Rektális adenokarcinóma - kezelési módszerek

A rektális adenokarcinóma meglehetősen agresszív típusú rák. Ebben a cikkben részletesen elemezzük a végbél adenokarcinóma típusait és módszereit.

  • Mi a végbél adenokarcinóma
  • A végbél adenokarcinóma műtéti kezelése
  • Az adenokarcinóma műveleteinek típusai

Mi a végbél denocarcinoma

A rektális adenokarcinóma egy rosszindulatú daganatképződés a bél végén. Az ilyen típusú rák kezelésére csak három lehetőség áll rendelkezésre a végbél területén: műtéti kezelés, komplex vagy kombinált kezelés.

A végbél adenokarcinóma műtéti kezelése

A végbélben lokalizált adenokarcinóma kezelésének alapja kétségtelenül a tumor radikális eltávolítása. Csak a műtéti beavatkozás mentheti meg a beteget az ilyen betegségtől. A folyamat rosszindulatú daganata miatt a beteget csak a daganat, valamint a környező szövetek és nyirokcsomók teljes eltávolításával lehet segíteni az elváltozás helyéhez közel..

A művelet végső mennyiségét a következő tényezők alapján állapítják meg:

  • a rosszindulatú folyamat stádiuma és az adenokarcinóma prevalenciája;
  • az adenokarcinóma mérete;
  • a beteg életkora;
  • az egyidejű patológia jelenléte.

Az adenokarcinóma műveleteinek típusai

Moszkvai sebészeti klinikánkon az onkosebészet minden modern módszerét alkalmazzák. A rák, például a rektális adenokarcinóma gyógyítására a műtétnek a következő lehetőségei vannak:

  1. A végbél elülső reszekciója (részleges eltávolítása) - ez a fajta művelet magában foglalja a bél adenokarcinómát tartalmazó részének eltávolítását és az anastomosis további kialakulását a belek két végéből. A művelet megkülönböztető jellemzője az anális záróizom megőrzése. Az adenokarcinóma kellően magas helyein hajtják végre: a végbél középső, felső ampulláris részén vagy a rectosigmoid csomópont területén..
  2. A hasi végbél reszekciója - a végbél, valamint a periapicalis szövet teljes eltávolítását jelenti a végbél záróizom megőrzésével. A végbél adenokarcinóma ilyen művelete akkor lehetséges, ha a végbélnyílás és a rák közötti távolság 7-10 cm.
  3. A végbél teljes eltávolítása vagy extirpációja - a végbél adenokarcinóma radikális beavatkozásának ezt a lehetőségét igénybe veszik, ha a tumor a végbélnyílás közelében van. A művelet lényege hasonló az előzőhöz, azonban a reszekcióval ellentétben a végbél záróizomját is el kell távolítani. Az ilyen típusú műtéti beavatkozással a széklet eltávolítása a testből a bél egy részét eltávolítja a hasfal felszínére - kolosztómiát alkalmaznak.
  4. A palliatív műveleteket az adenokarcinóma utolsó, négy szakaszában hajtják végre, amelyek célja a beteg állapotának enyhítése. Az ilyen műveletek nem befolyásolják a várható élettartamot..
Tegyen fel egy kérdést

Rektális adenokarcinóma

A végbél a vastagbél alsó részén található. Végzi a széklet visszatartásának funkcióját. Három rétegből áll:

  • A nyálkahártya réteg beburkolja a szerv falait, és a kiválasztott váladék miatt bélperisztaltikát biztosít.
  • Az izomréteg biztosítja a bél kiürülését és hangjának fenntartását.
  • A zsírszövet eltakarja a szerv külső részét és véd a mechanikai sérülések ellen.

A szerv körüli nyirokcsomók védelmet nyújtanak a kórokozó mikroflóra ellen.

Más adaganatoktól eltérően az adenokarcinóma csak a nyálkahártyát képező mirigy hámját érinti.

A rektális adenokarcinóma egy szerv rosszindulatú folyamata, amely neoplazmát képez. A fejlődés későbbi szakaszaiban található. A betegek 95% -ában a túlélés prognózisa negatív. A kockázati csoportba az idősek tartoznak. Az ICD-10 szerint a végbél rosszindulatú neoplazma kódja C20.

A betegség etiológiája

Az orvosok társítják az adenokarcinóma előfordulását a végbél jóindulatú daganataival, például a polipokkal. A sérült szövet könnyebben rosszindulatú, mint az egészséges szövet. Az atipikus sejtek mutációi és osztódása a következő tényezők hatására következik be:

  • 50 év feletti életkor.
  • A vérrokonság történetében előforduló rák jelenlétében megnő az adenokarcinóma kockázata.
  • Krónikus gyulladásos patológiák a belekben, különösen 10 évnél hosszabb ideig. A vastagbélgyulladást, fekélyeket, dysbiosist és egyéb rendellenességeket kezelni kell. A szerv szöveteinek hosszan tartó expozíciója miatt a betegség rosszindulatú folyamatot vált ki.
  • A gyakori székrekedés nyomást gyakorol a bél falaira, és fekélyek alakulhatnak ki. Az ilyen helyek a legkedvezőbbek az adenokarcinóma kialakulásához..
  • Az anális szex megsérti a végbél falát. A fertőzés és a rák kialakulásának kockázata nő. Humán papillomavírussal kombinálva a kockázat megduplázódik.
  • A rossz étkezési szokások káros hatással vannak a gyomor-bél traktus összes szervére. A zsíros hús, gyorsétterem, füstölt és erősen sós ételek, szeszes italok és az ellenőrizetlen ételfogyasztás jelentős oka az onkológiai patológia kialakulásának.
  • A passzív életmód csökkenti a bélszövetek vérkeringését.
  • Olyan szakma, amelyben a vegyi és radioaktív anyagokkal való állandó kapcsolat elkerülhetetlen.
  • Túlsúly.
  • Alkohol és nikotin-függőség.

A betegség osztályozása és fejlettségi foka

A neoplazmának 4 fejlődési szakasza van:

  • Az első szakaszban a rák legfeljebb 2 cm átmérőjű daganatot képez.A szerv nyálkahártya és szubmukózus része érintett. A tünetek enyheek vagy hiányoznak. A betegség kezelhető.
  • A 2. stádiumot az izomszövet bevonása jellemzi az onkológiai folyamatban. A szerv lumenjét daganat blokkolja. A daganat jelei: székrekedés, amely után a kiválasztott ürüléknek vér- és nyálkazárványai vannak. A nyirokcsomók enyhén érintettek. A kezelés hatékony.
  • A 3. szakaszban a neoplazma jelentősen blokkolja a bél lumenjét, érinti a szerv minden rétegét. Egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, amelynek oka a szerv serózus membránjában lévő idegvégződések károsodása. A regionális nyirokcsomókban másodlagos gócok képződnek. A létfontosságú szervek változatlanok maradnak. A tumor kezelése problematikus, és nem biztos, hogy a kívánt eredményt adja.
  • A 4. szakaszban a daganat alaposan befolyásolja a végbelet. A metasztázisok átterjednek az egyes szervekre és rendszerekre. A daganat eltávolítására irányuló művelet nem praktikus a test nagymértékű károsodása miatt.

