmaz. Tehát, ha nem akar jobb lenni, jobb, ha nem eszik naponta két szeletnél többet..

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison, körülbelül 1000 alkalommal adott vért. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestei segítik a túlélést a súlyos vérszegénységben szenvedő újszülöttekben. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyereket mentett meg..

Vannak nagyon kíváncsi orvosi szindrómák, például a tárgyak kényszeres lenyelése. 2500 idegen tárgyat találtak egy ettől a mániától szenvedő beteg gyomrában.

A Clomipramine antidepresszáns a betegek 5% -ában orgazmust vált ki.

Az emberek mellett a Föld bolygón csak egy élőlény szenved prosztatagyulladásban - kutyák. Ezek valóban a leghűségesebb barátaink.

A szamárról való leszakadás nagyobb valószínűséggel eltöri a nyakad, mint a lóról. Csak ne próbáld megcáfolni ezt az állítást..

A WHO kutatásai szerint a napi félórás mobiltelefonos beszélgetés 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

Minden embernek nemcsak egyedi ujjlenyomatai vannak, hanem a nyelve is.

Csak az Egyesült Államokban évente több mint 500 millió dollárt költenek allergiás gyógyszerekre. Még mindig úgy gondolja, hogy megtalálják a módját az allergia legyőzésének??

A nagyvárosok rossz környezeti életkörülményei már régóta objektív valósággá váltak, ahonnan nincs menekvés. A probléma az, hogy a bíboros működik.

Mi a koprogram és mit mutat?

Az egyik általános klinikai kutatási módszer a koprogram. Ezt a kifejezést nevezik a béltartalom - széklet tanulmányozásának. Beszéljünk a gyermekek és felnőttek székletének elemzésének értelmezésének sajátosságairól, mely esetekben a módszer releváns, és melyben nem informatív.

Mi a koprogram

A szó dekódolása szó szerint "ürülék rögzítését" jelenti. Hogyan történik? Orvosi laboratóriumi asszisztens vizuálisan és mikroszkóp alatt megvizsgálja a hozott székletmintát. Van egy bizonyos algoritmus, amellyel az elemzést elvégzik. A kapott eredményeket egy speciális formába öntjük, amelynek megjelenése a különböző laboratóriumokban eltér. A széklet általános elemzése és a koprogram szinonimák, ezért az orvos kiadhat beutalót ezen vizsgálatok egyikére. Néha a betegek azt mondják, hogy széklet kopoprogramot írnak elő. Helytelen ilyen szóösszetételt használni, mivel a koprogram a széklet elemzése. Nem lehet kopoprogramot vizeletből, vérből vagy nyálból készíteni.

Kinek mutatják a tanulmányt?

A béltartalom a következő szakterületek orvosait érdekli: gasztroenterológusok, terapeuták, háziorvosok, gyermekorvosok. Számos székletparaméter érdekli a parazitológusokat és a táplálkozási szakembereket..

A babaedény vagy pelenka tartalmát sokkal nagyobb valószínűséggel küldik kutatásra, mint egy felnőtt biomateriális anyagát. A csecsemőknél (egy év alatti gyermekek) végzett megfigyelések szerint az ürüléket 2–4 alkalommal ellenőrzik, és a legtöbb esetben a koprogram nem tartalmaz sok információt.

Az elemzés előkészítése

Nem kell radikálisan megváltoztatni az étrendet, csak a székletszállítás előtt 2-3 nappal fontos betartani az alábbi szabályokat:

  • ideiglenesen zárja ki az ürüléket foltos termékeket. A répát, az áfonyát, a paradicsomot, a ketchupot, a paradicsomlét, a ribizlit egyelőre a legjobb félretenni;
  • távolítsa el a nyálkahártyát irritáló termékeket. Például füstölt húsok, pácok, savanyúságok. Tartózkodjon az alkoholtól is;
  • mindenképpen fogyasszon minden nap fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat tartalmazó ételeket. Ne csak egy csoportot részesítsen előnyben. Tartsa az étrend gabonaféléket, zöldségeket, vajat, húst, halat. Fontos megérteni, hogy az emésztőrendszer hogyan reagál az étel fő összetevőire, nem csak a kedvenc ételére..