A végbél adenocarcinoma a differenciálódás mértékében különbözik:

  • Erősen differenciált rák (G1): egy atipikus sejt eltér az egészséges magtól. Részben megőrzi a normál funkciókat. Ha egy 50 évnél idősebb embert érint, a rák lassan fejlődik, nem terjeszti áttéteket, és szinte nem zavarja a bélműködést. Fiatal betegeknél az adenokarcinóma agresszívebben nyilvánul meg, gyorsan fejlődik és bevonja a folyamatba a szomszédos szerveket. A daganat korai diagnosztizálásával és kezelésével a beteg normális hosszú életet fog élni.
  • A közepesen differenciált tumor (G2) bélelzáródást okoz, mivel a mirigyszövet aktívan növekszik. A rendellenes sejtek a neoplazma felét teszik ki. A csomó a bél repedését okozhatja, majd vérzéssel és peritonitisszel. Az előrejelzés akár 80% -os túlélési lehet. A nyirokcsomók károsodásával a prognózis a patológia mértékétől függően csökken. Műtét nélkül nincs esély a gyógyulásra.
  • A rosszul differenciált forma (G3) 100 betegből 20-nál fordul elő. A végbélrák legtöbb típusát képviseli. aktív metasztázis folyik. Az elsődleges hangsúly gyorsan növekszik. Gyakorlatilag kezelhetetlen.
  • A differenciálatlan rák (G4) tumorot alkot, amely teljes egészében mutált sejtekből áll. A korai kezelés nem előnyös. Az adenocarcinoma megismétlődik.

A neoplazma szerkezetétől függően az adenokarcinoma a következő formákra oszlik:

  • Nyálkahártya vagy mucinos formában a daganat főként mucin, hámsejteket tartalmaz kis számban. A neoplazma kontúrjai gyengék vagy hiányoznak. A nyirokcsomók veresége a fejlődés kezdeti szakaszában következik be. Nem reagál a sugárterápiára. Nagy a visszaesés kockázata.
  • A cricoid sejtekkel rendelkező tumor agresszíven fejlődik, áttétet ad a hasüreg szerveiben és nyirokcsomóiban. Növekszik a szerv minden rétegén, és átterjed a közeli szövetekre. A neoplazma jellemző a fiatal betegekre.
  • Síksejtes daganat gyakran a végbélnyílás közelében helyezkedik el. Alacsony fokú differenciáltsággal rendelkezik. A bélen kívül terjedve nő a hólyagba és az ureterbe, a női és a férfi nemi szervekbe. A kezelés után a betegség megismétlődik.
  • A végbél tubuláris adenokarcinóma tubuláris sejteket tartalmaz. A daganat kis területet foglal el. A betegek felében fordul elő.

A betegség klinikai képe

A tünetek sokáig hiányoznak. A daganat növekedésével a beteg érezni kezdi:

  • Görcsös és húzó fájdalmak a belekben;
  • Gyakori késztetés, hogy WC-re menjen anélkül, hogy ki kellene ürítenie a beleket;
  • Étvágytalanság;
  • Ésszerűtlen fogyás;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • A bőr színe fakóvá, szürkévé válik;
  • A széklet gennyet, nyálkát vagy vért tartalmaz;
  • Székletzavar: székrekedés váltakozva hasmenéssel.

Terminális rák esetén a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

  • Gyengeség;
  • Hányinger és hányás;
  • Vashiányos vérszegénység;
  • Idegenkedés az ételtől;
  • Nehézlégzés;
  • Fájdalom metasztatikus szervekben.

Rektális rák diagnosztika

Az onkológiai folyamat jellegének, rosszindulatú daganatának, mértékének és stádiumának azonosítása érdekében az orvosok fizikai vizsgálatot, valamint számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatot írnak elő:

  1. Székletvizsgálatot végeznek a minta vértartalmának ellenőrzésére..
  2. A biokémiai vérvizsgálat megmutatja a létfontosságú szervek állapotát.
  3. Elemzésre van szükség a CEA, CA 242 és CA 72-4 tumor markerek azonosításához. A betegség minden szakaszában megtalálhatók, és lehetővé teszik a rák időben történő diagnosztizálását.
  4. A szigmoidoszkópiának köszönhetően az orvos felméri a bél nyálkahártyájának külső állapotát. Az elektromos hurkok biopsziás mintavételét végezzük.
  5. Kontrasztos radiográfia. Beöntés segítségével bárium-szulfátot injektálnak a végbélbe. A képeken a bélelzáródás és a deformáció látható.
  6. A kolonoszkópia lehetővé teszi, hogy belülről megvizsgálja a bélfalakat egy endoszkóp behelyezésével a végbélnyílásba.
  7. Az ultrahangvizsgálatot hasi és transzrektális úton végezzük. A diagnosztika a közeli szervek neoplazmáit és metasztázisait azonosítja. Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes.
  8. A mágneses rezonancia képalkotás és a komputertomográfia lehetővé teszi a páciens testének rétegenkénti vizsgálatát és a daganatok kimutatását az egész testben. A diagnosztika segítségével meghatározzák a daganat vérellátásának módszerét.

Adenocarcinoma kezelés taktikája

A legjobb eredményeket egy erősen differenciált daganattal lehet elérni a kialakulás kezdeti szakaszában. A diagnózist a fenti tesztek eredményei alapján határozzák meg. A kezelést minden esetre egyedileg választják ki, és függ az onkológiai folyamat fejlettségétől, a differenciálódástól, az elváltozás területétől és a másodlagos gócok jelenlététől..

A beteg normális létfontosságú tünetei esetén a tumor reszekciója ajánlott. Az érintett szövet kivágásra kerül a növekedési ponttal együtt. Ha a bélműködést nem lehet megőrizni, kolosztómiát távolítunk el a has elejére. A sebészek intézkedései a rosszindulatú fókusz maximális eltávolítását célozzák.

A műtét után kemoterápiás kezelést írnak elő. Befejezi a rosszindulatú sejteket minden rendszerben és szervben. A rák DNS-be való behatolásával a gyógyszer leállítja a sejtosztódást és megakadályozza azok elterjedését. A kezelést tanfolyamokon írják elő, mert az alkalmazott gyógyszerek negatívan befolyásolják az egészséges sejteket.

A sugárterápia abszolút pontossággal befolyásolja a neoplazma fókuszát. A kemoterápiához hasonlóan a műtét előkészítésében és után is alkalmazzák. Az ionizáló sugárzás lelassítja az atipikus sejtek növekedését és tönkreteszi azok szerkezetét. A posztoperatív időszakban a sugarak pozitív hatással vannak a sebgyógyulásra és enyhítik a fájdalmat..

Az immunterápia a szervezet természetes védekezőképességének aktiválásához szükséges gyógyszerek szedéséből áll.