Ezenkívül a széklet gyűjtése előtt nem szabad hashajtókat, vasaló készítményeket (függetlenül azok vegyértékétől), vitaminokat, bizmutot, antibiotikumokat, enzimkészítményeket, például "Festal", "Creon". Bármely végbélkúp torzíthatja az eredményt, hamis zsírtartalmat mutat, ezért ideiglenesen megtagadja azok használatát.

Ha a beteg irrigoszkópián vagy bárium kontraszt röntgenfelvételen esett át, akkor legalább egy hétnek el kell telnie, mire felírták a koprogramot. Ellenkező esetben a bárium részecskék láthatók lesznek a székletben..

Anyaggyűjtés

Nem mindenki tudja, hogyan kell megfelelően összegyűjteni az ürüléket egy koprogramhoz. A gyógyszertárból előre meg kell vásárolnia egy műanyag ürüléktartályt. A tartály egy műanyag edény, szorosan csavart fedéllel, amelyhez egy kanál van rögzítve. Előnyösebb egy kész steril edény használata, mint a házi készítésű eszközök - majonézes üvegek vagy bébiételek. A maradék zsírt vagy fehérjét elég nehéz eltávolítani az edények faláról, a laboratóriumi asszisztens nem bontja szét a szennyező forrást, és megbízhatatlan eredményt ad a koprogramon. A gyufásdobozok szintén sajnálatos választás a minta szállításához.

A reggeli bélmozgás után gyűjtsük össze az ürüléket. A koprogramhoz szükséges székletmennyiség körülbelül egy teáskanál, amelyet különböző helyekről gyűjtöttek össze.

Székletürítés előtt mossa meg magát meleg vízzel, alaposan öblítse le szappannal, ne használjon nedves törlőkendőt.

Lehetetlen, hogy a széklet keveredjen fertőtlenítőszerekkel, ezért a székletürítést nem a WC-ben, hanem egy előre elkészített edényben végzik. Az elemzéshez olyan mintákat vesznek, amelyek nem érintkeznek a tartály falával.

Fontos biztosítani, hogy a széklet ne kerüljön érintkezésbe a vizelettel..

Célszerű a lehető leghamarabb eljuttatni az elemzést a laboratóriumba. A széklet maximálisan megengedett tárolási ideje 10-12 óra a hűtőszekrényben.

A székrekedéses betegek nehezen gyűjthetik a székletmintákat. Az előző este kapott ürülék vizsgálata megengedett. A beöntéseket nem lehet használni, elengedhetetlen a bélmozgás természetes elérése.

A gyermekek székletének gyűjtésének jellemzői

Csecsemőknél a koprogrammintát a pelenka felületéről veszik. Szüntesse meg a porok, krémek használatát. A bőrvédők eltorzítják az eredményt (a talkumot a szakember keményítőnek, a hidratáló tejet emésztetlen zsírnak értelmezi).

A székleteket olyan területekről gyűjtik össze, amelyek nem érintkeznek a pelenkával.

A székletvizsgálat szorosan lezárt edényben legfeljebb 10 órán át tárolható hűtőszekrényben.

Amit az elemzés feltár

Fontolja meg, hogy a koprogram mit mutat egy felnőttnél.

"Látható" mutatók

A laboratóriumi technikus először megvizsgálja a betegtől kapott mintát, leírva a következő paramétereket:

  • Következetesség. Meghatározza a víz koncentrációja a székletben. A székrekedésre a száraz vagy "juh" ürülék jellemző. A vizes ürülékeket hasmenéssel, a bélfal gyulladásával figyelik meg. Az orvos a konzisztenciát gyakrabban formált / formálatlan székletként írja le.
  • Szín. A rendszeres táplálék a barna minden árnyalatú ürüléket eredményez. Az élelmiszer-pigmentek az ürüléket különböző színnel színezik, ezért az orvosok azt kérik, hogy a tesztelés előtt tartózkodjanak bizonyos ételektől. Az étrend jellege befolyásolja a színt is: a tejtermékek kedvelői számára a széklet sárgás, a húsevők - sötétbarna, vegánok - túlsúlyban vannak a zöld tónusokkal. A gyógyszerek megváltoztatják a széklet színét is: a vas és a vas, a bizmut szinte fekete árnyalatot ad. A szürke szín a hasnyálmirigy betegségeire jellemző. Fekete szín jelenik meg, ha a felső belekből vagy a gyomorból vérzik. Élénkvörös széklet - A vérzés forrása az alsó bélben található, például aranyér esetén. Lehet, hogy a széklet nem színes, ez az epehólyag betegségei, az epeutak elzáródása esetén fordul elő, amikor az epe pigmentje nem jut be a belekbe.
  • Szag. A laboratóriumi asszisztens leírja az illatot, ha nagyon eltér a megszokottól. Erős bűz jellemző a bomlási folyamatokra, élesen savanyú - erjedési folyamatok érvényesülnek.
  • Sav-bázis reakció. A pH-érték tartománya 6 és 8 között van. A rothadásos folyamatokban a lúgos oldalra (több mint 8), a savasra - az erjedési folyamatok során - a.
  • A szemmel látható szennyeződések. A szakember leírja a széklet felületének esetleges foltjait. A kötőszövet, izomrostok, zsírcseppek és csomók gyakrabban fordulnak elő. A kóros szennyeződésekből vércseppek, gennyes, nyálkahártya váladékok, az intraintestinális paraziták töredékei észlelhetők.