A végbél adenokarcinóma működésképtelen formájával a páciens palliatív kezelést ír elő, beleértve a sugárzást és a kemoterápiát is. Az orvosok feladata az onkológiai folyamat lelassítása, a mérgezés tüneteinek enyhítése és a beteg életének meghosszabbítása.

A hagyományos orvoslás nem képes megbirkózni a rákos problémákkal. A hagyományos kezelés elhalasztásával a beteg halálos veszélybe sodorja életét. A tinktúrák és a gyógynövények általában súlyosbítják a folyamatot. Minden döntést egyeztetni kell az onkológussal.

Helyreállítási szakasz

Fontos a műtét utáni első napokat átvészelni. A beteg az orvosi személyzet állandó felügyelete mellett intenzív terápiában van.

A szövődmények megelőzésére gyulladásos folyamat formájában a nyomás, a testhőmérséklet és a vérvizsgálat mutatóit veszik figyelembe. Széles hatású antibakteriális gyógyszereket is felírt. A heg normál gyógyulásához a páciensnek tilos bármilyen ételt szednie. A vitális elemeket intravénásan adják be az első héten. Ezután a folyékony, könnyen emészthető étel elfogadható az étrendben..

A mentesítés után az ember továbbra is étrendet, munka- és pihenési rendet követ. Friss levegőn való járás, de nem szabad napon, légzési gyakorlatok és előírt gyógyszerek szedése ajánlott.

Rektális adenokarcinóma

Orvosi szakértői cikkek

A szóban forgó betegség, nevezetesen a rektális adenokarcinóma veszélyes, mert nem terjed levegőben lévő cseppek vagy szexuálisan, vagy orvosi beavatkozás következménye. Beágyazódik az emberi genetikai kódba, így kevés remény van az eldobható fecskendőkre, gézkötésekre és óvszerre..

Ennek a szörnyű betegségnek a hírnökei a lakosság negyedében figyelhetők meg. Ez a betegség aktiválódva egy látszólag egészséges embert öl meg egy év alatt. Az Első Hatás túlélői általában nem élnek két évnél tovább. A rektális adenokarcinóma a végbélrák. Az adenokarcinóma a leggyakoribb a végbél ismert rosszindulatú daganatai közül..

A vastagbélrák, de tudományosan a végbél adenokarcinómájának fogjuk nevezni, a világon már a 21. században az emberiség fő onkológiai problémájaként ismert. És a leginkább sértő, hogy a jóindulatú vagy rosszindulatú daganat korai stádiuma nem okoz kellemetlenséget hordozójának. Ha az adenokarcinóma diagnózisa korai stádiumban következne be, akkor nem lenne ilyen magas mortalitás. Sajnos a nem gyógyítható daganatok éreztetik magukat, és a műtét és kemoterápia után is kicsi a gyógyulás esélye. Ezért az orvosok szerte a világon a végbél adenokarcinóma és mindenekelőtt a betegség tüneteinek tanulmányozására összpontosítanak..

ICD-10 kód

A végbél adenokarcinóma okai

Az orvostudomány fejlődése felfedte a kollorektális rák eredetének rejtélyét. Mondjunk példát - tumoregységekben - a genetikai mutációk következményeire. A rektális adenokarcinómában szenvedő betegek többségében a betegség a külső tényezők és az örökség összetett kölcsönhatása. A tudósok találtak egy mintát, és azzal érvelnek, hogy a legtöbb esetben a végbél adenokarcinoma jóindulatú adenómából (más szóval: polip) fejlődik ki. A tudósok a következőket nevezik meg egy olyan betegség okai közül, mint például a végbél adenokarcinóma:

  • Először is, ez sajnos örökletes tényező. A vastagbélrák leginkább azoknál fordul elő, akiknek rokonai szenvedtek a betegségben;
  • Étel. Kis mennyiségű növényi rost, amely megtalálható a friss zöldségekben és gyümölcsökben, a zsírok túlsúlya, a keményítőtartalmú ételek feleslege, nem megfelelő étrend;
  • Kor. A statisztikák szerint a végbél adenokarcinómában szenvedő betegek többsége ötven évnél idősebb;
  • Az azbeszttel dolgozó személy megduplázza a megbetegedés kockázatát;
  • Állandó idegi stressz, hosszan tartó székrekedés, mérgező vegyi anyagok (beleértve a gyógyszereket is) expozíciója
  • Anális szex, papillomavírus;
  • Vastagbélbetegségek - polipok, sipolyok, vastagbélgyulladás.

A végbél adenokarcinóma tünetei

Fontos a betegség tüneteinek ismerete a mielőbbi diagnosztizálás és kezelés érdekében. Óvatosnak kell lennie, ha találkozik egyet, és még inkább az alább felsorolt ​​tényezőket. Tehát a betegség fő tünetei:

  • Szabálytalan fájdalmas fájdalom a hasban;
  • Éhség hiánya, fogyás;
  • Enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • A beteg legyengült állapota, sápadt megjelenés;
  • Vér, nyálkahártya zárványok vagy esetleg genny jelenléte a székletben;
  • Kihúzott has;
  • Szabálytalan bélmozgás - amikor a székrekedés váltakozik hasmenéssel, csak tartós székrekedés vagy tartós hasmenés lehetséges;
  • A székletürítést fájdalmas érzések kísérik.

Hol fáj?

A végbél adenokarcinóma osztályozása

A tudósok és az egészségügyi szakemberek figyelembe veszik a vastagbélrák osztályozásának különböző paramétereit. A betegség típusa szerint a fő mutató a differenciálódás mértéke (homogenitás), ez a tényező határozza meg a rák kezelésének módszerét, a daganat típusának azonosításához pedig alapos diagnózisra van szükség. Tehát különböztesse meg

  • Erősen differenciált vastagbél adenokarcinóma,
  • Mérsékelten differenciált vastagbél adenokarcinóma,
  • Rosszul differenciált adenokarcinóma
  • És rosszul kezelhető differenciálatlan rák.

A vastagbél erősen differenciált adenokarcinómáját gyorsabban, könnyebben kezelik, az ilyen esetekben a gyógyulás reménye nagyobb.

A vastagbél alacsony fokú adenokarcinóma a következő típusokra oszlik:

  1. Nyálkahártya-adenokarcinóma (nyálkahártyaráknak, kolloidráknak is nevezik). A fő különbség a nagy mennyiségű váladék váladék, különböző méretű felhalmozódásokkal;
  2. Signet gyűrűsejt (mucocelluláris rák). Ez a fajta rák fiataloknál is előfordul. Az adenokarcinóma ezen altípusának kezelését a tumor széles belső növekedése bonyolítja, homályos határokkal. Ebben az esetben a bél reszekciója nehéz. Ez a típusú rák gyorsan "elindítja" az áttéteket, általában nemcsak a bélben terjed, hanem a szomszédos szervekre és szövetekre is terjed, ha a bél még enyhén sérült is.
  3. Laphámsejtes karcinóma
  4. Mirigyes laphámsejtes karcinóma (ritkábban diagnosztizálják, mint más típusú vastagbélrák).