A fő mikroszkópos indikátorok a koprogram formájában

Maradék étel

Izomrostok. A feldolgozott húsételek végterméke. Emészthetőek és emészthetetlenek. Normál esetben a székletben minimális mennyiségű rost található, mivel annak nagy része felszívódik. Az emésztetlen rostok jelentős szekrécióját kreatorrhoának nevezzük. A kreatorrhoea a hasnyálmirigy meghibásodását jelzi, de beszélhet a húsételek banális visszaéléséről is;

Kötőszöveti. Úgy gondolják, hogy a székletnek nem szabad. Az étel rossz rágásával, a gyomornedv savasságának csökkenésével, a hasnyálmirigy megzavarásával fordul elő;

Növényi rost. Megkülönböztethető emészthető és emészthetetlen. Az emészthetetlen rost a növény falának része. Megfelelő táplálkozás esetén mérsékelt mennyiség található a koprogramban. Az emészthető rost növényi élelmiszer-összetevő, amelyet az emésztőrendszer enzimjei teljesen feldolgoznak. A széklet megjelenése azt sugallja, hogy az ételcsomó túl gyorsan jutott az emésztőrendszerbe, a gyomor savassága csökken, és nem elegendő mennyiségű epe- vagy hasnyálmirigy-enzim termelődik;

Keményítő. Intra- és extracelluláris keményítőszemcsék találhatók. A keményítő kimutatása ugyanazokat a lehetséges patológiákat sugallja, mint az emészthető rostok megjelenése. A székletben lévő keményítő tudományos neve amilorrhoea;

Semleges zsír, zsírsavak, szappanok. A semleges zsírcseppek kimutatása a koprogramban közvetett módon megerősíti a hasnyálmirigy meghibásodását. A székletben lévő nagy mennyiségű zsír kifejezés steatorrhoea. A laboráns írja a pluszok számát + -tól ++++ -ig, jelezve a steatorrhoea mértékét. Az elégtelen epeválasztás, a vékonybél gyulladása szintén befolyásolja a zsírok emésztését.

A bélnyálkahártya elemei

Iszap. A normál széklet időnként nyálkás elemeket tartalmaz. A nyálka mennyisége a bélcső gyulladásos folyamataival élesen emelkedik. A székrekedés, a vastagbélgyulladás gyakran provokálja a nyák képződését;

Hám - a bél nyálkahártyájának felszíni rétegének sejtjei. Az egyes elemek láthatók a mikroszkóp látómezőjében. A gyulladásos folyamat, a polipok kialakulása, a daganatok hozzájárulnak a hám hangsúlyos sikkasztásához rétegek formájában;

A leukociták a vér védő elemei. A normál ürülék egyetlen leukocitát tartalmaz. A gyulladásos koprogram több fehér sejtet mutat. Fertőző betegségek, tályogok, súlyos vastagbélgyulladás a leukocita komponens éles emelkedését eredményezi;

Vörösvérsejtek - a normál kopoprogram megmutatja a vörösvértestek teljes hiányát. Egész vörösvértestek találhatók, amikor az alsó bélcsőből vérzik. A gyomorvérzést vagy a vékonybél edényeinek integritásának megsértését nehezebb gyanítani, mivel az emésztőrendszeren átjutva a vörösvérsejtek részben megemésztődnek. A megváltozott testeket speciális reakciók segítségével detektálják. Számos vizsgálatot végeznek az okkult vér székletében;

A rosszindulatú sejtek a coprogram ritka leletei. Észrevehetőek a daganatok, különösen a végbél lebomlásakor.

Kristályok - sóvegyületek

A következő típusok találhatók:

Hármas foszfátok. Lúgos reakcióval rendelkező ürülékre jellemző, azaz nyilvánvaló rothadásos bélfolyamatokkal. Véletlenül vizeletből vihető be, ha az anyag nincs megfelelően összegyűjtve;

Oxalátok. Olyan embereknél fordul elő, akik nagy mennyiségű növényi ételt fogyasztanak. Közvetett módon jelzik a gyomor savasságának csökkenését;

Charcot-Leiden kristályok. Allergiás betegségek jele vagy paraziták jelenléte a bél lumenében.

Bél mikroflóra és detritus

A detritus a széklet fő alkotóeleme. A detritus az egészséges ember koprogramján található meg leginkább. Olyan összetevőkből áll, amelyek nem azonosíthatók. A koprogram detritusa emésztett élelmiszerrészecskék;

Jodofil flóra. A bél lumenében több millió mikroorganizmus él. A jótékony baktériumok uralkodnak az opportunista csoport felett. Számos tényező (például az antibiotikumok szedése) csökkenti a barát baktériumok számát, és fokozza a feltételesen káros baktériumok szaporodását. Ezek a baktériumok alkotják a koprogram jodofil flórájának gerincét. Az ilyen mikroorganizmusok kimutatása azonban nem jelezheti egyértelműen a patológiát. Jelentős problémára gyanakodva az orvos a széklet mikrobiológiai elemzését írja elő;

Élesztőgombák. Nehéz kimutatni az általános ürülékelemzést. Az orvos-laboratóriumi asszisztens meglátja az élesztőgombák egyes elemeit, ha azok száma túl nagy. Hasonló megállapítás jellemző a bél kandidózisára;

Férgek, protozoonok. Ilyen paraziták hiányoznak egészséges páciensnél.

Az egyértelműség kedvéért bemutatjuk a felnőttek coprogram eredményeinek dekódolását a táblázatban szereplő mutatók normáival, egy laboratóriumi ürülék-elemzési forma példájával:

Coprogram gyermekeknél

A gyermekek koprogramjának megvannak a maga sajátosságai. A gyermekeknél a coprogram dekódolását az életkori normának megfelelően a táblázat mutatja:

A legfeljebb 3 hónapos gyermek székletében bilirubin - az epe pigmentje lehet. A baba ürülékének zöldes színe ennek köszönhető. Fontos megjegyezni, hogy az anyatejjel táplálkozó csecsemő koprogramja megmutathatja a semleges zsír-, nyálka- és zsírsavtartalmat. A szülőknek nem kell aggódniuk, ha a gyermek hízik, élvezi az életet. A gyermekorvosok által gyakran gyakorolt ​​székletvizsgálat ésszerűtlen. Előfordul, hogy egy riadt anya kezeli a teszteket, míg a gyermek teljesen egészséges. Az emésztőrendszer súlyos patológiáit teljesen más vizsgálatok igazolják..

Székletanalízis a scatology számára (coprogram)

8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1121

  • Tanulmányi paraméterek
  • A vizsgálat indikációi
  • Az elemzés előkészítése
  • Bioanyagok gyűjtése
  • A koprogram normál indexei
  • Lehetséges eltérések a normától
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A coprogram székletelemzése a széklet kémiai összetételének és fizikai tulajdonságainak mikrobiológiai laboratóriumi vizsgálata. A mikroszkópia eredményei lehetővé teszik az emésztőrendszer szerveinek egészségi állapotának és teljesítményének mértékét, különösen a következők azonosítását:

  • az üreg és a parietális emésztés rendellenességei, a tápanyagok felszívódása (felszívódása) a vékonybélben;
  • a hasnyálmirigy és a gyomor diszfunkciója;
  • a folyadék felszívódásának megsértése és az ürülék képződése a vastagbélben;
  • a máj, a lép és az epeutak rendellenességei;
  • bomlási és erjedési folyamatok a belekben;
  • a gyulladásos folyamatok jelenléte;
  • paraziták (férgek, protozoonok) jelenléte a testben.

A patológiák elsődleges diagnózisa mellett a kopoprogramot a korábban előírt terápia ellenőrzésére végzik.