A differenciálatlan rákot a tumor falán belüli növekedés jellemzi, amelyet a műtéti beavatkozás során figyelembe kell venni.

A kezeléshez ismerni kell egy olyan mutatót, mint a csírázás mélysége, a daganat határainak tisztasága, a limfogén áttétek gyakorisága..

A végbél adenokarcinóma diagnosztikája

Az elfogadott modern kezelési módszerek a vastagbélrák kimutatásának lehetőségét javasolják mindig a következő feltételek mellett - a diagnosztikai algoritmus szigorú betartása és a tudomány számára elérhető összes diagnosztikai módszer alkalmazása. A vastagbél adenokarcinóma diagnosztikájának sorrendje a következő: panaszok értékelése, klinikai vizsgálatok, a végbél digitális vizsgálata, alapos sigmoidoszkópia, klinikai vérvizsgálat, széklet kötelező elemzése okkult vér jelenlétére, kolonoszkópia, különleges esetekben és irrigoscopia, hasi és kismedencei ultrahang, endorektális ultrahang kutatás, a tumor biopsziája, ha azt kimutatják. Bármilyen nyugtalanító béltünetet lehetséges kockázatnak kell tekinteni az ötven évnél idősebb emberek számára. A daganatok hetven százaléka, a statisztikák szerint, a vastagbél végbélében és sigmoid részében lokalizálódik. Ezért az egyszerű ujjvizsgálat jó eredményeket hoz a diagnózisban. Fontos az ultrahangvizsgálat helyes elvégzése is - a daganat mértékét és az esetleges áttéteket csak így értékelik. A legnehezebb esetekben az orvosok általában számítógépes tomográfiát és MRI-t igényelnek.

Mit kell megvizsgálni?

Hogyan lehet megvizsgálni?

Kihez forduljon?

Rektális adenokarcinóma kezelés

Három módszer létezik az ilyen típusú rák kezelésére - tisztán műtéti, kombinált és komplex. Az első módszert csak a betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák..

A kezelés fő módszere a radikális beavatkozás és a gyulladt szerv műtéti eltávolítása. A műtéti beavatkozás radikális, ablasztikus és aszeptikus. A sikeres műtét a műtétre való gondos előkészítésnek köszönhető. A műtéti beavatkozás során fellépő ablasticitás és aszepticitás egymással összefüggő cselekvések egész komplexumának eredménye. Például a vastagbél gondos kezelése, a fő erek korai kezelése, a bél mobilizálása. A műtét radikalizmusa a sebész döntése a megfelelő mértékű beavatkozásról az áttét zóna kötelező eltávolításával.

Leggyakrabban az orvosok a végbél adenokarcinóma kombinált és komplex kezeléséhez folyamodnak. Először az orvosok a daganatra gyakorolják annak tömegét, csökkentik a tumorsejteket, és csak ezután sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. A végbél és a vastagbél adenocarcinoma a vizsgálatok szerint sugárérzékeny, ezért a Bebatron bremsstrahlung sugárzásával besugárzik. Sok betegben egy ilyen eljárás után a daganat méretének csökkenése figyelhető meg (a betegek ötven százalékában) a veszélyes sejtek devitalizációja miatt. Ez gyümölcsöző környezetet teremt a későbbi műtéti beavatkozásokhoz..

Most elegendő számú kezelési rendet dolgoztak ki a rektális adenokarcinóma kezelésére, amely magában foglalja mind a műtét előtti, mind a posztoperatív kémiai hatást a rákos sejtekre, egyes esetekben az orvosok egyéni alapon hoznak döntéseket. Általában a sugárzás és a kemoterápia kombinációja ajánlott utolsó lehetőségként, ha más módszerek nem segítenek..

Rektális adenokarcinóma műtét

Mennyiség szerint a sebészek a műtéti beavatkozásokat tipikus, kombinált kiterjesztettekre osztják. Mindez a rák stádiumától, a terjedés mértékétől, az áttétek jelenlététől függ. Tipikus reszekciók - lokalizálják a daganatot. Kombinált reszekciókat alkalmaznak, ha a rák átterjedt más szervekre.

További kezelés

A rektális adenokarcinóma megelőzése

Sajnos a betegek gyakran legyőzik a szégyent, amikor a probléma elviselhetetlenné válik. Az összes orvos közül a proktológusoktól tartanak a legjobban. Az emberek a végsőkig elviselik a kellemetlenségeket. Ez egy önmagához és egészségéhez való téves hozzáállás, amely súlyos következményekhez vezet - ideértve a végbél adenokarcinóma kialakulását is. És egy ilyen betegség prognózisa nem túl vigasztaló. A kezelés pedig az egyik legnehezebb. Szükséges legyőzni a félelem érzését, mert a betegség diagnózisával a proktológus foglalkozik. Mit kell tenni a betegség elkerülése érdekében? Először is a gyomor-bél traktusát látja el. Időben kezelje a gyomor-bélrendszeri betegségeket. Először is figyelnie kell a megfelelő táplálkozásra, ha szükséges, tanácsot kell kérnie egy táplálkozási szakembertől. Ha már felírták neked a diétát, akkor tartsd be magad. Próbálja elkerülni a káros anyagok (azbeszt) kitettségét. Csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyeket alapos vizsgálat után felírt Önnek. A stressz kezelése elengedhetetlen. Ismerje fel problémáját, és tanulja meg, hogyan kell kezelni. A fertőző betegségeket kezelni kell, a "magától elmúlik" elv romboló. Az anális szex tilos. Óvatosan tanulmányozza, hogy a rokonai milyen betegek voltak. Ha rektális adenokarcinóma eseteit találja rokonai körében, vegye figyelembe, hogy veszélyben van. Vizsgálják meg! Általában egy személynél végbél adenokarcinóma alakul ki, amikor egyszerre több káros tényező hat. Tehát az a hatalmad és képességed, hogy megszüntesd a testedet érintő káros tényezőket. Egy, két kedvezőtlen tényező elhagyása a listáról nem annyira ijesztő, mint az általános tétlenség.

Rektális adenokarcinóma prognózisa

A vastagbélrák prognózisa közvetlenül függ a tumor folyamatának stádiumától. A betegség kezdeti szakasza jó statisztika a betegek túléléséről radikális műtétek után is, a betegek az esetek 90% -ában túlélnek. De a betegség stádiumának növekedésével a gyógyítható mutatók romlanak. A nyirokrendszer károsodásával az ötéves túlélési arány már 50% vagy kevesebb. Jobboldali tumor lokalizációja esetén a vastagbélben az ötéves túlélési arány csak a betegek 20% -ában várható. Az ilyen diagnózissal rendelkező, radikális műtéten átesett betegek átlagos túlélési aránya nem haladja meg az 50% -ot.

Nem tudunk örömet szerezni azzal, ha azt mondjuk, hogy a világon már léteznek olyan módszerek, amelyek feltárják ezt a betegséget a kialakulás pillanatában. És nincsenek a gyógyulás teljes garanciájával járó kezelési módszerek sem. A végbél adenokarcinómában szenvedő beteg legfontosabb feladata, hogy öt évig túlélje a rák diagnosztizálását követően. Továbbá a test jobban fogja érezni magát. Reméljük, hogy az Aesculapianusok mégis felfedik ennek a betegségnek az okát és megállítják annak terjedését. Itt csak két tény gondolkodik: a vastagbél adenokarcinómát gyakorlatilag nem diagnosztizálják Japánban és Észak-Afrikában, és nem fordul elő vegetáriánusok körében..

A rektális adenokarcinóma prognózisa és kezelése

Minden embernek tudnia kell, hogy mi a végbél nyálkahártyájának adenokarcinóma, mert ez a patológia bárkinél előfordulhat. A rektális adenokarcinómák olyan daganatok, amelyek a mirigy hámjának a bélfalát borító sejtjeiből állnak. Ez a betegség, amelyet mirigyráknak is neveznek, a vastagbélrák egyik fajtája, és a gyomor- és vastagbélrák után a gyomor-bél traktus összes onkológiai patológiája között a harmadik helyen áll. A vékonybélben ez a típusú rák fordul elő leggyakrabban..

A férfiak körében a betegség gyakoribb, mint a nőknél, és főként negyvenöt éves koruk után következik be. Az atipikus sejtek nagyon gyorsan képesek osztódni és elpusztítani a daganatot alkotó szövetet. Adenokarcinóma esetén a rosszindulatú sejtek korai metasztázisát észlelik a közeli és távoli szervekbe, ami az onkológiai folyamat kezdete után egy éven belül halálhoz vezethet..

Az okok

Az adenokarcinóma pontos okai nem ismertek, a legtöbb esetben a rosszindulatú daganatok kialakulása olyan embereknél fordul elő, akiknek rokonai szintén találkoztak a gyomor-bélrendszeri onkológiával, így az örökletes hajlam nincs utolsó helyen. A végbél adenocarcinoma gyakran fordul elő azoknál, akik sok, magas állati zsír- és rosttartalmú ételt fogyasztanak, ugyanakkor figyelmen kívül hagyják a friss zöldségekben található szelént.

  • Krónikus lefolyású bélbetegségek, például aranyér, sipolyok, polipok, vastagbélgyulladás, végbélrepedések. A rák előtti állapotok közé tartozik a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás.
  • Örökletes betegségek - Turkot-szindróma, Gardner-szindróma, diffúz polipózis.
  • Állandó stressz.
  • Hosszan tartó székrekedés.
  • Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
  • Anális szex.
  • Humán papillomavírus (HPV).
  • Munkahelyi veszélyes anyagokkal való érintkezés, amelyek közé tartozik a tirozin, amidok, azbeszt.
  • Passzív életmód.
  • Elhízás és cukorbetegség.
  • Rossz szokások, például dohányzás, drogfogyasztás és alkoholfogyasztás.

A veszélyeztetett embereket legalább félévente egyszer gasztroenterológusnak és onkoproktológusnak kell megvizsgálnia..

A betegség formái

Ami a differenciálást, vagyis a folyamat rosszindulatúságának mértékét illeti, a rektális adenokarcinóma következő formái vannak:

  1. Erősen differenciált;
  2. Mérsékelten differenciált;
  3. Alacsony differenciált;
  4. Differenciálatlan.

A differenciálódás mértékét a tumorsejtek és az egészséges sejtek hasonlósága alapján határozzuk meg. Minél kevesebb a differenciálódás, annál több rákos sejt különbözik azoktól a sejtektől, amelyekből kialakulni kezdtek. Ez azt jelenti, hogy az alacsony differenciáltságú daganatok rosszindulatúbbak, nehezebben kezelhetők, és rosszabb prognózisuk van a betegek életére. A tünetek és a kezelés leginkább a neoplazma differenciálódásának mértékétől függ..

Ezenkívül vannak ilyen típusú mirigyrákok:

  1. Nyálkahártya (nyálkahártya) - mucinból és kis számú hámsejtből áll. Egy ilyen daganat érzéketlen a sugárkezelésre, ezért a kezelés után nagyon gyakran megismétlődik..
  2. Cricoid - hajlamos a nyirokcsomók és a máj korai metasztázisára. Ilyen daganatot gyakrabban diagnosztizálnak fiataloknál (húsz-negyvenöt évesek).
  3. Squamous - leggyakrabban az anális csatornát érinti, agresszív és erősen rosszindulatú. A neoplazma hajlamos a húgyhólyag, prosztata, ureter, hüvely behatolására. A patológia hajlamos a visszaesésekre és a beteg számára kiábrándító prognózisra.
  4. Tubuláris - a daganat tubuláris formációkból áll, kicsi és fuzzy.

Ez utóbbi formát a végbél mirigyrákának felében diagnosztizálják..

Mérsékelt forma

Mérsékelten differenciált végbél adenokarcinóma esetén a neoplazma átlagos mértékű sejthomogenitással rendelkezik. Egy ilyen daganat a nyirok áramlásán keresztül terjed, és kezelhetetlen. A műtéti beavatkozás és az adenokarcinóma korai stádiumában végzett pontterápiás kezelés megmentheti az embert a patológiától, ebben az esetben a prognózis kedvező lesz. A rosszindulatú sejtek azonban nagyon hasonlítanak az egészséges sejtekhez, így gyakrabban a betegséget későn diagnosztizálják, hogy meggyógyuljon..

Erősen differenciált

Erősen differenciált végbél adenokarcinóma esetén a prognózis kedvezőbb, mivel a daganatos sejtek nagyon eltérnek a normálisaktól, és a patológiát gyakran a fejlődés legelején diagnosztizálják. Az atipikus sejtek színe miatt az ilyen adenokarcinómát sötétsejtes ráknak is nevezik. Sajnos ez a patológia nagyon gyakran csak a műtéti kezelés után hat hónappal vagy egy évvel jelentkezik..

Alacsony differenciált

A tumor rosszul differenciált, ennek jelenlétében nyálkahártya-adenokarcinómáról vagy kolloid nyálkahártyarákról beszélnek. A patológia ezen formáját a rosszindulatú daganatok magas foka különbözteti meg, a daganat méretének gyors növekedése, valamint az áttétek terjedése a nyirokcsomókba, a legközelebbi és távoli szervekbe. A beteg halála a betegség megjelenése után rövid idő alatt bekövetkezhet.

Differenciálatlan

A differenciálatlan adenokarcinóma anaplasztikus végbélrák. Az ilyen típusú tumor atipikus sejtekből képződik, amelyeknek nincsenek szövettani jellegű jeleik. Ilyen daganattal a fejlődés korai szakaszában az áttétek jelenléte a nyirokcsomókban és a daganat belekben való beszűrődése figyelhető meg. Az ilyen típusú daganatok kezelésére szolgáló terápiás intézkedések gyakran hatástalanok, a legtöbb esetben a betegség kimenetele végzetes.

Szakasz

A végbél adenocarcinoma négy súlyossági fokra oszlik, amelyeket szakaszoknak nevezünk. Minden szakasz jellemző tulajdonságokkal rendelkezik:

  1. Az első szakaszban a bélfalak nyálkahártya és nyálkahártya-rétege érintett. A fejlődés ezen szakaszában a patológiát nagyon ritkán észlelik, mivel szinte mindig tünetek nélkül elmúlik. Csak akkor, ha egy személy valamilyen más betegség miatt fordul orvoshoz, az orvos gyaníthatja a daganat jelenlétét, és részletesebb vizsgálatra küldheti a beteget..
  2. A második szakasz két alszakaszra oszlik. A 2A stádiumban a tumor behatol az izomszövetbe és egy centiméterrel elzárja a bél lumenjét, de még nem érinti a nyirokcsomókat és a közeli struktúrákat. A 2B stádiumban a bél lumenje több mint egy centimétert átfedésben van. Ebben a szakaszban a legtöbb betegnél krónikus székrekedés alakul ki, a vérben, nyálkában és gennyben csíkok találhatók a székletben.
  3. Az orvosok a harmadik szakaszt is két részre osztják. A 3A stádiumot a daganat növekedése jellemzi a teljes bélvastagságon és a lumen átfedése több mint egy centiméterrel. Ugyanakkor a nyirokcsomók egészségesek maradnak. Ha egy személynél diagnosztizálták a 3B stádiumot, ez azt jelenti, hogy a neoplazma áttétet adott a regionális nyirokcsomókba, és megnőtt a külső serózus membrán szövete, amelyben sok idegvégződés van. Ezért a betegek csak a 3B szakaszban kezdenek panaszkodni erős fájdalmas érzésekről, és először fordulnak orvoshoz..
  4. A negyedik szakasz a legutolsó és végzetes. A daganat hatalmas méretűre növekszik, behatol a közeli struktúrákba, és metasztázisokat ad a távoli szerveknek.

Minél hamarabb észlelik az onkológiai folyamatot, annál nagyobb az esélye a beteg gyógyulásának..

Tünetek

  • fájó vagy éles hasi fájdalom;
  • idegenkedés az ételektől (leginkább a húsételektől);
  • jelentős fogyás;
  • tartós hipertermia;
  • növekvő gyengeség és fájdalom;
  • vérszegénység (a bőr sápadtsága, szédülés);
  • székletürítési rendellenességek - székrekedés, hasmenés, fájdalom, amikor WC-re megy;
  • a székletben lévő vér, genny és nyálka szennyeződései;
  • puffadás és puffadás.

Amikor a rákos folyamat átterjed más szervekre, megfelelő tünetek jelentkeznek, például vizelési rendellenességek. A patológia szövődményei közé tartozik a bélelzáródás, a bélfal áttörése és vérzés, akut vérszegénység, fistulák és a hasüreg hashártyagyulladása..

Diagnosztika

A rektális adenokarcinómát diagnosztikai intézkedések sorozatával diagnosztizálják, amelyek anamnézissel és egy kezdeti végbélvizsgálattal kezdődnek. Mivel a betegek még az oncopathology kialakult formájával is orvosi segítséget kérnek, az orvos a legtöbb esetben tapintás során felfedhet egy neoplazmát. Az alábbi instrumentális és laboratóriumi kutatási módszerek kötelezőek a diagnózis felállításához:

  • az okkult vér székletének elemzése;
  • általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat;
  • teszt tumor markerekre;
  • transzabdominális vagy endorectalis ultrahang;
  • kolonoszkópia;
  • CT vizsgálat;
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • pozitronemissziós tomográfia;
  • szcintigráfia;
  • irrigoszkópia;
  • szigmoidoszkópia.

Az összes diagnosztikai intézkedés elvégzése után az orvos kiválasztja azt a kezelést, amely lehetővé teszi az onkológiai patológia sikeres leküzdését.

Kezelés

A rektális adenokarcinóma kezelését egyénileg választják ki, és függ a tumor differenciálódásának mértékétől, az onkológiai folyamat fejlődési szakaszától és a beteg általános állapotától. A terápiában különféle technikákat alkalmaznak a neoplazma megszabadulására. A kezelés műtéten, vegyszereken és sugárzáson keresztül végezhető. E módszerek kombinációja a leghatékonyabb a mirigyes bélrák elleni küzdelemben..

Az adenokarcinóma szempontjából a leghatékonyabb a műtéti beavatkozás, amelynek során az orvosok eltávolítják a daganatot és a belek érintett területét, valamint a záróizom-készüléket. Közvetlenül a hasfalon eltávolítják a kolosztómiát (a széklet mesterséges nyílása), amelyhez kolosztómiás tasakot erősítenek. A műtét előtt és után a páciens több kémiai és sugárterápiás kezelésen esik át.

Ha az előrehaladott életkor vagy a beteg gyengült állapota zavarja a műtétet, akkor palliatív kezelést kell végezni, amelynek célja a fájdalom csökkentése, az élet minőségének és időtartamának javítása. Ebben az esetben az orvosok elvégzik a neoplazma elektrokoagulációját (árammal történő cauterizációt), valamint:

  1. A kemoterápia egy citosztatikus gyógyszer bevezetése a beteg testébe, például Irinotecan vagy Fluorouracil. Bizonyos esetekben vegyi gyógyszerek komplexét kell használni.
  2. Sugárterápia - mivel a végbél, ellentétben a bél más részeivel, mereven rögzül a helyén, egy szigorúan meghatározott területet sugárzásnak vetnek alá.

Az ilyen terápia után egy nagy, működésképtelen neoplazma kisebb méretűvé válhat, ami lehetővé teszi az orvosok számára annak eltávolítását..

A rektális onkológia táplálékának frakcionáltnak kell lennie (naponta ötször-hatszor, kis adagokban), és elegendő mennyiségű vitamint és hasznos elemet tartalmaznia..

Ilyen betegség esetén elfogadhatatlan az alkohol, a fűszeres, zsíros, sült és túl sós ételek, valamint az erjedést és fokozott gázképződést okozó ételek fogyasztása.

A kolosztóma telepítésekor a betegnek a műtét utáni első napon semmit sem szabad ennie, a további táplálkozásnak félig folyékony formában és legfeljebb napi két kilogrammnak kell lennie. A napi ivott folyadék mennyisége nem haladhatja meg a másfél litert.

Előrejelzés és megelőzés

A rektális adenokarcinóma prognózisa az onkológiai folyamat stádiumától, a beteg életkorától, immunitásától, kezelésétől és egyéb egyéni jellemzőitől függ. Ha a patológiát a fejlődés első szakaszában észlelték, akkor a műtét utáni ötéves túlélési arány körülbelül kilencvenöt százalék. A mirigyrák diagnosztizálása a második szakaszban ezt az értéket hetven százalékra csökkenti. Amikor a patológia átterjed a nyirokcsomókra, vagyis a kezelés utáni harmadik szakaszban, a betegek csak fele marad életben. A betegség negyedik szakasza a betegek legfeljebb tíz százalékának ad esélyt az ötéves túlélésre.

A rák megelőzése érdekében be kell tartania néhány ajánlást:

  • enni helyesen - enni minimális mennyiségben zsíros és húsételeket (a fehér hús kivételével);
  • lemondani a mozgásszegény életmódról;
  • monitor súlya;
  • forduljon orvoshoz, és időben kezelje a gyomor-bélrendszeri betegségeket;
  • ne éljen vissza az alkohollal és hagyja abba a dohányzást.

A terápia után periodikusan meg kell vizsgálni, hogy megakadályozzák a relapszus kialakulását..

Rektális adenokarcinóma

A végbélrák ICD kódja 10 - C18. A végbélrák egyik típusa az adenokarcinóma. A tumor hámsejtekből fejlődik ki, és az emésztőrendszer végén helyezkedik el. Leggyakrabban ezt a betegséget az idősebb korosztályban diagnosztizálják. A végbélrák pontos okait nem sikerült megállapítani. Az ötvenéves kor elérése után a patológia kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

A végbél rosszindulatú daganatos betegek kezelésének előnyei a Jusupovi kórházban:

  • Időben pontos diagnózis;
  • Vizsgálat a legújabb technikák alkalmazásával;
  • Hatékony sebészeti beavatkozások megkímélése;
  • A legújabb kemoterápiás gyógyszerek és besugárzási technikák alkalmazása modern eszközök alkalmazásával;
  • Minden beteg gondos gondozása és megfigyelése.

Az onkológiai klinika osztályainak kényelme megfelel az európai szintnek. A betegeket személyes higiéniai termékekkel és diétás ételekkel látják el. A rák összes összetett esetét megvitatják a Szakértői Tanács ülésén, amelyen a legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok vesznek részt. A vezető moszkvai onkológusok egyedi kezelési rendet dolgoznak ki minden végbélrákban szenvedő beteg számára. Ha egy beteg metasztatikus, 4. fokú végbélrákban szenved, palliatív ellátást biztosítanak.

Az adenokarcinóma és a rektális szarkóma tünetei

Leggyakrabban a végbél rosszindulatú daganatában szenvedő betegek a következő panaszokat mutatják be:

  • Étvágytalanság;
  • A testhőmérséklet indokolatlan emelkedése;
  • Fájdalom az alsó hasban;
  • A testtömeg csökkenése rövid idő alatt;
  • Gyakori puffadás
  • Fájdalom és kényelmetlenség a bélmozgások során;
  • Megmagyarázhatatlan székrekedés és hasmenés;
  • Vérszennyeződések és nagy mennyiségű nyálka jelenléte a székletben.

A rektális karcinómában szenvedő betegek aggódnak az általános gyengeség miatt. Megjegyezzük a bőr sápadtságát.

A rektális szarkóma a végbélrák körülbelül 1% -ában fordul elő. Jöhetnek kötőszöveti elemekből, nyirokszövetből, az erek endotheliumából. A bélfal különféle elemei alapján, amelyek a hámborítás alatt helyezkednek el, a növekedés kezdeti periódusában a szarkóma más méretű csomópontok, ép nyálkahártyával borítva. Tapintáskor fájdalommentesek, nyomással járnak, nem csillapodnak.

A végbél falának vastagságában elhelyezkedő egyszerű szarkómák sokáig nem okoznak kényelmetlenséget a betegek számára. A rektális szarkómák tünetei a daganat helyétől, növekedési formájától és szövettani szerkezetétől függenek. A szarkómák fő tünetei a következők:

  • Mérsékelt fájdalom;
  • Kóros váladék a végbélből (csak véres váladék vagy véres nyálka);
  • Székletürítési rendellenesség.

Ezek a jelek jellemzik a végbélrákot..

A végbél adenokarcinóma diagnosztikája

Hogyan lehet meghatározni a végbélrákot? A rektális rák diagnózisa a Jusupovi kórházban a végbél rosszindulatú daganataiban szenvedő betegek átfogó vizsgálatának eredményein alapul. A végbél adenokarcinóma esetén a kezelés részletes diagnózissal kezdődik. A klinikai kép sajátosságaitól függően minden beteg bizonyos diagnosztikai technikákat alkalmaz:

  • Vérvizsgálat - lehetővé teszi a jellegzetes hematológiai és biokémiai változások azonosítását, a vastagbélrákra jellemző tumor markerek koncentrációjának meghatározását;
  • Székletvizsgálat a vérhez - segít az orvosoknak a látens vérzés korai jeleinek azonosításában;
  • A sigmoidoszkópia egy endoszkópos vizsgálat, amelynek célja a bél végszakaszainak nyálkahártyájának felületén bekövetkező változások vizualizálása;
  • A kolonoszkópia a bél leginformatívabb vizsgálata, amely lehetővé teszi a végbél, a sigmoid és a vastagbél vizsgálatát;
  • Ultrahangvizsgálat - ennek a nem invazív vizsgálatnak az segítségével az orvosok meghatározzák a tumor növekedésének néhány jellemzőjét, felmérik a hasi szervek állapotát (a betegség klinikai lefolyásának jellemzőitől függően transzabdominális vagy endorectalis ultrahangot végeznek);
  • Biopszia - lehetővé teszi a vastagbél adenokarcinóma diagnózisának megerősítését (a bél endoszkópos vizsgálata vagy műtét során).

Számítógépes, mágneses rezonancia, pozitronemissziós komputertomográfia, szcintigráfia segítségével tisztázzák a daganat szerkezetét és elhelyezkedését más szervekhez és szövetekhez képest, a rák áttét jeleinek azonosításához. A bél- és végbélrák daganatjelzői lehetővé teszik a rosszindulatú daganat gyanúját még a rák első tüneteinek megjelenése előtt.

Hogyan néz ki a végbélrák

A Jusupovi Kórház orvosai endoszkópos vizsgálat vagy műtét során rektális daganatból vesznek anyagot, és szövettani laboratóriumba küldik. A laboratóriumi technikusok a végbélrák kinézete alapján határozzák meg a tumor szövettani típusát.

A végbél adenokarcinoma atipikus sejtekből áll, amelyek mirigyes hámszövetből származnak, és tubuláris, papilláris és más struktúrákká alakulnak. A sejtszerkezet különböző mértékben differenciálódhat: az erősen differenciált neoplazmák az anyai hámszövet citológiai jellemzőivel rendelkeznek, a rosszul differenciált adenokarcinómák pedig csak homályosan hasonlítanak az eredeti anyagra. Nagyon agresszívek, gyorsabban növekednek és terjednek..

A nyálkahártya-adenokarcinóma egy sejtcsoport, amelyet nyálka vesz körül. A nyálkahártya típusú daganatok rosszul differenciálhatók és erősen differenciálhatók. A nyálka daganatszerkezetekben különféle méretű "tavak" formájában halmozódik fel

A pecsétgyűrűs rák nevét a sejtek alakja miatt kapta, amelyek a bennük lévő nyálkafelesleg és az atommagok membránra való elmozdulása miatt gyűrű alakot öltenek. A sejtek terét elfoglaló nyálkás anyag egy specifikus fehérje, az úgynevezett mucin. A cricoid rektális daganatok meglehetősen agresszívek.

A végbél laphámrákja atipikus sejtekből áll. A pikkelyes bélhámhoz tartoznak. A kóros gócokban sejtközi hidak és keratin találhatók. A végbél régió laphámsejtjei lehetnek keratinizáló és nem keratinizáló hatásúak.

A mirigyes laphámsejtes adenokarcinóma a végbél régió ritka faja. Az ilyen neoplazmákat az adenokarcinóma képviseli, laphámsejtes karcinómával kombinálva. A hisztológusok mikroszkóp alatt a laphám transzformációjának apró töredékeit látják.

A differenciálatlan végbéldaganatok atipikus hámsejtekből állnak, amelyek nem alkotnak mirigyszerkezetet és nem termelnek nyálkát. Ezek a sejtek különböző citológiai struktúrákat képviselnek. Lapokat vagy zsinórokat alkotnak, amelyeket a kötőszövet kevés sztrómája választ el..

A Skyrroma olyan rák, amelyben a kötőszövet túlsúlyban van a sztrómával szemben. A szokrális citológiai struktúrák szálakban vagy kis sejtekben összegyűjtött köbös sejtek. Néha a végbélben vannak olyan daganatok, amelyek nem felelnek meg semmilyen szövettani típusnak. Ebben az esetben az onkológusok osztályozatlan végbélrákról beszélnek..

A rektális neuroendokrin daganatok a diffúz neuroendokrin rendszer sejtjeiből származnak. Jól fejlett rostos stromájuk van, szövettanilag különbözik az adenokarcinómáktól.

Az aranyér és a végbélrák közötti különbség

Az aranyér és a végbélrák a leggyakoribb proktológiai betegségek. Hogyan lehet megkülönböztetni az aranyereket a végbélráktól? Önállóan meghatározhatja a betegség jellegét a tünetek alapján, de a legjobb, ha tanácsot kér a Jusupovi Kórház orvosától. Az onkológusok átfogó vizsgálatot és differenciáldiagnosztikát végeznek.

Az aranyérnak és a végbélráknak nagyon hasonló tünetei vannak, és kiválóan elfedik. Hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. A jellegzetes különbség a vér színe. Vérzéses vérzéssel a vér fényes skarlátvörös, gyakorlatilag nem keveredik az ürülékkel. A végbélrák esetén a bélmozgás során sötét vér jelenik meg. A székletben egyenletesen oszlik el.

A rák és az aranyér jellegzetes váladékozással jár. Az aranyér vénáinak kóros gyulladásával a nyálka átlátszó, és nincs szúrós szaga. A végbélrák jele egy fetid, gennyes anyag jelenléte a székletben, amely nemcsak a bélmozgások során jelenik meg.

Aranyér esetén a széklet nem változtatja meg az alakját. A rosszindulatú daganat növekedése, a végbélnyílás fokozatos szűkülése hozzájárul a szalagszerű széklet tömegének kialakulásához. Aranyér esetén a betegek szándékosan nem hajlandók enni a székrekedéssel vagy székeléssel járó fájdalom miatt, miközben éhséget és letargiát tapasztalnak. A végbél rákja esetén a beteg bél nem panaszkodik rossz étvágyra, hanem gyorsan elveszíti testtömegét.

Jóindulatú rektális daganatok

A rektális tubuláris adenoma jóindulatú daganat. A daganat a bél mirigysejtjeiből alakul ki. Ez a típusú adenoma kis méretű, sima, egyenletes felülettel. A nagy adenoma lobuláris szerkezetű.

3 fokos diszplázia van tubuláris béladenómákkal. A mérsékelt diszpláziát a bélhám bazális rétegének megvastagodása jellemzi. A sejtmag kevés kromatint tartalmaz, megnő a mitózisok száma (sejtosztódás). A vastagbél tubuláris adenoma, amelynek fokozata 2-es dysplasia, jellemzői vannak: a hámréteg elmosódott, a sejtek növekedési zónájában kifejezett proliferáció tapasztalható. Maguk az elemek alakjukban és méretükben különböznek egymástól. A súlyos dysplasia a terminális stádium. Ugyanakkor a sejteket megnövelt kromatintartalom és sokféle forma különbözteti meg. A megváltozott elemek száma a hámszövet 0,5 és 1% -a között változik.

A végbél villamos daganata jóindulatú daganat. Ez egy szivacsos, rózsaszínű-vörös képződés vastag száron vagy széles alapon, egyértelműen elválasztva a változatlan környező szövetektől. A felületet vékony, rojtos villusok borítják, amelyek kötőszöveti rostokból állnak, amelyeket hámsejtek rétege borít. A vastagbél villous tumorának stromáját kötőszövet képviseli, amelyet nagyszámú vékonyfalú erek hatnak át..

Rektális adenokarcinóma kezelés

Rektális adenokarcinómával a metasztázisok meglehetősen korán jelennek meg. Ezért a pontos diagnózis felállítása után a Jusupovi Kórház onkológusai azonnal megkezdik a kezelést. Minél korábban észlelik a betegséget, annál jobb a beteg prognózisa. A differenciált végbél adenokarcinóma jobban reagál a kezelésre. A differenciálatlan rák következményei súlyosabbak. Minden ilyen diagnózisú beteg az onkológiai klinikán egyedi megközelítést és magas színvonalú orvosi ellátást nyújt..

Jelenleg előnyben részesítik a rektális adenokarcinóma kombinált kezelését. A műtét során a sebészek kiküszöbölik a tumor növekedésének fő hangsúlyát. Más cselekvési módszerek segítségével elpusztítják a megmaradt rákos sejteket.

A tumoros folyamat prevalenciájától függően meghatározzák a műtéti beavatkozás mértékét. A végbél extirpációját és reszekcióját a regionális nyirokcsomók és a lágy szövetek kivágása egészíti ki. Az ilyen műveletek végrehajtása során az onkológiai sebészek betartják az ablasztikus és antiblasztikus műtét összes alapelvét. Ez jelentősen csökkentheti a rákos sejtek testben történő elterjedésének kockázatát. Néhány betegnél a műtétet több szakaszban végzik. Azokat a betegeket, akiknek végbélrák miatt kolosztómiát végeztek, minden szükséges anyaggal ellátják. Az egészségügyi személyzet higiéniai gondozást végez.

A rektális rák kezelésében alkalmazott sugárterápiás módszerek bizonyos esetekben elnyomhatják a tumor folyamatának előrehaladását. A sugárterápiás foglalkozásokat legyengült betegek kapják, akiknek ellenjavallata van a műtéti kezelésre, vagy ha operálhatatlan daganatot diagnosztizálnak.

A modern citosztatikus gyógyszerek kemoterápiára történő alkalmazása lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását a beteg testének minden szövetében. Csökken a kóros folyamat megismétlődésének kockázata, és javul a rektális daganatos betegek prognózisa. Tanácsot kaphat onkológustól, proktológustól, telefonon egyeztetve a Jusupovi Kórházban.

Cikkek Epehólyag-Gyulladás