Tanulmányi paraméterek

A koprológiai elemzési technika a következőket tartalmazza:

  • vizuális kvalitatív és kvantitatív értékelés;
  • az ürülék kémiai összetételének elemzése szennyeződések (vér, nyálka stb.) jelenlétére;
  • széklet vizsgálata mikroszkóppal (mikroszkóp és makroszkópia);
  • a bél mikroflóra bakteriológiai értékelése;
  • paraziták jelenlétét / hiányát észlelik.

A kémiai összetétel elemzése magában foglalja: a Gregersen-reakciót (okkult vér), a sav-bázis egyensúlyt, a reakciót a bilirubinra, a reakciót a sztercobilinnal, a Visnyakov-Triboulet tesztet. A makroszkópia a következőket tartalmazza: széklet térfogata, állaga, alakja, színe, nyálka, vér, gennyes váladék, emésztetlen étel maradványai.

Mikroszkópiai paraméterek: izomrostok és emésztetlen kötőszövet, zsírok, zsírsavak, keményítő, rost, jodofil mikroflóra, leukociták, erythoriciták, hámsejtek, helmintojások, protozoonok és gombák, sók jelenléte.

A vizsgálat indikációi

A koprológiai vizsgálatot több esetben írják elő: a beteg tüneti panaszai szerint (vér a székletben, állandó fájdalom és görcsök a hasban, intenzív gázképződés, székrekedés (székrekedés), hasmenés stb.), A gyomor-bél traktus (emésztőrendszeri) betegségek általános diagnózisának részeként bélrendszer) és a máj- és epebetegségek, valamint az onkológiai betegségek.

Ezenkívül az orvos elemzést ír elő az állítólagos patológiákról:

  • az emésztőrendszer gyulladásos elváltozásai;
  • vénás duzzanat a végbélben és a végbélnyílásban (aranyér);
  • Crohn-betegség;
  • májzsugorodás;
  • onkológia és az emésztőrendszer vérzése;
  • vastagbél polipok.

Megelőző célokból a vizsgálatot nem hajtják végre. Az, hogy mennyi koprogramot készítenek, attól az egészségügyi intézménytől függ, ahol a biológiai anyagot elemzésre elfogadták. Moszkvában és más nagyvárosokban a kivégzés ideje egy nap. A koprogram székletének általános elemzését abban az esetben írják elő, ha feltételezzük:

  • parazita invázió (férgek) és amoebus dizentéria;
  • fertőzés és mérgezés.

A kutatás értéke ezekben az esetekben a hatékonyságában rejlik, vagyis a kórokozó gyors felismerésének és azonosításának képességében. A kisgyermekeknek székletet kell szedniük scatológiai mikroszkópiára allergiás reakciók, kólika, valamint egyéb széklet- és emésztési problémák esetén, a helminthiasis időben történő diagnosztizálása érdekében..

Az elemzés előkészítése

Az objektív kutatási eredmények megszerzéséhez a széklet gyűjtése előtt a betegnek előzetes előkészületre van szüksége. 7 nappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia a következő csoportok gyógyszereinek szedését:

  • antibiotikumok;
  • hashajtók;
  • gyógyszerek, amelyek fokozzák a gasztrointesztinális motilitást;
  • szorbensek (Enterosgel, Aktivált szén, Polysorb stb.);
  • vasat tartalmazó készítmények és étrend-kiegészítők.

Ne végezzen beöntési eljárásokat és használjon végbélkúpokat. Ha bárium röntgent, kolonoszkópiát ütemeznek, az eljárást el kell halasztani. 3-4 napig korlátozni kell az édességek, fehérjetartalmú ételek használatát, ki kell zárni az étrendből:

  • gázképződést okozó termékek (káposzta, hüvelyesek, fekete kenyér, szénsavas italok);
  • zsíros ételek és sült ételek;
  • nyers zöldségek és répák (bármilyen formában);
  • alkoholos italok.

A csecsemőknek nem szabad új kiegészítő ételeket bevezetniük a koproszkópia (koprogram) előtt, ez allergiás reakciót válthat ki. A nők nem adnak székletet a kutatáshoz a menstruációs ciklus follikuláris fázisának első hét napjában (vérzési időszak).

Bioanyagok gyűjtése

A teszt megfelelő teljesítéséhez kövesse az ürülék összegyűjtésére vonatkozó utasításokat. Először is meg kell vásárolnia egy speciális kanállal felszerelt steril tartályt a gyógyszertárban. Laza széklet esetén pipettát használjon. A laboratóriumok többségében tilos biomasszát adományozni nem steril tartályban.

A székletet reggel, közvetlenül a laboratóriumba szállítás előtt kell összegyűjteni. Az ürülék maximális eltarthatósága szobahőmérsékleten három óra, hűtőszekrényben (nem a fagyasztóban) tíz óra. A fagyás vagy a magas hőmérsékletnek való kitettség negatívan befolyásolja a biológiai anyagot, és az elemzés helytelen eredményt fog mutatni.

A székletürítés folyamatának a biomassza összegyűjtésére természetes módon kell végbemennie. A hashajtó gyógyszerek tisztítása vagy szedése elfogadhatatlan. Az idegen szennyeződésekkel és baktériumokkal való szennyeződés elkerülése érdekében a székletdarabokat nem szabad közvetlenül a WC-ből gyűjteni. Szükséges higiénikus pelenkát, papírlapokat, műanyag csomagolást használni.

Használhatja az edényt, miután korábban megmosta és forrásban lévő vízzel leforrázta. Ugyanezt az eljárást kell elvégezni egy csecsemővel, ha szkatológiai elemzést rendelnek egy gyermekhez. Csecsemőknél a székletet a pelenkából gyűjtik össze, miközben gondoskodni kell arról, hogy a higiéniai anyag egyes részei ne essenek steril kanálra. Ezenkívül néhány pelenka olyan illatanyagokat tartalmaz, amelyek zavarhatják a vizsgálatot..

Nehéz bélmozgás esetén a csecsemő hasmasszázst kaphat. Közvetlenül a székletürítés előtt higiéniai eljárást kell végezni az anorectalis régióban. Steril kanállal való ürítés után három különböző területről gyűjtsön székletet (ebben az esetben az eredmény informatívabb lesz). Töltse fel a tartály 1/3 részét, és szorosan zárja le a fedelet.

A koprogram normál indexei

Felnőtteknél, valamint közép- és idősebb korú gyermekeknél a szkatológiai vizsgálat paramétereinek referenciaértékei megegyeznek. Csecsemőknél egyes mutatók eltérnek a táplálkozás sajátosságai és az emésztőrendszer szerveinek hiányos fejlődése miatt..

Az ürülék állapotát befolyásolja a beteg étrendje, gyógyszerek és vitaminok szedése. A normának megfelelően az ürüléket formálni kell, sűrű szerkezetű, barna színű, nyálkát, gennyet, vért nem tartalmaz, jellegzetes székletszaggal rendelkezik. A feldolgozatlan élelmiszerek csak oldhatatlan rostok formájában megengedettek.

ParaméterNorma
következetességsűrű
szagjellegzetes széklet (specifikus)
a nyomtatványformalizált.
Színbarna (bármilyen árnyalatú)
savasság (Ph)6,8-7,6
rejtett vér-
iszapnyomok megengedettek
izomrostokmérsékelten
semleges zsír + zsírsavak-
szappan (zsírmaradványok)nyomok megengedettek
leukociták-
vörösvértestekegyetlen
szterkobilin+
reakció a bilirubinranegatívan
jodofil flóra-
keményítő-
elpusztult bélhám (detritus)nyomait
ammónia20-40 mol / kg
élesztőgombák-
kristályok-
protozoonok-
helmintojás-
növényi rostminimálisan
Vishnyakuva-Triboulet reakció a fehérjérenegatívan
ParaméterBabákEgy évnél idősebb gyermekek
napi összeg35-45 gr.60-215 g.
következetességgluténszerűdíszített, pépes
szagsavanyújellegzetes
Színhalványsárga, világosbarnabarna
savasság (Ph)5.1-65.9-6.4
bilirubin+-
szterkobilin+-
ammónia+-
izomrostok+-
zsírsav+-
+-

Lehetséges eltérések a normától

Az átirat nincs csatolva a koprogram formához. A mutatókat az orvos elemzi, aki elemzésre küldte őket. A színtől, konzisztenciától, szagtól a normától való eltérés mind a táplálkozással, mind a betegségek jelenlétével társulhat. A szkatológiai kutatások kóros folyamatai a következő természetűek lehetnek:

  • Színeltérések. A fekete jelzi a gyomorvérzést, a lép vénájának elzáródását és a nyombél vérzését. A színtelen vagy nagyon könnyű széklet a máj- és epebetegségek betegségeit (cirrhosis, hepatitis, az epeutak elzáródása) jelzi. A vörös szín a végbél vagy a vastagbél vérzésének jele. Zöld árnyalat jelenik meg tífuszos lázzal. Élénk sárga szín - a bél felszívódásának, erjedésének megsértése.
  • A sűrűség változásai. "Juh" széklet vérszennyeződésekkel - repedezett végbél, aranyér. A túl sűrű ürülék a bél rendellenességére (a víz túlzott felszívódása), székrekedésre (székrekedés) utal. A kenőcs formájában lévő ürülék a hasnyálmirigy gyulladásának bizonyítéka. A fermentációs folyamatok során hab jelenik meg. Formálatlan ürülék - az emésztés, a dyspepsia folyamatának megsértése. Cseppfolyósított ürülék - a gyomor, a nyelőcső és a belek falainak összehúzódásának megsértése (perisztaltika). Vékony szalagos széklet - a bél lumenének szűkülete.
  • Szag. Szúrós szag jelentkezik hasmenéssel, fetid - rothadással a vastagbélben.
  • A szennyeződések megjelenése. A gennyes tartalom erős gyulladásos folyamattal, daganatos bomlással jelenik meg. Emésztetlen táplálék (lientorea) és fehér csomók jelennek meg a székletben a hasnyálmirigy patológiáival. Az élesztő jelenléte a candidiasis jele. A kreatorrhoea (az ürülék izomrostjai) enzimatikus hiányt jelez. A nyálka azt mutatja, hogy fertőző folyamatok alakulnak ki. A férgek jelenléte - különböző formájú helminthiasis (a paraziták típusától függően). Az amilorrhoea (keményítő jelenléte az ürülékben) intenzív perisztaltikára és enzimatikus hiányra utal.
  • Savasság. A széklet savas környezete (Ph 5,49–6,79) a zsírsavak gyenge felszívódását jelzi. Élesen savas (kevesebb mint 5,49) - erjedés a belekben. Lúgos (Ph 7,72 m 8,53) - fehérjeszerelés. Éles lúgos (több mint 8,55) - rothad a vastagbélben.
  • A leukocitózis (leukociták jelenléte) a gyulladás (enteritis, colitis, fekély, Crohn-betegség) jele. És jelzi a rákos folyamatokat, a bél tuberkulózis proctitisét és a paraproctitisét is.
  • Rejtett vér. Meghatározzák: rosszindulatú és jóindulatú daganatok, fekélyek, vastagbélgyulladás, bél tuberkulózis, peptikus fekély, nyelőcső visszér, dizentéria, tífusz, helminthiasis.
  • Fehérje. A norma szerint a fehérjét nem szabad kimutatni. A fehérje megjelenése gyulladásos betegségeknek (hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, bélgyulladás, akut gyomorhurut, gyomorfekély) vagy onkológiai daganatoknak köszönhető. Oldható fehérje - a dysbiosis bizonyítékai.
  • Bilirubin. Rendszerint csak csecsemőknél található meg. Felnőttnél ez a fejlett dysbiosis, az akut gastroenteritis, a krónikus hasmenés jele..
  • Sterkobilin. Alacsony - lép diszfunkcióval, gyógyszerekkel történő mérgezéssel, mérgekkel. Magas - a hasnyálmirigy diszfunkciójával, az epeutakban található kalkulusokkal, akut hasnyálmirigy-gyulladással, különféle etiológiájú hepatitisz.

Nem szabad öndiagnózissal foglalkoznia. A coprogram nem az egyetlen diagnózisforrás. A kapott eredményeket további laboratóriumi és hardver diagnosztikai módszerekkel kell megerősíteni..

Eredmény

A széklet scatológiai elemzése (koprogram) informatív laboratóriumi módszer az emésztőrendszer szerveinek állapotának elsődleges diagnosztizálására és teljesítményük értékelésére. A tanulmány lehetővé teszi a gyomor, a máj, a vékonybél és a vastagbél, a hasnyálmirigy és az epeutak működésének megsértésének felderítését..

A koproszkópia eredményei alapján az orvos azonnal továbbküldi a beteget további vizsgálatra. A leginformatívabb adatok megszerzéséhez az elemzés átadása előtt előzetes előkészítésre és a biomassza gyűjtésére vonatkozó szabályok betartására van szükség. A koprogramnak nincs korhatár-korlátozása, és gyermekkorától kezdve gyermekeknek végzik.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás